简阳市居民健康素养现状及影响因素分析

目的了解简阳市居民健康素养现状及影响因素,为健康教育工作提供科学的依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取500居民进行问卷调查。结果调查对象的健康素养具备率为15.6%,健康理念和基本知识方面素养具备率为45.2%,健康生活方式与行为方面素养具备率为12.2%,健康技能方面素养具备率为17.0%;科学健康观素养3.0%,传染病预防素养27.4%,慢性病预防素养29.6%,安全与急救素养61.2%,基本医疗素养5.6%。多因素Logistic回归模型显示,影响健康素养水平的因素有年龄和文化程度,差异有统计学意义(P0.01),健康素养水平随着年龄的增加而降低,随着文化程度的增加而升高。结论简阳市居民健康素养具备率不高,特别是健康生活方式与行为的素养具备率、科学健康观和基本医疗素养具备率较低。     

丽水市城乡居民健康素养水平及相关因素研究

目的了解丽水市居民健康素养水平,从不同人口学特征分析健康素养的影响因素。方法使用分层多阶段整群抽样法调查2 813名15~69岁人群健康素养水平,采用Logistic回归分析其影响因素。结果有效问卷2 701份;具备健康素养的占15.25%,标化率为16.26%;基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能3个维度健康素养分别为19.33%、8.63%和22.99%,科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗和信息获取6类健康问题具备比例分别是42.69%、29.43%、9.11%、53.31%、18.29%和24.81%。Logistic回归分析显示,影响健康素养水平的主要因素有文化程度、职业和年收入水平。结论丽水市居民健康素养水平有待提高,文化程度、职业和年收入水平是影响居民健康素养水平的相关因素。     

北京市大兴区居民健康素养现况调查

目的了解北京市大兴区居民健康素养现状。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对大兴区807名18~79岁常住居民进行问卷调查,问卷内容包括基本情况、健康基本知识和理念、健康生活方式与行为以及健康技能等部分。结果调查对象健康素养的平均知晓率为71.1%,其中健康基本知识与理念、健康生活方式与行为和健康技能的平均知晓率分别为66.9%、77.5%和72.9%。健康素养的具备率为14.6%,其中健康基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的平均具备率分别为13.6%、51.1%和52.5%。不同文化程度、职业、家庭月均收入人群,具备健康素养情况不同,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示:影响该人群健康素养的主要因素为文化程度和年龄。健康素养具备率呈现随文化程度和年龄升高而增高的趋势,OR值分别为1.914和1.023。结论大兴区居民健康素养的具备率比较低,亟需在该人群中大力开展健康教育和健康促进工作,普及健康素养相关知识,提高居民的健康素养水平。     

浙江省居民健康素养状况及影响因素研究

目的了解浙江省居民健康素养状况及其影响因素,为城乡居民健康教育工作提供理论支持。方法2013年采用多阶段分层整群随机抽样,对2 003名浙江省居民进行健康素养问卷调查。结果浙江省居民总体健康素养具备率为13.90%,其中基本知识与理念、健康生活方式和行为方式、基本健康技能和健康信念等4个维度素养具备率分别为27.50%、21.80%、32.00%和89.50%;科学健康观、传染病预防、安全与急救、基本医疗和慢性病预防等5类健康问题素养具备率分别为74.50%、52.00%、52.00%、19.40%和19.30%。多因素Logistic回归分析显示,浙江省居民健康素养低的影响因素主要有婚姻状况、职业、文化程度和家庭年收入。结论浙江省居民健康素养具备率高于全国居民健康素养水平,但需进一步提高,应针对重点人群和薄弱健康知识点开展健康教育。     

2012年甘肃省居民健康素养状况及影响因素分析

目的了解甘肃省居民健康素养现状,分析影响居民健康素养的因素,为政府部门制定健康促进相关政策提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取15~69岁常住人口2946名,采用入户调查方式进行数据收集。结果甘肃省居民健康素养具备率为11.99%;基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能的具备率分别为25.05%、16.13%和10.22%。Logistic回归分析显示,文化程度和职业是居民健康素养的独立影响因素。文化程度越高,健康素养具备率越高（OR=1.582）;医务人员的健康素养具备率明显高于其他职业人群（OR=3.598）。结论甘肃省居民健康素养具备率与2009年相比有一定的提高,3个方面素养的具备率符合＂知信行＂模式;文化程度和职业是健康素养的独立影响因素。应根据行为干预理论和不同人群的特征,开展居民健康素养干预工作,以提高省内全人群的健康素养水平。     

2014年北京市朝阳区居民基本知识与理念健康素养调查

目的掌握朝北京市阳区不同特征人群基本知识与理念健康素养状况,并了解其影响因素,为开展健康教育提供参考。方法采用分层多阶段整群抽样方法抽取15~69周岁居民800人进行入户调查,率的比较采用χ2检验,应用非条件logistic回归分析健康素养的影响因素。结果朝阳区居民具备基本知识与理念健康素养的比例是30.00%,总体基本知识与理念健康素养具备情况:30~39岁年龄组具备率最高;居民受教育程度越高,具备健康素养的比例也越高。"对骨质疏松的正确认识"的正确率为7.13%。logistic回归分析显示,在控制了其他因素后,文化程度是居民健康素养的影响因素。结论应加强慢性病相关知识、生理卫生知识和保健康复知识方面的宣传教育,对低文化程度居民针对性地开展健康教育,提升健康素养水平。     

无锡市南长区居民健康素养评价

目的评价无锡市南长区居民健康素养现状,为确定健康教育重点,制定合理的健康促进策略提供依据。方法采用KISH表法随机抽取480名15-69岁常住居民,进行《全国居民健康素养监测调查问卷》调查,通过中国健康教育中心评价体系进行评分,得出该地区居民健康素养水平,并分析其影响因素。结果有效问卷480份,具备健康素养的占7.5%,标化率为7.9%;基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能3个维度健康素养分别为14.4%、6.7%和24.6%,科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗和信息获取6类健康问题具备比例分别是29.7%、13.2%、14.8%、25.0%、37.2%和25.2%。Logistic回归分析显示,影响健康素养水平的主要因素有文化程度、居民心理因素。结论我区居民健康素养水平较低,影响居民健康素养水平的主要因素是文化程度和居民心理因素。建议采取针对性的干预措施,提高居民健康素养。     

陕西省居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解2017年陕西省居民健康素养现状,分析影响居民健康素养的影响因素,为提高居民健康素养水平提供依据。方法于2017年7—11月采用多阶段分层整群随机抽样法,选取陕西省非集体居住的15～69岁常住居民为调查对象,采用国家卫生健康委员会《中国公民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查,分析居民健康素养水平,采用多因素Logistic回归模型分析居民健康素养水平的影响因素。结果共发放问卷2 400份,有效问卷2 352份,问卷有效率为98.00%。2017年陕西省居民健康素养水平为10.54%。居民三个方面健康素养具备率由高到低依次为基本知识和理念24.81%、健康生活方式与行为9.33%和基本技能14.52%。居民六类健康问题素养具备率由高到低依次为科学健康观42.81%、安全与急救42.73%、健康信息19.11%、传染病防治18.30%、基本医疗16.25%和慢性病防治8.22%。多因素Logistic回归分析结果显示,初中及以上文化程度(OR:6.660～29.077,95%CI:2.050～97.355)是健康素养水平的促进因素;居住在农村(OR=0.621,95%CI:0.442～0.872)是健康素养水平的阻碍因素。结论 2017年陕西省居民整体健康素养水平为10.54%,初中及以上文化程度、居住在农村是陕西省居民健康素养水平的影响因素。     

四川省居民健康生活方式和行为素养分析

目的了解四川省居民健康生活方式和行为素养现状及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,入户问卷调查四川省城乡居民6 042人。结果四川省居民健康生活方式和行为素养具备率为10.70%,其中城市居民为16.70%,农村居民为4.80%;不同地区、民族、文化程度的居民,健康生活方式和行为素养具备率不同,经χ2检验,其差异均具有统计学意义（P〈0.01）;logistic回归分析显示,地区、民族、文化程度为影响居民健康生活方式与行为素养的主要因素。结论四川省居民健康生活方式和行为素养具备率较低,建议在全面干预的基础上,重点加强农村地区、少数民族地区居民以及文化程度较低者的针对性干预措施,提高四川省居民整体健康素养水平。     

老年人群健康素养及其影响因素分析

目的了解上海市某区60~69岁老年人群健康素养水平及其影响因素,为老年人群健康教育工作提供依据。方法收集2017年上海市某区60~69岁老年人健康素养监测调查资料,分析总体健康素养、三个方面和六类健康问题的具备率,采用Logistic回归模型分析60~69岁老年人群健康素养水平的影响因素。结果有效调查484名60~69岁老年人,总体健康素养具备率为12.40%;基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能具备率分别为9.09%、17.77%和29.13%;六类健康问题素养具备率由低到高依次为慢性病防治(7.85%)、基本医疗(16.53%)、健康信息(21.28%)、传染病防治(23.55%)、科学健康观(32.64%)和安全与急救(47.31%)。Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR=1.459,95%CI:1.115~1.909)、家庭人均年收入高(OR=1.436,95%CI:1.087~1.897)是60~69岁老年人群具备健康素养的促进因素。结论上海市某区60~69岁老年人群健康素养水平总体较低,尤其是基本知识和理念、健康生活方式与行为及慢性病防治素养,家庭收入和文化程度是该年龄段人群健康素养的影响因素。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

乙型肝炎母婴传播影响因素的研究

目的了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体。结果共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158)。158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158)。检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158)。母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正χ2=5.538,P=0.019)。结论母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

医学院学生14例癔症分析

目的为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防。方法对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果具备＂癔症性格特征＂的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效。结论癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用。应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作。     

10例肺吸虫病临床分析

目的了解肺吸虫病的临床表现,诊断和鉴别诊断,为临床防治肺吸虫病提供科学依据。方法采用回顾性分析法,对临床收治的10例肺吸虫病人进行统计分析。结果10例肺吸虫病人,男性多于女性,儿童多发。人体感染肺吸虫后,可表现为胸肺型、胸腹混合型、皮肤型、脑型,但因虫体寄生部位不同,临床表现不一。肺吸虫病人白细胞和嗜酸细胞计数升高。肺吸虫病最易误诊的疾病为结核病。结论肺吸虫病的临床表现和体征并不一致,主要与疾病临床分型有关。临床医生应熟悉肺吸虫病防治知识,提高对肺吸虫病的诊断和鉴别诊断能力,防止误诊、误治。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.