山东省卫生人力资源配置公平性研究

目的 :分析山东省2014年卫生人力资源配置情况,为卫生人力资源配置提供参考依据。方法 :运用统计描述、洛伦兹曲线以及基尼系数对山东省卫生人力资源情况及其公平性进行分析。结果 :山东省卫生人力资源按人口分布基尼系数均低于0.2,按地理面积和经济水平分布基尼系数均低于0.3,护士比例偏低,存在地域性差异。结论 :山东省17地市卫生人力资源总体配置良好,但是人力资源结构有待优化,地理公平性和经济水平公平性需引起重视。     

广东省卫生人力资源现状及配置公平性分析

目的:分析广东省卫生人力资源现状,评价2006～2012年各类卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述性统计分析方法和泰尔指数分析广东省卫生人力资源现状及配置的公平性.结果:广东省每千人口卫生人力资源拥有量低于全国平均水平,且区域间差异明显大于区域内差异,区域内泰尔指数逐年递减;注册护士的泰尔指数最高.结论:卫生人力资源每千人口拥有量不足,区域间差异是造成配置不合理的主要因素,注册护士的不合理性尤为突出.     

山东省乡镇卫生院卫生人力资源配置公平性比较

目的:分析山东省乡镇卫生院卫生人力配置情况及公平性.方法:收集2008-2010年统计年鉴相关数据,分析卫生人力人均拥有量;利用Lorenz曲线、基尼系数和泰尔指数分析比较公平性.结果:2008-2010年山东省卫生人力资源人均拥有量呈上升趋势;卫生人力配置公平性变化不大,医师配置公平性优于注册护士;东中西部地区间的差异成为影响卫生人力资源配置公平性的主要因素.结论:山东省乡镇卫生院卫生人力人均拥有量增加,需进一步提高公平性、增强注册护士的配备、缩小区域间差异.     

山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性比较

目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。     

基于基尼系数的新疆卫生人力资源公平性研究

目的分析2014年新疆维吾尔自治区(不含兵团)卫生人力资源配置公平性,为卫生人力资源的优化配置提供依据。方法采用基尼系数和洛伦茨曲线对全疆卫生人力资源指标包括:卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、管理人员,配置按人口、地理面积、经济水平分布进行评价。结果 2014年全疆每千人口卫技人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、管理人员数分别为5.8、2.07、2.21、0.26,卫生人力配置与人均卫生人力资源拥有量高于全国总体要求。按人口分布的基尼系数处于0.3~0.4,按地理分布的基尼系数介于0.8~0.9,按经济分布的基尼系数介于0.4~0.5。结论全疆卫生人力资源配置不均衡,卫生人力资源配置按地理分布的公平性需引起重视。     

基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据。方法 收集2011 - 2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性。 结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011 - 2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业（助理）医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354。结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展。     

2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性

目的评价分析2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生人力资源规划提供实证依据。方法采用统计描述、洛伦兹和基尼系数以及卫生人力资源密度(HRDI)等方法对江苏省卫生人力资源的配置现状及公平性程度。结果各类卫生人力资源人口分布、地理分布以及按HRDI计算的基尼系数在分别在0.02~0.16、0.12~0.24、0.05~0.25之间。人口分布公平性优于地理分布公平性。在各类卫生人力资源中,注册护士的公平性最差。结论江苏省卫生人力资源配置总体上处于高度公平状态,但应继续优化卫生人力资源的区域配置,改善卫生人力资源的内部结构,以此提高卫生人力资源配置公平性。     

四川省妇幼保健人力资源配置水平与公平性分析

目的通过对新医改前后四川省妇幼保健卫生人力资源配置的公平性进行分析,为提高资源配置公平性提供参考依据。方法对四川省2008—2014年卫生人力资源变化情况进行描述统计,并采用基尼系数分析2008、2014年的妇幼保健卫生人力资源配置的公平性。结果新医改以后,四川妇幼保健卫生人力资源配置得到改善,按人口分布的基尼系数均在0.4的警戒线以内;按地理分布卫生人力资源配置严重不公平,均在0.7~0.8,其中注册护士最为不公平;卫技人员职称主要集中在初级,学历以大专为主。结论按人口分布配置均优于按地理分布配置,因此政府应加大基层和三州地区倾斜力度,建立人才引进激励机制,改善人员职称和学历结构,增加妇幼卫生人力资源的投入,进一步改善妇幼保健卫生人力资源配置的公平性,减少区域差异。     

2015—2021年大理州卫生人力资源配置公平性分析

目的：探讨2015—2021年云南省大理州卫生人力资源配置的公平性，为区域卫生人力资源的优化配置提供依据。方法：对大理州卫生人力资源量进行统计描述，采用基尼系数和泰尔指数从人口、地理配置两方面对卫生人力资源配置的公平性进行分析评价。结果：2015—2021年大理州卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布的基尼系数分别在0.248～0.287、0.257～0.289、0.288～0.337之间，按地理面积配置的基尼系数分别在0.483～0.527、0.487～0.526、0.519～0.579之间；按人口配置的总泰尔指数在0.101～0.142、0.120～0.153、0.138～0.209之间，按地理面积配置的总泰尔指数分别在0.420～0.504、0.426～0.488、0.489～0.649之间。结论：大理州卫生人力资源按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性，卫生技术人员配置的公平性优于执业（助理）医师，而注册护士的公平性最差，区域间差异是影响卫生人力资源配置公平性的主要因素。     

山东省医疗机构卫生人员配置公平性分析

目的:利用统计数据对山东省医院卫生人员配置以及山东省卫生人员分布公平性进行分析,明确山东省医院卫生人力资源状况,为山东省卫生人力资源优化提供参考。方法:采用描述性统计分析方法,分析山东省医院卫生人员配置现况,借鉴经济学理论中的基尼系数和差别指数分析山东省卫生人力资源的公平性。结果:(1) 2019年山东省医院医护比为1∶1.39,山东省总体医护比为1∶1.08;(2)注册护士中获取中级及以上专业技术资格的人员比例最少;(3) 2019年不同维度山东省各类卫生人员配置的差别指数在0.1左右,其中,执业(助理)医师、注册护士和医院管理人员在人口维度的差别指数均小于地理维度的差别指数。结论:(1)对注册护士以及医院管理人员的培养仍有待加强;(2)山东省医护比仍有待优化;(3)卫生人员配置的人口公平性和地理公平性需要同时注重。     

基于集聚度的广西卫生人力资源公平性分析

目的 对2010-2017年广西卫生人力资源公平性进行分析,为制订科学合理的卫生人力发展计划和政策提供参考;方法 横向上将广西14个地级市按经济发展水平由高到低分为3类城市,运用集聚度方法对不同经济发展水平城市卫生人力配置的公平性进行评价;纵向上对2010-2017年广西不同类别卫生人力资源的公平性进行集聚度分析;结果 从横向上看,无论是按地理配置还是按人口配置的卫生人力资源,Ⅰ类地区公平性＞Ⅱ类地区公平性＞Ⅲ类地区公平性;从纵向上看,2010-2017年广西各类卫生人力资源的集聚度呈上升势态,其中注册护士集聚度最高,执业(助理)医师集聚度最低;结论 广西不同经济发展水平地区间公平性分化严重,低人口密度地区按地理配置的卫生人力资源公平性较差,少数民族人口聚居地区卫生人力资源公平性欠佳,按人口配置的医师公平性较低。     

甘肃省卫生人力资源公平性及预测研究

目的对甘肃省卫生人力资源配置现状及公平性进行分析,对2019—2023年需求数量进行预测,为甘肃省卫生人力资源发展规划提供参考建议。方法运用洛伦兹曲线和基尼系数对甘肃省卫生人力资源配置的公平性进行研究;运用时间序列模型对甘肃省2019—2023年卫生人力资源需求量进行预测。结果 2018年甘肃省所属每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士分别为5.2名、2.0名和1.9名。按人口配置的基尼系数均小于0.4的临界值;按地理配置的基尼系数均超过0.6,处于高度不公平状态。预测到2023年甘肃省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的人数分别为167 471人、40 534人和53 657人。结论甘肃省卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;卫生人力资源发展速度缓慢,医护比不合理,全省医疗人力资源不足;甘肃省在未来五年对卫生人力资源的需求量很大,需要进一步重视卫生人力资源的开发,扩大人才队伍建设规模。     

浙江省卫生人力资源配置及公平性研究

目的了解浙江省卫生人力资源配置及公平性状况,为政府优化卫生人力资源配置提供依据。方法根据2012—2016年《浙江卫生年鉴》等资料,描述性分析2011—2015年浙江省卫生人力资源配置情况,采用年度变化百分比(APC)分析发展趋势,利用基尼系数进行公平性评价。结果 2015年浙江省每千人拥有卫生人员数以杭州最多,为12.62人,嘉兴最少,为7.43人;卫技人员杭州最多,为10.32人,温州最少,为6.23人;执业(助理)医师杭州最多,为3.86人,嘉兴最少,为2.15人;注册护士杭州最多,为4.23人,温州最少,为2.42人;每平方千米拥有卫生人员、卫技人员、执业(助理)医师和注册护士数以嘉兴最多,分别为8.06、7.03、2.33和2.86人;丽水最少,分别为1.21、1.00、0.39和0.38人;全省医护比为1∶1.01。2011—2015年浙江省每千人和每平方千米卫生人力资源数逐年上升,其中注册护士升幅最大,APC分别为9.53%和9.86%。上述卫生人力资源各指标的历年基尼系数按服务人口评价均在0.2以下,按服务面积评价均在0.2~0.3之间。结论浙江省卫生人力资源配置呈上升态势,总体公平性高,但基于服务人口配置公平性高于基于服务面积,需关注卫生人力资源区域可及性研究。     

基于集聚度的我国基层卫生人力资源配置评价研究

目的:描述性分析我国各省份和区域之间基层卫生人力资源分布差异和配置公平性,为政府优化配置我国基层卫生人力资源提供政策依据和参考。方法:收集2012—2019年我国各省份基层卫生人力资源的相关数据,从人口和地理面积两个角度计算不同省份和区域的资源集聚度,分析我国基层卫生人力资源的配置公平性。结果:我国基层卫生人力资源整体仍存在较大缺口;人口可及性较好,但地理分布不合理、区域间卫生人力资源配置差距大且多年来没有得到改善;执业(助理)医师和注册护士的配置公平性存在分化差异。结论:目前我国基层卫生人力资源存在总量短缺、区域间配置不均等问题,政府应加大基层卫生人力资源投入,进一步扩充人才队伍规模,提升人才供给能力;合理规划卫生人力资源区域配置,重点加强西部基层卫生人才队伍建设,促进区域协调发展;积极统筹基层卫生人力资源规划布局,建立人才下沉长效机制,不断提高我国基层卫生服务能力。     

2011—2020年安徽省卫生人力资源配置分析及预测研究

目的 分析安徽省卫生人力资源配置公平性,并预测2021—; 2025年卫生人力资源数量。方法 采用泰尔指数对安徽省卫生人力资源配置进行公平性分析,用灰色 GM（1,1）模型进行预测分析。结果 2011—; 2020年安徽省人均卫生人力资源拥有量低于全国,其中皖北地区每千常住人口卫生人力资源拥有量最低;安徽省卫生人力资源逐年增加,但仍存在配置公平性较差的问题,各地区内部差异是主要影响因素;预测到2025年每千人卫生技术人员、执业（助理）医师和注册护士分别是8.53、3.35和4.28人,医护比为1∶; 1.29。结论 安徽省人均卫生人力资源不足现状亟需改善。地区内差异是导致资源配置公平性较差的主要原因。预测结果显示卫生人力资源数量增加,与2025年目标相近。相关部门应调整政策,加大人才培养,优化卫生人力资源配置。     

宁夏回族自治区医疗卫生人力资源配置公平性调查

目的分析宁夏回族自治区2014年卫生人力资源配置的数据,探索宁夏医疗卫生人力资源配置及其公平性,为相关部门优化宁夏卫生人力资源配置提供参考依据。方法通过查阅2015年《宁夏卫生和计划生育统计资料汇编》确立评价指标为执业医师、注册护士、药师、检验师和见习医师5个因子,并从人口和地理配量两个维度采用Lorenz曲线、Gini系数和Theil指数对宁夏医疗卫生人力资源配置数据进行测算。结果 2014年宁夏回族5项医疗卫生人力资源中,注册护士的Gini系数和Theil指数均最高;医疗卫生人力资源地理配置的Gini系数和Theil指数高于人口配置;区域间Theil指数贡献率高于区域内。结论 2014年宁夏回族自治区医疗卫生人力资源按人口配置优于地理配置,注册护士配置公平性差,地区间资源配置差距较大。政府应加大对注册护士和艰苦偏远地区及基层医疗卫生人力资源的投入力度,促进全自治区卫生事业协调发展。     

2002～2008年天津市18个区县卫生资源配置公平性分析

目的:对2002～2008年天津市18个区县主要卫生资源配置进行公平性分析,从而为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法:采用lorenz曲线和Gini系数,从天津市各区的人口分布和地理分布的角度,分析卫生物力资源(卫生机构、床位)和卫生人力资源(卫生技术人员、执业医师、注册护士)的配置公平性.结果:2002～2008年天津市18个区县的五种卫生资源按人口分布的Gini系数范围为0.2-0.4,注册护士的Gini系数始终高于0.38.结论:2002-2008年天津市卫生资源配置按人口分布处于比较合理的状态.其中,卫生技术人员和执业医师配置相对平均;卫生机构、床位配置比较合理.值得注意的是注册护士的配置公平性差别较大,并且呈现出逐年增高的趋势,自2007年已达到0.4的警戒线.     

2000-2006年江苏省卫生资源配置的公平性分析

目的：评价江苏省卫生资源配置的公平性。方法：对2000-2006年江苏省相关数据进行统计描述，用Lorenz曲线和Gini系数测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果：卫生资源Gini系数按人口分布在0．16～0.22之间，按土地面积分布在0．24-0．32之间，床位轻微下降，注册护士等人力资源有所上升。结论：江苏省卫生资源配置的公平性较好，卫生资源人口配置公平性优于地理配置，床位配置的公平性趋优，注册护士等人力资源配置的公平性变差。     

浙江省卫生资源配置的公平性分析

目的了解浙江省卫生资源配置的公平现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议。方法对浙江省的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数等相关数据进行统计描述,用Gini系数和Lorenz曲线测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果 2011年,浙江省卫生资源Gini系数按人口分布在0.10~0.17之间,按地域面积分布在0.12~0.24之间;2006-2011年,浙江省医疗卫生机构的基尼系数最低,处于最佳公平状态,注册护士公平性分布的Gini系数有所上升。结论浙江省卫生资源配置公平性总体较好,卫生资源按人口配置的公平性优于按地域配置,其中,医疗卫生机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性有待优化。     

四川省卫生人力资源配置的公平性透视

[目的]探讨四川省卫生人力资源的配置情况及其人口和地理分布公平性。[方法]运用Lorenz曲线和基尼系数对四川省卫生技术人员数、执业(助理)医师数以及注册护士数3个指标进行公平性分析。[结果]卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士按人口分布的Lorenz曲线均接近公平线,基尼系数均分别为0.16、0.14和0.20;三个指标按地理分布的Lorenz曲线均呈明显凹陷状,基尼系数分别为0.69、0.69和0.76;进一步比较不同地区卫生人力资源配置的地理公平性,二类地区的Lorenz曲线最接近公平线,其基尼系数均在0.2左右,一类地区次之,基尼系数均在0.3左右,三类地区Lorenz曲线远离公平线,并呈外凸状,其基尼系数均在0.5左右。[结论]四川省卫生人力资源配置公平性不容乐观,卫生人力资源多集中于人口密集、经济较为发达的地区,偏远山区卫生人力资源极度缺乏,应合理配置卫生人力资源,加强政策倾斜力度,扩大远程医疗覆盖面,缩小地区差异,实现资源共享。