2013—2018年安徽省淮河流域胃癌高危人群内镜筛查参与率及其影响因素分析

目的 研究2013—2018年安徽省淮河流域胃癌高危人群的内镜筛查参与率,探讨可能的影响因素。方法 2013—2018年,在安徽省淮河流域癌症早诊早治项目覆盖的6个地区,采用整群抽样方法,面向40~69岁常住居民,进行健康因素问卷调查和胃癌风险评估,对评估出胃癌高危人群进行内镜筛查,采用χ²检验比较不同特征对象内镜筛查参与率的差异,采用多因素logistic回归模型分析内镜筛查参与率的影响因素。结果 共纳入胃癌高危人群70 927人,其中32 170人接受内镜筛查,总体参与率为45.36%。内镜筛查的参与率存在着显著的时间（χ² = 651.193,P＜0.001）和地区（χ² = 4 799.975,P＜0.001）差异。多因素logistic回归分析显示,女性（OR = 1.27,95%CI:1.22～1.32）、年龄偏大（50～59岁:OR = 1.29,95%CI:1.24～1.34;60～69岁:OR = 1.37,95%CI:1.32～1.43）、大专及以上学历（OR = 1.66,95%CI:1.46～1.90）、离异（OR = 1.43,95%CI:1.27～1.62）、丧偶（OR = 1.12,95%CI:1.03～1.23）、家庭年均收入高（＞10 000～30 000元:OR = 1.46,95%CI:1.41～1.52;＞30 000～50 000元:OR = 1.43,95%CI:1.36～1.50;＞50 000元:OR = 1.24,95%CI:1.16～1.31）、饮用未处理水源（浅表水:OR = 1.33,95%CI:1.27～1.38;深井水/泉水:OR = 1.31,95%CI:1.24～1.37）、不吸烟（OR = 1.27,95%CI:1.21～1.33）、不饮酒（OR = 1.17,95%CI:1.11～1.22）、有消化系统疾病史（1种:OR = 1.32,95%CI:1.27～1.37;2种:OR = 1.93,95%CI:1.81～2.06;3种及以上:OR = 2.47,95%CI:2.17～2.81）和有胃癌家族史（OR = 1.27,95%CI:1.17～1.37）的人群接受内镜筛查参与率较高。结论 胃癌高危人群内镜筛查参与率仍有待提高,研究结果将为今后制定有效的基于人群的胃癌筛查策略提供重要参考。     

社区各类卫生技术人员管理知识培训需求研究

目的通过分析不同岗位社区卫生技术人员对社区卫生管理知识的培训需求,提出提高继续医学教育开展效果的针对性建议。方法调查不同岗位社区卫生技术人员近3年参加社区卫生管理知识培训情况、接受培训意愿,对培训方式、培训时间和培训基地级别等需求度开展现况调查。结果社区卫生技术人员对社区卫生管理知识培训需求积极性高;医护人员较其他岗位人员更高,其倾向于1～2周短期省级培训;防保和管理人员倾向于2～3周短期省级培训,同时期望参观考察。结论重视社区卫生技术人员的社区卫生管理继续教育培训刻不容缓,应该采取综合策略,确保培训有效实施。对不同岗位人员,学习内容和形式应有所区别。     

新冠感染疫情下上海市崇明区基层卫生应急能力及其影响因素分析

目的 了解上海市崇明区基层卫生应急能力现况及影响因素。方法 利用调查问卷对上海市崇明区各社区卫生服务中心保健科工作半年以上的所有人员开展卫生应急能力及其影响因素调查,使用χ²检验和非条件logistic回归分析基层卫生应急能力影响因素。结果 本次调查共发放调查问卷222份,回收210份。单因素分析得出基层卫生应急人员年龄、学历、专业、职称、工作年限、是否参加卫生应急培训、演练、是否熟练掌握应急预案、流程、对从事卫生应急工作是否满意均为影响基层卫生应急人员应急能力的因素(P<0.05)。非条件logistic回归分析显示：本科及以上学历(OR=4.389,95%CI:1.826～10.551)、中级及以上职称(OR=39.230,95%CI:10.979～140.183)、16年以上工作年限(OR=70.782,95%CI:6.786～738.332)、对从事卫生应急工作满意(OR=2.163,95%CI:1.135～4.122)为基层卫生应急人员综合能力的主要影响因素(P<0.05)。结论 上海市崇明区基层卫生应急综合能力得分(79.30±13.45)...     

中央安排专项资金为每所乡镇卫生院培训一名儿科医生

9月22日从卫生部获悉．中央财政将在2009年安排2．59亿元专项资金开展农村卫生人员培训．重点提高乡镇卫生院内儿科专业服务水平以及村卫生室人员内儿科专项技能水平。资金覆盖范围包括中西部地区22个省、区、市和新疆生产建设兵团的31353个乡镇卫生院（含120个团场医院）及455463个村卫生室．近10万名乡镇卫生院医生、卫生技术人员和45万名乡村医生将接受培训。     

领导风格对基层社会心理服务骨干人员知信行的影响——以北京市C区为例

目的：探索领导风格对基层社会心理服务骨干人员（以下简称骨干人员）知信行的影响，为基层社会心理服务体系建设试点工作中领导风格与管理方式的改进提供借鉴。方法：2021年9—10月对北京市C区161名骨干人员进行问卷调查，采用单因素和多因素分析方法分析领导风格对骨干人员知信行的影响。结果：骨干人员对社会心理服务相关知识正确率平均为69.46%，对试点工作积极态度率平均为86.80%,74.53%的街乡骨干人员未参与过心理卫生知识技能培训。多因素分析结果显示，魅力领导为骨干人员社会心理服务知识掌握情况的正向影响因素（β=8.663,P<0.05），智力激发为骨干人员态度情况的正向影响因素（OR=1.955,95%CI为1.205～3.174,P<0.05），个性化关怀为骨干人员培训参与情况的正向影响因素（OR=1.572,95%CI为1.034～2.388,P<0.05）。结论：北京市C区基层领导在社会心理服务体系建设试点工作中多采用变革型领导风格，有利于引导骨干人员掌握社会心理服务相关知识。善于运用魅力领导、智力激发和个性化关怀的变革型领导，可以使骨干人员实现从认知到创新性...     

农村乡镇卫生技术人员培训状况及效果评价

目的 研究旨在分析乡镇卫生技术人员培训数量变化及效果,比较不同人员类型人员间培训的差异,并针对存在问题提出切实的政策建议,以有利于改善农村基层卫生人员的培训质量,推动城乡基本公共卫生服务均等化.方法 研究采取多阶段分层抽样方法,选取我国东中西部地区三省份,共计9个县,45所乡镇卫生院;通过x2检验,比较不同人员培训机会和效果评价之间差异;采用一般线性回归方法,分析人员培训次数对其专业知识水平的影响.结果 调查乡镇卫生院卫生技术人员,一年有71.2％参加过培训,年均培训次数为5.70次,相比2010年增加明显;防保人员对医改后培训数量和质量变化,及培训机会评价方面,明显好于其他人员,差异有统计学意义（P＜0.05）;人员培训对其专业知识测验得分影响无统计学意义（P＞0.05）.结论 医改后,乡镇卫生技术人员培训数量增加明显,但多是一天内短期培训,且培训次数对人员知识水平提升作用不明显,应重视培训工作的实际效果,建立具体细致的培训考核评价制度;平衡培训数量、时间和人员类型,统筹协调防保人员和其它人员的培训;敢于尝试适合农村基层的有效模式,积极借鉴“送上去”与“请下来”相结合的培训方式.     

社区卫生技术人员知识与技能需求及影响因素分析

通过对社区卫生服务站社区卫生技术人员知识与技能需求调查分析 ,表明社区卫生技术人员知识与技能不能满足城市居民日益增长的医疗保健需求 ,大部分社区卫生知识与技能的掌握程度一般 ,急需培训的课程主要是预防保健专业知识 ,急需提高的社区卫生服务技能主要是社区康复技能、急诊社区处理、心理学、社会医学、预防医学、健康教育、流行病学方法等。社区卫生知识与技能的掌握程度与培训需要有关。本次调查为社区卫生服务人员继续教育提供了参考依据     

广西医务人员生物安全知行情况及其影响因素分析

目的 了解广西医务人员生物安全知识认知和行为执行情况,并探索其影响因素。方法 以方便抽样的方法对医务人员进行电子问卷调查,应用单因素检验和多因素logistic回归模型分析医务人员生物安全知行情况的影响因素。结果 共获得有效问卷489份,生物安全知识知晓率为79.6%,生物安全相关行为执行率为76.3%。防疫科室人员生物安全知识知晓率均高于医技科室及临床科室人员,行政科室人员生物安全知识知晓率最低（P＜0.05）;接受过生物安全岗前培训的医务人员生物安全知识知晓率高于未接受过培训的人员（P＜0.05）。logistic多因素分析显示,接受生物安全岗前培训（OR = 3.483,95%CI:2.174～5.581）、知晓生物安全知识（OR = 1.821,95%CI:1.091～3.040）的医务人员生物安全相关行为执行率高于对照;护士（OR = 3.841,95%CI:1.221～12.082）及临床医师（OR = 1.855,95%CI:1.050～3.277）生物安全相关行为执行率均高于公共卫生医师。结论 广西医务人员生物安全知识有待进一步加强,应加大生物安全岗前培训力度,支持和促进医务人员生物安全防控行为。     

乡镇卫生院卫生技术人员应急知识水平现状及影响因素分析

  目的  了解乡镇卫生院卫生技术人员应急知识水平现状及其影响因素，为提升乡镇卫生院突发公共卫生事件应对能力提供依据。
  方法  采用分层随机整群抽样方法，使用课题组编制的基本情况调查表和应急知识水平调查表，对抽取的652名卫生技术人员展开调查。应用二分类logistic回归分析对调查结果进行统计分析。
  结果  乡镇卫生院卫生技术人员应急知识平均得分为（57.49±13.63）分，52.0%的卫生技术人员应急知识得分≥ 60分，48.0%的卫生技术人员应急知识得分 < 60分。4个维度得分由高到低分别为:基本应急知识维度、传染病知识维度、其他突发事件知识维度、自然灾害知识维度。多因素分析结果显示:ZB市卫生技术人员应急知识得分及格的可能性是WF市的1.782倍（P < 0.05）；中心卫生院卫生技术人员应急知识得分及格的可能性是普通卫生院的0.647倍（P < 0.05）；年龄> 40岁的卫生技术人员应急知识得分及格的可能性是年龄≤ 30岁的2.260倍（P < 0.05）；参加过应急培训的卫生技术人员应急知识得分及格的可能性是没参加过的1.502倍（P < 0.05）；参加过应急处置的卫生技术人员应急知识得分及格的可能性是没参加过的0.566倍（P < 0.05）。
  结论  乡镇卫生院卫生技术人员应急知识水平不高，应采取针对性的措施，全面提升乡镇卫生院卫生技术人员的应急知识水平。
     

上海市青浦区公共卫生技术岗位人员培训需求研究

目的了解青浦区区、镇两级公共卫生技术岗位人员培训需求,探讨相关影响因素。方法对辖区内相关机构公共卫生技术岗位人员开展自填式问卷调查。结果人员培训总体需求度不高,不同的培训内容需求程度也不同。需求度排在前3位的培训内容是现场调查处置技术、培训沟通和计算机。不同单位类型、学历、学位和专业人员的总体需求度存在显著性差异。人员对专题培训、进修学习、网络的培训途径,对实践操作、案例分析、理论讲授的培训形式的倾向度较高。结论应结合不同人员需求,采取适宜途径和形式开展公共卫生技术岗位人员培训。     

上海市某区基层卫生工作者慢病状况调查及相关因素研究

目的 了解上海市某区社区卫生服务中心卫生工作者慢性疾病现状及相关影响因素,为开展早期防治提供建议。 方法 采用方便抽样方法,以该区全体基层卫生工作者为调查对象,对慢性非传染性疾病的影响因素进行logistic回归分析。 结果 共发放问卷1 816份,独立完成知情同意的人数为1 515人,应答率83.43%。平均年龄(38.77±8.07)岁,研究对象慢性疾病检出率为53.07%。按国际疾病分类患病率前三位依次为肌肉骨骼系统疾病47.79%、消化系统疾病46.73%、泌尿生殖系统疾病22.77%。患病率在10%以上的病种共13种,前三位分别是颈椎病34.72%、龋齿21.72%、视疲劳18.68%。基层卫生工作者的职业紧张发生率为11.55%,在卫生技术人员中为12.26%。多因素回归分析结果显示影响基层卫生工作者慢性疾病患病率的危险因素包括女性(OR=1.506, 95%CI:1.079～2.102),35～44岁(OR=2.568, 95%CI:1.752～3.766),45～65岁(OR=3.766, 95%CI:1.965～7.026),收入7～11万(OR=1.812, 95%CI:1.214～2.706),收入＞11万(OR=1.649,95%CI:1.064～2.555),工龄≥21年(OR=2.077, 95%CI:1.156～3.732),业务培训＞1次/周(OR=1.829, 95%CI:1.329～2.517),职业紧张(OR=2.533, 95%CI:1.469～4.368)。已婚(OR=0.596, 95%CI:0.426～0.835)为其保护因素。 结论 基层卫生工作者慢性疾病患病率较高,相关部门需针对危险因素进行有效干预,促进卫生工作者健康。     

庆阳市基层社区卫生服务中心院前急救能力及影响因素分析

  目的  分析影响基层社区卫生服务中心院前急救能力的主要因素，提出针对性的改进策略。
  方法  整群随机抽取庆阳市某主城区3个社区卫生服务中心的127名卫技人员进行现场问卷调查，了解卫技人员院前急救能力、培训学习情况等；召集社区卫生服务中心负责填写本单位的基本情况。采用有序多分类logistic回归模型分析院前急救能力的影响因素。
  结果  3家社区卫生服务中心的建设规模尚未完全达标。3家服务中心均未设急诊科，一些常规急救设备尚未充分配备。针对卫技人员的调查，收回有效问卷122份，有效回收率96.06%。122名卫技人员中以护理人员为主（占59.1%），学历构成以大专为主（占61.5%），初级职称人数最多（占63.1%）。3家社区卫生服务中心卫技人员的学历、职称、年龄、工龄比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。参加过急救专业知识培训的卫技人员占95.0%；所参与的各类培训中，含有急救知识的比率介于86.7%~96.6%。卫技人员对不同急救知识技能的掌握程度的自评结果不同（P < 0.05）:对生命体征检测、心肺复苏技术和伤口处理表示“完全掌握”的人数占比相对较多，分别为57.4%、40.2%和34.4%；针对骨折固定技术、急性中毒处理、急救设备运用，表示“未掌握”的人数占比相对较多，分别为27.0%、20.5%和17.2%。对培训需求较高的3项知识技能为急救设备运用（占89.3%）、伤口处理技术（占88.5%）和急性中毒处理（占87.7%）。logistic回归分析结果显示:认为社区有必要开展院前急救、参加过急救专题培训可能是“非常胜任院前急救工作”的促进因素（OR=7.576、25.179，P < 0.05）。
  结论  基层社区卫生服务中心急救设施配备不足，卫技人员急救专业能力有待提高。政府需加强主导作用，加强各种形式的急救能力培训，科学规划全市急救医疗资源，稳定基层急救人才队伍。
     

基于微信公众号传播肿瘤防治知识的患者接受意愿及需求分析

目的 了解癌症患者对通过微信公众号传播肿瘤防治知识的接受意愿及需求的影响因素。方法 对收集的1 110份合格问卷进行分析。结果 76.67%的癌症患者愿意接受通过微信公众号传播肿瘤防治知识;性别（OR = 1.579,95%CI:0.125～0.788）、年龄（OR = 1.651,95%CI:0.141～0.863）、文化程度（OR = 0.615,95%CI:-0.914～-0.058）、从业状态（OR = 1.620,95%CI:0.014～0.951）、是否定期复诊（OR = 1.350,95%CI:0.009～0.592）是癌症患者通过微信公众号获取肿瘤防治知识接受意愿的影响因素。66.58%的癌症患者对于通过微信公众号传播健康知识的需求程度较高,文化程度（OR = 1.871,95%CI:1.225～2.788）、从业状态（OR = 1.453,95%CI:1.075～1.963）是癌症患者肿瘤防治知识需求高低的影响因素。结论 建议结合不同患者的特征,开发权威的、科学的肿瘤防治知识微信公众号,为患者提供针对性、权威性、受益人群更广的肿瘤防治知识。     

流动人口职业病防治教育现状及影响因素分析

目的 了解流动人口职业病防治教育现状及影响因素。方法 运用SPSS 25.0软件对2017年全国流动人口卫生计生动态监测中的154586名流动人口的相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验和二元logistic回归等。结果 154586名流动人口中,51578人接受过职业病防治教育,接受率为33.4%。二元logistic回归分析表明,男性（OR=1.165,95%CI:1.137~1.193）、30～44岁（OR=1.169,95%CI:1.088~1.256）、文化程度高中或中专（OR=1.278,95%CI:1.227~1.330）、在婚（OR=1.172,95%CI:1.134~1.211）、流动原因为经济性质（OR=1.283,95%CI:1.115~1.475）、流入西部地区（OR=1.749,95%CI:1.700~1.799）、有稳定工作（OR=1.071,95%CI:1.016~1.128）、机关或国企或股份联营企业（OR=1.765,95%CI:1.666~1.870）、自评状况为健康（OR=1.479,95%CI:1.363~1.606）的流动人口职业病防治教育接受率较高;未签订劳动合同（OR=0.684,95%CI:0.661~0.708）、未听过“国家基本公共卫生服务项目”（OR=0.231,95%CI:0.225~0.237）的流动人口职业病防治教育接受率较低。结论 流动人口职业病防治教育接受率较低,需加强流动人群职业病防治教育的宣传力度,提高职业病防治教育的覆盖面。     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。     

三城市部分大学生中有性行为者对HIV非职业暴露后预防的知识知晓率及服务接受情况

  目的  了解中国三城市高校大学生中有性行为者对非职业暴露后预防(non-occupational post-exposure prophylaxis,nPEP)知识知晓和服务接受情况及其影响因素。  方法  选取北京市、深圳市、昆明市三个城市的大学生中有性行为者为研究对象,采用网上问卷调查方式收集其基本情况、性行为特征、AIDS防治知识知晓情况、nPEP知识知晓和服务接受情况,采用Logistic回归分析模型分析nPEP知识知晓和接受nPEP服务的影响因素。  结果  1 022名研究对象中,男性占70.1%;最近6个月仅有男男性行为占28.7%;近3个月,发生性行为中每次都使用安全套的占67.5%。研究对象AIDS防治知识知晓率为86.5%,nPEP知识知晓率为26.6%,11.3%的研究对象求询过nPEP,5.6%接受过nPEP服务。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,年龄在20岁(OR=3.155, 95% CI: 1.081~9.205),21岁(OR=4.666, 95% CI: 1.598~13.625),22~＜24岁(OR=4.481, 95% CI: 1.548~12.971),AIDS防治知识知晓(OR=6.919, 95% CI: 2.720~17.598)是研究对象知晓nPEP的影响因素;男性(OR=3.928, 95% CI: 1.348~11.448),AIDS防治知识知晓(OR=6.205, 95% CI: 3.119~12.346),nPEP知识知晓(OR=2.263, 95% CI: 1.002~5.11)是接受nPEP服务的影响因素。  结论  大学生中有性行为者对于nPEP的知晓程度较低,应结合校内AIDS防治知识和性健康教育, 对其进行nPEP知识和服务信息的宣传。     

重庆市贫困地区慢性病人群健康素养现状及影响因素分析

目的 了解重庆市贫困地区慢性病人群健康素养现状及影响因素,为贫困地区针对性地制定健康促进策略提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取重庆市16个监测点的15～69岁慢性病人群,采用2017年全国居民健康素养监测问卷进行问卷调查。结果 2017年重庆市贫困地区慢性病人群共3388人。慢性病人群的健康素养总体水平为6.03%;在三方面中,健康技能素养最低（5.99%）;在六类问题中,慢性病防治素养最低（7.37%）。多因素logistic回归分析结果显示,贫困地区慢性病人群总体健康素养的主要影响因素为年龄（OR=1.64,95%CI:1.144~2.338）和职业（OR=0.46,95%CI:0.304~0.706）;健康技能素养的主要影响因素为民族（OR=2.96,95%CI:1.635~5.339）、文化程度（OR=0.65,95%CI:0.304~0.706）、职业（OR=0.60,95%CI:0.386~0.919）和地区（OR=2.11,95%CI:1.287~3.451）;慢性病防控素养的主要影响因素为家庭人均年收入（OR=1.41,95%CI:1.019~1.947）和地区（OR=2.65,95%CI:1.605~4.360）。结论 重庆市贫困地区慢性病人群健康素养水平较低,特别是健康技能素养和慢性病防治素养。农民、少数民族、受教育程度较低、家庭年平均收入较低和地区不同的贫困地区慢性病人群是健康促进的重点人群。     

社区卫生服务机构公共卫生人员培训需求分析

目的：了解浙江省社区卫生服务机构公共卫生人员培训需求,为制定培训政策提供依据。方法：采用自填式调查问卷,在浙江省340个社区卫生服务机构中调查1186人,回收率91．2％。结果：95．2％的调查对象有外出参加培训的需求;76．10％的人认为业务培训是比较适合的培训方式;57．72％的人认为每次培训时间2～3天较为合适,83．48％的人认为需要到上级疾控中心去进修;技能培训中以现场调查和处理的需求最大,专业培训中以传染病预防控制的需求最大;不同专业之间的培训需求存在差异。结论：社区卫生服务中心公共卫生人员培训需求较大,但需进一步提高培训内容的针对性。     

农村流入人口医疗卫生服务利用现状及影响因素分析

目的 通过分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,探究影响其医疗卫生服务利用的因素,为改进农村流动人口医疗卫生服务提出建议。 方法 筛选2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中流入农村的流动人口39 578例,分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,并利用多因素logistic回归分析影响农村流入人口医疗卫生服务利用的因素。 结果 18 922例最近一年有患病或身体不适的流入农村人口中,10 705例曾就诊,就诊率为56.6%;首诊机构为本地社区卫生站和本地个体诊所的分别占24.5%和18.8%;听说过国家基本公共卫生服务项目（OR = 1.127,95%CI:1.055～1.204）、已建立健康档案（OR = 1.240,95%CI:1.148～1.340）、接受过健康教育（OR = 1.224,95%CI:1.146～1.308）、有医保（OR = 1.128,95%CI:1.003～1.268）的农村流入人口医疗卫生服务利用率高;而有工作的（OR = 0.803,95%CI:0.733～0.880）、随家属迁移的（OR = 0.851,95%CI:0.729～0.994）、自评健康状况健康（OR = 0.514,95%CI:0.444～0.595）的农村流入人口卫生服务利用率较低。 结论 流入农村人口医疗卫生服务利用情况较差;患病后首诊机构多为本地社区卫生站和本地个体诊所;流动原因、就业状况、自评健康状况、健康档案建立情况、健康教育接受情况、是否听说过国家基本公共卫生服务项目以及是否有医保均会影响农村流入人口利用医疗卫生服务。