2010年吉林省重症手足口病患儿流行病学特征分析

目的探讨吉林省手足口病患儿的流行病学特征。方法收集2010年1月至11月8 960例手足口病门诊病例,并对其中874例收治住院病例进行临床流行病学分析。结果患儿年龄以6岁以下多发(92.1%),其中1～3岁发病最高;男性多于女性;发病高峰集中在6～9月份;58.9%的患儿发病前有流行病学接触史或可疑接触史;典型的临床表现,症状轻,61.3%的患儿并发脑膜脑炎,9.0%的患儿有心肌损害,13.8%的患儿并发肺炎,危重病例22例(2.5%)及死亡10病例(1.1%)。结论手足口病可以早期发现、早期诊断,如治疗及时,预后良好。     

济南市柯萨奇病毒A组6型手足口病流行病学特征分析

摘要:目的　分析济南市柯萨奇病毒A组6型手足口病（HFMD）的流行病学特征,为该病的诊治与防控提供科学依据。方法　选取2013年济南市临床诊断为HFMD的病例为对象,采集患者发病1周内的粪便、咽拭子等标本,实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）方法进行病原学鉴定;对判定为柯萨奇病毒A组6型（CVA6）的手足口病确诊病例,采用描述流行病学方法进行流行病学特征分析。结果　2013年接受病原学检测的HFMD患儿共计848例（包括19例重症病例）,670例检测到肠道病毒（79.01%）。CVA6阳性141例（包括2例重症）,占阳性病例的21.04%（141/670）,在HFMD确诊病例的病原构成中居第3位;其中包括2起暴发、7起聚集性手足口病疫情。141例感染CVA6的HFMD患儿中,男女比例为1.71∶1（89/52）;病例年龄主要集中于3岁以下儿童（73.76%）,尤其是1岁以下患儿（26.95%）,两例重症病例均不到1岁;全市各县（市、区）全年均有发病,流行高峰期集中于7-11月（69.59%）。结论　CVA6是手足口病的重要病原体之一,可引起重症、暴发及聚集性疫情,应加强监测与研究。     

2011年江苏省吴江地区手足口病流行病学调查及其危险因素分析

目的了解2011年1—8月吴江市手足口病的疫情并探讨其危险因素。方法采用描述流行病学研究方法,分析2011年1—8月手足口病流行病学特征,对该市第一人民医院就诊的手足口病患儿的临床表现进行分析,研究其危险因素。结果 2011年1—8月该市手足口病共发病835例,其中男性519例,女性316例;年龄集中1～3岁和4～6岁。分别为447和287例,分别占发病总数的53.53%、34.37%;发病时间从4月开始增多,集中在6—8月,7月为发病最高峰;该市各镇均有病例报告,高发区域为松陵、开发区及盛泽。医院儿科门诊、住院及留院观察的手足口病患儿,共计483例,其中中枢神经系统受累的患儿(重症)34例,占病例总数的7.04%;无中枢神经系统受累的患儿(轻症)449例,占总数的92.96%。经统计学分析,发热时间与重症病例相关(t=6.65,P0.01),年龄与性别与重症病例无显著相关。结论吴江市2011年手足口病发病平稳,发热时间长是手足口病重症的危险因素,判断方法简单,可在基层推广,指导临床医师对重症患儿进行早期诊断和治疗。     

深圳市龙岗区2008-2011年手足口病流行趋势分析

目的分析深圳市龙岗区手足口病流行病学特征和流行趋势,探讨更为有效的防控措施。方法对龙岗区2008-2011年手足口病报告病例、重症病例和病原学监测资料进行分析。结果龙岗区4年共报手足口病病例28 948例,年平均发病率183.13/10万;重症病例102例,占病例总数的0.35%;死亡18例,占重症病例的17.65%,占全部病例的0.062%。病例男性多于女性,0～3岁散居儿童是发病、重症和死亡病例的高发人群,4～7月为发病高峰月份。EV71是主要病原体。男性患儿发生重症的概率（389/10万）高于女性（290/10万）,差异有统计学差异（2=14.48,P<0.001）。结论 2008-2011年手足口病流行强度逐年增强,应重点加强0～3岁低幼龄儿童的社区防控力度和提高重症病例的早期识别能力和救治力度。     

497例手足口病流行病学调查

目的 了解2008年开封市鼓楼区各级医疗机构所报告的497例手足口病的流行病学特征,为手足口病的防治工作提供基础资料.方法 对报告的497例手足口病患儿家长进行问卷调查,并进行单因素分析.结果 发病人群主要为1～5岁的散居儿童和托幼儿童.5月份为发病高峰.临床表现主要为发热、皮疹和疱疹,集中在手、足、口、臀部.发热337例,散居儿童的发热率高于托幼儿童,托幼儿童的发热率高于学生;有口腔溃疡的儿童发热率高于无口腔溃疡的儿童;三周内与手足口病人有接触史的患儿高于无接触史的患儿.差异有统计学意义(P均<0.05). 结论 做好疫情的监测和管理和养成良好的卫生习惯是手足口病的防治重点.     

2011 - 2015年南通市崇川区手足口病流行病学特征分析

目的 探讨南通市崇川区手足口病流行病学特征。方法 通过描述性流行病学方法,对南通市崇川区2011 - 2015年网络直报的手足口病进行分析。结果 南通市崇川区2011 - 2015年共报告手足口病7 167例,其中10 例为重症病例,无死亡病例,年平均发病率为200.76/10万;男女患儿比例为1.37∶1,男性明显多于女性（χ2＝201.508,P＜0.001）;患儿主要以1～5岁为主（86.38%）;发病时间集中在5 - 7月和11 - 12月,其中6月为发病高峰;报告病例数居前三位的是任港街道、观音山街道和城东街道;患儿主要为幼托和散居儿童,分别占51.25%和42.88%;病原学检测结果显示,其他肠道病毒阳性比例（49.17%）高于EV71病毒阳性比例（32.99%）和Cox A16病毒阳性比例（17.84%）。结论 手足口病发病以年龄较小儿童为主,并具有一定季节性,多发生在人口密集、流动性大和/或卫生知识相对缺乏地区。在重点人群和重点场所采取疫情监测、消毒隔离和宣传教育等综合防控措施是预防控制手足口病的关键。     

梁山县2009年426例手足口病流行病学分析

目的了解梁山县2009年发生的426例手足口病的流行病学特征,为防治工作提供科学依据。方法对426例手足口病患儿家长进行流行病学调查分析。结果病例均有疱疹发生,主要发生在手、足和口腔。有口腔溃疡的儿童精神状态明显低于无口腔溃疡的儿童,散居儿童发病率（97.2%）高于幼托儿童和学生。影响因素主要为1周内有接触史（27.7%）,无饭前便后洗手（25.8%）和与其他儿童共用毛巾、手帕和玩具（25.6%）。结论手足口病好发于儿童,预防的重点是进行健康教育,养成良好的卫生习惯。     

长沙市2008-2009年手足口病流行病学特征与临床表现

目的分析长沙市手足口病的流行病学特征和临床特点。方法采用回顾性调查分析方法对随机抽取的1188例手足口病患儿的流行病学特征和临床特点进行研究分析,用Cox回归模型对手足口病程的影响因素进行多因素分析。结果在1 188例手足口病患儿中,男性居多（59.9%）;发病季节主要集中于4-5月,占8l.5%;1～4岁儿童居多,占75.3%;临床症状主要为发热与皮疹。年龄小（RR=0.674,95%CI：0.593～0.765）和就诊不及时（RR=1.816,95%CI：1.274～2.590）是导致手足口病病程延长的影响因素。结论本地区手足口病的发病与年龄、季节以及环境有关,针对性的预防措施和及时的临床识别与治疗将有助于手足口病的治疗与控制。     

营口市手足口病流行病学特征分析

目的探讨分析268例手足口病患儿的流行病学特征,为有效控制和预防提供科学依据。方法收集营口市2015年1-12月期间某院收治的268例手足口病患儿的临床资料,采用描述性方法进行流行病学分析。结果268例手足口病患儿中,221例轻型病例(82.46%),42例重型病例(15.67%),5例危重型病例(1.87%);男性155例,女性113例,男女性别比为1.37:1差异具有统计学意义(P0.05);发病集中在5岁以下年龄组(占比88.0%),其中以1~2岁幼儿发病率最高(占比57.1%);268例手足口病患儿均来自营口市及周边地区,其中158例来自乡镇,占比59.0%;全年均有病例发生,主要集中在5-6月(占比28.7%)和10-12月(占比35.4%);散居儿童发病156例(占比58.2%)高于托幼儿童87例(占比32.5%)。结论手足口病发病男性多于女性,发病年龄以5岁以下儿童居多,特别是1~2岁幼儿,发病时间集中在5-6月和10-12月,应及时加强对这一人群的预防和控制措施。     

2009年济宁市市中区幼儿园手足口病聚集性病例发病分析

目的了解济宁市市中区幼儿园手足口病聚集发病的流行病学特征,为采取科学有效的预防控制措施提供依据。方法对2009年1—10月国家疾病监测信息报告管理系统报告的在济宁市幼儿园发生的手足口病聚集性病例进行调查,将调查后的发病个案信息进行描述性流行病学分析。结果2009年1—10月济宁市市中区共有61所幼儿园报告手足口病病例372例,其中28所幼儿园出现聚集性病例127例。127例聚集性病例中,以3岁年龄组发病最多(占50.39%),男孩罹患率为1.90%(86/4 515),女孩为0.98%(41/4 185),差异有统计学意义(P0.01);农村托幼儿童聚集性病例数(8例)远少于城市托幼儿童(119例);聚集性病例中重症患儿占11.81%,96.85%的聚集性病例有明确密切接触史。结论2009年济宁市市中区手足口病在幼儿园聚集发生有明显的年龄、性别和地区差异。早期发现疑似病例,及时采取消毒、隔离措施并减少托幼儿童的密切接触,可有效降低手足口病的罹患率。     

2009-2012年昆山市手足口病病原学研究

目的了解昆山市2009--2012年手足口病病原学分布情况及流行特征。方法通过疾病监测信息报告管理系统收集2009--2012年手足口病疫情及实验室病原学资料,采用SPSSl7．0软件,对资料进行描述性分析。结果实验室诊断病例272例,占报告病例的5．27％。其中EV71型占实验室诊断病例的56．62％,CoxA16型占30．15％,其他肠道病毒占13．23％。重症病例和普通病例均以EV71型病毒为主。发病年龄以4岁以下为主,男性多于女性。重症病例以1岁以内婴儿为主。结论昆山市儿童手足口病的主要病原体是EV71,EV71更易引起重症病例的发生。     

聊城市2010-2011年手足口病病原学流行特征研究

目的分析2010-2011年聊城市手足口病病原学流行特征及病原谱变化规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2010-2011年病原学检测结果进行分析。结果 2010和2011年分别报告实验室确诊病例3 303例和2 078例;2010年以肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）感染为主,2011年以柯萨奇病毒A16型（CA16）感染为主。手足口病发病有季节性,4～7月份为发病高峰,不同发病时段的优势病原体主要为EV71和CA16,二者呈交替流行;发病主要集中在5岁以下年龄组（95.56%）,以散居儿童为主（90.24%）,托幼儿童中EV71的检出率高于CA16的检出率（χ^2=71.02,P〈0.001）;1～岁组的重症发生率最高,感染EV71的重症发生率明显高于感染CA16者（χ^2=216.47,P〈0.001）。结论手足口病的主要病原体是EV71和CA16,二者在不同时段可交替或相伴流行;病原谱的变化有规律性;EV71是造成重症的主要病原体。     

2007--2012年新疆阜康市手足口病流行特征分析

目的根据2007--2012年新疆阜康市手足口病（HFMD）病例诊疗信息,分析阜康市HFMD病例流行病学特征。方法病例信息来源于《中国疾病预防控制信息系统》,采用SPSS16．0软件描述阜康市HFMD病例流行病学特征。结果2007--2012年阜康市累计报告HFMD病例321例,无死亡病例。病例年龄0～32岁（中位数17）,以男性为主（男女性别比1．5：1）,患者以0～5岁以下儿童为主,该年龄段患儿占总病例数的85．0％（273／321）。病例职业以散居及幼托儿童（89．0％,286／321）为主,其次为中小学生（10．0％,32／321）。2007--2012年阜康市HFMD流行呈周期性趋势。近郊乡镇和城乡接合部报告例数较多,中心城区、远郊乡镇报告病例数较少。结论5岁及以下儿童为阜康市HFMD高发人群,应针对高危及早采取控制措施,同时应加强全市疫情监测。     

珠海市某医院手足口病病例流行病学分析

目的 了解手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防治提供一定的依据.方法 收集2009～2012年某医院收治的2 965例手足口病病例资料,描述其流行病学特征,临床诊断病例的粪便标本送实验室检测.结果 2009～2012年该院收治的手足口病病例以4岁及以下幼儿为主,占95.0%,主要为散居儿童（56.2%）和托幼机构儿童（41.0%）,发病高峰在5～7月份,男女性别比为1.62;共检出CoxA16病毒感染病例64例,检出率2.2%;检出EV71病毒感染病例537例,检出率18.1%,普通病例和重症病例的CoxA16检出率差异无统计学意义（P＞0.05）,而EV71检出率重症病例要明显多于普通病例（P＜0.05）.CoxA16检出率最高的为2010年（4.1%）,EV71检出率最高的是2012年（37.7%）.临床表现以皮疹、发热为主,重症病例并发脑膜脑炎、神经源性肺水肿等,死亡病例1例.结论 手足口病以4岁及以下幼儿多发,散居儿童和托幼机构儿童为高危人群,应当加强托幼机构手足口病的预防,加强相关人员的健康教育.     

26例重症手足口病病例流行病学调查结果分析及防治对策

目的 通过流行病学调查,详细了解重症病例的基本信息、临床症状、发病诊疗过程、感染传播情况、病原学检测结果等,分析重症及死亡病例的主要危险因素,探讨手足口病重症死亡病例发生的流行病学规律,为制定手足口病防控措施提供参考依据.方法 采用回顾性分析的方法,对本地区报告的26例手足口病重症病例的相关信息进行分析研究.结果 26例重症患者中,＜3岁散居儿童占84.62％,100％具有发热、精神差、手足口或臀部皮疹,大多数病例出现口唇紫绀、呼吸困难、嗜睡、抽搐等症状.发生在6～7月份的病例占80.77％,居住于农村及城乡结合部的患儿占73.08％,发病3天后到医疗机构就诊的患儿占65.38％,发病后到私营诊所或村卫生室就诊的患儿占46.15％.病原学检测以排除EV71和CoXA16以外的其他肠道病毒感染为主(占52.63％).结论 重症患者以居住于农村及城乡接合部地区0～3岁的散居儿童为主,提示＜3岁患儿是高危人群,农村、城乡接合部和外来人口聚集地是防治重点地区,发病3天内是预防并发症的关键期;在重点地区针对重点人群开展监测和健康教育宣传活动是减少重症病例发生的有效措施,早期发现和规范诊疗是降低HFMD病死率的关键环节.     

昆明地区儿童手足口病28685例流行病学分析

目的了解昆明地区手足口病发病的流行病学特征。方法收集昆明市儿童医院2009—2012年诊治的28685例手足口病患儿的临床资料,回顾性分析其流行病学特征。结果昆明地区手足口病2010年报告数（9735例）较2009年（1105例）增长了781．00％;2012年（11131例）较2011年（6714例）增长了65．79％。男女性别比为1．29：1;4-7岁组发病人数占总数的57．00％（16351例）;4—7月为发病高峰期,其中2009--2011年度峰值均出现在5月,而2012年峰值则出现在6月。患儿主要表现为皮疹（100．00％）和发热（64．66％,18549例）。2010--2012年分别报告重症病例902例、1186例和802例。病原检测24669例,以肠道病毒71型（44．00％）和柯萨奇病毒A16型（41．00％）为主。结论昆明地区手足口病报告数呈现快速折线上升趋势,符合手足口病典型的流行特征,重症病例各年度报告数相对稳定。     

2010～2012年北京市顺义区手足口病病原学检测结果分析

目的 通过对2010～2012年北京市顺义区手足口病（Hand-foot-and-mouth disease,HMFD）实验室检测结果分析,了解顺义区手足口病病原学特征,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 对2010～2012年顺义区684例临床诊断为手足口病患者标本,应用实时荧光定量RT-PCR法检测标本中的肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CVA16）、非EV71和CVA16的其它肠道病毒（EV）特异性核酸.结果 684例HFMD患者标本中,肠道病毒阳性率为47.37％ （324/684）.病原谱构成以CVA16型为主,占55.56％（180/324）,其次为EV71占32.41％（105/324）,其他肠道病毒占12.03％ （39/324）;4～7月为HFMD检出高峰期;0～5岁为高风险年龄组;性别比1.49∶1,男性阳性率略高于女性,但差异无统计学意义（x2 =0.163,P＞0.05）;散居病例阳性检出率较高.结论 2010 ～2012年顺义区HFMD病例病毒阳性检出率较高,CVA16是优势病毒型别;每年春夏季节,应加强对流动人口聚居区5岁以下儿童的手足口病防控工作.     

河南省周口市手足口病疫情监测分析与控制对策

目的分析周口市近5年手足口病疫情监测结果,为手足口病重点防控提供依据。方法利用描述性研究方法对相关资料进行分析。结果2008--2012年,周口市共报告手足口病18999例,年均发病率37．74／10万;不同年份间差异有统计学意义（P〈0．05）。3-6月为高发季节（74．27％）,≤5岁儿童为主要发病对象（97．32％）,多数为散居儿童（91．62％）,主要病原体为EV71（65．46％）。结论该市手足口病易感人群为5岁以下儿童,应贯彻以传染源管理和重症病例救治为重点的综合控制对策。     

2011年合肥市瑶海区手足口病流行特征分析

目的分析合肥市瑶海区手足口病流行特征,为手足口病的防制提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对该区2011年手足口病监测资料进行统计和分析。结果全年共报告手足口病例手足口病2 394例,报告发病率为265.17/10万;男性1 563例,女性831例,男女性别比为1.79:1;5岁以下病例2 280例,占95.24%,其中3岁以下病例1 898例,占79.28%;职业分布显示散居儿童居首位,占总发病数的61.65%;发病高峰出现在5⁷月份。结论手足口病对儿童危害大,必须采取综合性防控措施才能有效防止疫情发生。     

2009—2011年北京市石景山区手足口病流行特征分析

【摘要】目的了解2009～2011年北京市石景山区手足口病流行特征,为手足口病防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果2009—2011年石景山区共报告手足口病病例3153例,其中重症病例30例,年平均发病率为172．66／10万。鲁谷街道和苹果园街道发病数和重症病例最多,5～8月为发病高峰。病例中男性多于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,5岁以下儿童占87．50％。病原学监测结果显示,2009年手足口病病原以CoxA16为主,2011年转变为以EV71为主。结论石景山区手足口病发病有明显的地区、季节、年龄、性别和职业特征,病原以CoxA16和EV71为主。做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作尤为重要。