妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南

前 言 妊娠期甲状腺疾病是近十年来内分泌学界和围产医学界研究的热点领域之一.其起因是20世纪80年代末期荷兰学者Vulsma等[1]首次发现甲状腺激素合成障碍和无甲状腺新生儿的脐带血中存在甲状腺激素,从而推翻了母体甲状腺激素不能通过胎盘的传统观点.     

剖宫产手术专家共识(2023)

剖宫产率在全球范围内持续上升, 且存在明显的地区间和地区内差异。我国剖宫产率在全球范围内长期居高位, 因此, 合理优化剖宫产术已成为妇幼卫生领域的优先事项之一。为了更好地规范和指导我国剖宫产术的临床实践和管理工作, 国家产科专业医疗质量控制中心和中华医学会围产医学分会专家经共同讨论, 制定了本专家共识。经过深入分析国内外循证医学证据, 专家组结合我国的具体情况, 确定了一系列临床和管理问题, 并给出推荐意见, 包括剖宫产术的近远期母儿影响、手术医学指征、紧急剖宫产术管理、麻醉方式和抗菌药物的使用等临床和围手术期管理方案, 以期为全国范围内剖宫产术的围产期规范管理提供指导。     

晚期产后出血诊治专家共识

        晚期产后出血（late postpartum hemorrhage）是产褥期常见并发症,发生率为0.5%~2%,临床医生对其重视程度和处理方案与普通产后出血相比相差甚远［1-2］。如未及时识别和正确处理,同样可能发生大出血、休克等严重并发症,甚至危及生命。目前国际上缺乏共识或指南,鉴于此,中华医学会围产医学分会在参考国外晚期产后出血诊治文献的基础上［2-3］,结合我国现状特制定本专家共识,由于缺乏高质量的证据,本文未对推荐意见进行分级,希望在尽快规范晚期产后出血临床处理的同时,推动良好设计的临床研究的开展。     

备孕、妊娠和哺乳期妇女新型冠状病毒疫苗接种的专家建议

孕妇感染新型冠状病毒(简称新冠病毒)后易发生重型或危重型肺炎,增加不良妊娠和分娩结局,因此孕妇是预防新冠病毒感染的重点人群。研究证实,孕妇接种新冠病毒疫苗后能有效预防新冠病毒感染,未出现不良事件增多。结合我国实际情况,本专家建议提出妊娠不是接种新冠病毒疫苗(尤其是灭活疫苗)的禁忌证。在存在感染新冠病毒风险的情况下,建议按程序接种新冠病毒疫苗,孕早、中、晚期均可接种。备孕或哺乳期妇女亦可按常规接种新冠病毒疫苗,接种疫苗后可正常哺乳。     

妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症多学科诊治专家共识

妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症(妊娠甲旁亢)是一罕见疾病, 可引发母、胎/新生儿多重并发症, 加之妊娠的特殊生理改变, 使妊娠甲旁亢的诊断、影像学检查和治疗面临困难, 需要多学科共同诊治。为提高对妊娠甲旁亢的认识和管理水平, 来自全国内分泌科、产科、外科、超声科、核医学科、儿科、肾脏科和全科专业的专家共同讨论, 对妊娠甲旁亢诊治过程中的关键点提出共识性建议。     

双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。     

妊娠期高血糖诊治指南(2022)[第一部分]

妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生。本指南将对妊娠期高血糖的分类以及不同类型糖代谢异常的孕前、孕期及产后的监测和管理进行阐述,旨在进一步改善妊娠期高血糖的母儿结局。     

《中华围产医学杂志》征文、征订启示

由中华医学会围产医学分会主办的《中华围产医学杂志》自 1998年 5月起正式出刊并公开发行。本刊为学术期刊 ,现为季刊。本刊以“优生优育 ,提高出生人口素质 ,保障母婴安全与健康”为宗旨 ,反映基础、临床与预防医学、遗传学和社会学等相关学科中有关围产医学的新技术、新进展     

产科输血治疗专家共识

为了规范产科出血患者的输血治疗和降低孕产妇的死亡率, 中华医学会围产医学分会和中国输血协会临床输血管理学专业委员会专家经共同讨论, 制定了本专家共识。本专家共识包括产科患者备血、血液制品选择、输注指征和剂量、特殊情况的输血, 以及输血反应的识别和防治等内容。