Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的 了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,为医院制定围手术期抗菌药物应用管理措施提供依据,提高预防性应用抗菌药物的合理性。方法 回顾性调查2012年5月-2013年5月600例Ⅰ类切口手术病例,分析其抗菌药物预防性使用情况,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 600例Ⅰ类切口手术患者中256例在围手术期预防性使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为42.7%,使用最多的药物是第一、二代头孢菌素,分别占47.7%和44.1%;在使用抗菌药物的256例病例中术前30min~2h给药的235例,占91.8%,术前>2h给药的5例占1.9%,术中追加用药1例占0.4%,术后当天给药的1例占0.4%,术后>1d给药的3例占1.2%;总用药持续时间<24h59例占23.0%、24~48h54例占21.1%、48~168h107例占41.8%、>168h36例占14.1%。结论 抗菌药物的用药指征、给药时机、持续用药时间等存在不合理现象,表现为无指征用药、预防用药使用率偏高、抗菌药物选择不合理、首次给药时机不合理、术后用药持续时间过长等,提示Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物仍有待进一步规范。     

320例肿瘤患者围术期预防应用抗菌药物调查分析

目的 了解肿瘤患者围术期抗菌药物的应用,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 随机抽取医院2011年9月-2012年3月外科肿瘤手术患者出院病历320份,进行围术期抗菌药物应用统计、分析.结果 320例肿瘤手术患者中,Ⅰ类切口手术168例,抗菌药物使用率为52.5％,Ⅱ类切口手术152例,抗菌药物使用率为47.5％;术前绘药时机正确率为93.7％;在17例手术时间＞3 h的患者中,无1例于术中追加抗菌药物;围手术期抗菌药物以一联用药为主;平均用药疗程Ⅰ类切口手术1.9d、Ⅱ类切口手术5.6d;所选预防用抗菌药物中,头孢菌素类占80.8％.结论 医院Ⅰ类切口围术期预防用药存在使用率较高、起点偏高、用法及用量不合理、用药指征把握不严、疗程过长等问题;Ⅱ类切口围术期预防用药存在使用疗程过长等问题,应合理地预防性使用抗菌药物,进一步加强抗菌药物的分级管理使用.     

外科Ⅰ类切口手术抗菌药物使用调查结果分析

目的了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用现状及合理性。方法对医院2009年4月出院的174例普外科、骨科、神经外科、胸外科、心外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性调查。结果 165例使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为94.8%;术前≤2 h手术仅有77例占46.7%;用药持续时间在24 h内的仅为15例占9.1%;普遍存在抗菌药物的使用、用药时机、用药持续时间等方面不合理的现象。结论应加强围手术期抗菌药物的应用的管理和监督,促进临床医师合理用药。     

Ⅰ类切口手术与内科介入治疗抗菌药物应用分析

目的 分析医院Ⅰ类切口手术和内科介入治疗围术期抗菌药物应用的合理性,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取医院2011年8-12月Ⅰ类切口手术和介入治疗共512例,分析抗菌药物应用情况.结果 512例Ⅰ类切口手术和介入治疗患者中预防使用抗菌药物的有337例,占65.82％,术前30 min～2 h内给药比率为97.92％,围术期未用或预防用药时间≤24 h的占42.38％,手术部位感染发生率为0.39％.结论 Ⅰ类切口手术和内科介入治疗普遍存在抗菌药物预防使用率高、品种选择不合理等现象,抗菌药物应用水平有待提高.     

604例I类切口围手术期抗菌药物的情况分析

目的:了解I类切口围手术预防用抗菌药物的使用情况,促进I类切口围手术期抗菌药物的合理使用.方法:回顾性调查某三级医院2013年1~12月出院604例I类切口手术病例,分析抗菌药物预防性使用情况,采用SPSS17.0进行统计分析.结果:604例I类切口中238例预防性使用了抗菌药物,抽查使用率39.4%,使用较多的抗菌药物是一代及二代头孢,分别占57.0%和15.5%;术前30min~2h给药的222例,占93.3%,术中追加给药2例,占0.8%,术后当天给药的16例,占6.7%;总用药持续时间<24h28例,占11.8%,24~48h 113例,占47.55%,48~168h 95例,占39.9%,>168h2例,占0.8%.结论:围手术抗菌药物使用存在不合理现象,主要表现为无指征用药,抗菌药物选择不当,预防用药单次给药剂量偏高、术后用药时间过长等,有待于进一步规范围手术期预防性抗菌药物的使用.     

骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用抗菌药物调查分析

目的了解骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据。方法调查医院2010年3-4月骨科Ⅰ类切口手术50例,并对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率100.00%;使用频率依次为一代头孢菌素33.34%、二代头孢菌素28.40%、大环内酯类22.22%;术前预防用药占68.00%,术前30 min~2 h用药占42.00%,术前未用药占32.00%。结论Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师用药的培训,加大抗菌药物使用的管理力度。     

Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法回顾性分析2009年9月-2010年3月161例Ⅰ类切口手术(关节镜手术和甲状腺手术)患者预防使用抗菌药物情况。结果 161例患者全部预防性使用了抗菌药物,无感染病例发生,抗菌药物使用率100.0%;使用抗菌药物种类依次为:头孢菌素三代、二代、一代;预防用药时间多在术前2～48 h和术后,术后平均用药5.1 d。结论Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在不合理性:预防性使用抗菌药物指征把握不严,使用率高;抗菌药物种类选择不合理;术后用抗菌药物时间过长;存在不合理的联合用药及过度用药问题,提示应进一步加强围手术期预防使用抗菌药物的监督和管理。     

医院Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物的应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 回顾性调查2011年8-10月出院的Ⅰ类切口手术患者135例临床资料,对围手术期抗菌药物的使用、给药时机、预防用药时间、药物种类选择、联合用药等进行综合分析.结果 在135例患者中围手术期全部应用了抗菌药物,使用率100.00％;术前30 min～2 h给药87例,占64.44％,术前＞2h给药12例,占8.89％,术中给药3例,占2.22％,术后给药33例,占26.65％;手术时间＞3h患者35例,术中追加第2剂抗菌药物13例,占37.14％;总预防用药时间＜24 h 35例,占25.92％,25～48 h 20例,占14.81％,＞48 h 80例,占59.27％;抗菌药物选择一代头孢菌素仅为21.48％;单一用药93例,占68.89％,二联用药42例,占31.11％,无≥三联用药.结论 Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用存在给药时机不当、术后用药时间长、选择种类不合理、有不合理的联合用药等问题,应针对问题加强临床应用管理,促进围手术期抗菌药物合理应用.     

外科Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物分析

目的了解医院外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法回顾性调查分析医院2011年3、4月份出院的121例Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的使用情况。结果 121例外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率为100.0%;术前30min给药116例,占95.9%;抗菌药物使用前5名的分别是:头孢曲松、头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢呋辛;单一、二联用药分别占91.7%、8.3%。结论医院外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用不合理主要表现在预防使用率过高、用药级别过高、用药时间过长、更换药物频繁等,应加强监管,促进临床医师合理用药。     

10所医院403例清洁切口手术预防用药调查

[目的]调查成都市10所医院清洁切口围手术期预防使用抗菌药物情况,为合理使用手术预防用药提供依据。[方法]对成都市10所二甲及以上医院所有清洁切口术后住院病人进行调查,术后抗菌药物未停用者1周后追踪完成调查,分析其中清洁切口围手术期预防使用抗菌药物情况。[结果]共调查453例清洁切口术后患者,403例预防使用了抗菌药物;抗菌药物术前使用率59.55%(单联用药79.14%)、术中使用率11.41%(单联用药80.43%)、术后使用率99.50%(双联用药41.40%、三联及以上用药11.72%);只有26.13%的手术持续时间﹥3h患者术中接受了抗菌药物;42.50%的术前用药时间超过24h,92.51%的术后用药时间超过48h。[结论]本次调查揭示了本地区清洁切口围手术期预防抗菌药物使用率高,用药指征不严,用药时机不当,用药疗程长,联合用药不合理,应采取措施加强抗菌药物的合理应用。     

持续干预措施对乳外科Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况的影响

目的了解持续干预措施对医院乳外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况的影响。方法随机抽取2011-2015年4-6月5个阶段乳外科Ⅰ类切口手术病例各100份,调查比较围术期抗菌药物预防用药的情况。结果干预前,乳外科Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物存在无指征用药、选药不合理、用药时机不合理、疗程过长、联合用药不当等突出问题,干预后,品种选择的合理率升高,使用率及24h内停用率均显著降低,联合用药情况大大改善。结论持续干预措施对促进医院乳外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理使用具有重大意义。     

肿瘤医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物合理使用的干预研究

目的探讨肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的干预效果,以降低手术切口感染的发生,提高临床合理使用抗菌药物水平。方法回顾性分析2011年9月-2012年8月肿瘤外科Ⅰ类切口手术患者240例,分为非干预组和干预组,各120例,根据抗菌药物合理应用评价标准,调查分析抗菌药物预防性应用情况,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果干预组患者围手术期抗菌药物使用率及合理应用率分别为4.17%及96.67%,非干预组患者分别为35.83%及67.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);非干预组患者围手术期抗菌药物不合理用药无适应证占30.00%、药物选择不当占26.67%、用量不当占6.67%、用药时机不当16.67%,干预组患者不合理用药为无适应证占2.50%、药物选择不当占0.83%,干预后抗菌药物的合理性限制显著提高。结论医院采用的干预措施,有效提高了Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理使用。     

围手术期抗菌药物应用管理方法探讨

目的探讨外科围手术期预防应用抗菌药物的管理重点,了解医院围手术期患者抗菌药物使用现状和存在的问题,确定抗菌药物应用管理重点。方法利用北京市医院感染监控系统,设计合理预防应用抗菌药物评价表,对2008、2009年完善管理措施后的住院患者抗菌药物应用调查资料进行分析,分析预防应用抗菌药物情况。结果手术科室围手术期抗菌药物使用率95.53%,抗菌药物≤72 h使用率63.23%,Ⅰ类切口手术抗菌药物单次使用率5.22%。结论严格控制Ⅰ类切口手术用药,加强对围术期预防用药时间限制,采取有效措施限制高级抗菌药物使用,以减少细菌耐药。     

某院2013年Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的：通过统计分析某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法：采用回顾性分析方法,对该院2013年共计1050份Ⅰ类切口手术病历的围手术期抗菌药物使用情况进行统计、分析.结果：抗菌药物预防使用率为26.28%,抗菌药物合理使用率为87.68%.骨科病区抗菌药物预防使用率最高56.74%,眼耳鼻喉口腔病区最低2.15%.术后24h内停药率为51.33%.结论：该院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用还存在部分的不足,需进一步完善相关制度,并加大对医师的培训,以提高医务人员合理使用抗菌药物的综合能力.     

专项整治活动对Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用的效果评价

目的通过专项整治活动,改进基层医院外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用。方法选择整治前的2011年1-6月Ⅰ类切口手术患者整治前225例和整治后的2014年1-6月医院普外科Ⅰ类切口手术患者419例,回顾性分析其围手术期抗菌药物预防使用率、品种选择合理率、预防使用时间≤24h符合率及手术切口感染率,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果整治前围手术期抗菌药物预防使用率为68.89%,整治后下降为14.32%,差异有统计学意义(P<0.05),整治前、后全部手术病例均为单用抗菌药物,无联合用药;抗菌药物预防使用时间<24h符合率整治前、后分别为69.68%和91.67%,差异有统计学意义(P<0.05);手术部位感染率整治前、后分别为0.44%和0.48%,差异无统计学意义。结论采取综合干预措施开展专项整治,对改进基层医院外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用有一定提升作用,不增加手术部位感染率。     

手外科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用情况分析

目的调查和评价手外科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用情况,为加强围手术期抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法抽取2010年1-12月出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价。结果 103例病例中抗菌药物预防使用率为100.00%;药物使用率排前3位的分别是一、二代头孢菌素占43.33%、头霉素类占30.83%和β-内酰胺酶抑制剂的复合剂占10.00%;103例患者中,63.11%的病例存在用药不合理现象,主要表现为用药档次过高占59.22%、用药时间过长占54.37%、用法、用量不正确占28.16%、预防给药时机不当占26.21%、更换药物无依据占12.62%等。结论手外科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物不合理现象较严重,应制定针对性的干预措施,促进围手术期抗菌药物的合理使用。     

Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物干预分析

目的研究经全国抗菌药物临床应用专项整治以及等级医院评审的药学干预后乳腺、甲状腺手术、腹股沟疝修补术3种Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机选取2010年7-12月和2013年7-12月3种手术Ⅰ类切口病历各100份,对围手术期预防性抗菌药物的使用率、选用药物品种、给药时机、用药持续时间及伤口愈合等进行对比。结果 3种Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由干预前的99.3%降至干预后12.0%,乳腺手术、甲状腺手术、疝气手术的抗菌药物使用率分别由干预前的98.0%、100.0%、100.0%,降至干预后的16.0%、11.0%、9.0%;合理应用率高达91.0%;整改后的300例患者无切口感染,并且切口甲级愈合占98.3%;Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的用药品种,由2010年的三代头孢菌素使用率62.3%改进为2013年的一代头孢菌素的使用率88.9%,并且杜绝了无依据的更换药品。结论药学干预与行政干预显著降低了Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率,提高了抗菌药物使用的合理率。     

外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物调查分析

目的 了解Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用及存在问题,提高预防使用抗菌药物的规范化水平.方法 采用回顾性调查方法,对218例Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果 218例手术病例中预防性使用抗菌药物140例,使用率为64.2％;主要集中在选用第一、二代头孢菌素和氨曲南;术前2h抗菌药物使用率占38.6％,术后达61.4％;用药持续时问＜24 h的仅为15.7％;抗菌药物选用、用药时机、用药持续时间等仍存在不合理现象.结论 Ⅰ类切口手术不规范预防使用抗菌药物较普遍,应采取相关措施促进临床合理使用抗菌药物.     

Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况分析

目的了解滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物情况,为围手术期抗菌药物合理应用和管理提供参考。方法对滨海新区汉沽中医医院2015年1月-2016年10月Ⅰ类切口手术出院病例专项点评情况进行汇总分析。结果Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率为33.53%,其中术前0.5~1h给药占9 8.2 5%;抗菌药物品种选择主要为头孢西丁占68.42%,其次为头孢硫脒占19.30%,头孢替唑占8.77%,氨曲南占3.51%;使用疗程≤24h的占56.14%,24~48h的占12.28%,48h的占31.58%。结论滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物存在用药指征把握不严、抗菌药物品种选择不合理、疗程过长现象,还需进一步规范。     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用分析

目的了解我院目前Ⅰ类切口手术预防抗菌药物现状,为外科临床合理用药提供参考。方法对我院2015年7~12月Ⅰ类切口手术共452例进行抗菌药物预防性应用回顾性分析,包括品种选择、给药时机、疗程等。结果 452例Ⅰ类切口手术中预防使用抗菌药物的有293例,抗菌药物预防使用率64.82%,术前0.5~2h内使用的有38例(12.96%);术后≤24h使用抗菌药物的有27例(9.22%),单一用药者的有221例(75.43%)。结论我院外科病区Ⅰ类切口手术预防抗菌药物存在用药品种选择不当、首次给药时机欠合理、用药疗程偏长等现象,建议医院加强Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用管理,促进临床合理用药。