护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生存质量的影响

目的探究有效的护理干预对非小细胞肺癌晚期且接受化学治疗患者生存质量的影响。方法从我院2013年1月至2014年12月间收治的非小细胞肺癌晚期且接受化疗患者中随机抽取80例,运用随机数字法将其分别编入干预组和对照组,各40例。干预组采取整体性护理干预法,对照组仅接受常规护理干预,于疗程结束后统一评价和比较两组的生存质量评分结果。结果经干预后,干预组的生活质量评分要显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对非小细胞肺癌晚期且接受化疗的患者实施整体性护理干预,能够支持化学治疗顺利开展,为患者创造良好的康复条件,有利于提高患者化疗后的生存质量,值得进一步推广和应用。     

营养强化综合干预方案对胃癌患者化疗期间营养状况和不良症状的影响

目的探讨营养强化综合干预方案对胃癌患者化疗期间营养状况和不良症状的影响。方法选取2016年1月至2017年8月在本院住院化疗的胃癌患者162例,随机分为研究组(82例)和对照组(80例)。两组患者均接受6~8个周期常规化疗,研究组在此基础上给予营养强化干预联合集束化干预。首次化疗前和第6次化疗后测量两组体质量、血清白蛋白含量和淋巴细胞计数,计算营养指数;同时评价两组不良症状和机体功能水平。结果研究组患者化疗前后体质量下降率为(10.98±2.45)%,明显低于对照组患者的(7.05±1.18)%,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,对照组患者营养指数明显低于首次化疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者营养指数与首次化疗前相比差异无统计学意义(P0.05);研究组患者营养指数明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,研究组患者疲乏无力、疼痛评分均较首次化疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组患者疲乏无力、疼痛评分明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。化疗后研究组患者各项机体功能水平明显高于首次化疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论营养强化联合集束化干预可有效改善胃癌患者化疗期间营养状况,缓解不良症状,提升机体功能水平。     

160例胃癌患者首次化疗营养风险及营养支持情况效果调查

目的调查胃癌患者首次化疗前营养风险及营养支持干预效果。方法通过营养风险筛查2002(NRS2002)对2014年1月-2016年10月接受首次化疗干预的160例胃癌患者进行营养风险评估,并比较分析营养支持干预与患者治疗前后营养相关指标、化疗毒副反应及并发症情况。结果 160例胃癌患者经营养风险评估,存在营养风险(NRS评分≥3分)率53.75%(86例)。无营养风险(NRS评分3分)46.25%(74例)。年龄≥50岁患者营养风险率高于50岁患者,差异有统计学意义(χ~2=7.689,P0.05),而不同BMI患者营养风险率比较差异无统计学意义(χ~2=5.365,P0.05);86例有营养风险患者中66例接受营养支持干预(营养支持组),20例没有接受营养支持干预(无营养支持组)。在首次化疗前,无营养风险(对照组)、营养支持组、无营养支持组三组ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P0.05);在首次化疗1个周期结束后无营养风险(对照组)、营养支持组患者化疗后血清ALB、HB、PA水平均显著高于无营养支持组(均P0.05),而对照组、营养支持组化疗后血清ALB、HB、PA水平差异无统计学意义(均P0.05);营养支持组和无营养支持组两组化疗毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);营养支持组贫血发生率显著低于无营养支持组(P=0.024)。结论胃癌患者营养风险比例大,对此给予营养支持干预能明显改善患者营养状况,降低贫血发生率。     

口服肠内营养液改善阿尔茨海默病病人的临床研究

目的:探讨营养干预对阿尔茨海默病(AD)病人营养状况、认知功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将90例AD病人随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组病人给予抗痴呆药物治疗;干预组病人在药物治疗的基础上给予增加肠内营养乳剂(TPF-T)口服营养补充治疗,6个月后分别评估两组病人治疗前后的营养状况、认知功能和ADL,同时观察病人的营养学指标等。结果:治疗6个月后,干预组病人的营养状况、简易精神状态量表(MMSE)、ADL评分、营养学指标明显改善,与对照组比差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论:营养干预能有效改善AD病人的营养状况,并有利于认知功能和日常生活活动能力的提高。     

心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用体会

目的:研究心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为2013.5.20～2016.5.20期间在我院进行化疗的非小细胞肺癌患者,将48例患者计算机随机分为2组,24例/组.一组患者实施肿瘤化疗常规护理(对照组),另一组在整体护理中加强心理干预(观察组).将两组非小细胞肺癌患者的并发症发生率、遵医嘱率和抑郁情况进行对比.结果:观察组非小细胞肺癌患者的并发症发生情况、中度及重度抑郁情况明显少于对照组(P<0.05),无抑郁率和遵医嘱率均比对照组高(P<0.05).结论:在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中加强心理干预能够降低化疗并发症发生率和改善抑郁程度.     

参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察参麦注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 经组织病理学或细胞学证实初治晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予GP方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液60 mL/次,1次/d,静脉滴注,连用15d.21d为1个周期,3个周期后比较2组近期疗效、生活质量及不良反应发生情况.结果 2组近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组生活质量改善优于对照组(P＜0.05),观察组血液毒性和消化道反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗引起的不良反应,改善患者生活质量.     

非小细胞肺癌化疗患者认知功能现状及影响因素

目的探讨非小细胞肺癌化疗患者认知功能现状及影响因素。方法整群抽样法选取2018年4月至2019年10月在本院就诊的非小细胞肺癌患者142例。使用自制的调查问卷收集患者人口学资料和疾病相关因素,采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能。结果非小细胞肺癌患者认知功能总评分(26.64±2.70)分;其中语言能力评分(7.38±0.95)分,定向力评分(9.62±0.87)分,注意力评分(4.07±0.69)分,即刻记忆评分(2.85±0.52)分,回忆能力评分(2.36±0.69)分。不同年龄、受教育程度、职业类型、个人月收入、卡氏评分、TNM分期、癌细胞转移情况、化疗周期的非小细胞肺癌患者认知功能总评分之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,年龄、受教育程度、卡氏评分、化疗周期是非小细胞肺癌化疗患者认知功能的独立影响因素(均P0.05)。结论非小细胞肺癌化疗患者认知功能出现一定程度的下降,以回忆能力和即刻记忆能力受损最严重;应针对影响因素采取有效的干预措施,改善患者的认知功能。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的分析参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法将56例老年患者随机分成两组,单纯化疗组(对照组)28例采用多西他赛75 mg/m2第1 d,顺铂60 mg/m2第1~3 d;联合化疗组(观察组)28例采用化疗方案及剂量同对照组,化疗开始即联合应用参芪扶正注射液250mL,静脉滴注,连续7 d,21 d为一周期,至少治疗3周期。结果观察组有效率为13/28(46.4%),对照组有效率为12/28(42.9%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率、中医证候变化及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗可减少老年非小细胞肺癌患者不良反应发生率,减轻不良反应程度,提高患者的耐受性,从而改善老年患者生存质量,具有一定临床意义。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察路常东王洪海王俊东河南省安阳市肿瘤医院（河南安阳455000）【摘要】目的观察艾迪注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组（治疗组）33例和单纯化疗组（对照组）29例，治疗组采用艾迪注射液50～100ml静滴qd，连用10～15d，同时给予GCb方案化疗。泽菲1000mg／m^2静滴，第1、8d，卡铂ACU5静滴，第2d，每21d重复，连用3个周期。对照组单用GCb方案化疗。结果治疗组与对照组总有效率（CR＋PR）分别为51％和43％（P〉0．05），治疗组在KPS评分、胃肠道反应、骨髓塑制方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合化疗能减轻化疗毒副反应，改善患者生活质量，提高疗效。     

吉西他滨单药在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的临床研究

目的旨在评价一线化疗有效或稳定的晚期非小细胞肺癌接受维持化疗对疾病进展时间（TTP）的影响及药物不良反应。方法 ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的患者在接受4个周期的一线化疗后,将其中病情控制的102例患者随机分入维持化疗组52例接受吉西他滨维持化疗,1 000 mg/m2。静脉滴注30 min,第18、d给药,每21 d为1周期,直至病情进展和对照组50例患者只接受最佳支持治疗,定期复查,电话随访。评估疾病进展时间及生存期,药物不良反应。结果维持化疗组和对照组的TTP分别为3.9、1.8个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。总生存期（OS）分别为13.5、11.3个月,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论一线化疗有效或稳定的晚期非小细胞肺癌患者接受吉西他滨维持化疗后可延长疾病进展时间,总生存期有获益优势。药物不良反应可以接受。     

胃癌术后辅助化疗期间肠内营养对患者免疫及营养状况的影响

目的观察胃癌全胃根治性切除术后辅助化疗期问肠内营养支持对患者免疫及营养状况的影响。方法将2009年1月至2010年6月行全胃根治性切除加空肠造口术后给予辅助静脉化疗的86例胃癌患者按住院号尾号单双数分成肠内营养支持组（EN组）和对照组,每组各43例。EN组延期留置空肠造口管至6个化疗疗程结束,每个疗程经空肠造口管给予肠内营养支持7d。对照组于化疗前拔除空肠造口管,每个化疗疗程自由饮食,不予营养支持。检测两组第1次化疗前1d和第6次化疗结束后1d的营养及免疫指标。结果EN组3例因导管堵塞或导管脱落、对照组2例因化疗副反应或经济原因未能完成研究,81例进入统计分析。第6次化疗结束后两组体重均有所下降,EN组体重下降百分比显著低于对照组（6．9％±0．95％比11．2％±1．32％,P=0．0000）。与第1次化疗前比较,第6次化疗结束后两组预后营养指数（PNI）均下降,但EN组化疗前后差异无统计学意义（P=0．1534）,对照组化疗后PNI显著低于化疗前（P=0．0000）,且EN组化疗后PNI显著高于对照组（P=0．0040）。第6次化疗结束后,EN组IgG、自然杀伤细胞、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋水平显著高于对照组（P=0．0083、P=0．0143、P=0．0000、P：0．0000）。结论术后辅助化疗期间给予肠内营养支持可改善全胃根治性切除胃癌患者的营养及免疫状况。由于病例数少,两组入量控制存在不可控制因素,需要更严格的进一步研究。     

自体CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察自体CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果,以供临床参考。方法以2009年8月-2011年7月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者115例为研究对象,进行随机分组,均接受NP化疗方案。观察组于化疗结束后回输自体CIK细胞。随访1年,观察两组临床疗效、死亡率和生活质量的差异。结果与对照组相比较,观察组有效率、疾病控制率较高,随访期间死亡率较低,QOL评分较高,有显著的统计学差异(p<0.05)。结论采用自体CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可延长患者生存时间,提高生存质量,具有积极的临床意义。     

综合护理在非小细胞肺癌化疗患者中的效果

目的探讨综合护理对非小细胞肺癌化疗患者自我护理能力及生活质量的影响。方法依据纳入和排除标准,选取汕头大学医学院附属肿瘤医院2018年4月-2019年4月入院接受治疗的50例非小细胞肺癌化疗患者,随机分为对照组和研究组各25例。研究组患者接受综合护理,对照组患者接受常规护理,评估两组患者自我护理能力及生活质量。结果护理前,两组患者评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的自我护理能力以及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对非小细胞肺癌化疗患者给予综合护理,对其自我护理能力和生活质量的提升具有积极作用,能够促进疾病早日恢复,该护理方法值得临床推广应用。     

恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价恩度联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择中晚期非小细胞肺癌住院患者55例,随机分为对照组及观察组。两组均给予常规TP方案化疗,观察组另给予恩度治疗,两周期后评价疗效及毒副反应。结果观察组总有效率为57．1％,对照组总有效率为29．6％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。两组问毒副反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案,值得在临床上推广应用。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参芪扶正注射液联合化疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的作用。方法将80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组采用TP方案化疗同时配合参芪扶正注射液治疗,对照组仅予TP方案化疗。结果参芪扶正注射液联合化疗组总有效率较单纯化疗组高,但差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组的病变进展率、毒副反应低于对照组（P〈0．05）;化疗后治疗组患者生活质量评分优于对照组（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液在中晚期非小细胞肺癌化疗中具有增效减毒、改善患者生活质量的作用。     

吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性评估

目的评价吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择秦皇岛市第二医院2006-2010年确诊的ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,经4周期标准紫杉醇、顺铂化疗方案治疗病情未进展的患者86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组43例给予吉西他滨单药维持及最佳支持治疗,对照组43例给予最佳支持治疗,观察比较两组患者的疗效、生活质量及药物毒副作用。结果观察组治疗疗效和生活质量方面的总有效率分别为88.4%、95.3%,均明显高于对照组的69.8%、79.1%,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的毒副作用发生情况明显低于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效满意,安全性高,是最佳的治疗方案之一。     

营养指导与饮食控制对慢性肾脏病患者自我管理和营养状况的影响

目的探讨营养指导与饮食控制对慢性肾脏病患者自我管理和营养状况的影响。方法选取我院2014年6月至2017年1月收治的118例慢性肾脏病患者,随机分为观察组和对照组各59例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予营养指导与饮食控制干预。比较两组患者护理前及护理3个月后的自我管理和营养状况指标。结果护理前,两组患者的自我管理和营养状况指标比较均无统计学差异(P>0.05)。护理3个月后,观察组的自我管理能力评分、饮食控制评分、遵从医嘱服药评分、BMI、Alb及PA水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾脏病患者给予营养指导和饮食控制干预可明显提高患者的自我管理能力和营养状况,值得临床推广应用。     

单药多西他赛周疗联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察单药多西他赛联合3D-CRT同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、作用机制和耐受性。方法 60例均经病理证实为鳞癌的初治病人,临床分期ⅢA-ⅢB。随机分成两组:观察组:(3D-CRT同步多西他赛增敏+辅助化疗)共30例,与放疗同步,多西他赛静脉滴注(36mg/m2),每周1次,从放疗第1天开始,共6周,放疗结束后TP方案辅助化疗2周期;对照组:(3D-CRT+辅助化疗)共30例,放疗结束后TP方案辅助化疗4-6周期。结果近期疗效(CR+PR):观察组/对照组80%/66.7%。观察组/对照组1、2、3年局控率分别为90.0%/80.0%、80.0%∕53.0%7、0.0%∕40.0%;12、、3年生存率分别是90.0%∕80.0%、73.0%∕47.0%、60.0%∕33.3%。通过对单药多西他赛周疗联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察发现,近期疗效观察组优于对照组(P<0.05,有统计学意义);23、年局控率及生存率观察组均优于对照组,两组均有统计学意义(P<0.05)结论单药多西他赛周疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广。     

血府逐瘀汤加减对高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的探讨血府逐瘀汤加减对高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量的影响,为其临床治疗提供科学依据。方法选取2015年5月—2017年1月收治的69例高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组34例给予吉西他滨+顺铂化疗,观察组35例于化疗基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后生存质量(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率为82.86%,高于对照组58.82%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为22.86%(8/35),对照组为14.71%(5/34),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗9周后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀汤加减可提升高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量,疗效显著。     

疏肝和胃穴位埋线干预非小细胞肺癌化疗延迟性呕吐的临床研究

目的:基于"以俞调枢"理论,探讨疏肝和胃穴位埋线法对非小细胞肺癌化疗所致延迟性呕吐的临床疗效。方法:采用前瞻性临床随机对照方法,将60例经病理学或细胞学确诊的非小细胞肺癌患者,拟行含铂两药方案化疗者,按数字随机法分为观察组和对照组。对照组给予常规止吐方案:盐酸昂丹司琼注射液8mg静注,bid,d1~d3;地塞米松注射液12mg静滴,qd,d1~d3;观察组在常规方案基础上加用疏肝和胃穴位埋线,于化疗第1天埋线。化疗1个周期后,比较两组患者化疗后d1~d6主要症状即呕吐的发生情况,次要症状即食欲不振、便秘、腹胀、乏力的发生情况,以及化疗前后生活质量的变化情况。结果:急性呕吐(d1),两组呕吐发生率无统计学差异(p0.05);延迟性呕吐(d4~d6),观察组呕吐发生率明显低于对照组(P0.05),呕吐控制的有效率亦明显优于对照组(P0.05);生活质量评估方面,观察组KPS评分和QOL评分在化疗前后无明显差异,而对照组下降较明显(P0.05);在次要症状方面,观察组化疗相关食欲不振、便秘、腹胀、乏力等不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论:疏肝和胃穴位埋线法联合西医止吐方案在防治非小细胞肺癌患者高致吐风险化疗所致的延迟性呕吐方面,明显优于单纯西药止吐方案,且能改善化疗期间患者的生活质量。