军队医院卫生资源微观优化配置决策支持系统研究

目的：界定军队医疗资源优化配置的逻辑模型，研制军队医疗资源优化配置决策支持系统(“卫军一号”)，提高军队医院资源配置水平。方法：采用复杂科学“系统性思考与实践”方法界定军队医疗资源优化配置的逻辑模型；运用基于关系数据库的“四库”结构研制军队医疗资源优化配置决策支持系统。结果：军队医疗资源优化配置的逻辑模型是以系统结构、管理制度和外部环境为维度确定军队医院医疗资源的动态适度规模；军队医疗资源优化配置决策支持系统由人机对话系统、数据库及其管理系统、模型库及其管理系统与知识库及其管理系统四个组成部分。结论：系统的研制提供了针对军队医院资源配置行为动态过程决策特点与规律的智能化工具，提高了军队医院可持续发展能力。     

成都军区昆明总医院总体建设发展框架的探讨

成都军区昆明总医院总体建设发展框架的探讨成都军区昆明总医院原丕模一、坚持一个目标──提高医院医教研综合能力。医院是医学科学的重要载体，是医学医疗、教学、科研和发挥三个效益的主要场所。作为军区一级的总医院是军队平战时后勤综合保障能力的重要组成部分，医院...     

野战医疗方舱医院参加“5．12”抗震救灾的相关问题探讨

通过汶川抗震救灾接近实战的实践和尝试，对以医疗方舱为依托的野战医院的配置地域、人员编配、物资保障、方舱的保障能力及军地资源整合等方面的问题进行了探讨。提出了地域靠前配置；方舱编配复合型人才；提高人装结合的效能；军地资源及时整合；多渠道获得物资保障等观点。为战时提高卫生营的快速反应和应急救治能力，增强战时卫勤保障能力提供了经验。     

关于军区CDC功能定位与发展方向的思考

为提高军队疾病预防控制能力，加强疾病预防控制体系建设而组建军区CDC，搞好卫生资源整合，提升综合保障能力。军事医学研究所与卫生防疫队合编后组建CDC，通过分析发展的总体目标和原则，探讨发展的方向和功能定位。合编组建后的军区CDC是一个质的变化过程，应该整合技术资源，实现防控监督专业化；整合结构资源，实现装备配置集约化；整合人才资源，实现高素质多能化；整合科研资源，实现应用科研特色化。通过整合才能做到以疾病防控工作为中心，以人才为根本，以应用性科研为特色，平时完成对机关部队卫生防病工作的监督指导和应急处理突发疫情，战时完成抽组任务，履行好平时保健康，战时保打赢的职责。确定军区CDC的功能定位和发展方向，以进一步促进其建设和发展。     

构建创新体系 谋求跨越发展

面对建院时间短、起点低、基础差的实际，探索发展捷径，谋求跨越式发展，是摆在医院面前的突出课题。本文介绍了在建设创新体系、加快医院发展方面的做法：坚持以观念创新为前提，确立跨越式发展的理念；坚持以思维创新为突破，整合资源搭建平台；坚持以技术创新为手段，创建特色锻造品牌；坚持以机制创新为保障，建立高效的运行机制，实现医院全面建设的突破性进展。     

区域内卫生人力资源配置的公平性研究

目的：研究分析医疗资源重新调整后，联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性。方法：采用描述统计法分析卫生人力总体情况，运用Gini—Style模型系统分析卫生人力配置公平性。结果：军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平，但从卫生人力资源的结构来看，药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差，护理类人力资源配置更公平、更合理。结论：近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制，卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决。     

积极适应调整改革谋求医院快速发展

第145医院由中心医院调整为驻军医院后，医院建设曾一度滑坡。经过学习、反思及几年时间拼搏，终于摆脱困境，跨入军区驻军医院先进行列。主要经验是：积极适应调整改革，走开加快发展的路子；科学调整学科结构，突出技术特色与优势；大力改善支撑条件，增强医院发展后劲；注重激发内在动力，不断增强管理效能。     

南通市中毒救治区域协作共同体模式的建设与探索△

目的： 整合区域内急救资源，实施与落实中毒急救的诊疗规范化，提高急性中毒的救治水平，更好应对中毒相关的突发公共卫生事件救援。方法：在南通市医疗质量控制中心管理办公室以及南通市急诊医学专科联盟领导下，通过对区域内疾控中心、急救中心、二级及二级以上医疗机构的整合，建设以现代化信息技术为桥梁，以核心医院为中心，各急救医疗服务体系和各医疗机构相互联系统一的中毒救治区域协作共同体。结果：中毒救治区域协作共同体的成立与建设提高了区域内中毒患者救治成功率，提升了医务人员中毒救治能力，增强了突发中毒事件处理能力。结论：中毒救治区域协作共同体在中毒救治中可以发挥重要作用。     

SWOT分析法在医院医疗联合体发展中的应用

目的探讨SWOT分析法在儿童医院医疗联合体建设中的应用。方法应用SWOT分析法来调整医院医疗联合体建设整体发展策略。结果应用SWOT分析法建立医疗联合体,卫生资源得到合理的配置和充分利用。结论 SWOT分析法应用于儿童医院医疗联合体建设,有利于人员流动、优势互补、设备共享。     

医院重组过程中医疗服务功能整合的实践与体会

医院重组过程中要解决好医疗服务功能的整合。青岛市市立医院在医疗服务功能整合中，采取了以下几方面的措施：(1)加强对医务人员的培训和引进；(2)加强对重点学科、特色专科的建设；(3)保持重组前各医院的特色，拓展医院的医疗服务功能；(4)实行优势互补，共享资源。在医院重组中应注重对内生性卫生资源的开发利用以提高医院的综合竞争力；扩大医院的市场份额以增加病人来源；注重对医院文化的整合。这样才能提高重组后医院集团的竞争力，达到医院重组的目的。     

湖北省医疗卫生资源现状分析

目的:了解湖北省各地区医疗卫生资源配置现状,为优化和调整各地区医疗卫生资源配置提供数据支撑和科学依据。方法:采用描述统计法和秩和比法对湖北省17市(州)机构、床位和人员配置情况进行分析。结果:"十二五"期间,湖北省医疗卫生资源人均占有量涨幅较大,配置总体合理。根据各地区主要卫生资源配置情况来看,全省可分为三档,其中孝感、随州配置较差;宜昌、恩施和十堰配置相对较好;其余市(州)医疗卫生资源配置趋向合理。结论:全省医疗卫生资源分布仍存在不均衡现象,人力资源配置地区差异显著;部分地区各资源要素配置结构严重失衡,基层护理人员配备不足。     

区域军队医疗资源分布优化配置决策支持系统研究

目的：解决区域层面上军队卫生资源的合理布局问题，为科学分布战区军队医疗资源提供理论依据和决策工具。方法：在军队卫生资源配置宏观研究的基础上，通过对区域军队医疗资源分布和利用分析。构建医疗机构资源分布理论与优化模型，进行布局优化。结果：提出了区域军队医疗机构资源的优化分布方案。研发区域军队医疗机构资源分布决策支持系统软件。结论：模型构建合理，灵敏性较高；系统开放式设计，使用方便。适用于不同类型区域卫生规划。     

军队医院可持续发展的原理研究

本阐述了军队卫生资源配置结构与医疗经济合理增长以及军队医院可持续发展的内涵关系，提出了军队医院可持续发展的资源结构基础是内生性资源增长，构建了军队医院可持续发展机制模型与卫生资源主产出规律模型；界定了卫生资源类别。     

某区域军队卫生人力资源配置的问题及对策

目的分析某区域军队卫生人力资源配置存在的问题及其影响因素,为合理配置卫生人力资源及实现可持续发展提供建议。方法以现有资料、现场调查资料为基础,将描述性研究与分析性研究相结合,对某区域军队卫生人力资源配置的问题及影响因素进行系统分析。结果某区域军队卫生人力资源超缺编并存;医院、疗养院人才结构不尽合理;部队卫生机构技术水平不高,专业队伍不够稳定;卫生士官队伍编制不合理,培养层次较低。结论应优化卫生人力资源结构,提高部队卫生人才数量和质量,强化军医大学培养的地位与作用。     

论卫生资源在当代卫勤保障体系中的重要作用

介绍了卫生资源的基本概念以及军队卫生资源对现代卫勤保障体系的重要作用,阐述了当代卫勤保证体系合理配置卫生资源的方法,以期合理优化配置军队卫生资源,使其发挥最大的效能,不断提高卫勤保障能力,从而满足现代化军队对医疗卫生服务的需要.     

军医大学附属医院机动卫勤力量保障能力特点与组训策略

本文探讨了军医大学附属医院抽组机动卫勤力量“三强三弱”，即专业保障水平高、卫勤指挥能力相对薄弱，专科技术能力强、一线救治能力相对薄弱，技术装备条件好、人员战场适应能力相对薄弱的能力特点；结合组训实践和资源优势的发挥，提出“坚持宏观统筹、突出整体谋划，整合训练模块、突出一体化训练，着眼三军联勤、提高实战保障能力，瞄准高技术战争、创新训练方法”等四个方面的组训原则；探讨了军医大学附属医院抽组机动卫勤力量训练的一般要求。     

军民融合的军队区域性医疗联合体探索

区域型医疗联合体有助于优质医疗资源下沉,提高区域内医疗资源利用效率.文章旨在坚持军民融合国家发展战略的总体部署要求,着眼国防和军队体制改革,特别是面临军队医疗机构撤降并改的严峻形势和挑战,通过对国内外医联体模式及实施状况的概括分析,充分借鉴国内外医联体发展的先进经验和优势,结合国家和军队实际;提出基于军民融合的军队区域型医疗联合体新思路,为推进军队医疗保障制度改革和提升官兵医疗服务水平探索新模式、新方法.     

天津市医疗卫生资源配置公平性及效率评价

目的　对天津市2010—2020年医疗卫生资源配置的公平性及效率进行分析评价,为实现配置公平与效率统一提供参考。方法　运用基尼系数、泰尔指数分析公平性,运用数据包络分析评价效率。结果　2010—2020年天津市卫生机构、床位、执业（助理）医师和注册护士的公平性总体较好,但卫生机构的基尼系数上升,注册护士的基尼系数相对较高。医疗卫生资源配置主要表现为区域间差异,卫生机构的组间贡献率高达76.51%。医疗卫生资源配置效率呈现“有效 - 无效”的态势,纯技术效率制约综合效率。结论　通过增量配置和存量优化向环城区和远郊区输送医疗卫生资源。新增床位向老年人口增长较为集中的地区、病床使用率高的卫生机构倾斜。纵向整合医疗卫生资源配置,推动区域定位差异化发展。     

一院多区护理区域协同与同质化管理模式

部队体制编制调整改革后,新组建医院呈现多城多区1+X模式,各院区间在资源配置、管理模式、职能任务和医疗水平上等参差不齐。医院借助信息化手段,协同院区间的优质资源,围绕同质化管理,标准化建设,规范化运行、差异化发展四个方面,统一组织管理架构和质量标准体系,建立人才培养长效机制。深度融合缩小区域间的差异,实现弹性调配资源共享,提升官兵不同院区间的就诊品质,有效促进一院多区护理工作的协同发展。     

卫生资源配置系统性分析

本依据复杂科学“系统性思考与实践”方法论,从决策单元、结构框架与功能定位进行卫生资源配置的系统性分析。界定卫生资源配置系统单元为医疗卫生服务系统(HDS);构建系统结构框架为系统层次、保障实体、资源类别与总量结构指标组成的复杂矩阵;对医疗中心、中小医院与社区卫生服务中心进行系统功能定位。为制定动态卫生资源配置标准提供依据。