卫生领域的公私合作

公私合作伙伴关系（PPP）是指公共／政府实体与私有／商业实体以及民间团体之间的合作关系。PPP是以创新方式合并各组织之间不同技能和资源,为提供公共产品或服务而建立起来的一种长期伙伴关系的组织模式。     

基于PEST-SWOT整合模型的公立医院PPP适用性分析

随着政府与社会资本合作(Public Private Partnership,PPP)模式在我国医疗卫生领域大量应用,提高供给改善服务的同时也出现了很多困难和挑战。为了解决这些问题,通过PEST-SWOT整合模型,对公立医院应用PPP模式适用性进行分析,从政府和公立医院视角,进行外部环境条件机会与挑战分析和内部因素优势劣势识别,并提出相应的PPP模式应用策略,从而确保PPP项目物有所值,实现项目目标,为公立医院应用PPP模式提供理论依据和参考。     

政府承担公共医疗卫生的理论基础和范畴界定

本文阐述了政府承担公共医疗卫生的四个理论基础：基于减少减轻贫困；基于许多与医疗卫生有关的服务是公共产品；基于公共医疗卫生对改善人力资本和促进经济发展的重要意义；基于伦理学角度对政府履行公共职能提出的必然要求。同时，本文对政府供给公共医疗卫生产品的范畴及分类进行了探讨，认为政府承担的公共医疗卫生产品范畴包括基本医疗和公共卫生，公共卫生又分为基本公共卫生职能与一般公共卫生服务。政府应该努力保证公共医疗卫生产品的供给，满足人们的基本健康要求。     

公共产品属性视角下基本医疗卫生服务制度构建的政府责任分析

基本医疗卫生服务的公共产品属性,决定了在构建这一制度时必须考虑政府责任的保障。通过对基本医疗卫生服务具有的共享性、非排他性、无选择性和非竞争性等公共产品属性的分析,对于政府责任的工作理念、政府责任的实现形式和政府责任的工作目标等进行探讨,以寻求在政府责任下实现基本医疗卫生服务公平、公益的性质,让人人都能平等的享有基本医疗卫生服务。     

PPP模式下的英国医疗投资

<正>近期,国务院印发《关于进一步激发社会领域投资活力的意见》,提出"引导社会资本以政府和社会资本合作(PPP)模式参与医疗机构、养老服务机构、教育机构、文化设施、体育设施建设运营,开展PPP项目示范"。纵观全球,不仅我国在大力推广应用PPP模式,全球重要合作机制和重要机构都在大力推动PPP模式。这是全球对公共     

论医疗卫生机构公私合作机制的构建——以湖南省为例

理论研究表明,由政府部门或私人部门单独提供医疗卫生服务,都不能实现资源的最优配置和医疗服务的有效供给,政府和私营部门合作则可以提高医疗卫生产品的供给效率。新医改方案和湖南省有关政策为医疗卫生公私合作提供了现实基础。在分析湖南省非公资本分布现状的基础上,提出了医疗卫生机构公私合作的激励机制、风险分担机制、利益分配机制和项目评价体系设计思路。     

我国医疗卫生领域引入PPP模式的问题与对策分析

从法律制度、运作体系、人才建设入手梳理了我国医疗卫生领域引入PPP模式存在的主要问题,并提出了建议,包括:提高对PPP模式的理性认识;加强政府引导,完善相关法律、法规及政策;加强医院PPP项目人才队伍建设。以期为促进我国医疗卫生PPP项目建设提供借鉴。     

规范公私合作很紧迫

<正>我国公立医院与社会资本合作并不罕见,但是缺乏相应规范,因此不易推广。在公立医院改革不断推进和鼓励社会办医的大背景下,财政部密集出台4个在公共领域推进政府与社会资本合作模式(PPP)的政策性文件,这对在医疗领域规范和推广公私合作模式提供重要契机。五要素决定公私能否合作PPP即公私合作伙伴关系,是国内外公用事业民营化广泛采用的一种融资及管理机制。目前,国际上对     

PPP医疗项目关键成功因素分析

随着政府与社会资本合作模式(PPP)在中国的推广运用,越来越多的社会资本参与到公共设施的融资、设计、建造和运营中来。然而,由于PPP本身的复杂性和合同义务的长期性,PPP项目要实现落地并不容易。目前,部分PPP医疗项目在吸引社会资本进入和提供服务上遇到困难。本文通过文献综述和专家咨询获得中国医疗领域PPP的18个关键成功因素(CSF),包括收益分配合理、政府政策稳定、风险分担合理、职责划分明确等,并通过近期财政部PPP中心综合信息平台项目库的公开资料来验证中国PPP关键成功因素体系,为促进PPP成功达成协议提供参考。     

财政分权视角下的公共卫生支出问题研究

目的:研究财政分权制度对公共卫生支出的影响。方法:利用2000-2013年中国31个省市的面板数据,构建计量模型,进行回归分析,实证检验财政分权制度对公共卫生支出的影响。结果:财政支出分权与公共医疗卫生支出存在正相关关系,财政收入分权与公共医疗卫生支出存在负相关关系,财政支出压力、政府竞争弱化了支出分权对公共医疗卫生支出的正向影响,强化了收入分权对公共医疗卫生支出的负向影响。结论:应当在不断完善政府主导的医疗卫生投入机制基础上,要更进一步地明确政府、社会与个人在医疗卫生投入中各自承担的角色和责任,建立财权与事权相匹配的财政体制,将更多的资金投入到公共卫生等公共产品服务上来,让百姓更多分享发展带来的成果。     

实现人人享有基本医疗卫生服务的关键问题探讨

探讨了基本医疗卫生服务的内涵,提出了基本人力、基本设施、基本药物、基本技术和基本服务规程等五个要素。另外,还介绍了建立卫生体制的基本共识和经验,并对我国建立基本医疗卫生制度提出了建议：增加公共筹资,控制个人支付比例;利用和发挥公立服务机构的作用;促进各类卫生筹资方式融合;促进财政投入政策和价格政策配合;公共投入优先支持和提供预防服务和基层卫生组织提供的初级诊疗服务;发展公立与私立机构、政府保障与商业健康保险之间的合作互补关系;构建精简统一效能的行政管理体制。     

基本医疗保障制度下城镇职工医疗卫生服务利用程度研究:以广东省深圳市为例

基本医疗卫生服务是存在外部性的准公共物品,政府干预是解决医疗卫生市场失灵的有效手段之一。为了提高政府在城镇卫生领域的作用,进一步提升城镇居民的卫生服务利用水平,减轻城镇居民因疾病带来的经济负担,文章通过对广东省深圳市基本医疗制度保障下城镇职工医疗卫生服务利用程度的研究,旨在为进一步完善城镇职工基本医疗保障制度提供决策参考。     

试论公共管理理论与我国医疗卫生事业改革的方向

探讨公共管理理论在我国医疗卫生事业改革中的应用.公共管理理论已然成为一种有效处理公共事务的工具.在公共管理视野下,改革与发展我国医疗卫生事业,应着重整体构建"价值取向明确、有差别的政府、市场、社会合作模式"的宏观体制,并选择适当的突破路径.     

让老百姓在医改中得到真正实惠

在新医改方案中,政府承诺把“基本医疗卫生服务制度作为公共产品向全民提供”。宁夏把基本医疗卫生服务打包“一元钱”看病的医改实践,是政府承担免费提供基本公共卫生服务和低费提供基本医疗职责的积极探索,老百姓在医改中得到了真正的实惠,健康权益得到进一步保障。     

欧盟国家公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划

近年来，欧洲更多地关注医疗卫生机构的财务问题，可讨论的焦点只是集中于收入，而关于欧洲医疗卫生系统的资金筹措方面的研究却是寥寥无几。但是，几个国家的医疗卫生制度都正在经历重大的变革。尤为瞩目的是．欧洲出现了一种新的PPP模式，即公共资金与私有资金的合作模式(public-private partnerships)。同时，人们越来越多地意识到，医疗卫生制度由于其传承下来的组织构造而无法适应新的变化。对此，我们对欧盟各成员国的关键人群进行了调查。本文将公布调查结果，并探究各国关于公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划的现行措施和未来构想。本文还将阐述私有资金参与合股的四种现有的基本模式：私有资金直接贷款给医院；私有资金贷款给地方的医疗卫生机构；私有成分参与建立、设计、行使非医疗职能的PPP模式；私有成分参与整个医院的运行管理包括享有医疗职能的PPP模式。目前，要断定这些新的医院运作模式将比那些将被代替的模式更为成功还为时尚早。     

基本医疗卫生的公共产品属性与供给干预研究

为维护社会公平、纠正市场失灵和降低经济风险,中国政府将基本医疗卫生纳入公共产品范畴。政府应以"直接或间接提供"、"补贴"和"规制"手段干预基本医疗卫生公共产品的供给,使基本医疗卫生公共服务达到预设目标。     

医疗卫生事业发展调控法律问题的思考

医疗卫生事业提供的服务是“公共物品”,具有公共性、公平性、公益性的属性。医疗卫生事业的发展应该由政府主导,属于宏观调控范畴,医疗卫生事业的发展需要法律提供依据和保障,从而提高人民的健康水平。     

香港地区医疗卫生制度变迁及其启示

香港地区的医疗卫生制度由早期的慈善机构提供演进到现在比较完善的架构,其公平性与可及性受到赞誉。但医疗卫生总费用的上升、公共医疗的过度使用、医疗架构的分裂隔离等弊端也日益凸现。在一国两制的框架体系下,反思香港一百多年医疗卫生制度的变迁与实践,我们可以从香港医疗卫生服务的政府主导、"管办分离"、基层医疗卫生服务、农村及边远地区医疗卫生服务等方面得到有益启迪。     

卫生投入公平性实现路径探讨

新医改方案明确了基本医疗卫生制度的公共产品属性,围绕着坚持公共医疗卫生的公益性、促进公平公正,需要进一步强化政府的职责,完善政府卫生投入机制。该文试图从卫生投入应遵循的原则和依据出发,提出确保公共卫生投入的公益性、建立健康导向型疾病预防模式、形成财权和事权相匹配的政府卫生投入机制、明确政府职能和责任边界、科学界定公共卫生服务与基本医疗服务的内容及范围等路径,为政府的卫生投入落到实处提供借鉴。     

医疗卫生公共投入的政府责任研究：以天津市为例?

文章通过对天津市医疗卫生供需现状进行分析,发现目前天津市医疗卫生的公共投入仍存在卫生总费用占GDP的比重过低、居民个人现金卫生支出比例过大、医疗供给乏力、投入结构不合理等问题,建议政府对于医疗卫生公共投入应在理念、机制、基层服务模式、管理职能等方面谋求创新.