祁阳县法定传染病漏报原因及解决方法探讨

目的分析祁阳县法定传染病漏报原因,探讨其解决方法,为基层医疗卫生单位法定传染病漏报问题提供改进依据,确保法定传染病发病信息准确。方法按照《湖南省2011年医疗机构法定报告传染病和死亡病例漏报调查方案》方法和内容,对辖区内4家县级医院和20家镇级医院开展法定传染病漏报率调查。根据自行设计“法定传染病漏报问卷调查表”对该24家医院的疫情报告员、门诊医师、住院部医师及医技科医技人员进行面对面问卷调查。结果祁阳县法定传染病漏报率为21．74％,县级为6．50％,镇级为34．89％;诊治医生未填写传染病报告卡是漏报的主要原因占92．31％,其中诊治医生怕麻烦不填报传染病报告卡占47．50％,医院不重视相关科室无报告卡占29．17％,科室之间相互推诿未填报传染病报告卡占20．83％。结论加强医务人员报病责任感,增强医务人员报病自觉性,采取有效的干预措施是降低法定传染病漏报率最有效的办法。     

运用医院信息系统完善传染病疫情报告与管理

目的 使用医院信息系统完善传染病疫情报告与管理,减少漏报、迟报、错报等现象的发生,提高工作效率与质量。方法 通过医院信息系统,实现传染病诊断自动识别与拦截、报告卡自动生成、填报项目逻辑校验、报告卡内审管理、内外网互联互通一键上报、与传染病有关阳性检查结果自动反馈、具有统计与查询等功能等。结果 传染病漏报率由12.7%下降至2.1%,迟报率由35.4%下降至5.4%,报卡合格率由54.3%上升至98.3%,以上3项指标差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。完成传染病卡填写和报告的时间缩短、流程简化,传染病报告核对、查询与统计效率提高。结论 通过医院信息系统报告与管理传染病,可以从根本上杜绝迟报、漏报与错报的发生,提高报告质量,方便报告查询与统计分析,减轻了临床负担,做到了无纸化闭环管理,提高了工作效率。     

医院传染病疫情网络报告与监控的信息化管理

在医院信息系统平台上,构建医院内传染病疫情网络报告与监控的信息化管理系统,替代原始的手工传染病疾病填报、登记、传递、整理、统计、分析的整个过程,保证了报卡的及时性、准确性,最大限度地杜绝漏报、重报,提高了工作质量和效率。     

信息化建设在医院传染病疫情报告中的创建与应用

目的在医院信息化建设的基础上,构建传染病疫情信息网络报告系统,应用于医院传染病疫情信息的上报及管理,实现传染病疫情信息及时准确上报。方法以医院信息系统为平台,整合电子病例存量信息,创建传染病疫情报告模块,在医生工作站设置电子传染病报告卡,临床医师通过HIS即可完成传染病疫情信息的采集上报。结果网络报卡取代手工报卡,传染病疫情信息上报的及时性、规范性、准确性得到了很大的提高,工作效率明显提升。结论医院传染病疫情报告系统可以实现传染病院内及时上报,有助于传染病的早发现、早报告、早治疗、早控制,使传染病疫情管理更加系统化、规范化和科学化。     

信息化建设在医院传染病管理中的作用

目的在医院信息系统的基础上,充分整合医院管理信息系统(HIS)、检验报告管理系统(LIS)、医学影像信息系统(PACS)存量信息,建立网络上报传染病系统,实现对传染病的及时准确上报。方法 2002年5月根据国家相关法规和对传染病的管理经验,医院依托现有医院管理信息系统,利用Oracle9i数据库、使用SQL/plus Developer应用工具和Power Builder前台开发语言等开发了目前的传染病网络上报系统,通过设置在医师工作站的电子传染病报告卡,方便医师24h及时上报传染病信息。结果电子报告卡有助于传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗,为疾病预防控制中心提供潜在的疫情信息;加强了医院传染病疫情报告和管理工作,使传染病疫情管理更加系统化、规范化和科学化。结论实现传染病的网络直报是信息时代医院发展的必然趋势,电子传染病报告卡系统是医疗质量控制系统之一,提高医务人员对传染病上报的积极性和认知水平,使报卡信息的准确性得到保证,通过信息系统对传染病疫情的实时监控,可以提高传染病管理工作的效率。     

利用医院信息系统对传染病疫情进行报告与管理

目的:利用医院信息系统对传染病疫情进行报告与管理,减少漏报、迟报,提高工作质量与效率。方法:将电子传染病疫情报告卡嵌入医院信息系统中的医生工作台中,当医生诊断法定传染病时系统主动弹出传染病报告界面,如不填写或者填写不符合要求无法通过,并赋予该系统统计功能。结果:通过医院信息系统报告与管理传染病,可以从根本上杜绝漏报的发生,提高了报告质量,方便疫情统计分析,减轻了临床医生负担,提高了工作效率。结论:随着国内医院电子信息化的发展,利用其进行传染病疫情报告与管理将逐渐普及。     

传染病和死亡病例网络直报系统与医院HIS系统连接系统与实施

传染病和死亡病例网络直报系统与医院HIS系统连接的链路模式为确保内网安全的基础上实现内外网的互通;操作模式为客户端+管理层;数据交换模式使用Web Service交换数据文件的方式来进行数据交换,在医院HIS系统端将报卡数据处理成XML形式的文件(二进制文件),然后再通过Web Service将xml数据文件上传。主要做法:在流程的设计上克服仅以完成上报内容为标准的观念,立足报卡流程可操作性强,尽量把一些报卡的基础信息让计算机自动完成。在质量控制方面以多层多极全方位控制为原则,以报卡信息适时准确为前提,最大限度地杜绝漏报、重报为质量控制点。主要成效:通过流程再造提高工作效率;通过环节控制提高报卡质量;通过适时监控杜绝漏报重报;适时上传保证报卡的及时性。     

医院传染病信息管理系统的应用研究

目的 研发医院传染病管理系统,应用于医院传染病疫情信息上报及管理,对全院传染病疫情实行实时监控,对传染病疫情信息实时管理,实现传染病管理工作规范化.方法 采用Powerbuilder 9为前台开发工具,使用Oracle为后台数据库管理,采用TCP/IP协议通讯,构建传染病报告监控网络系统;临床医师通过信息系统完成疫情信息采集上报,感染控制科医师则可实现疫情信息浏览、审核、查重、漏报监控、数据分析、导出等一系列功能.结果 该管理系统的应用大大提高了报告的及时率、准确率及报告卡填写质量,有助于传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时为疾病预防控制中心提供疫情信息.结论 医院传染病信息管理系统能够完全实现对医院传染病疫情的信息化管理,全面提高传染病管理工作效率.     

基于医院信息化系统的医院防保信息一体化管理

目的实现疾病报告和监测管理、慢性病的监测和统计分析、免疫规划和妇幼信息的统计和上报等工作的自动化。方法在医院信息化系统内建立《上报疾病诊断字典》和报告卡,主动搜索医生诊断,使需报疾病一旦诊断便自动报告;自动识别、提取、整合和统计HIS中的相关信息,建立HIS与LIS、PACS之间的信息共享程序,形成上报疾病自动查漏、门诊日志自动填充和各种统计报表自动生成的信息体系。结果使疾病漏报检查自动化,门诊日志、传染病登记、化验阳性结果登记和各种报表自动生成;使防保科工作从手工操作转为信息自动化,从技术上消灭了疾病报告的迟报、漏报或错报现象。结论本系统可提高医院预防保健工作质量和效率,能对传染病和其他疾病进行实时监控,为控制疫情赢得宝贵时间。     

基于区域卫生信息平台的法定传染病漏报监测系统设计

为转变传染病漏报调查方式,提高传染病漏报调查效率,提升传染病疫情报告质量,基于市民健康信息系统建立了漏报监测系统。系统通过建立标准的传染病数据库,设置传染病报告管制周期等规则,实现漏报病例的自动查找、信息反馈等功能,提升了传染病管理水平。     

医院数字化报卡系统的研制与应用

目的 规范化管理医院慢性病、传染病以及医院感染报告,提升报卡质量,缩短报卡时间,提高临床和医政管理部门的工作效率和管理水平.方法 运用软件技术、网络技术、数据库技术,研制医院数字化报卡系统,实现慢性病、传染病以及感染报卡的数字化和网络化管理.结果 该系统的应用实现了慢性病、传染病、医院感染报告的无纸化、数字化;报告及时;数据完整、规范;漏报、重报得到有效控制;医院以及上级主管部门对慢性病、传染病以及感染的了解更准确.结论 数字化报卡系统的应用提高了医院感染与预防保健的管理水平.     

医院信息系统在传染病疫情管理中的作用

目的:探讨医院信息系统在传染病管理中的作用.方法:传染病患者由首诊医生做出相关诊断后利用医院传染病信息系统进行报告.结果:利用医院信息系统和电子病历系统,传染病疫情迟报、漏报现象基本杜绝.结论:使用医院信息系统,医院传染病报告管理工作得以规范化,传染病报告流程得以简单化,传染病报告工作的准确性和及时性得以提高.     

综合医院疫情报告管理对策

为认真贯彻执行<传染病防治法>、减少传染病的漏报、预防传染病引起的流行和暴发,我们对疫情报告工作采取如下管理对策: 1 职能处室设专职疫情报告员 明确责任,负责每天向国家疾病报告系统网络直报医院发现的各类法定传染病,各临床医技科室每科设一负责人,负责本科室的疫情报告登记,每周自查,每月汇总后与医院专职疫情报告员核对,查漏补缺.     

2015年上海市宝山区传染病报告质量和管理现状调查

目的掌握宝山区传染病信息报告质量和管理情况,了解各级医疗卫生机构在工作中存在的问题,为进一步提高传染病网络直报工作效率和报告质量提供依据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《中国传染病信息报告管理系统》中下载的传染病报告卡信息,对抽查的医疗机构进行传染病报告质量与漏报调查分析。结果宝山区各级各类医疗机构传染病报告率98.72%,及时率100.00%,完整率100.00%,正确率97.07%;社区服务中心和二级医院均未漏报,漏报现象集中于三级医院。目前宝山区法定传染病网络直报管理的体系和制度基本完善,但仍存极少数医疗机构制度的缺失。医疗机构院内信息系统利用率仍偏低,存在待改进的问题。结论宝山区医疗机构漏报率较低,但仍存在漏报现象,报告质量仍需改进。应加强院内自查和培训、区级督导等措施,进一步提高报告质量,避免漏报。同时医疗机构信息系统的完善,实行传染病报告的信息化,能有效提高医院传染病报告的质量和效率。     

医院传染病报告信息化对疫情报告质量影响的评价分析

目的 评价传染病报告信息化对医院内部传染病报告质量的影响,探讨医院传染病报告信息系统的优势和存在问题.方法 比较医院传染病报告信息化前、后,传染病漏报、迟报、报告卡填写质量情况.结果 传染病报告信息化后,传染病漏报率、迟报率、报告卡完整率和准确率分别为0.6%、2.0%、99.3%和99.3%,漏报率比信息化前降低了15.9%(χ~2=436.997,P<0.001),迟报率比信息化前降低了9.3%(χ~2=185.984,P<0.001),报告卡完整率比信息化前升高了26.0%(χ~2=599.704,P<0.001),准确率比信息化前升高了46.7%(χ~2=1266.333,P<0.001).结论 医院传染病报告实行信息化,能有效控制医院传染病迟报、漏报,提高报告卡填写质量.     

医院传染病信息管理系统构建及其作用

该院在医院信息系统基础上,采用B/S构架,后台采用ORACLE大型数据库存储与处理数据,前端应用".NET"框架、"C#语言"编程,构建了涉及医院管理部门、临床医技科室的传染病报告信息管理系统。该系统分为"宣传""信息初报""信息审核查询""自查""数据统计"5大模块,能够对医院各科室上报的传染病信息及时进行审核、上报、统计、分析、查询。该方法改变了传统的手工报告模式,简化了工作流程,提高了工作效率,同时也提高了传染病报告的及时性、完整性、准确性,并杜绝了迟报、漏报、重复报告现象的发生。     

计算机网络在疫情报卡中的应用

众所周知 ,计算机网络具有时效性、多向性、准确性的优点 ,它在医院临床科室的应用已取得了事半功倍的成效。而医院疫情报卡工作强调的是它的及时性 ,各种报卡都有严格的时间限制。 2 0 0 1年开始 ,我院感染控制科利用计算机的优势 ,结合院内传染病、肿瘤等疫情报卡工作的管理制度 ,启动了一条崭新的由计算机网络主宰的报卡监控管理程序。克服了迟报、漏报卡现象的发生 ,提高了疫情报告质量 ,促进和健全了疫情的管理制度 ,现报告如下。1　未住院的门诊病人 ,充分利用门诊挂号室电脑网络系统 ,把首诊信息加以具体化。我们要求挂号室按首诊网…     

医院传染病信息分级管理系统的设计与应用

构建医院传染病信息分级预警及报告系统,提高报告质量。通过计算机信息技术对医院各医疗信息系统进行整合开发,对传染病及疑似传染病进行分级分类监测。通过实时监控、自动预警、人力管理三级处理机制实现传染病报告的自动化、信息化。医院传染病信息分级管理报告系统简化临床传报流程,提高传染病监测敏感性,提升了医院传染病管理水平。     

解放军某部传染病漏报调查报告

为了解解放军某部传染病报告管理现状,1998年9～12月按《军队传染病防治条例》开展了居民中法定传染病的漏报调查和医疗单位传染病报告管理检查,调查病种为1994～1998年发生的法定报告传染病,结果如下。1　对象与方法11　民民传染病漏调查　对某部18234名居民逐人进行回顾性调查,凡就诊者以医疗单位诊断为准,未就诊者视为疑似病例,凡查出的就诊病例与防疫站传染病报告卡或登记薄核对,无记录者为漏报。22　医疗单位传染病漏报调查　检查1994～1998年医院和门诊部的门诊或住院登记、检查化验结果登记,发现传染病病例,所获得的病例而防疫站无登…     

某综合性医院病毒性肝炎疫情报告质量分析

目的分析医院病毒性肝炎(肝炎)疫情流行特点和临床特征,为肝炎的防控提供资料。方法以流行病学方法,对2008-2010年如皋市人民医院肝炎传染病报告卡和每年的防保科、临床科室和检验科传染病阳性结果登记本中资料进行对比分析。结果报告质量逐年提高,在无漏报、及时报的基础上,肝炎分型率由70.59%升至97.41%。所报病例中ALT升高者占99.26%,AST升高者占87.08%,胆红素升高者占64.95%。结论医务人员对转氨酶不明原因增高伴有或不伴有胆红素增高者,及时临床诊断并作肝炎分型,及时订正报告,是提高肝炎疫情报告质量的关键。