肢体烧伤后的功能康复

正烧伤一般指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、黏膜,甚至是深部组织的损伤。烧伤的康复是预防功能障碍和促进功能康复的重要手段,不仅在于促进创面愈合,挽救生命,而且要尽可能的预防和减轻后遗症畸形,恢复功能,改善外观。烧伤患者存在较多的治疗问题,比如因制动造成的肌肉萎缩以及肌力、耐力、平衡能力和协调能力下降;因制动     

冷疗在烧伤后应用情况的调查

烧伤泛指由热力、光、电、放射线及化学物质等各种致伤因子造成的损伤。而狭义的烧伤指的是热力烧伤，即高温，如火焰、热液、热蒸汽等引起的烧伤。烧伤是生活中常见的意外伤害，严重者创面愈合后常常并发畸形，致残率为各类损伤之最。烧伤后自救措施正确与否，对预后非常重要。笔者通过对2004年3月～2006年4月我科收治的440例烧伤总面积在20％以下的患者自救方式的调查，旨在了解人们的常识掌握程度并有针对性的进行指导。     

烧伤应该如何急救

<正>烧伤(亦称灼伤)是指由于热力对人体组织造成的损伤,常见的有火焰烧伤和热的液体造成的烫伤。对于不同原因造成的烧伤,处理方法也不同。     

抓住烧伤后的黄金时间

烧伤的原因大致有四个方面．即热能烧伤(例如火焰烧伤、开水烫伤)、化学烧伤(例如强碱、强酸和其他化学物质等)、电烧伤以及放射激光能烧伤。日常生活中人们遇到这些情况时常会惊慌失措．大呼小叫．慌乱地往医院跑或急忙往创面上涂酱油、牙膏等。这些做法往往会影响创面的最佳处理，有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力已烧坏皮肤．侵入体内的热量还将继续向深层浸透．造成深部组织的迟发性损害。那么．如何对创面进行科学、合理的早期处理．以降低烧伤造成的损伤呢?     

烧伤创面愈合后瘢痕形成的防治办法选择

在烧伤外科专业领域里 ,深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤(烫伤、化学性烧伤等 )创面愈合后留有瘢痕 ,虽有其诸多学说或手段 (干细胞治疗方法等 ) ,但均没有达成共识。为此 ,对烧伤创面瘢痕形成及增殖性瘢痕的有效药物治疗至今仍在积极探索中。瘢痕在人体皮肤损伤后形成 ,也是自身修补的开始。     

烧伤创面标本不同取材方法对细菌培养结果的影响

烧伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体及烟雾作用于人体所引起的损伤。由于烧伤创面多为开放性，除新鲜创面外，极易发生细菌感染，且混合感染的机会较多。而感染又是烧伤常见的并发症和三大死亡原因(全身性感染、吸人性损伤及多器官功能障碍综合征)之一。因此，对于一个大面积烧伤的患者，早期保护创面防止感染、早期发现感染、早期确定感染，就成为手术室护理的重要工作。为此，我们对大面积烧伤患者经常做创面细菌培养，这样不但可以早期发现感染、确定感染(因大面积烧伤后，全身     

32例大面积烧伤病人护理体会

烧伤是由热力、某些化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损害。主要损伤皮肤和粘膜,严重者也可伤及皮下和粘膜下组织,如肌肉、骨骼、关节甚至内脏。     

化学烧伤184例治疗体会

化学烧伤１８４例治疗体会淄博市职业病防治院（２５５０６７）孙杰，刘长珍，贾云玲化学烧伤除具有一般热力对皮肤、粘膜的损伤外，还可造成组织持续性损伤，并可同时伴有化学中毒，既使小面积烧伤也可造成临床上无法逆转的恶果，故而治疗化学烧伤不同于一般热力损伤，应...     

重组人表皮细胞生长因子促进深Ⅱ度烧伤创面愈合临床观察

烧伤是常见的外科疾病,在日常生活、生产活动或是火灾事故中都可见到散在或成批的烧伤患者。烧伤创面是一种伴有坏死组织存在的组织缺损性损伤,其愈合过程不同于一般单纯性组织断裂的切割伤或组织缺损性创伤,     

冷疗在烧伤后应用情况的调查

烧伤泛指由热力、光、电、放射线及化学物质等各种致伤因子造成的损伤.而狭义的烧伤指的是热力烧伤,即高温,如火焰、热液、热蒸汽等引起的烧伤.     

浓硫酸泼溅皮肤应急洗消的研究

目的酸泼溅到皮肤后争取时间，选择合适洗消剂冲洗，对后期的治疗和康复影响很大。方法通过敌腐特灵、碳酸氢钠溶液和水对浓硫酸进行体外和家兔皮肤烧伤洗消研究。结果不管哪种洗消剂，洗消时伤者都会感到创面温度升高，碳酸氢钠溶液和水冲洗烧伤创面易造成热力学烧伤；碳酸氢钠溶液消耗量最少，创面愈合较慢；水用量最大，平衡pH效果最差，且易使皮肤组织脱落．不利于创面愈合；敌腐特灵消耗量是碳酸氢钠溶液的2倍，创面温度较低，降温快，对皮肤组织保护作用显著，创面愈合最快，效果最好，但价格较贵。结论等待时间越长，皮肤烧伤越严重，争取时间比选择合适的洗消剂更重要：从洗消综合效果看，敌腐特灵略好于碳酸氢钠溶液，水冲洗不利于创面的愈合。     

烧烫伤的急救与护理

烧伤泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织损害.狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤,其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等. 烧伤的分类 烧伤可以根据伤害的深度和关联伤害及并发症等进行分类. 根据烧伤深度区分 目前,烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度. Ⅰ度烧伤损伤最轻.烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿.轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱.     

削刮术治疗早期深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的探讨早期削刮术治疗深II度烧伤创面的疗效。方法122例深Ⅱ度烧伤患者分为削刮术组、削痂术组织和磺胺嘧啶银组,观察分组愈合情况。结果削刮术组患者均达到I期愈合,缩短了疗程,疗效良好。结论削刮术可尽量去除创面坏死组织,并保留健康组织,改善创面的血液循环,减轻烧伤创面的炎症反应和瘢痕增生。     

美宝湿润烧伤膏对痔瘘术后创面愈合效果的临床观察

痔瘘患者术后由于创面开放,粪便污染易感染,加之手术对肛门直肠及邻近组织的牵拉挤压和损伤,痔瘘患者术后创面愈合缓慢。为促进痔瘘患者术后创面愈合,本科自2007年1月—2013年12月采用术后美宝湿润烧伤膏纱条换药,取得了较好的临床疗效。现报告如下。     

烧伤疤痕形成因素与美比欧疤痕平疗法

疤痕组织是人体受到创伤后自身修复过程中产生的，对于浅表伤口，仅影响到表皮，它只需上皮细胞再生修复而使伤口愈合，修复后的皮肤结构完整，功能完全能够恢复正常。但创伤深达真皮和皮下组织时，就要通过疤痕组织的形成来修复。 一、疤痕形成因素 1．体外因素 (1) 烧伤 深Ⅱ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤治疗不当等均可发生疤痕，如果烧伤创面发生感染，疤痕增生就会更加明显。……     

复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗烧伤的临床观察

目的观察复方磺胺嘧啶锌治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面,烧伤后期残余创面以及供皮区创面抗感染和促进创面愈合的作用。方法治疗组清创后应用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂涂于创面的表面,对照组应用1%磺胺嘧啶银霜覆盖创面,共治疗132例烧伤患者(214个创面),包括浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤创面,残余小创面及供皮区创面,并观察创面完全愈合时间、创面表面细菌培养用药前与用药中的情况以及复方磺胺嘧啶锌涂膜剂对全身情况的影响。结果浅Ⅱ度烧伤创面治疗组(10.25±1.69)d完全愈合,对照组(13.15±2.03)d愈合;深Ⅱ度烧伤创面治疗组(18.10±2.72)d愈合,对照组(21.2±3.64)d愈合,治疗组明显优于对照组;治疗组用药前细菌培养阳性率38.8%,治疗中降至9.0%;对照组用药前细菌培养阳性率为32.7%,治疗中降至25.4%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患者未出现疼痛、过敏反应和其它不良反应。结论复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗烧伤创面可促进上皮化、加速创面愈合、有效地防治创面感染,适用于浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面,烧伤后期残余创面以及供皮区等创面,且该药应用简便,值得临床推广。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效分析

目的探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效。方法采用便利抽样法,选取2017年1-12月收入我科的74例四肢深度烧伤后期患者作为干预组,对1%总体表面积(TBSA)深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面应用利福平油纱联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗。另将同期转入的74例同类患者作为对照组,选取与干预组创面对应或相邻的部位,常规应用皮维碘软膏治疗。记录患者年龄、性别、烧伤总面积、深Ⅱ°烧伤面积、总住院时间,并比较烧伤肉芽组织创面细菌培养转阴率和不同时间创面愈合百分率。结果两组患者的年龄、性别、烧伤总面积及深Ⅱ°烧伤面积的差异均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,住院2周时干预组的细菌总转阴率显著升高(P0.05),创面愈合率显著提升(P0.05),总住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论应用重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱治疗深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面,能有效控制烧伤肉芽组织创面感染的菌群,并加速烧伤肉芽组织创面的愈合。     

脱痂软膏治疗深Ⅱ度烧伤的临床研究

目的评价脱痂软膏用于临床治疗深Ⅱ度烧伤患者的有效性和安全性。方法收集烧伤后7 d内的深Ⅱ度烧伤创面患者42例,分为试验组和对照组,试验组使用脱痂软膏,对照组使用清得佳。采用随机、单盲加盲法评定、阳性药自身对照、单中心、非劣效的临床试验。于首次用药后第3天进行第1次观测,之后每2天观测1次创面,记录创面愈合面积比值、创面愈合时间、创面坏死组织面积与创面总面积的比值、创面有无发生感染、皮疹、浸渍、瘙痒等,评定疼痛视觉模拟评分,最终第21天的观测结果用于该指标的评定。在首次用药前和创面愈合时评价安全性,检测血常规、肝肾功能和血钙。结果试验组创面愈合时间平均13.88 d,与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),未出现与药物反应相关的血常规、肝肾功能和血钙明显改变。结论脱痂软膏促进深Ⅱ度烧伤患者愈合,疗效和安全性不弱于清得佳。     

谈谈热钢穿通伤的正确处理

热钢穿通伤是由热力和机械力所致的一种复合伤。其特点是伤情复杂,局部烧伤重,并伴有不同程度的机械损伤。这类伤的处理十分棘手。传统的方法是非手术治疗为主,采用换药手段,后期常造成严重的并发症和侵袭性感染,不但延长了病程,还能使受伤局部关节、韧带、肌肉、肌腱等组织变厚、粘连、挛缩以至造成伤肢残废。所以对这种特殊的工业损伤,必须早期修复创面,早期功能锻炼,以恢复外形和功能,才是正确的处理原则。这里谈谈我们的实践体会。 1、掌握热钢穿通伤的特点,早期正确判断组织损伤程度。①观察生命体征,及时发现与处理呼吸道阻     

化学烧伤后的处理

近年来随着城乡的工业改革,化学工业的迅速发展,乡镇企业的出现,在生产环境中,生产和使用化学物质日益增多,但安全及劳动保护措施重视不够,以致造成某些化学物质对人体皮肤组织的损伤,其发生率有逐年增长之势。人体皮肤组织因种种原因接触某些化学物质时,产生腐蚀作用而造成的损伤即为化学烧伤。化学烧伤经常