规范公私合作很紧迫

<正>我国公立医院与社会资本合作并不罕见,但是缺乏相应规范,因此不易推广。在公立医院改革不断推进和鼓励社会办医的大背景下,财政部密集出台4个在公共领域推进政府与社会资本合作模式(PPP)的政策性文件,这对在医疗领域规范和推广公私合作模式提供重要契机。五要素决定公私能否合作PPP即公私合作伙伴关系,是国内外公用事业民营化广泛采用的一种融资及管理机制。目前,国际上对     

政府要充分发挥主导作用

<正>"十三五"期间,医养结合养老模式的实现需要政府充分发挥主导作用和统筹协调作用,主要表现在以下几个方面:创新投融资模式,降低养老机构的风险。拓宽投资资金来源,丰富融资渠道,充实投资资金链,善于利用开发多种社会资源,吸引多种社会资本的投入,鼓励和争取更多的社会资本和民间资本的投资到医养结合养老机构的建设当中来。探索通过PPP等模式来实现由政府提供政策、土地、房屋等,合作方提供资金、人员、先进管理经验等     

PPP医疗项目关键成功因素分析

随着政府与社会资本合作模式(PPP)在中国的推广运用,越来越多的社会资本参与到公共设施的融资、设计、建造和运营中来。然而,由于PPP本身的复杂性和合同义务的长期性,PPP项目要实现落地并不容易。目前,部分PPP医疗项目在吸引社会资本进入和提供服务上遇到困难。本文通过文献综述和专家咨询获得中国医疗领域PPP的18个关键成功因素(CSF),包括收益分配合理、政府政策稳定、风险分担合理、职责划分明确等,并通过近期财政部PPP中心综合信息平台项目库的公开资料来验证中国PPP关键成功因素体系,为促进PPP成功达成协议提供参考。     

PPP模式怎样发挥最大潜力?

正卫生服务领域如何通过社会资本解决现实问题,PPP模式是其中一种重要的方法。2013年12月26日召开的全国财政工作会议揭开了全国推广PPP模式的序幕,时至今日,我国有近7000多个PPP项目,投资规模约达8万亿元。从世界各国来看,医疗服务是通过PPP模式发挥社会资本作用的一个重要领域,医疗领域如何利用好这一方式值得思考。对PPP的理解各不相同目前,世界各国专家学者对PPP     

基于PEST-SWOT整合模型的公立医院PPP适用性分析

随着政府与社会资本合作(Public Private Partnership,PPP)模式在我国医疗卫生领域大量应用,提高供给改善服务的同时也出现了很多困难和挑战。为了解决这些问题,通过PEST-SWOT整合模型,对公立医院应用PPP模式适用性进行分析,从政府和公立医院视角,进行外部环境条件机会与挑战分析和内部因素优势劣势识别,并提出相应的PPP模式应用策略,从而确保PPP项目物有所值,实现项目目标,为公立医院应用PPP模式提供理论依据和参考。     

公立医院建设运营PPP模式思考

笔者从医院管理者的角度,结合近几年来国家提倡和推行公立医院建设运营实施PPP模式,介绍了实施的PPP模式的背景、流程和要点及建设实例。并就如何在新医改政策下,合理引用社会资本方与政府合作,参与医院的建设和后续运营管理进行深层思考。     

公立医院公私合作模式的案例分析——以上海市浦东新区为例

通过借鉴国内外医疗领域PPP模式经验,以浦东新区ZP医院二期项目为案例,创新性探索设计了BTOT(Build-Transfer-Operate-Transfer)的运作结构,通过成立项目公司举办社会资本为主的民办非营利性医疗机构,并采用资产租赁费与运营管理费的形式作为回报路径。在此基础上,从机构性质与国民待遇、产权归属与风险规避、利益平衡与合作期限、核心医务人员的配置等方面提出了相关对策思考,以期在公立医院改革与发展领域探索可复制的PPP模式。     

天津推出1469亿元PPP项目大单

<正>中国固废网讯日前,天津市公布31个政府和社会资本合作(PPP)推介项目,涉及交通运输、水利、环境保护、林业、重大市政工程、特色小镇及棚户区6个领域,总投资1 469亿元。这是党的十九大以后,天津首次集中推介PPP项目。2015年,天津出台了《天津市推进政府和社会资本合作指导意见》,市和各区相继设立了     

十部委联合发布意见 鼓励民资参与养老业

<正>民政部、发展改革委、教育部等十部委近日联合发布《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》。意见提出,鼓励民间资本在城镇社区举办或运营老年人日间照料中心、老年人活动中心等养老服务设施,为有需求的老年人,特别是高龄、空巢、独居、生活困难的老年人,提供集中就餐、托养、助浴、健康、休闲和上门照护等服务,并协助做好老年人信息登记、身体状况评估等工作。意见提出,支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府和民间资本合作)等模式建设或发展养老机构。鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构,鼓励养老机构跨区联合、资源共享,发展异地互动养老,     

英国国民卫生服务体系PFI项目发展现状及借鉴分析

通过访问英国卫生与社会保健部、主流媒体的网站和第三方独立机构发布研究报告以及文献梳理,获取关于英国国民卫生服务体系(NHS)中私人融资计划(PFI)项目信息。再通过对英国PFI项目发展现状的描述,分析存在的主要问题、影响及改进措施,从而为我国卫生健康领域政府与社会资本合作(PPP模式)的开展提供借鉴。     

以公私合作伙伴关系模式推进公立医院改革的探讨

介绍了公私合作伙伴关系(PPP)模式的概念及内涵,探讨PPP模式在医院产业发展中的应用。认为在深化公立医院改革过程中,采取PPP模式化减部分医院债务,既可减轻地方政府和医院债务的压力,又可调动社会资本的力量来加大、加快医疗卫生建设,并且取得更好的资金使用效率。同时扩大了社会资本的办医空间,符合医改精神,有利于实现多方共赢。     

公私合作制度对我国发展社会办医的启示

新医改形势下,政府大力鼓励社会办医,其中公私合作制度(PPP)是解决公立医院融资困难,加快公立医院改革与建设的重要路径和尝试.结合PPP在国内外的成功经验,立足我国公立医院发展实际,探讨更好地让社会办医落地的政策建议:一是加强PPP模式的制度建设:将社会办医纳入医保,鼓励医师多点执业;二是完善社会办医补偿机制;三是将社会办医纳入医联体共建.     

我国医疗机构开展公私伙伴式合作的可行性分析及适用模式探析

鼓励医疗机构开展公私伙伴式合作(PPP)模式是当前政府的一项重要举措。由于法律法规不健全及监督管理机制缺失,公立医疗机构开展PPP模式尚存在着诸多问题和阻碍。文章阐述了PPP模式的涵义、特点及分类;结合我国经济发展、政策环境、国民需求与供给现状分析了公立医疗机构开展PPP模式的必要性和可行性以及PPP模式推进中可能存在的阻碍和风险;在上述结论的基础上探讨了当前适合我国公立医疗机构的PPP模式;最后从法律法规的建设、监督管理和评估机制的建立、风险分担与利益分配机制的构建等方面为公立医疗机构开展PPP模式提供了政策建议。     

特许经营 缓步试水

正公私合营(PPP),传统意义上的PPP是由公共管理机构(包括政府)和民营企业共同合作,为提供公共产品或服务而建立起的一种长期伙伴关系模式。在我国,随着医疗卫生体制改革不断推进,PPP逐步被引入医疗卫生服务领域中来,成为政府或公立医疗机构与民营资本合作的平台。2015年,财政部等部门发布《关于     

社区卫生服务PPP模式中社会资本机会主义行为及监管研究

目的:探讨社区卫生服务领域引入PPP模式的社会资本可能产生的机会主义行为和监管问题,在考虑监管成本的制约下研究政府部门监管的合适时机,以达到效益的最大化。方法:采用博弈分析方法对社区卫生服务引入PPP项目时社会资本方可能产生的机会主义行为进行分析,在对政府和社会资本间的行动策略做出合理前提假设后,构建政府部门与社会资本之间的博弈模型,探讨政府部门监管的最佳时机和策略。结果与结论:在社区卫生服务PPP模式中,社会资本方预测到政府部门监管的概率p*(r2_-r_1)/(r_2-r_1-c_2)的情况下,采取机会主义行为的策略则会获得最优效用。而在政府部门预测到社会资本方采取机会主义行为的概率q* c_1/2R_1时,选择监管的行为策略会获得最优效用。     

对公立医院康养领域推行PPP模式的认知调查

目的了解相关利益方对公立医院康养领域PPP模式的认知现状,分析各方对该模式实施的关注点与担忧,最终提出建议。方法本研究以秦皇岛市为例,通过引入利益相关者理论来界定公立医院在康养领域PPP模式的利益攸关方,并对主要关涉主体内成员单位进行问卷调查,对主要关涉主体的利益、意愿以及实施能力进行判断分析。结果本次研究共回收有效问卷1 083份,河北省秦皇岛市各相关利益方对该模式认知总体了解程度较高,其中政府机构了解率最高(46.1%)。结论各关涉主体对公立医院在康养领域推行PPP模式的认知和支持程度是其能否顺利开展的关键。需要政府、公立医院及社会资本共同探索协同模式,明确职责分工,构建康养领域新格局。     

辽宁:7大项目向社会资本开放

<正>创新人口健康信息化建设投融资机制,在积极争取政府投入的同时,更要注重激发社会资本(含PPP模式)建设的热情,利用社会资本加快辽宁人口健康信息化建设。近日,辽宁省卫生计生委、省发改委联合下发《关于创新投融资机制,利用社会资本加快推进全省人口健康信息化建设的意见》。信息化是经济与社会发展的创新驱动力。辽宁省卫生计生委主任王大南介绍,近年来,辽宁省人口健康信息化建设全面推进、快速发展,为提高卫生计生服务和管理水平发挥了重要作用。但目前仍面临亟须解决的问题,人口健康信息化建设需要大量的资金投入,在     

政府鼓励和引导政策下中国社会资本办医的发展状况

目的:分析2010年国办58号文出台后我国社会资本办医的发展状况,评估相应政府规制政策的成效。方法:(1)利用全国及各省市卫生统计年鉴数据,对比分析2006—2010年与2011—2015年期间社会办医机构数、床位数、卫生技术人员数、诊疗人次数、入院人次数、病床使用率、平均住院日等7项主要指标的变化趋势。(2)选取6个省份进行现场调研;通过利益相关者座谈会了解基本情况;选取典型民营医院进行调研,并通过焦点小组访谈,了解医院的发展情况及成功关键因素。结果:(1)2010年国办58号文出台以来,我国社会资本办医疗机构数量快速增加,但其总体规模仍然较小,服务能力有待提高。(2)2010—2015年各省份社会资本办医发展情况差异明显。结论:近年来的政府规制对我国社会资本办医的发展起到了一定的促进作用,然而仍存在诸多隐形障碍。政府部门应逐步形成部门联动的政策配套支持体系,同时积极探索并谨慎推进公私合作(PPP)模式。     

新中国70年卫生健康国际合作交流进展与成就

新中国成立70年以来,我国卫生健康国际合作交流工作取得了显著成效。我国积极参与全球卫生合作和全球健康治理及全球卫生应急行动,承担国际责任;大力构建全球卫生伙伴关系,卫生健康合作逐步成为大国双边合作机制的重要组成部分;持续探索卫生发展援助模式,卫生援外不断开创新局面。深化"一带一路"卫生合作,着力打造"健康丝绸之路",卫生健康合作成为"一带一路"建设的重要战略支点。加强海峡两岸及与港澳地区的卫生交流合作,推动国家和平统一进程。     

中国全球健康相关非政府组织的发展策略浅析

国际非政府组织在全球健康治理中发挥了重要作用,也是各国发挥国际影响力的重要渠道,但中国非政府组织目前参与全球健康治理甚少。本文旨在分析中国非政府组织发展的社会政策环境、健康类非政府组织的发展现状并借鉴国外新兴的全球健康相关非政府组织的经验,为中国扶持非政府组织参与全球健康治理提供策略建议。本文发现,中国参与全球健康治理有较好国际机遇;国内社会组织发展环境趋势向好,但具有依附行政体系、政策定向发展等特点。因为专业性、公共服务属性以及与公共治理相关性小,非政府组织参与全球健康可以得到政府的全力支持。健康类非政府组织数量较少、基础较差、参与国际合作少。不同类型健康类社会组织各有长短,国际经验提示新兴机构主要依靠政府力量扶持非政府组织参与全球健康。建议我国政府采取"重点扶持,整体改善"的策略,制定中国全球健康发展战略,以政府附属与社会精英创办的大型非营利机构为重点扶持对象,引导和资助健康类非营利机构走向国际舞台。