蚌埠市2010-2018年学生肺结核流行特征分析

了解蚌埠市2010-2018年学生肺结核报告发病情况与流行趋势,为完善学校结核病防控工作以及相关策略提供依据.方法 对“结核病管理信息系统”登记的2010-2018年蚌埠市学生肺结核患者数据信息进行分析,描述蚌埠市学生肺结核疫情趋势、流行病学特征以及医疗机构报卡情况.结果 2010--2018年蚌埠市共登记学生肺结核患者681例,年均发病率为12.98/10万.报告患者以15~19岁患者为主(424例),第1季度报告病例最多(199例).共报告发生4起聚集性疫情.学生患者发现方式以因症就诊为主要来源.患者平均就诊延迟率为48.60%,平均确诊延迟率为23.79%,就诊延迟率呈下降趋势(x2趋势=31.64,P<0.01),确诊延迟率呈上升趋势(x2趋势=15.76,P<0.01).681张报告卡中有248张不完整卡片,不完整率为36.42%,传染病报告卡填写的完整性呈逐年上升趋势(x2趋势=383.81,P<0.01).结论 蚌埠市学生结核病疫情形势依然严峻.卫生、教育部门要加强协作,针对重点人群和高发时段开展重点防控,加强学校健康教育,落实体检和日常疫情监测工作.     

2008 - 2017年贵州省学生肺结核流行特征分析

目的 了解贵州省2008 - 2017年学生肺结核流行特征,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法 收集2008 - 2017年“结核病管理信息系统”登记的肺结核病例资料进行描述流行病学分析。结果 2008 - 2017年贵州省共登记治疗学生肺结核29 238例,年均登记学生肺结核2 924 例,年均登记率为33.12/10万。全省学生肺结核登记治疗的高峰集中在3 - 5月,分别占11.76%、12.46%、9.00%,毕节市登记治疗的学生肺结核患者最多,占全省学生病例总数的31.16%;全省学生肺结核男女之比为 1.28∶1,主要集中在15～19岁这个年龄段,占61.67%。发现方式主要是以因症就诊（43.35%）和转诊（29.88%）为主,新涂阳学生肺结核患者治疗成功率为 95.65%、复治涂阳学生肺结核患者治疗成功率为92.31%。结论 2008 - 2017年贵州省登记治疗的学生肺结核总体趋势较为平稳,应结合辖区学生实际情况,有针对性、实效性地制定防控策略,完善主动筛查机制,及时发现传染源,避免发生学校结核病聚集性的隐患。     

2008-2012年嘉兴市中小学生肺结核患病及诊疗情况分析

目的：通过对嘉兴市中小学生肺结核病登记资料及问卷调查的分析,了解中小学学校结核病的疫情和诊疗情况,为有效控制学校结核病疫情提供依据。方法：对嘉兴市2008年1月-2012年12月肺结核管理信息系统登记的中小学生肺结核患者进行统计和分析。结果：2008-2012年中小学生活动性肺结核患者数208例,占全市同期的活动性肺结核患者数的2.04%;健康体检发现学生患者占总学生患者的3.43%,因症就诊占55.43%,转诊占41.14%;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延迟比例为45.19%,发现延迟比例为39.42%;学生涂阳患者的治愈率为96%。结论：学校结核病疫情不容忽视,尤其是高中阶段患肺结核比例较高,患者就诊延迟和发现延迟较严重,应进一步加强学校结核病防治工作。     

2008-2016年安徽省学生肺结核变化趋势及特征分析

目的 了解安徽省学生肺结核（tuberculosis,TB）流行特征,为制定学校结核病防控措施提供科学依据。方法 收集安徽省2008-2016年"结核病管理信息系统"中有关学生结核病发病资料及《安徽省统计年鉴》中有关学生资料。结果 2008-2015年学生活动性肺TB患者平均发病率为13.58/10万,其中涂阳患者平均发病率为4.89/10万,涂阳患者发病率呈逐年下降趋势（χ_趋势2=678.71,P<0.001）。2008-2016年报告的学生活动性肺TB患者共11 880例,男女性别比为1.75:1。以15~岁患者为主,春季为高发季节。患者以涂阴肺TB为主,占59.74%,涂阳肺TB所占比例呈逐年下降趋势（χ_趋势2=1 091.46,P<0.001）,涂阴肺TB及结核性胸膜炎所占比例呈逐年上升趋势（χ_趋势12=711.69,P<0.001;χ_趋势22=145.55,P<0.001）。学生患者平均就诊延迟率和确诊延迟率分别为53.71%和13.59%。患者发现方式以转诊为主,占45.20%,健康体检发现方式所占比例呈逐年上升趋势（χ_趋势2=64.70,P<0.001）。结论 2008-2016年安徽省学生涂阳肺TB患者发病率逐年下降,15~岁为重点发病人群,春季为高发季节,健康体检等发现方式逐年增加。下一步将根据重点人群及高发时间,加强学生TB防控工作,继续关注健康体检在学生肺TB发现中的作用。     

无锡市2006-2013年学生肺结核流行病学分析

目的掌握无锡市近年来学生肺结核发病情况,为学校结核病防控工作提供依据。方法对专报系统中2009-2013年登记的无锡市学生活动性肺结核病案资料进行描述性统计分析。结果 2006-2013年无锡市学生肺结核年均登记率为9.57/10万,2010年最高,为11.50/10万。学生肺结核以涂阴病人为主,占病人总数的56.50%;15~19岁的中学生发病人数较多,占学生发病数的52.67%;发病时间以4月份为高峰;发现方式以转诊和因症就诊为主,分别占43.50%和36.67%,其中58.33%的病人存在就诊延误现象。结论无锡市学生结核病登记病率低于全国平均水平,但学生结核病疫情呈增长趋势,应加强学校结核病防控工作。     

2010-2015年镇江市学生肺结核疫情流行病学特征分析

目的了解镇江市学生结核病流行特征,为制定学校结核病防治策略提供依据。方法收集2010-2015年"全国传染病报告信息管理系统"中的学生肺结核疫情资料进行分析。结果 2010-2015年镇江市学生活动性肺结核年均登记率为10.30/10万,涂阳肺结核年均登记率为1.86/10万,病例数分别占总病例数的2.84%、1.28%。学生活动性肺结核登记病率呈逐年下降趋势(P<0.05)。12月-次年4月学生肺结核病例数较多,以20~<25岁组所占比例最大,其次为15~<20岁组;病例中外地户籍学生所占比例呈逐年上升趋势(P<0.05);就诊延迟率、确诊延迟率、发现延迟率分别为33.57%、9.19%、26.86%。结论镇江市学生肺结核登记率低于全国水平,但涂阳肺结核登记率近年有增高趋势。     

陕西省2015—2019年学生肺结核患者就诊延迟影响因素分析

  目的  分析2015—2019年陕西省学生肺结核患者就诊延迟情况及影响因素,为学校防控结核病疫情工作提供科学依据。  方法  通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》,收集2015—2019年陕西省登记的6 739例学生肺结核患者信息,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法,分析学生肺结核患者就诊延迟特征及影响因素。  结果  6 739例学生肺结核患者中,就诊延迟患者共计3 040名,就诊延迟率高达45.1%,就诊延迟时间中位数为38(24~68)d。2015—2019年学生患者就诊延迟率总体呈下降趋势,不同年份差异有统计学意义(χ2=120.45,P < 0.05)。单因素分析显示,不同患者来源、诊断结果、区域学生的就诊延迟率差异均有统计学意义(χ2值分别为274.19,26.75,24.12,P值均 < 0.05),追踪、结核病胸膜炎、陕北地区就诊延迟率更高。多因素Logistic回归分析结果显示,区域为陕北(OR=2.74)、关中(OR=2.09)、陕南(OR=2.39)和患者来源为因症就诊(OR=1.84)、因症推荐(OR=2.81)、转诊(OR=3.28)、追踪(OR=6.07)与就诊延迟呈正相关,诊断结果为无病原学结果(OR=0.47)与就诊延迟呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  陕西省2015—2019年学生肺结核患者就诊延迟现象较为普遍,区域、患者来源、诊断结果是学生肺结核患者就诊延误的影响因素,应采取综合措施减少学生就诊延迟。     

2008 - 2015年贵州省学生肺结核疫情特征分析

目的 分析贵州省学生肺结核疫情特征。方法 收集贵州省2008 - 2015年“结核病管理信息系统”登记的肺结核病例资料进行分析。结果 2008 - 2015年贵州省共登记治疗学生肺结核22 407例,年均登记学生肺结核2 800例,年均登记率为32.06/10万。全省学生肺结核登记治疗的高峰集中在3月、4月、5月,从空间分布来看以毕节市登记治疗的学生肺结核患者最多,占全省学生病例总数的29.85%;全省学生肺结核男女之比为1.30∶1,主要集中在15～19岁这个年龄段,占59.58%。新涂阳学生肺结核患者平均治疗成功率为95.78%、复治涂阳学生肺结核患者平均治疗成功率为92.72%。结论 2008 - 2015年贵州省登记治疗的学生肺结核总体趋势较为平稳,对重点地区、重点年龄段的学生应加强防控。     

2012—2019年贵阳市学生肺结核流行病学特征分析

目的 分析贵阳市学生肺结核流行病学特征,为进一步完善我市学校结核病防控工作提供参考依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2012—2019年贵阳市学生肺结核病例资料,采用SPSS 18.0统计分析软件分析学生肺结核流行病学特征及其变化趋势。 结果 2012年学生肺结核报告发病率为23.96/10万,病原学阳性报告发病率为7.14/10万;2019年分别为12.40/10万及4.70/10万,与2012年比较,2019年学生肺结核报告发病率下降了48.24%,病原学阳性报告发病率下降了34.17%。第二季度报告人数最多（493例）,占报告总数的28.73%（493/1716）。发病年龄以16～20岁为主（977例）,占报告总数的56.93%（977/1716）;病例主要分布在花溪区、清镇市及开阳县,占贵阳市学生报告总数的22.07%、17.71%及11.82%;患者来源以转诊为主,占36.19%（621/1716）,2012—2019年转诊及因症就诊所占比例呈下降趋势,追踪及健康检查占比增加;平均就诊延迟率为48.08%,就诊延迟患者病原学阳性率高于未就诊延迟者。结论 2012—2019年,贵阳市学生肺结核报告发病率呈下降趋势,16～20岁为高发年龄段,花溪区报告人数最多;患者来源以转诊为主,就诊延迟患者病原学阳性率高;学生肺结核疫情形势严峻,应继续加强教育与卫生部门的联系,针对重点地区、重点人群和高发时段开展重点防控工作,保护广大师生健康安全。     

2008-2013年福建省儿童肺结核疫情监测分析

摘要:目的　了解2008-2013年福建省儿童肺结核疫情现状,为制定结核病防控工作提供参考。方法　收集中国疾病预防控制信息系统和结核病信息管理系统儿童肺结核病例数据,计算其报告发病率,描述人口学特征、诊断延迟和预后特征。结果　2008-2013年福建省儿童肺结核报告发病率呈下降趋势,年递降率为11.25%。在此期间登记治疗的儿童肺结核患者中,有77.12%为10～14岁的少儿,64.41%为涂阴患者,男女性别比为1∶1,其就诊、确诊和诊断延迟率分别为55.56%、12.54%和47.86%,本地户籍的就诊延迟率高于外地户籍（P＜0.01）。此外,儿童患者丢失率和诊断变更率较高,其初治涂阳患者治愈率为93.81%。结论　儿童肺结核报告发病呈下降趋势;实施卡介苗接种、开展结核病防治知识宣传、规范儿童结核病诊断、加强患者管理是下阶段的工作重点;应结合学校开展儿童结核病防控工作。     

2008-2017年新疆奎屯市肺结核流行特征分析

目的 了解2008-2017年新疆奎屯市肺结核的流行特征,为当地结核病的防控工作提供理论基础。方法 对2008-2017年全国结核病信息管理系统报告的新疆奎屯市肺结核疫情资料进行描述流行病学分析。结果 2008-2017年奎屯市共报告肺结核患者1 119例,年均发病率为71.29/10万,10来年报告发病率呈下降趋势(x2=36.72,P＜0.001),菌阳肺结核发病率为25.71/10万;发病时间多集中在每年的3-5月;男性699例(62.47%),女性420例(37.53%),男性的发病率高于女性(x2=57.38,P＜0.001);报告发病数最高的3个年龄组分别是65岁以上、35~44岁、15~24岁,其发病数依次为244(21.9%)、224(20.0%)和209(18.7%);职业分布中以离退人员为主,共219例,占19.57%、其次是家务及待业195例,占17.43%。结论 奎屯市结核病年发病率呈下降趋势,但疫情仍严重,在今后的结核病防治工作中应密切关注含有上述结核病高发特征的人群,以控制当地结核病疫情。     

绍兴市2010-2014年学生肺结核流行特征分析

了解2010-2014年绍兴市学生肺结核流行特征,为制定学校结核病防控策略提供科学依据.方法 收集2010-2014年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》中的肺结核病例信息,对绍兴市学生肺结核流行病学趋势进行统计分析.结果 2010-2014年绍兴市结核病防治机构共报告学生肺结核病例574例,报告学生发病率为16.72/10万,占全人口总发病数的4.48%(574/12 825),其中涂阳189例.发病率、涂阳率均以大学生(49.10/10万,16.77/10万)最高,各学段差异均有统计学意义(x2值分别为676.5,195.2,P值均<0.01).每年4月(97例)、11月(61例)为结核病发病高峰期,病人来源主要为因症就诊(44.60%)和转诊(43.38%),学生肺结核患者就诊延误率为57.67%.结论 绍兴市学生肺结核发病呈逐年下降趋势,患者就诊延误较严重.高中和大学生应作为学生结核病防治重点人群,继续加强学校结核病防控工作.     

吉林省流动人口结核病患者流行病学特征及就诊情况分析

目的分析2011-2016年吉林省登记流动人口结核病患者特征,为制定全省结核病防治策略提供科学依据。方法利用《结核病管理信息系统》,运用SPSS 20.0对吉林省登记流动人口结核病患者人口学情况、患者发现、流动形式、诊断延误等进行统计分析。结果 2011-2016年吉林省流动人口肺结核患者共登记6 827例,其中涂阳患者1 981例(占29.0%),涂阴患者4 536例(占66.4%);流动人口肺结核患者占全省活动性肺结核的比例逐年增长,患者以男性为主(占70.6%),职业为农牧渔民的比例最高(占48.7%),患病的流动人口以市内流动为主(占77.7%);转诊追踪发现的流动人口肺结核患者较多(占83.8%),绝大多数的患者就诊延迟(占72.9%)。结论吉林省流动人口结核病防控取得一定成效,要加大主动发现流动人口结核病患者的力度,采取综合措施降低流动人口结核病疫情。     

2012-2017年淮安市学生肺结核流行病学分析

目的 了解淮安市学生肺结核发病趋势和流行特征,为学校结核病防控工作提出可行性建议。方法 从结核病管理信息系统导出2012-2017年全市学生肺结核资料,对患者的发病情况、分布特征、发现方式和延误情况等进行统计学分析。结果 2012-2017年学生活动肺结核的年均发病率为7.92/10万,6年间活动性肺结核发病率从12.09/10万下降到5.76/10万,下降了52.36%;学生菌阳肺结核的年均发病率为2.04/10万,菌阳肺结核发病率从3.80/10万下降到1.65/10万,下降了56.58%。男女性别比为1.74〖DK〗∶1,16～19岁年龄段病例占44.64%。 3-5月为发病高峰期,学生患者以转诊(35.94%)发现为主,就诊延误率为60.87%,诊断延误率为11.89%。结论 淮安市学生肺结核发病数处于较低水平,仍高于全省平均水平,且学生肺结核就诊延误较为严重,应采取综合措施进一步加强学校结核病防控工作。     

苏州市2011—2020年学生肺结核患者发现延迟状况

  目的  分析苏州市学生肺结核患者发现延迟情况,为学校结核病疫情防控工作提供参考依据。  方法  以2011—2020年苏州市登记管理的1 148例学生肺结核患者为研究对象,采用Kruskal-Wallis H检验、χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析学生肺结核患者发现延迟的时间趋势,采用χ2检验和Logistic回归分析学生肺结核患者入院特征与发现延迟的关系。  结果  调查的学生肺结核患者中,共有569例发现延迟,发现延迟率为49.6%,发现时长中位数为26(11~49)d。2011—2020年学生肺结核患者发现时长差异有统计学意义(Hc=54.62,P < 0.05),发现延迟率(51.2%,44.2%,33.9%,26.2%,65.8%,51.0%,43.2%,61.5%,55.0%,53.5%)差异有统计学意义(χ2=53.69,P < 0.05)。发现延迟率随时间变化而波动,总体呈上升趋势(Z=-3.67,P < 0.05)。发现方式为因症就诊(OR=5.57,95%CI=1.91~16.27)、病原学检查结果为阳性(OR=1.46,95%CI=1.14~1.86)均与发现延迟呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  苏州市学生肺结核患者发现延迟情况不容乐观,因症就诊、病原学检查阳性是发现延迟的影响因素。针对日常学校结核病防控中的突出问题,多部门应联动合作落实相关防控措施,减少发现延迟的发生。     

南京市2005-2011年学生结核病发病特征分析

了解南京市学生结核病的报告发病特征,为制定学校结核病防治对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对南京市2005-2011年学生结核病患者登记资料进行分析.结果 2005-2011年学生报告结核病发病率分别为24.82/10万,22.54/10万,17.55/10万,15.43/10万,20.64/10万,15.86/10万,14.92/10万,平均报告发病率18.68/10万,各年份报告发病率差异有统计学意义(x2=59.38,P<0.01),随年份变化呈下降趋势(x2趋势=37.76,P<0.01);涂阳登记比例逐年降低(x2趋势=28.28,P<0.01);患者中男生多于女生;年龄分布以20~24岁最多(52.15%),其次为15~ 19岁(37.04%);经主动发现方式发现的学生患者比例较低;报告病例数在4-5月和9月较多.学生平均就诊延迟率为26.70%,且就诊延迟率随学生年龄增长呈下降趋势(x2趋势=14.46,P<0.01).结论 南京市学生结核病报告发病率呈下降趋势,15~24岁年龄段的学生是学校结核病防控的重点人群.应加大对学生结核病例的主动发现力度,重视对学生结核病防治知识的健康宣教.     

2011—2019年南京市学生肺结核流行病学特征分析

目的 了解南京市学生肺结核流行病学特征，为学校结核病防控工作提出可行性建议。方法 从《结核病管理信息系统》导出2011—2019年全市学生肺结核资料，对患者的发病情况、分布特点、来源与治疗转归、延迟情况等进行统计分析。结果 2011—2019年学生肺结核年均发病率10.67/10万，9年间发病率从14.92/10万下降到9.18/10万（EAPC=-6.6%，P=0.044），下降38.46%。病原学阳性肺结核年均发病率3.47/10万。男女发病比例1.7[DK]∶1，19～22岁组病例占48.39%。每年4-5月和9月为发病高峰期，学生患者以因症就诊（56%）发现为主，就诊延迟率为38.51%，确诊延迟率为31.77%。结论 南京市学生肺结核发病仍具有一定水平，肺结核就诊延迟情况严峻，应采取相关措施继续加强学校结防工作。     

2009-2015年开封市学生肺结核疫情分析

目的分析2009-2015年开封市登记的学生肺结核疫情特征,为制订有效防控措施提供依据。方法从"结核病管理信息系统"中导出2009-2015年开封市登记的学生结核病报告资料,进行统计分析。结果2009-2015年学生肺结核年均报告发病率12.53/10万,占全市肺结核病例总数的4.30%,2015年学生肺结核报告发病率较2009年下降了44.46%。患者以转诊和因症就诊方式发现较多,分别占46.76%和29.96%。发病年龄在16~22岁之间的占71.05%,并以19岁为中心呈现正态分布。诊断分型以继发性肺结核和结核性胸膜炎为主,分别占79.25%和18.32%。学生患者涂阳比例为23.79%,结核性胸膜炎占17.51%。发病月份以4月最多。学生出现肺结核可疑症状后及时就诊的仅占49.56%,超过1个月就诊的占34.66%。结论开封市学生肺结核报告发病率总体呈下降趋势,疫情呈现出涂阳比例偏低,结核性胸膜炎比例偏高的特点。发病集中在高中和大学阶段,可疑症状者及时就诊率不足50.00%,建议加强学校结核病健康教育,减少就诊延误时间,避免出现学校聚集性疫情。     

淮安市2010-2014年学生结核病流行特征分析

了解淮安市学生结核病发病情况及流行特征,为采取有针对性的学校结核病防控措施提供参考.方法 对结核病管理信息系统报告的2010-2014年淮安市学生结核病疫情资料进行分析.结果 2010-2014年淮安市学生结核病年均报告发病率为11.84/10万,报告发病率从2010年的13.74/10万下降到2014年的7.12/10万(x2=15.27,P<0.01);学生涂阳肺结核年均报告发病率为3.79/10万,报告发病率从2010年的7.96/10万下降到2014年的1.57/10万(x2=30.64,P<0.01).3-5月为报告发病的高峰期,其次为9,11月;男、女生患病人数比为1.61:1,男生发病率明显高于女生(x2 =9.20,P<0.01);患者平均年龄为(18.47±3.21)岁,15~ 19岁年龄段患者数最多(55.14%),其次为20岁以上(36.68%).学生结核病占全人群患者比例由2010年的4.06%下降至2014年的2.04%.结论 2010-2014年淮安市学生结核病发病率呈下降趋势,但存在疫情高发月份和高发年龄.应采取综合措施继续加强学校结核病防治工作.     

株洲市学生肺结核流行病学特征分析

目的了解株洲市学生肺结核流行病学特征,为完善学校结核病防治措施提供依据。方法收集株洲市2011—2015年结核病管理信息系统登记的学生肺结核患者,采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果 2011—2015年株洲市学生活动性肺结核、涂阳肺结核登记发病率均呈逐年下降趋势,分别从17.91/10万、4.92/10万下降到7.62/10万、1.60/10万。登记发病数以4月份最高,占15.02%。男生与女生发病比为1.81∶1,年龄以15~19岁居多,占52.17%。患者主要来源于转诊,占43.87%。各年度确诊延迟率呈上升趋势(χ~2趋势=7.866,P=0.005)。结论学校肺结核控制存在薄弱环节,应加强健康教育,加大接触者筛查等主动发现力度,提高诊断的及时性,有效管控疫情。