2013年大连市疟疾病例分析

目的:了解大连市输入性疟疾流行情况,为疟疾防治工作提供科学依据。方法:收集大连市2013年输入性疟疾病例资料,以流行病学的方法对疟疾疫情概况、时间分布、人群分布、地区分布、输入地来源、发病类型、诊断依据、临床症状和诊治情况进行统计分析。结果:2013年共检出疟疾10例,均为非洲输入性病例,检出率为0.149/10万,以恶性疟为主。其发病无明显的季节性,患者全部为男性,大部分疟疾病例居住在农村,且文化程度较低。临床表现以高热和寒战为主要症状,热型以持续发热为主。10例病例中,发病时间到初诊时间最长20 d,最短0 d,平均5.4 d;初诊到确诊时间最长14 d,最短0 d,平均3.7 d。初诊为个体诊所的2例,被误诊为其他疾病的5例。治疗均采用全程足量蒿甲醚治疗,除1例患者死于脑型疟外,其余患者均治愈。结论:大连市疟疾病例均为输入性病例,应加强疟疾知识培训,强化医务人员及时发现和有效处理疟疾的技能,普及疟疾防治知识。     

河南省许昌市消除疟疾前后输入性疟疾诊治能力比较

目的 比较许昌市消除疟疾前后输入性疟疾诊治情况,分析存在的问题,为加强消除后疟疾监测和防止疟疾输入再传播提供科学依据。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集许昌市疟疾疫情数据和个案调查资料,对消除疟疾前(2011—2016年)和消除疟疾后(2017—2022年)病例发病至初诊时间、初诊至确诊时间以及各级医疗卫生机构的初诊确诊率进行比较。结果 2011—2022年许昌市共报告经实验室确诊的输入性疟疾118例,其中消除疟疾前67例,消除疟疾后51例。118例病例中,恶性疟占77.12%。消除疟疾前后,病例发病至初诊间隔天数的中位数均为1 d,初诊至确诊间隔天数的中位数分别为0 d和1 d,发病后0～3 d就诊的患者比例由消除疟疾前的80.60%提高至消除疟疾后的94.12%(χ²=4.516,P<0.05);0～3 d确诊的疟疾患者比例由消除疟疾前的53.73%提高至消除疟疾后的72.55%(χ²=4.346,P<0.05);市级医院和区(县)级医院确诊病例占比由消除疟疾前的31.3%提高至消除疟疾后的62.7%(χ^2<...     

河南省输入性恶性疟流行特征及趋势分析

目的了解河南省1995—2014年输入性恶性疟的流行特征,为该省输入性恶性疟防治提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对河南省1995—2014年输入性恶性疟疫情资料进行统计分析。结果 1995—2014年河南省共有疟疾病例49 521例,年均发病率为2.63/10万;输入性恶性疟共有783例,在1995—2006年间变化不大,从2007年开始,输入性恶性疟处于上升趋势,在疟疾病例中所占的比例也逐年上升,2007—2014年各年输入性恶性疟发病率呈渐近显著性(χ~2=8.000,P=0.005);各省辖市均有发病,发病率高于全省平均发病率的有濮阳、洛阳、郑州、安阳、新乡和许昌6个省辖市;全年均有发病,5—7月发病较多;青壮年男性为发病主要人群;职业分布中以农民、工人和民工为主;2000年前主要感染来源于国内其他省份,其后主要来源于非洲国家地区;患者自发病到确诊时间的中位数为3d,最长为334d,24h内被确诊的有88例,占11.24%。结论河南省输入性恶性疟疾发病率总体呈上升趋势,需要加强对流动人口的管理,做好输入性恶性疟的防控与管理工作。     

2011年全国输入性疟疾病例流行病学分析

目的阐明2011年我国输入性疟疾病例的流行病学特征,为输入性疟疾的监测、传播风险评估和科学防控提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,回顾性收集2011年全国疟疾病例个案信息,对国外输入病例的感染疟原虫种类、国内分布、输自国家、国籍、人群特征、发病-诊断间隔时间等进行描述性统计分析,采用Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验法进行统计检验。结果 2011年全国共报告疟疾病例4 402例,国外输入病例2 716例;病例输自非洲国家1 315例（恶性疟占79.70%）,输自东南亚及其他地区1 401例（间日疟占73.59%）,其感染疟原虫种类不同（2=1 057.04,P<0.001）;主要以出国务工的男性青壮年为主;自非洲输入病例发病无明显季节性,自东南亚地区输入病例发病集中在56月（2=120.00,P<0.001）;发病-诊断间隔时间中位数为3.67 d。结论 2011年我国疟疾发病以国外输入病例为主,各地均应加强对自非洲输入性疟疾尤其是恶性疟的监测和管理,在云南中缅边境地区应重点关注输入性间日疟的传播风险监测。     

2013年大连市疟疾疫情分析

目的分析大连市疟疾疫情情况,为大连市疟疾防治工作提供科学依据。方法以2013年度大连市疾病预防控制中心疟疾疫情报告资料为基础,以全国疟疾病人个案调查表收集个案信息,描述和分析大连市疟疾疫情情况。结果2013年大连市共网络报告10例病例,其中8例为恶性疟,1例为恶性疟伴间日疟混合感染,1例为卵形疟;全部病例均为男性,平均年龄为44岁;全部疟疾病例均为非洲输入性病例;患者自发病到确诊时间中位数为7d,发病24h内确诊的仅1例;本市市级医疗单位报告9例,省级医疗单位报告1例。结论疟疾诊断延迟,有发生死亡病例和本地扩散风险。     

2例恶性疟死亡的调查分析

目的调查分析恶性疟病例感染来源和死亡原因。方法收集病例临床资料,调查病例疟疾病史、诊治经过,复核病人血片并计数疟原虫密度,了解病人原籍县疟疾流行和防控情况。结果患者有明确的非洲居住史,驻地为疟疾流行区,从国外返乡后发病,血检恶性疟原虫阳性;原籍资源县2000-2011年未发现本地感染疟疾病例,推测两例恶性疟均为国外感染在本地发病;患者耽误就诊时间和就诊后不能及时确诊治疗是死亡的重要原因之一。结论早期诊断和治疗是防止输入性疟疾死亡的重要措施。     

2011 年全国输入性疟疾病例流行病学分析

目的阐明2011年我国输入性疟疾病例的流行病学特征,为输入性疟疾的监测、传播风险评估和科学防控提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,回顾性收集2011年全国疟疾病例个案信息,对国外输入病例的感染疟原虫种类、国内分布、输自国家、国籍、人群特征、发病诊断间隔时间等进行描述性统计分析,采用Fisher确切概率法和Wileoxon秩和检验法进行统计检验。结果2011年全国共报告疟疾病例4402例,国外输入病例2716例;病例输自非洲国家1315例（恶性疟占79．70％）,输自东南亚及其他地区1401例（间日疟占73．59％）,其感染疟原虫种类不同（X^2=1057．04,P〈0．001）;主要以出国务工的男性青壮年为主;自非洲输入病例发病无明显季节性,自东南亚地区输入病例发病集中在5～6月（X^2=120．00,P〈0．001）;发病一诊断间隔时间中位数为3．67d。结论2011年我国疟疾发病以国外输入病例为主,各地均应加强对自非洲输入性疟疾尤其是恶性疟的监测和管理,在云南中缅边境地区应重点关注输入性间日疟的传播风险监测。     

罗城县8例输入性恶性疟疾调查

罗城县曾是疟疾高发区之一 ,发病以间日疟和三日疟为主 ,经过多年的灭疟工作 ,已 11年无内源性病例。 2 0 0 0年5～ 12月份 ,全县共发生 8例输入性恶性疟疾 ,现将调查结果报道如下。1.病例发病及诊疗情况 :①病例分布 :8例病人均为男性农民 ,其中死亡 1例 ,病死率 12 .15 % ;年龄最小 30岁 ,最大5 1岁 ,平均 4 1岁 ;5月份发病 1例 ,7月份 3例 (发病间隔 1～3ｄ) ,10月份 3例 (发病间隔 5～ 11ｄ) ,12月份 1例 ;8例病人分布在全县 4个乡镇 5个村。②镜检情况 :8例病人的血片全部检出恶性疟原虫 ,其中 1例合并间日疟 ,6例出现恶性疟配子体。③…     

福建省2016-2018年疟疾疫情流行病学分析

目的分析福建省疟疾疫情及流行特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法收集福建省2016—2018年网络直报疟疾病例及其个案调查资料,采用描述性流行病学方法对病例进行统计分析。结果福建省2016—2018年共报告疟疾357例,均为境外输入,以恶性疟居多(75.1%,268/357),输入性病例多来自非洲(92.4%,330/357);病例主要分布在福州、宁德2个市(63.3%,226/357);男女性别比7.5∶1,年龄以20～49岁居多(82.1%,293/357);从发病到就诊,有18例在7 d以上就诊;有15例从就诊到确诊间隔在7 d以上。结论福建省2016—2018年疟疾病例均为境外输入性且以恶性疟居多。输入性疟疾疫情不容忽视,加强其诊治和管理至关重要。     

宜宾市输入性疟疾的流行特征分析

目的 分析2008—2020年宜宾市疟疾流行病学特征,为探讨相应防控策略提供科学依据。方法 描述疟疾疫情概况、感染来源、分布特征、病例管理情况。结果 报告疟疾病例包括间日疟（35.21%）、恶性疟（52.11%）和未分型疟疾（12.68%）。病例主要来源国家是缅甸、刚果、多哥,分别占37.25%、17.65%、9.8%。宜宾县、翠屏区报告病例最多,6—8月和10月报告病例较多,患者主要为青壮年男性农民工。病例3 d内就诊率达100%,按照“1～3～7”管理规范,24 h上报率、3 d内个案流行病学调查率、7 d内疫点处置率均为100%。医疗机构初诊正确率为60.78%。中华按蚊为主要传播媒介,2018、2019、2020年密度分别为0.01、0和0.006只/（灯·h）。结论 宜宾市输入性疟疾有一定地区性和季节性分布规律,且本地存在再发风险,应根据每年输入病例和媒介监测情况动态掌握各县区风险分层,利用人员出入境时间流动规律,做到早筛查、早发现、早诊断、早治疗。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

2006年钦州市部分餐饮单位卫生许可审查量化评分情况分析

[目的]了解在钦州市推行食品卫生监督量化分级管理制度情况。[方法]2006年4~6月根据《餐饮业卫生许可审查量化评分表》对钦州市60家餐饮单位进行卫生许可审查量化评分;关键项目合格,得分为总分的85%以上为良好,60%~85%为一般,60%以下为差。[结果]60家餐饮单位中,卫生许可审查量化评分良好20家,占33.3%;一般27家,占45.0%;差13家,占21.7%;卫生管理、建筑与布局、食品储存和卫生设施4个环节的总评合格率为78.3%。[结论]钦州市餐饮单位卫生许可审查量化评分良好率较低,各环节的卫生设备设施有待进一步改进。应加强食品卫生监督量化分级管理的宣传和培训工作,做好新建、改建、扩建餐饮单位的预防性卫生监督审查,提高卫生许可审查量化评分良好率。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.