江苏省脑膜炎奈瑟菌对12种抗菌药的敏感性检测分析

目的:对江苏省2005~2007年分离的脑膜炎奈瑟菌进行临床常用抗菌药和预防性抗菌药敏感性检测,为流行性脑脊髓膜炎的防治提供依据。方法:采用E-Test法和K-B法,测定脑膜炎奈瑟菌菌株对抗生素的敏感性和耐药性。结果:2005~2007年江苏省共分离26株脑膜炎奈瑟菌,18株分离自病人,其中A群11株,C群7株;健康人群分离8株,其中A群2株,B群1株,C群5株。26株脑膜炎奈瑟菌对美罗培南、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、四环素均敏感。63.64%(7/11)流脑病人A群菌株、50.00%(1/2)健康人群A群菌株对环丙沙星耐药;42.87%(3/7)C群流脑病人菌株和40.00%(2/5)健康人群C群菌株对环丙沙星耐药;9.09%(1/11)流脑病人A群菌株对复方新诺明耐药。结论:2005~2007年江苏省分离的部分A群、C群流脑菌株对环丙沙星、复方新诺明耐药,所有菌株对美洛培南、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、四环素均敏感。     

吉林省脑膜炎奈瑟菌体外抗菌药物敏感性研究

目的了解吉林省不同血清群脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株对抗菌药物的敏感性。方法采用改良K-B法和微量琼脂稀释法,对吉林省15株A、B、C群Nm菌株进行体外12种抗生素敏感性检测。结果 15株Nm菌株中,3株对环丙沙星(CIP)和左氧氟沙星(LEV)耐药;10株对复方新诺明(SXT磺胺类药物)耐药,2株对复方新诺明(SXT磺胺类药物)中介,3株对复方新诺明(SXT磺胺类药物)敏感;青霉素(PEN)有5株中介,10株敏感;利福平(RA)、阿奇霉素(AZM)、美洛培南(MEM)、头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRO)、氯霉素(C)、氨苄西林(AMP)、米诺环素(MH)未发现耐药菌株。结论本研究结果对于吉林省流行性脑脊髓膜炎临床药物治疗及人群预防性用药都具有指导意义。     

广西A群脑膜炎奈瑟菌体外抗菌药物敏感性检测分析

目的了解广西A群脑膜炎奈瑟菌的耐药性并指导流脑的防控工作.方法对广西2003~2007年从现症病人和密切接触者标本中分离出的22株A群脑膜炎奈瑟菌(Nm)进行12种药物的体外敏感实验,运用E-test法检测脑膜炎奈瑟菌最低抑菌浓度(MIC).结果22株菌对青霉素(PG)、氨苄西林(AM)、头孢曲松(TX)、头孢噻肟(CT)、氯霉素(CL)、美罗培南(MP)、阿奇霉素(AZ)和利福平(RI)100%敏感,四环素(TC)100%中度敏感,环丙沙星(CI)、左氧沙星(LE)和复方新诺明(TS)出现不同程度的耐药.结论脑膜炎奈瑟菌对青霉素等类抗生素敏感,但同时发现有的菌株对磺胺类药物和喹诺酮类药物产生耐药性,提示在防治流脑过程中,要合理选择抗生素.     

广西脑膜炎奈瑟菌体外抗菌药物敏感性检测

目的:用广西2003年-2010年从现症病人和密切接触者标本中分离出的脑膜炎奈瑟菌(Nm)进行12种药物的体外敏感实验,了解广西脑膜炎脑瑟菌的耐药性并指导流脑的防控工作。方法:运用E-test法检测A、B、C、W135群共计33株脑膜炎奈瑟菌最低抑菌浓度(MIC)。结果:33株菌对6种治疗用药青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、美罗培南100%敏感,6种预防药物四环素27.27%敏感,利福平100%敏感,阿奇霉素100%敏感,环丙沙星60.61%敏感,左氧沙星60.61%敏感,复方新诺明仅6.06%敏感。结论:广西部分脑膜炎奈瑟菌已对磺胺类药物产生耐药性,提示在流脑防控工作中应慎重选择抗生素。     

脑膜炎奈瑟菌病原学及药物敏感性分析 FREE

目的了解某省各市、县疾病预防控制中心2007-2008年分离的8株脑膜炎奈瑟菌的病原学特征及药物敏感性。方法经培养及生化鉴定后,对菌株进行血清学及聚合酶链反应（PCR）鉴定分群,最后采用最低抑菌浓度（MIC）琼脂稀释法进行药敏试验。结果8株脑膜炎奈瑟菌中有5株C群、1株B群、1株Y群及1株不可分群菌株。所有菌株对青霉素、氨苄西林、米诺环素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南、利福平敏感,对复方磺胺甲口恶唑则全部耐药,对环丙沙星和左氧氟沙星各有4株耐药,对氯霉素和阿奇霉素各有1株耐药。结论8株脑膜炎奈瑟菌的流行株中以C群为主;青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等可作为治疗流行性脑脊髓膜炎的一线药物,脑膜炎奈瑟菌对喹诺酮类及大环内酯类抗生素的耐药现象需引起重视。     

2005-2019年中国538株脑膜炎奈瑟菌抗生素耐药性分析

目的:分析2005-2019年中国538株脑膜炎奈瑟菌抗生素耐药性特征。方法:收集中国2005-2019年30个省份538株脑膜炎奈瑟菌,参考临床和实验室标准化协会(CLSI)抗微生物药物敏感性试验执行标准,选用11种推荐抗生素,采用梯度扩散法检测脑膜炎奈瑟菌的抗生素敏感性。结果:538株脑膜炎奈瑟菌对阿奇霉素、美洛培南、氯霉素、利福平、头孢曲松等5种抗生素均敏感,无耐药菌株出现。对其他6种抗生素敏感性分别为:头孢噻肟(97.4%,524株)、氨苄西林(87.7%,472株)、青霉素(84.8%,456株)、米诺环素(95.2%,512株)、环丙沙星(24.9%,134株)、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑(11.2%,60株)。结论:中国2005-2019年538株脑膜炎奈瑟菌对阿奇霉素、美洛培南、氯霉素、利福平、头孢曲松等5种抗生素均敏感,应关注对头孢噻肟、氨苄西林和青霉素等不敏感和耐药的菌株,不再推荐环丙沙星和磺胺甲基异噁唑作为临床救治和预防性服药首选药物。     

脑膜炎奈瑟菌病原学及药物敏感性分析

目的了解某省各市、县疾病预防控制中心2007-2008年分离的8株脑膜炎奈瑟菌的病原学特征及药物敏感性。方法经培养及生化鉴定后,对菌株进行血清学及聚合酶链反应(PCR)鉴定分群,最后采用最低抑菌浓度(MIC)琼脂稀释法进行药敏试验。结果 8株脑膜炎奈瑟菌中有5株C群、1株B群、1株Y群及1株不可分群菌株。所有菌株对青霉素、氨苄西林、米诺环素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南、利福平敏感,对复方磺胺甲(口恶)唑则全部耐药,对环丙沙星和左氧氟沙星各有4株耐药,对氯霉素和阿奇霉素各有1株耐药。结论 8株脑膜炎奈瑟菌的流行株中以C群为主;青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等可作为治疗流行性脑脊髓膜炎的一线药物,脑膜炎奈瑟菌对喹诺酮类及大环内酯类抗生素的耐药现象需引起重视。     

张家界市首例C群流脑死亡病例及其密接人群中分离的脑膜炎奈瑟菌实验室分析和PFGE分型

目的了解张家界市首例C群流脑死亡病例及其密切接触人群中分离到的11株脑膜炎奈瑟菌的病原学特征及其流行关系。方法经培养及生化鉴定后,对菌株进行血清学及聚合酶链反应（PCR）鉴定分群,最后采用最低抑菌浓度（MIC）琼脂稀释法进行药敏试验;脉冲场凝胶电泳对菌株进行PFGE分型分析。结果通过生化、血清学和PCR实验共鉴定到9株C群脑膜炎奈瑟菌和2株W135群脑膜炎奈瑟菌,药敏试验中所有菌株对青霉素、氨苄西林、米诺环素、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿奇霉素、美罗培南和利福平全部敏感;对复方磺胺甲口恶唑全部耐药;对环丙沙星和左氧氟沙星部分耐药,PFGE结果显示11株菌株共分为两个带型,其中9株C群脑膜炎奈瑟菌菌株带型完全相同。结论 C群和W135群可能成为新的流脑流行群引起疾病,分离的菌株对大部分抗生素仍较敏感,但要注意耐药趋势,造成该病例死亡的病原菌为C群脑膜炎奈瑟菌,与其密接同学中分离到的C群脑膜炎奈瑟菌的PFGE分型呈现高度一致性,提示为同一克隆群。     

海南省12株脑膜炎奈瑟菌分型与耐药性分析

目的了解海南省脑膜炎奈瑟菌菌型和对抗生素的敏感性,为临床治疗和流脑防治提供科学依据。方法用玻片凝集法和聚合酶链反应(PCR)对本实验室2010-2015年收集的分离自病人和健康带菌者菌株进行血清分型和基因分群;用药敏纸片法和E-test试纸条法进行14种抗生素敏感性试验。结果共有12株脑膜炎奈瑟菌,其中10株血清分型结果与基因分群结果一致,2株血清不可分群菌株经PCR检测为C群和B群。3株患者分离株中,C群2株,B群1株。9株健康者分离株基因分群为B群3株,W135群、Y群各2株,C群和不可分群各1株。所有菌株对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南、氯霉素、利福平、阿奇霉素、米诺环素均敏感。1株C群患者菌株对青霉素敏感性降低。83.3%(10/12)菌株对磺胺和复方新诺明均耐药。对环丙沙星、萘啶酸、左氧氟沙星的耐药率分别为66.7%(8/12)、58.3%(7/12)、25%(3/12)。结论海南省2010-2015年流脑的流行菌群是C群和B群,健康带菌者以B群、W135群和Y群为主。大部分菌株对复方新诺明、环丙沙星等磺胺类和喹诺酮类药物耐药。     

2008／2009年度山东省流行性脑脊髓膜炎病原学监测资料分析

[目的]了解脑膜炎奈瑟菌菌群分布、变异及耐药情况,为流行性脑脊髓膜炎（流脑）防治工作提供科学依据。[方法]对2008／2009年度山东省流脑疑似病例及流脑监测点流行期检测资料进行分析。[结果]调查健康人群1097人。从咽拭子检出脑膜炎双球菌13人,带菌率为1．19％,分离菌株中,A群3株,B群1株,C群1株,W135群4,I群2株,X群2株。带菌率,15～19岁为5．77％,其他年龄为0．43％（P〈0．01）。检测10例流脑病例脑脊液（或血清）,其密切接触者咽拭子30份,“两脑”项目哨点医院送检脑炎、脑膜炎疑似病例脑脊液（或血清）标本184份,RT—PCR检出l株A群菌（流脑病例）、3株C群菌（“两脑”病例）。用分离的9株菌株进行药敏试验,1株B群菌株对12种抗生素均敏感;其他8株对氨苄青霉素、阿齐霉素、美洛培能、头孢曲松、头孢噻肟、阿齐霉素、氯霉素、利福平、萘啶酸均敏感,对复方新诺明均耐药,对青霉素1株耐药．对环丙沙星6株耐药,对左氧氟沙星6株耐药。[结论]目前山东省流脑疫情以A群、C群为主,从健康人群中检出W135群菌株,部分菌株对常用抗菌药物表现耐药。     

脑膜炎奈瑟菌对12种抗菌药物体外敏感性检测

目的了解目前我国不同血清群脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株药物敏感性。方法采用肉汤稀释法,对我国126株A群、C群Nm菌株进行体外12种抗菌药物敏感性检测。结果53.8%(14/26)A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病人菌株、50.0%(10/20)C群流脑病人菌株对环丙沙星耐药;92.3%(23/26)A群流脑病人菌株、85.0%(17/20)C群流脑病人菌株、78.8%(63/80)健康人群携带C群菌株对左氧氟沙星耐药;23.1%(6/26)A群流脑病人菌株、100%C群流脑病人菌株、82.5%(66/80)健康人群携带C群菌株对复方新诺明耐药。并且发现耐多种抗菌药物的Nm菌株。结论A群、C群Nm菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等药物普遍耐药。流脑病人菌株、健康携带者菌株可表现出不同的耐药性特征,在选择抗菌药物进行流脑病人治疗以及流脑流行季节人群预防性服药时,应分别对流脑病人、健康人群菌株进行药物敏感性监测,以提高药物治疗、预防性服药的敏感性和针对性。     

Prevalence of moderate penicillin resistant invasive Neisseria meningitidis infection in Scotland, 1994-9

We examined the serological characteristics of 774 invasive meningococcal isolates collected through an active laboratory-based surveillance system in Scotland from 1994 to 1999. Of these, 72-73% of isolates were tested for susceptibility to several antimicrobial agents. Meningococci with high-level resistance to sulphadiazine had a prevalence of 10% and incidence of 0.22 per 100,000 population. High-level resistance to penicillin and other antibiotics was not detected. The prevalence of moderate penicillin resistant meningococci was 8.3%. There was no increase in moderate penicillin resistant meningococcal isolates during the study period, but there were temporal and geographic variations. The estimated incidence of moderate penicillin resistant meningococci was 0.15 per 100,000 population. High and low incidence of moderate penicillin resistant meningococci appeared to correlate with the number of doses of penicillin prescribed in some geographic locations. The majority of moderate penicillin resistant isolates belonged to serogroups B (52.2%) and C (39.2%). However, the prevalence of moderate penicillin resistance in serogroup W135 was substantially higher (51.7%) than serogroups B (7.8%) and C (7.6%). Serogroup W135 accounted for a higher proportion of moderate penicillin resistance (8.7%) than disease (1%). There was no predominant penicillin resistant serotype/subtype within any serogroup. Constant surveillance is necessary to monitor the emergence and spread of resistance and to guide appropriate public health interventions in preventing drug resistant meningococci.     

全院常见细菌耐药率情况统计分析

目的了解2008年上半年全院细菌耐药率的特点。方法对2008年上半年本院细菌培养标本进行总结,对其常见菌细菌耐药率进行分类,用秩和比法（RSR）进行细菌耐药率分析。结果2008年上半年本院革蓝氏阴性细菌药物耐药率的排列次序为：头孢哌酮-舒巴坦、美洛培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢吡肟、环丙沙星、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、头孢西叮、氨苄西林-舒巴坦、头孢呋辛脂、头孢呋辛、头孢唑啉和氨苄西林;2008年上半年本院革蓝氏阳性细菌药物耐药率的排列次序为：万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因、利福平、莫昔沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、四环素、头孢唑啉、氨苄西林-舒巴坦、复方新诺明、苯唑西林、氯洁霉素、克林霉素、红霉素和青霉素G。结论对于革蓝氏阴性菌可供使用的药物是：头孢哌酮。舒巴坦、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星和妥布霉素;对于革蓝氏阳性菌可供使用的药物是：万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因、利福平和莫昔沙星。     

73株志贺菌属细菌对11种抗生素的耐药性分析

目的研究志贺菌属细菌的耐药状况及其特点。方法采用改良Kirby-Bauer纸片法对临床分离的73株志贺菌属细菌进行11种抗生素的药敏试验,并对其耐药特点进行分析。结果志贺菌属细菌对除庆大霉素以外的传统抗生素四环素、链霉素、氯霉素、磺胺甲基异恶唑、氨苄西林的耐药率较高,在68.5%～86.3%之间;对头抱类性抗生素头孢噻吩的耐药率为34.2%;对不同喹诺酮类药物的耐药率在36.9%～79.5%之间,差异有显著性(P值均小于0.05);志贺菌属细菌的多重耐药率为79.5%,存在地区及菌型分布差异(P<0.05)。结论志贺菌属细菌对多种抗生素表现耐药,但存在地区和菌型差异,特别是对庆大霉素耐药率较低,可增加其临床应用;使用喹诺酮类药物治疗菌痢时,应做多种喹诺酮类药物药敏试验。     

湖南省C群及W135群脑膜炎奈瑟菌的流行病学及病原学特征分型

目的了解湖南省C群和W135群脑膜炎奈瑟菌的流行病学及病原学特征。方法收集2006—2016年湖南省流行性脑脊髓膜炎患者的血液或脑脊液、患者密切接触者以及健康人群的咽拭子标本中分离到的脑膜炎奈瑟菌菌株,进行生化检测、血清学分群。选取其中的C群和W135群部分菌株进行药敏试验,并采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型以及多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行分子分型,分析其流行病学特征。结果经生化和血清学确认后,选取22株C群脑膜炎奈瑟菌和9株W135群脑膜炎奈瑟菌进行药敏试验,结果显示对大部分检测抗菌药物全部敏感,但对复方磺胺甲口恶唑C群菌株全部耐药,而W135群菌株的耐药率为55.56%,两者比较差异有统计学意义(χ~2=7.61,P=0.006)。经PFGE分型后,22株C群脑膜炎奈瑟菌共分为5种PFGE带型,其中5株HNC-01带型和13株HNC-02带型属同一亚型;2006年湖南省第1例C群患者分离菌株的PFGE带型为HNC-02,与2012、2013年患者以及患者密切接触者分离菌株的图谱完全一致,与带型为HNC-01的2008、2010、2013年的患者分离菌株仅有一个带型的差异,均属于优势带型。9株W135群脑膜炎奈瑟菌PFGE分型后共分为2个带型,其中首例患者与2013、2016年患者分离菌株的带型一致,均为HNW-01型。选取其中优势带型菌株经MLST后,结果 C群脑膜炎奈瑟菌为ST4821型,W135群脑膜炎奈瑟菌为ST11型,均属于脑膜炎奈瑟菌的高致病性克隆群。结论湖南省C群流脑和W135群流脑自首例病例出现后,各自都成为了该群病例的优势流行克隆群,C群流脑近年有减少态势,但出现了新的流行型别;W135群自2012年起成为我省新的流脑流行株,其优势菌株与国际上侵袭性的W群分型一致,可能引起新的大流行,应及时制定相应的防控政策。     

常州市人群感染沙门菌和志贺菌血清型分布及耐药分析

目的:了解常州市人群感染沙门菌和志贺菌的血清型分布和耐药性。方法:按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对体检标本和临床标本检出的沙门菌和志贺菌进行血清分型和耐药性检测。结果:检出的沙门菌血清型中除临床标本中检出的较多的伤寒沙门菌外,德尔卑沙门菌、阿贡纳沙门菌、肠炎沙门菌和鸭沙门菌在两类标本都有较高的检出率;志贺菌都以B群居多,D群次之,B群中以福氏2 a型检出率最高,2b型次之。药敏试验显示沙门菌和志贺菌的耐药情况相当严重,且耐药产生迅速,多重耐药比较严重,两种细菌对复方磺胺甲恶唑、青霉素和四环素有严重的耐药性,其次是氨苄西林和呱拉西林,本次实验发现两种细菌对第三代头孢如头孢噻肟和头孢他定等也产生了一定的耐药性。     

Australian Meningococcal Surveillance Programme annual report, 2010

In 2010 there were 214 laboratory-confirmed cases of invasive meningococcal disease analysed by the National Neisseria Network, a nationwide network of reference laboratories. One hundred and twenty-four isolates of Neisseria meningitidis from invasive cases of meningococcal disease were available for which the phenotypes (serogroup, serotype and serosubtype) and/or genotype and antibiotic susceptibility were determined. An additional 90 cases were confirmed by non-culture based methods (77 by nucleic acid amplification testing and 13 by serology), and where possible, serotyping was determined. Nationally 167 (78%) laboratory-confirmed cases, where a serogroup was determined, were infected with serogroup B, 16 (7.5%) with serogroup C, 9 (4.2%) with serogroup W135 and 7 (3.3%) with serogroup Y meningococci. The national total of confirmed cases has decreased since 2004, but the number of cases may vary between jurisdictions each year. New South Wales had the highest number of recorded cases in 2010. Typical primary and secondary disease peaks were observed in those aged 4 years or less and in adolescents and young adults respectively. Serogroup B cases predominated in all age groups and jurisdictions. The common phenotype circulating in Australia continues to be B:15:P1.7, corresponding to the porA genotype P1.7,16-26. Serogroup C cases were again numerically low, as were serogroups W135 and Y. Eighty per cent of all isolates showed decreased susceptibility to the penicillin group of antibiotics (minimal inhibitory concentration (MIC) 0.06-0.5 mg/L). All isolates remained susceptible to ceftriaxone. One isolate had reduced susceptibility to ciprofloxacin, and none to rifampicin.     

深圳市宝安区淋球菌对19种抗生素耐药现状

[目的]了解淋球菌流行株的耐药现状及耐药水平。[方法]利用K-B法和琼脂稀释法测MIC确定淋球菌流行株对抗生素的敏感性。[结果]22株淋球菌对头孢三嗪等抗生素敏感性较高,对环丙沙星等氟喹诺酮类抗生素的耐药性较高。[结论]两种方法证明我地淋球菌流行株的普遍耐药,且菌株多重耐药严重,急需加强社区医疗用药监测。     

Annual report of the Australian Meningococcal Surveillance Programme, 2005

In 2005 there were 345 laboratory-confirmed cases of invasive meningococcal disease (IMD) analysed by the National Neisseria Network, a nationwide network of reference laboratories. The phenotypes (serogroup, serotype and serosubtype) and antibiotic susceptibility of 214 isolates of Neisseria meningitidis from invasive cases of meningococcal disease were determined and an additional 131 cases were confirmed by non-culture-based methods. Nationally, 251 (73%) confirmed cases were infected with serogroup B and 50 (14.5%) with serogroup C meningococci. The total number of confirmed cases was 16 fewer than the 361 cases identified in 2004. The number of cases decreased in Queensland, Tasmania, New South Wales and the Australian Capital Territory and increased slightly in Victoria, South Australia, Western Australia and the Northern Territory. The age distribution of IMD showed a typical primary peak in those aged four years or less with a lower secondary peak in adolescents and young adults. Serogroup B cases were 90 per cent of all cases in those aged four years or less and 75 per cent in those aged 15-24 years. The proportion of all invasive disease represented by serogroup C disease was highest in the 20-24 years and older age groups. The common phenotypes circulating in Australia were B:15:P1.7 and C:2a:P1.5. However significant jurisdictional differences in the serogroup and phenotypic distribution of meningococci were again evident and considerable heterogeneity of subtypes was noted. No evidence of meningococcal capsular 'switching' or genetic recombination was detected. About two thirds of all isolates showed decreased susceptibility to the penicillin group of antibiotics (MIC 0.06-0.5 mg/L). A single isolate was penicillin resistant at 1 mg/L and another was rifampicin resistant.