国外大型医用设备的装备管理

本文使用文献评阅（Ｌｉｅｒａｔｕｒｅ Ｒｅｖｉｅｗ）的方法介绍了国际社会大型医用设备配置和管理方面的经验和做法，总结出了七个特点。目的是为中国大型医用设备的配置和管理提供可借鉴的信息，推动中国设备管理的科学化和规范化进程，及早与国际社会接轨。     

中外大型医用设备的配置和管理

该文的目的是对中外大型医用设备配置和管理的特点进行比较研究,为国内提供可借鉴的国际经验,推动我国设备管理的科学化和规范化进程。使用文献评阅的方法收集国内外大型医用设备管理的文献,对设备管理的经验和做法进行分析和综合,提出了国际社会管理大型医用设备的7个特点。对中国80年代以来大型医用设备配置和管理的过程进行了回顾总结,并测算了几种主要设备的配置数量。在最后部分对中外3种大型医用设备的配置数量进行了对比研究。     

徐州市大型医用设备的配置现状

[目的]了解徐州市大型医用设备的配置与管理，使大型医用设备既能充分发挥其效能，又能更好地满足广大人民群众的基本医疗需求。[方法]对徐州市拥有大型医用设备的所有市直属医疗单位、省部属及企业厂矿二级以上医疗单位进行现况调查，回收了38份有效问卷。[结果]徐州市配置了国家规定的7种大型医用设备，共71台，每所医院平均拥有1.9台大型医疗设备，人均拥有量为7.9台/百万人口，平均服务面积为163.0km2/台。62.0%的大型医用设备分布在徐州市区，基尼系数为0.52。[结论]大型医用设备配置失控。徐州市大型医用设备配置超标，空间分布高度不公平。     

河南省大型医用设备管理工作思考与对策

随着现代医学日新月异的发展，医疗设备特别是大型医用设备，在现代医疗卫生事业中发挥着越来越重要的作用．一个医院拥有大、中型医用设备的多少和先进程度从一个侧面反映出医院综合水平的高低。同时，也成为社会评价医院实力的依据，2004年12月31日，国家卫生部、国家发展和改革委员会、财政部联合制定并下发了《大型医用设备配置与使用管理办法》（以下简称《管理办法》）。这是继1995年7月7日国家卫生部第43号令发布的《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》以后，关于大型医用设备配置与使用管理的一个重要文件。如何合理配置和有效使用大型医用设备，控制卫生费用过快增长，维护患者权益，促进卫生事业的健康发展，越来越引起医疗机构和社会的极大关注，也是现代医院管理和设备管理者需要认真研究的课题。现就我省大型医用设备管理工作的思考与对策与大家共同讨论。     

威海市大型医用设备的技术效率研究

优化大型医用设备配置需要从两个方面进行分析,一方面是居民对大型医用设备的需求,另一方面就是大型医用设备的供给效率。掌握了需方的需求数量和供给方的单机效率就可以计算区域大型医用设备的优化配置标准。本文将集中探讨威海市大型医用设备的技术效率。     

大型医用设备配置与管理研究进展

通过文献评阅的方法,从五个方面综述国内外有关大型医用设备配置与管理研究的进展,分别是:大型医用设备配置与管理的政策演化、我国大型医用设备配置存在的主要问题、大型医用设备的经济学评价、大型医用设备配置规划方法以及国外大型医用设备配置和管理的经验和做法。最后,结合实际提出了几点思考和建议。     

加强大型医用设备的合理购置和应用

目的了解目前新疆医疗卫生机构大型医用设备的配置、使用和上岗人员情况，加强大型医用设备的合理购置和科学管理。方法按照卫生部确定的甲、乙类大型医用设备管理品目，从2004年4月20日至6月11日对全疆除部队以外的各级各类医疗卫生机构大型医用设备的配置、使用和上岗人员是否取得大型医用设备上岗合格证书进行调查。结果全疆15个地州市。包括地方、兵团、石油、铁路和煤矿系统共103家医院具有甲、乙类大型医用设备，其中CT106台、DSA25台、MKI14台、LA9台、SPECT3台和γ刀2台，大型医用设备购买的资金大多来源于医院自筹、财政拨款等方式，大型医用设备的配置审批部门主要有自治区卫生厅、兵团卫生局、地州财政、各系统主管部门，或未进行配置审批。上岗人员中仅有52％的人员取得大型医用设备上岗合格证书。结论提出医疗机构大型医用设备的配置原则，正确处理设备购置、新技术应用与医疗服务的关系，加强上岗人员的培训。     

大型医用设备配置与利用管理面临的形势与挑战

本文分析新医改政策实施以来,我国大型医用设备配置与利用管理面临一些新的形势和挑战,如外部政策环境的变迁、大型医用设备配置管理面临的难题、大型医用设备使用管理的困境、大型医用设备管理体制改革的挑战等问题,以期引起大型医用设备管理层对此问题的重视。     

中国大型医用设备宏观管理中的问题与对策研究

通过分析揭示1995年以来，中国大型医用设备配置与管理中存在的一系列问题，如：地方政府参与调控的积极性不高，政策不协调，管理滞后于工作需要，经验决策导致失误等。在此基础上，对完善和提高中国大型医用设备宏观管理提出了一些有针对性的意见和建议：改革管理体制，及时调整设备管理目录，加强配置许可证管理，尽快制定配置规划和标准，改善和提高管理决策水平     

我国大型医用设备的配置及管理发展状况研究

在<大型医用设备配置与应用管理暂行办法>(43号部长令)颁布实施之前,大型医用设备缺乏系统管理,导致设备总量失控且布局不合理的局面.43号部长令颁布之后,大型医用设备的管理相对系统化制度化,但仍存在诸多问题,如总量激增、布局不合理导致全国大型医用设备使用效率普遍低下.自2000年以来,针对中国大型医用设备配置管理的研究体现在从宏观水平,结合综合发展状况规划区域内的大型医用设备配置数量,从微观水平,制定针对于医疗机构的配置大型医用设备准入条件.卫生部新近颁布的大型医用设备管理办法将会对不同部门及机构的运作带来实质性影响.     

整顿大型医械市场迫在眉睫

中国大型医用设备市场一直是各大医用设备公司热捧的大蛋糕，医疗机构在设备购买交易中也异常活跃。然而，近日从北京疾控中心（CDC）下属的社会医学与卫生经济研究中心传出消息，一价名为《中国大型医用设备配置标准研究》的报告揭示出上述购销热情背后的诸多隐疾。     

大型医用设备配置规划方法探讨

近年来,我国大型医疗设备增长迅速,出现设备利用过度和利用不足共存的现象,加重了老百姓的医疗负担,加快了国家的卫生费用增长速度,加强大型医用设备的配置和使用管理工作迫在眉睫。2004年12月由卫生部、国家发展改革委员会、财政部联合颁布的《大型医用设备配置与使用管理办法》正是在这样的背景下应运而生。办法指出大型医用设备管理品目分为甲、乙两类,甲类由国务院卫生行政部门管理,乙类由省级卫生行政部门管理,同时出台了配套文件——《配置规划指导意见》。但各地在实际制定规划过程中存在很多难点,如规划乙类大型医用设备的配置量和配置标准。本研究提出一套大型医用设备配置方法,并介绍其在北京市乙类大型医用设备配置规划的应用,期望为其他地区制定大型医疗设备配置规划提供参考。     

卫生部办公厅关于印发《卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度（暂行）》的通知

近日，卫生部为进一步规范甲类大型医用设备配置审批工作，明确审批程序和要求，加大政务公开力度，专门制定了《卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度（暂行）》，并下发通知要求各地严格执行。通知要求，各地要参照甲类大型医用设备配置审批程序，按照行为规范、公正透明、廉洁高效的原则，结合当地实际，细化和完善乙类大型医用设备配置审批工作制度，进一步规范审批行为，建立健全制约机制，切实加强对配置审批各个环节的管理和监督。各地乙类大型医用设备配置审批工作制度应报卫生部备案。     

配置甲类大型医用设备需经卫生部审批

近日，卫生部印发《卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度（暂行）》，明确了甲类大型医用设备配置审批程序和要求。     

卫生部发布大型医用设备配置审批工作制度

卫生部近期发布了《甲类大型医用设备配置审批工作制度（暂行）》。要求各地参照甲类大型医用设备配置审批程序，按照行为规范、公正透明、廉洁高效的原则，结合当地实际，细化和完善乙类大型医用设备配置审批工作制度，进一步规范审批行为，建立健全制约机制，切实加强对配置审批各个环节的管理和监督。     

制定大型医用设备区域配置规划的方法学探讨

提出大型医用设备区域配置标准的测算方法,为制定大型医用设备的配置规划和区域卫生规划工作服务。介绍大型医用设备配置规划制定的程序,论述设备配置的有关理论和具体方法,即：需要法,需求法和设备效率分析法,并就每种方法的优缺点进行评述。还就大型医用设备利用之间的可替代法,流动人口问题以及设备合理布局进行探讨。     

对大型医用设备管理现状的分析与思考

为加强大型医用设备的配置与管理 ,国家卫生部先后颁发了《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》和一系列管理制度 ,为大型医用设备的配置与管理提供了政策上的支持。如何适应新形势的发展 ,进一步强化和完善大型医用设备的配置与管理 ,使大型医用设备等重要卫生资源既能充分发挥其效能 ,更好地满足广大人民群众的基本医疗需求 ,又不造成卫生资源浪费 ,是目前需要解决的重要问题。为此 ,笔者根据河南省安阳市大型医用设备现状 ,对此问题浅谈一下自己的看法。1　概况安阳市位于河南省北部 ,现有人口 5 2 1万 ,其中城市人口 76万。截止 2 0 0…     

镇江地区大型医用影像设备现况调研

为满足社会多层次医疗服务需求，阐述了镇江地区大型医用影像设备的现状，通过对镇江地区拥有DSA、CT、MR的19家医院．就机器运行情况作全面实地调研的方法，最后对所有的数据进行统计学处理。针对大型医用影像设备的管理和配置问题，根据镇江地区医用影像设备的现状，提出了在有教学任务的地区可考虑在三级医院配置64排CT相关的后处理软件，在三级医院至少配置2套以上的多排CT，二级中心医院可考虑配置16排CT，对于二级和一级中心医院可适当考虑国产CT等几点建议。     

我国乙类大型医用设备配置、利用现状与政策建议

目的:分析现阶段我国大型医用设备配置与利用现状,并据此提出大型医用设备管理的政策建议.方法:采用现场调查和定性访谈的方法分析现阶段我国大型医用设备配置与利用现状.结果:大型医用设备在住院病人中利用比例较门急诊病人高,服务量以电子计算机X射线断层扫描技术(CT)最高,东、中、西地区服务量呈递减趋势.使用效率各省市差别较大,阳性检出率较高,利用不足与过度利用并存.宏观配置和利用管理仍存在一定问题.结论:必须优化新时期大型医用设备的宏观调控策略,建立健全有关大型医用设备配置与利用的各类机制,包括设备的配置机制、投入机制、监管机制和评估机制等.     

某省乙类大型医用设备配置公平性分析

目的:分析某省在2006年和2009年乙类大型医用设备配置的公平性,为大型医用设备管理的改革提供参考依据。方法:查阅并分析某省2006年和2009年卫生统计年鉴相关数据,利用洛伦兹曲线及基尼系数对乙类大型医用设备配置的公平性进行评价。结果:五种乙类大型医用设备中,CT和MRI配置的公平性处于最佳状态,优于DSA、LA和SPETCT配置的公平性。2006年到2009年某省乙类大型医用设备配置公平性的整体水平得到提高。结论:某省乙类大型医用设备配置公平性总体值得肯定,但设备配置存在区域性差异,不同设备间配置水平的调控力度有待优化。