2007年福建省流脑监测点人群带菌率及抗体水平监测

[目的]了解福建省2007年流脑流行前期健康人群带菌率及抗体水平,为制定防控措施提供依据。[方法]选择安溪、将乐和龙岩3个监测点,采集健康人群咽拭子分离培养并鉴定,用ELISA检测抗体,Etest法做药敏试验。[结果]健康人群脑膜炎奈瑟氏菌带菌率0.6%(3/469),抗体总阳性率78.5%;A群75.3%、C群40.6%,抗体几何均数(GMT)分别为1∶265.5和1∶256.7。A群抗体阳性率以15~19岁(86.1%)和7~14岁(85.2%)最高,GMT为l∶339.8和l∶308.8,2岁以下及≥40年龄组抗体水平最低;C群以15~19岁最高(63.6%,1∶494.5)。流行区A、C群抗体阳性率及GMT以将乐最高,其次是安溪,非流行区龙岩最低。男女抗体水平类似。3株脑膜炎奈瑟氏菌对头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、氨苄青霉素和米诺霉素敏感,对磺胺甲基异恶唑高度耐药。[结论]2007年流脑流行前期健康人群带菌率较低,A群免疫水平高于C群,C群仍偏低。应加强2岁以下儿童A或A+C疫苗接种及非流行区健康人群免疫接种。治疗可首选头孢类等5种敏感抗生素,磺胺甲基异恶唑已不适合做为预防流脑药物。     

2005年龙岩市部分健康人群流脑带菌状况和免疫水平调查

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平，以确定高危人群，预测、预报流脑疫情。[方法]2005年3月，对龙岩市部分健康人群进行了流脑的带菌状况与血清抗体水平调查。[结果]调查168人，检出3株A群脑膜炎奈瑟菌，带菌率为1．49%；血清A群与C群流脑抗体阳性率分别为54．76％、29．76％，GMT分别为1：0．49、1：0．19，各年龄组均〈1：1．00。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫水平，尚未发现C群菌的带菌者。     

2004-2006年十堰市流脑监测结果分析

目的 了解十堰市流脑疫情及带菌状况、菌群分布及免疫抗体水平等情况，为合理制定有效的预防措施提供依据。方法收集十堰市2004—2006年流脑发病疫情报告资料，并于每年流行前期（10～12月份），随机采集健康人群咽拭子，接种卵黄双抗琼脂分离培养并挑取疑似菌落进行生化反应及血清学鉴定，同时采集血液分离血清，用EHSA法测定流脑A群抗体。结果十堰市流脑发病以A群散发为主，流脑发病季节高峰为每年1—3月；2004—2006年健康人群总带菌率为3．06％（28／916），B群带菌为主，B群带菌率为1．53％（14／916），各年龄组人群流脑带菌率差异有统计学意义（P〈0．005），男性带菌率为2．26％（12／531），女性带菌率为4．16％（16／385），性别差异无统计学意义（P〉0．05）；流脑A群的总抗体阳性率为91．41％，各年龄组人群流脑A群抗体差异有统计学意义（P〈0．005）；流脑C群总抗体阳性率为12．97％，各年龄组流脑C群抗体差异无统计学意义（P〉0．05）。结论十堰市健康人群带菌率较低，C群抗体水平偏低，警惕B群和C群Nm引发的流行，加强流动儿童免疫接种。     

2006年宁夏中卫市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：了解我市流脑带菌状况、菌群分布和免疫抗体水平。方法：按流脑监测方案选择海原县（2005年有病例发生）作为监测点，收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群的咽拭子进行脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）分离培养、鉴定；同时采集静脉血分离血清检测流脑A群和C群IgG抗体水平。结果：检出A群流脑病人2例，发病率为0．5／10万；健康人群Nm的带菌率为1．9％（4／214），其中29E群Nm2株、X群Nm2株；健康人群A群IgG抗体的总阳性率83．5％，GMT为6．81，各年龄组人群阳性率无显著性差异；健康人群C群IgG抗体的总阳性率37．3％，GMT为2．61，各年龄组人群阳性率有显著性差异。两种抗体GMT比较也非常显著（t=7．9，P〈0．01）。结论：流脑的发病率和健康人群带菌率较低，健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在较高水平，C群IgG抗体阳性率处于低水平。     

东莞市2005年健康人群流脑监测结果分析

目的：了解东莞市健康人群脑膜炎双球菌带菌率及抗体水平。方法：按流脑监测方案采集市内两个地方0～、5～、10～、15～、25～、35～及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血．分别进行健康人群带菌调查及人群流脑A群和C群抗体IgC水平检测。结果：226份健康人群流脑的带菌率为0％；175份血清中流脑A群IgG抗体的阳性率为74．3％，GMT为4．40；C群IgC抗体的阳性率为19．4％，GNT为1．47。结论：东莞市健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在中等水平，C群IgG抗体处于较低水平；健康人群流脑的带菌率很低。     

福建省2005年流脑带菌率及免疫水平调查

[目的]调查福建省2005年健康人群流脑带菌率及抗体免疫水平状况以及脑膜炎球菌对抗生素的敏感性。[方法]病原菌分离采用常规方法,药敏试验采用K-B法,抗体水平测定采用EILSA方法;流脑抗体数据用SPSS 11.5软件包统计,并用描述性流行病学方法分析。[结果]健康人群流脑带菌率0.89%,流脑抗体总阳性率66.6%,A群抗体阳性率55.5%,抗体几何均数1∶15.65;C群抗体阳性率29.3%,抗体几何均数1∶9.15。9株脑膜炎球菌对头孢类、氯霉素、环丙沙星、呋喃妥因和磺胺甲基异噁唑最敏感,其次是利福平、青霉素和庆大霉素;耐药率最高的是阿莫西林,其次是红霉素、卡那霉素和复方新诺明。[结论]福建省健康人群流脑带菌率较低,流脑抗体对健康人群半数以上有保护作用,特别是A群抗体在健康人群的大龄学生中有较高的免疫水平,但C群抗体在健康人群中处于较低免疫水平。9株脑膜炎球菌对头胞类等5种抗生素最敏感,耐药率最高的是阿莫西林。     

2005年三明市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：为了解我市流脑带菌状况、菌群分布、耐药特性和免疫抗体水平等情况，从而为合理制定有效的预防措施提供依据。方法：按流脑监测方案选择梅列区作为监测点．收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）分离培养、鉴定和药敏试验，同时采集血液分离血清用间接ELISA法检测流脑A群和C群抗体。结果：发现C群流脑病人1例（男，13岁），发病率为0．61／10万；健康人群Nm的带菌率为0．55％（2／360），均为c群Nm；健康人群流脑A群抗体的总阳性率60．00％，GMT为1：5．90，各年龄组人群阳性率的差异非常显著（X^2=65．57，P〈0．01），健康人群流脑C群抗体的总阳性率25．00％，GMT为1：1．60，两种抗体GMT比较差异也非常显著（t=9．48．P〈0．01）。其中有3名15岁以上检测对象的C群抗体滴度≥1：32，提示可能存在C群Nm的自然感染。结论：流脑的发病率和健康人群Nm的带菌率很低，大部分人对A群流脑有免疫力，而对C群流脑的免疫力低，有必要加强A＋C群流脑疫苗的接种．同时应密切注视流脑菌群的变迁。     

苏州市流脑流行病学分析

目的：为我市流脑预防控制工作提供科学依据。方法：对苏州市1995年至2004年流脑疫情、2004年至2005年流脑病原菌监测、健康人众流脑带菌率和抗体水平调查等资料进行综合流行病学分析。结果：苏州市1995～2004年平均发病率为0．11／10万，2004年流脑发病率（0．17／10万）比2003年（0．02／10万）上升了7．5倍，并且高于平均年发病率（0．11／10万）54．54％。流脑发病季节性高峰为1～4月份。收集到11份病人血样中6份培养出流脑菌，包括3株A群和3株C群。健康人众带菌率为1．71％，B群和C群带菌率各为0．85％。健康人群流脑抗体免疫水平：A群抗体阳性率平均为78．50％，GMRT平均为5．80；C群抗体阳性率平均为56．99％，GMRT平均为3．42。结论：该市流脑发病率，人群流脑C群抗体水平普遍较低，应加强C群流脑防治工作，积极推广使用A＋C群流脑多糖疫苗，提高接种率，以增强人群对A群和C群流脑的免疫力。     

2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的：了解我省健康人群流脑带菌状况和免疫水平，预测流脑发病的趋势，为流脑的防控提供依据。方法：按照中国疾病预防控制中心的要求并结合广东省的实际情况开展流脑监测工作。选择广州市番禺区、茂名化州市、韶关乐昌市、东莞市及汕头市潮阳区作为流脑监测点。各监测点按广东省流脑监测方案要求采集市内0-、5-、10-、15-、25～、35-及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血，分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果：广东省健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为78．9％（675／856），C群流脑IgG抗体的总阳性率为23．7％（203／856）；健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（简称Nm）的带菌率为0．65％（7／1077）。健康人带菌以B群Nm为主。结论：广东省不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平，而Nm的带菌率也很低，提示大部分人对A群流脑有免疫作用。但我省健康人群C群IgG抗体水平较低，一旦有传染源传人，易引起局部暴发流行。     

2010年福建省健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌率及抗体水平监测分析

[目的]了解福建省2010年流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)流行前期健康人群带菌率及抗体水平,为制定流脑防控措施提供依据。[方法]采用分层抽样方法于2010年11月在福建省安溪县、将乐县、屏南县和龙岩市4个流脑监测点对不同性别和年龄组人群采集咽拭子及血清标本,分离鉴定脑膜炎奈瑟球菌,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗体,结果用SPSS 17.0软件包进行分析。[结果]检测咽拭子标本836份,未检出脑膜炎奈瑟球菌,带菌率为0.00%。检测血清标本761份,流脑抗体阳性的693份,总阳性率为91.06%。A和C群抗体阳性率分别为86.33%和85.15%;A群以7～14岁年龄组抗体阳性率最高(95.68%),<1岁年龄组最低(56.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。C群以15～19岁年龄组抗体阳性率最高(96.08%),1～2岁年龄组最低(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。4个监测点中A、C群抗体阳性率以将乐县最高(98.05%和96.75%),最低是安溪县(67.83%和67.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。流脑A、C群抗体水平阳性率男性为85.19%和83.60%,女性为87.47%和86.68%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]2010年福建省流脑流行前期健康人群带菌率较低,流行区抗体免疫水平高于非流行区;A群流脑抗体免疫水平高于C群,A、C群流脑抗体免疫水平对3岁以上健康人群有较高的免疫保护作用;应加强3岁以下低龄儿童A群或A+C疫苗接种及非流行区健康人群的疫苗接种。     

龙岩市2006与2007年部分健康人群流脑带菌状况与免疫水平分析

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平,确定高危人群。预测、预报疫情并选择有针对性疫苗。[方法]采用常规法分离培养病原菌,抗体测定用ELISA法,用SPSS11．5软件包统计。[结果]2006和2007年分别调查了71和180人份。2006年未检出;2007年检出1株A群脑膜炎奈瑟菌。两年A群抗体水平相近,平均阳性率为67．3％,几何平均滴度（GMT）1：36．82,有效保护率18．3％。C群抗体水平2007年低于2006年,两年平均阳性率21．5％,GMT为1：2．88,有效保护率2．4％。两年的A群抗体水平均高于C群。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫力,未发现C群菌的带菌者,应重点关注C群可能引起的流行。     

2007年成都地区健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌状况分析

[目的]了解成都地区健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况,为分析发病趋势提供依据。[方法]2007年5月监测4个区（市）县,用随机抽样法抽取5个不同年龄组健康人群咽拭子于卵黄双抗琼脂培养基进行脑膜炎奈瑟氏菌分离培养及实时荧光PCR分离。[结果]共采集标本999份,培养法阳性率1．1％（11／999）;菌株分别为A群2株（19％）,B群4株（36％）,C群5株（45％）,人群带菌以C群和B群为主;4个地区中青羊区带菌率最高（2．8％）。男性带菌率1．3％,女性0．9％,男女类似;不同年龄组菌群阳性率类似。PCR法检出率8．4％（84／999）,高于培养法（Х^2=58．90,P〈0．01）。[结论]成都市健康人群流脑带菌率较低,但要警惕C群和B群流脑菌群引起的流行。     

安溪县流行性脑脊髓膜炎菌群分布和人群免疫水平调查

[目的]了解我县流脑菌群分布、带菌状况和免疫抗体水平,明确高危地区和高危人群,预测流脑疫情,及时采取预防措施。[方法]在非C群流脑流行区随机抽取湖头镇调查流行季节后流脑菌群分布和人群抗体水平。[结果]196名健康人群流脑带菌率为零。人群中抗A阳性率42.9%,抗C 33.2%。A群流脑自然感染率33.9%,C群16.1%。接种A群和A C群流脑疫苗抗A和抗C阳转率不高(低于80%)。接种A C群疫苗后抗A、抗C阳转率高于未接种者,比接种A群疫苗的抗A阳转率高。[结论]加强疫苗冷链管理和操作技术培训,提高免疫成功率;推广A C群流脑疫苗的免疫接种。     

临沂市2004年部分健康人群流脑免疫水平检测

[目的]了解临沂市健康人群流脑免疫水平,掌握流脑流行趋势.[方法]2004年,对临沂市兰山区部分健康人群进行流脑抗体水平检测.[结果]合格采样216人,流脑A群、C群抗体阳性率分别为97.69%,86.57%,GMT分别为1：22.48、1：11.03.[结论]临沂市健康人群流脑A群、C群抗体阳性率、GMT均较高,极有可能存在C群流脑菌的自然感染.     

福建省2009年人群流脑带菌率及抗体水平监测

目的了解福建省2009年流行前期健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌率及抗体水平,为制定防控措施提供依据。方法2009年11月在4个监测点对不同年龄组人群采咽拭子及血清标本,分离鉴定脑膜炎奈瑟菌,用ELISA法检测抗体,药敏试验用Etest法。结果健康人群咽拭子检出1株A群、2株B群脑膜炎奈瑟菌,检出率0．4％（3／727）;抗体总阳性率84．7％,A群和C群阳性率分别为83．4％和34．7％;A群抗体阳性率以15～19岁和≥20岁最高（97．6％和92．4％）,2岁以下最低;C群以15～19岁最高（47．6％）。4个监测点中A群抗体阳性率屏南最高,安溪最低。流行区将乐和安溪C群浓度较非流行区屏南和龙岩低。3株脑膜炎球菌对头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、氨苄青霉素、米诺霉素均敏感,但对磺胺甲基异嗯唑和复方新若明耐药。结论福建省2009年流脑流行前期健康人群带菌率较低;A群免疫水平高于C群,人群C群免疫水平仍偏低。应加强2岁以下低龄儿童疫苗接种,尤其是流行区的免疫接种。磺胺甲基异嗯唑和复方新若明已不适合作为预防流脑之用。     

合肥市2011年流脑流行前期健康人群流脑带菌率及免疫水平调查

目的了解健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据。方法按分层整群抽样方法,在合肥市全市四县四区一市,采集6个年龄组健康人群666人咽拭子及静脉血,分别进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养及血清抗体检测。结果检测666人咽拭子Nm阳性31份,带菌率为4．7％,其中A群为2．1％,B群为1．8％,C群为0．5％,X群为0．2％,D群为0．2％,其它菌群未检出;血清抗体阳性率,A群阳性率为93．9％,C群阳性率为92．7％。结论合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行风险不高。     

合肥市2009年流脑流行前期健康人群流脑带菌率及抗体水平调查

目的了解合肥市健康人群流脑带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据。方法按分层整群抽样方法,在合肥市全市3县4区,采集8个年龄组健康人群咽拭子及静脉血,分别进行培养及血清抗体检测。结果检测556人,咽拭子脑膜炎奈瑟菌阳性的19份,带菌率为3.41%。其中,B群带菌率为0.54%,C群带菌率为2.87%,未培养出A群;血清抗体阳性率：A群阳性率为92.3%,C群阳性率为95.7%。结论目前,合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行危险性不高。     

2005年内蒙古部分健康人群流脑带菌情况和抗体水平调查

[目的]了解内蒙古自治区健康人群A群和C群流脑的抗体水平和带菌情况,以应对流脑的暴发和流行。[方法]2005年,在内蒙古自治区4个市,抽取部分健康人群进行调查。[结果]检测咽拭子711份,分离流脑菌株27株(已分型的10株中A群2株、B群8株),带菌率为3.80%。检测血清691份,A群抗体阳性的180份,阳性率为26.05%,几何平均滴度(GMT)为1∶6.4;C群抗体阳性的92份,阳性率为13.31%,GMT为1∶8.28。[结论]健康人群A群和C群流脑血清抗体阳性率较低。     

合肥市2005～2006年流脑流行前、流行期健康人群流脑带菌状况调查分析

目的了解合肥市2005～2006年健康人群流脑带菌的动态变化,为流脑疫情的预警和预测积累基础数据。方法以县区为单位进行整群抽样,在各县区再按照年龄进行分层抽样。结果健康人群流脑总带菌率流行前期3.05%,流行期6.0%,且流行期B群和C群带菌率上升明显;健康人群带菌率有随年龄增加而升高的趋势;流行期学生、服务人员的带菌率较高,且学生的C群带菌率上升明显;流脑疫苗的免疫史对健康人群的带菌率无直接影响。结论健康人群在流脑流行期总带菌率尤其是C群带菌率明显升高,大年龄学生和服务人员带菌率较高,这些与该市流脑疫情流行特点相符合,应做好对这部分重点人群的流脑防控工作。     

昆山市2006年健康人群流行性脑脊髓膜炎监测情况

目的掌握昆山市健康人群流行眭脑脊髓膜炎（流脑）抗体水平及带菌状态，为流脑预防控制提供科学依据。方法按整群抽样方法，分7个年龄组采集375例健康人群手指末梢血和咽拭子标本进行血清抗体检测和细菌分离。结果流脑带菌率0．8％，A群流脑IgG抗体阳性率73．99％，C群流脑IgG抗体阳性率53．01％，平均几何滴度分别为1：7．91和1：3．54。结论提示该市人群对A群流脑具有较高的免疫力，也存在C群流脑隐眭感染，应推广A＋C群流脑疫苗的接种。