国内医院缩短平均住院日的研究现状

综述了缩短平均住院日的重要意义、影响平均住院日的因素、平均住院日的标准和评估方法、缩短平均住院日的措施与对策。     

基于医疗大数据的手术分级探索与实践

根据平均总费用、平均手术费用、平均手术成本、平均手术时间、平均手术人员、次要诊断平均个数、手术死亡率、平均住院日、平均术后住院日等9大指标,以2017年产生的医疗大数据,测算各级手术的难度系数,对同级别手术难度全面量化,将顺序数据转变为数值型数据,且动态调整,构建了一套可量化、可推广、符合实际的手术难度系数评价系统,激发了临床医师参与手术分级实践的积极性,推动了手术分级绩效管理的开展。     

北京市蚊虫密度与气象因素关系的研究

目的研究对北京市蚊虫密度产生影响的主要气象因素并分析其影响程度。方法采用北京市疾病预防控制中心2005--2007年5—10月共54旬的蚊虫密度数据及同期的平均气温、平均最低气温、平均最高气温、降雨量、降雨天数、日照时间、相对湿度、平均风速等气象资料,采用SAS9．0统计软件进行多元逐步回归。结果多元回归共线性诊断结果显示平均气温、平均最高气温与平均最低气温三者之间存在严重共线性,三者不能同时进入回归方程。多元逐步回归方程为y=0．53397 X2＋0．078 14X7-2．67329 X8-2．23256。其中墨代表平均最低气温,量代表相对湿度,魁代表平均风速。结论与蚊虫密度相关的气象因素主要为平均最低气温、相对湿度、平均风速;按其影响程度大小依次为平均最低气温、平均风速、相对湿度。     

腔镜卵巢囊肿切除术在良性卵巢肿瘤中的效果

目的观察分析腔镜卵巢囊肿切除术在良性卵巢肿瘤中的效果。方法选取本院(2013年1月-2019年8月)收治的84例良性卵巢肿瘤患者,按照数字随机表法分为试验组(应用腔镜卵巢囊肿切除术)和对照组(应用常规开腹手术),每组均为42例。采用统计学分析两组良性卵巢肿瘤患者的平均手术时间、平均排气时间、平均出血量、平均卧床时间、平均体力劳动恢复时间、平均切口大小。结果试验组平均手术时间、平均排气时间、平均卧床时间、平均体力劳动恢复时间明显短于对照组(P<0.05),试验组平均出血量明显少于对照组(P<0.05),试验组平均切口大小明显小于对照组(P<0.05)。试验组手术后的卵巢功能(LH、E₂、FSH)优于对照组(P<0.05)。结论腔镜卵巢囊肿切除术在良性卵巢肿瘤患者中的治疗效果显著,患者的卵巢功能改善显著。     

影响医院平均住院日的因素分析

为了研究影响医院平均住院日的因素,缩短患者平均住院日,根据等级医院评审标准从管理、医疗、护理等方面找出影响平均住院日的因素,提出改进措施,缩短住院患者平均住院日。通过对影响医院患者平均住院日的因素分析、整改,可以大大缩短患者平均住院日,减轻患者负担。     

肾综合征出血热发病率与气象因素关系的研究

目的 探索影响肾综合征出血热发病率的气象因素及其定量关系.方法 运用病例交叉设计思想,对某监测点历年逐月的HFRS疫情资料和气象资料,建立气象因素对HFRS发病率影响的分季节多变量logistic回归模型.结果 影响HFRS流行的主要气象因素,春季为前6个月最低气温、前12个月平均气温、前6个月降雨量、前12个月降雨量、当月平均相对湿度、前3个月平均相对湿度、前3个月平均气压、前6个月平均气压、当月平均风速;夏季为当月平均气温、当月降雨量、前3个月平均相对湿度、前12个月平均相对湿度、前3个月总日照时间、前3个月平均风速;秋季为前6个月平均气温、当月平均相对湿度、当月总日照时间、前3个月平均风速;冬季为前3个月降雨量、前6个月降雨量、前12个月降雨量、当月平均相对湿度、前3个月平均相对湿度、前3个月日照时数、前3个月平均风速.结论 平均气温、降雨量、相对湿度、日照时数、平均气压、风速等气象因素均不同程度地影响HFRS,不同季节各气象变量的作用不同.     

异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的应用

目的探讨异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的安全性和实用性。方法250例患者运用异丙酚联合芬太尼麻醉后行结肠镜检查（镇痛组）,120例患者行常规结肠镜检查（对照组）,将两组患者结肠镜检查的平均入镜时间、完成率、平均疼痛程度分级、平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心率最低值进行比较。结果镇痛组平均入镜时间短于对照组,完成率高于对照组,平均疼痛程度明碌低于对照组,而平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心牢最低值二组无明显差异。结论异丙酚联合芬太尼麻醉下行结肠镜检查,可以减轻患者疼痛,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,值得临床推广。     

地佐辛联合异丙酚在结肠镜检查中的应用

目的探讨地佐辛联合异丙酚在结肠镜检查中的有效性、安全性和实用性。方法 300例患者结肠镜检查运用地佐辛联合异丙酚麻醉行(镇痛组),300例患者行常规结肠镜检查(对照组),将两组患者肠镜检查的平均完成时间、成功率、平均疼痛程度、平均最低血氧饱和度、平均心率最低值、平均血压下降最大幅度。结果镇痛组平均检查完成时间明显短于对照组、成功率高于对照组,平均疼痛程度明显低于对照组,而平均最低血氧饱和度,平均心率最低值、平均血压下降最大幅度二组无明显差异。结论地佐辛联合异丙酚麻醉下行结肠镜检查,可以明显减轻患者痛苦,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,实用性强,值得推广。     

微量元素三项与红细胞四项在缺铁性贫血诊疗中的应用

目的:探讨微量元素三项及红细胞四项参数在缺铁性贫血中的诊断价值。方法:选择2018年3～2019年3月住院的106名缺铁性贫血患者作为研究组,同时选取常规体检的健康儿童80名作为对照组,检测微量元素铜、锌、铁及红细胞参数血红蛋白、平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度七项检验项目。结果:缺铁性贫血患儿组微量元素铜、锌、铁含量及红细胞参数血红蛋白、平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度均低于健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微量元素铜、锌、铁及红细胞参数血红蛋白、平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度联合检测对缺铁性贫血的诊断具有临床意义,值得推广和应用。     

我国某地区痢疾发病率与气象因素的关系及其预测模型

[目的] 建立我国某地区痢疾发病率的预测模型,并探讨各种气象因素对痢疾发病率影响的相对重要性.[方法] 以2000年1月～2005年12月气象因素为输入神经元,同期痢疾月发病率为输出神经元建立BP人工神经网络模型.同时以气象因素为自变量,痢疾月发病率为应变量,建立多元线性回归模型.以上两模型分别以MIV值和标准化偏回归系数确定各气象因素的相对重要性.以2006年痢疾月发病率检验以上模型的预测效果. [结果] BP人工神经网络模型的平均误差率为17.12%;非线性相关系数为0.76.多元线性回归模型的平均误差率为10.74%:非线性相关系数为0.88.多元线性回归模型表明,影响痢疾发病率的重要气象因素为平均气压、平均最低气温、平均最高气温、平均相对湿度.BP人工神经网络模型的研究结果与其基本一致,平均气压、平均相对湿度、平均最高气温、平均气温为重要性排序前4位的气象因素.[结论] 对我国某地区痢疾发病率的预测可使用以气象因素为自变量的多元线性回归模型进行预测,影响疾病发病率的主要气象因素为平均气压、平均最低气温、平均最高气温、平均相对湿度.     

甘肃省火力发电厂工作场所职业病危害因素现状

目的了解甘肃省火力发电厂工作场所职业病危害因素现状。方法对生产过程中产生的各类职业病危害因素,进行检测。结果①火电厂的呼吸性粉尘平均合格率为50.5%;②化学危害因素CO、NOx、SO2、NH、NaOH浓度平均合格率100%,盐酸浓度平均合格率96%,联氨浓度平均合格率为23.1%;③物理危害因素噪声平均合格率为33.1%,高温危害平均合格率为86%;工频电场强度测定结果平均合格率为100%。结论该省火电厂职业病危害因素主要为粉尘、噪声。     

视力状况比较的统计指标选用分析

目的 探讨视力状况组问比较指标的选择,为开展学生视力检测与分析提供参考.方法 选取大连市初中生的4 833只眼,按照地区、性别、年级分为18个组.测定远视力后,统计视力良好率、平均视力、平均视角3项指标,再分别进行统计学检验.结果 3项指标得出的P值基本一致的只有9组,得出的P值明显不一致的2组.若采用"视力良好率"检验.P值明显偏高的1组,略有偏高的2组,略微偏低的3组.平均视力与平均视角相比,方差不齐的平均视力占33.3%,平均视角占61.1%;两者P值相差不多的10组,平均视力的P值明显低于平均视角的有4组,平均视力略低的3组.结论 利用视力检查结果进行组间比较时,不适宜采用视力不良率,平均视力的统计效率较平均视角为高.     

487名小学生书包的卫生学调查

1984年3月我站对城厢镇小学1～6年级的487名学生进行了书包的卫生学调查,结果如下: 一、书包重量:随年级的升高而增重。一年级平均1.93公斤、二年级平均2.14公斤、三年级平均2.23公斤、四年级平均2.46公斤、五     

平均住院日动态化目标管理模式的构想

平均住院日是评价医院效率、效益、医疗质量和技术水平的综合性指标,缩短平均住院日是提升医院效能的关键。针对当前平均住院日＂超常缩短＂现象,从医院管理角度入手,构思平均住院日动态化目标管理模式,为平均住院日的合理缩短,有效提升医院效能提供有益借鉴。     

住院情况的回归分析及缩短平均住院日的可行性探讨

本文根据江苏省人民医院1995～1997年全院平均住院情况的统计数据进行分析,所选取的指标主要包括出院者平均住院日、平均病床工作日、平均病床周转率、治愈率、好转率、病死率、平均病床使用率等七个统计指标。通过分析这些统计指标的时间序列特征,建立了相应的回归方程并通过对回归方程进行的敏感性试验,对缩短平均住院日的科学性和可行性进行了分析和探讨。研究表明,在有限幅度内缩短平均住院日可以有效提高病床周转率,同时对医疗质量不会有明显的负面影响。时间序列特征和描述统计量江苏省人民医院1995～1997年各项指标数据的描述统计量…     

白细胞VCS参数在细菌及病毒感染的鉴别临床应用研究

目的 研究细菌感染及病毒感染白细胞VCS参数的变化特点,探讨白细胞VCS参数在感染性疾病病原体的鉴别中的临床应用价值.方法 89例细菌感染患者为细菌组,117例病毒感染患者为病毒组,另以59名健康体检人员为对照组,研究3组白细胞VCS参数变化特征,包括中性粒细胞平均体积(NEV)、中性粒细胞平均传导值(NEC)、中性粒细胞平均散射值(NES)、淋巴细胞平均体积(L、YV)、淋巴细胞乎均传导值(LYC)、淋巴细胞平均散射值(LYS)、单核细胞平均体积(MOV)、单核细胞平均传导值(MOC)及单核细胞平均散射值(MOS).结果 细菌组中性粒细胞平均体积(NEV)为149.1±9.9、淋巴细胞平均传导值(LYC)为109.4±4.1、单核细胞平均体积(MOV)为169.9±9、中性粒细胞平均传导值(NEC)为147.7±4.5升高,单核细胞平均传导值(MOC)为123.4±4.2,均有所降低,其他变化不明显,病毒组LYC 103.5±3.8、MOV 167.2±4.3升高,LYC 103.5±3.8、MOC124.3±2.7降低,其他变化不明显;细菌组中白细胞＞15×109/L组别NEV、NEC、LYV、MOV升高程度高于白细胞＜15×109/L组.结论 白细胞VCS参数能较好地反应感染状态白细胞形态、结构的变化,对细菌及病毒感染的鉴别有一定的辅助作用.     

广东省平均住院日抽样调查及相关因素分析

通过对广泛省５家三级医院１０个病种平均住院日的抽样调查，系统分析了影响平均住院日的社会因素、临床因素以及平均住院日延长的主要原因，提出了缩短平均住院日的措施。     

综合并优化干预措施对缩短平均住院日的成效与思考

目的：通过综合并优化干预措施，有效缩短平均住院日。方法：将综合干预措施分为管理类、临床类、医技类进行优化并实施，对比分析3个时间节点全院及重点科室平均住院日等数据。结果：采取优化的综合干预措施后，全院平均住院日、术前平均住院日、重点科室平均住院日及住院时间超过30天患者平均住院日在第3时间节点均较第1时间节点有明显下降，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合并优化干预措施可有效缩短平均住院日。     

医院业务收入增长的因素分析

目的分析影响医院业务收入变动的直接因素,为医院管理决策提供依据。方法通过对门诊、住院业务收入的变动建立指数体系,应用因素分析法对医院2007和2008年业务收入进行分析。结果2008年比2007年业务收入增加。门诊人次和门诊人次平均费用的增加使门诊业务收入有所增长。出院人次、出院者平均住院天数、出院者平均日费用的增加,使住院业务收入有所增长。结论医院业务收入的增长受门诊人次、门诊人次平均费用、出院人次、出院者平均住院天数、出院者平均日费用等因素影响。     

平均住院日影响因素的线性回归分析

目的：通过对云南省某三甲医院平均住院日现状的研究,分析影响平均住院日的因素,从而对有效控制医院平均住院日提出相应的措施,科学合理地缩短医院的平均住院日。方法用 Excel 对医院平均住院日相关数据进行描述性分析,运用多重线性回归分析对我院平均住院日进行分析,寻找其影响因素。结果云南省某三甲医院2009-2013年平均住院日总体呈下降趋势,平均住院日主要与费用、疾病权重、死亡情况、外科系统的手术情况等关系较大。结论近年来平均住院日缩短,有利于医院医疗质量及数量的提高,减轻患者负担,提高医院的社会效益和经济效益。