母牛分枝杆菌菌苗用于结核病防治的研究现状

母牛分枝杆菌菌苗（M.vaccae）是Benicke1964年从母牛乳腺中分离出的无毒非结核分枝杆菌，属Runyon IV群速生菌，但富含与结核分枝杆菌相似的抗原^[1]。近20年来国外Stanford等学者对该菌进行长期系列研究以及近年来国内学者的研究，均表明具有良好的免疫治疗和免疫预防作用，是迄今较好的结核病免疫调节剂^[2]。世界卫生组织20世纪90年代结核病研究与发展规划中，提出结核病化疗法与免疫疗法相结合，母牛分枝杆菌菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂。我国研制的母牛分枝杆菌制剂即“微卡”在结核病防治工作中也发挥了一定作用。     

300例BCG接种后淋巴结及接种局部异常反应和处理

目的探讨婴幼儿卡介苗(BCG)接种后淋巴结肿大不同情况的处理方法。方法对南京市1 891 640名接种BCG的婴幼儿中发生的300例淋巴结肿大异常反应及处理方法进行回顾性分析。结果300例婴幼儿BCG接种后回流区淋巴结有不同程度的肿大,淋巴结肿大主要分布于注射侧腋下,占54．7％,次为接种局部皮下深部脓肿,占38．0％。对于淋巴结肿大早期采用简单易行的微波治疗和热敷治疗,治愈率在55．0％以上,脓肿形成者进行切开引流,其治愈率达100．0％。结论根据淋巴结肿大不同的情况,可采取不同的治疗方法。     

南京市县乡中学生健康相关行为调查

目的了解南京市县乡中学生健康相关行为现状,为制定相关控制措施提供依据。方法以整群随机抽样方法,抽取南京市县乡15所中学4124名中学生,采用"中国青少年健康相关行为调查问卷"进行问卷调查。结果4124名中学生每天喝牛奶的报告率为39.2,每天吃早餐的报告率为77.0,偏食报告率为34.6,每天锻炼报告率为14.5,曾尝试吸烟的报告率为22.2,饮酒报告率为52.8,吸毒报告率为0.9,网络成瘾报告率为4.8,参与赌博报告率为20.0;30d内骑车经常或总是违规报告率为51.3,受到欺侮报告率为54.7,12个月里考虑自杀报告率为15.6,想过离家出走报告率为22.2。高中生不良饮食习惯、缺乏锻炼、尝试吸烟、饮酒、吸毒、网络成瘾、参与赌博、30d内骑车经常或总是违规、12个月里考虑自杀、想过离家出走的报告率均高于初中生(P值均<0.01)。高中男生吸烟、饮酒、吸毒、网络成瘾、参与赌博、30d内骑车经常或总是违规、受到欺侮、性行为报告率高于女生,而高中女生考虑自杀报告率高于男生(P值均<0.05)。结论南京市县乡中学生不良健康相关行为发生率较高,多种不良健康相关行为在初、高中和性别之间差异有统计学意义。     

2010年南京市流动与本地人口肺结核病流行病学特征分析

目的了解2010年南京市流动人口与本地人口活动性肺结核患者的流行病学特征,为制定结核病防治策略提供依据。方法对2010年南京市结核病管理信息系统监测资料进行统计分析。结果活动性肺结核流动人口患者主要以15～34岁的青壮年为主(45.51%),本地人口病患者以55～岁及以上中老年为主(44.54%);农民和工人位居肺结核病患者职业的前两位,第3位流动人口为学生,本地人口为离退人员;流动人口结核病患者主要来自安徽省(25.32%)和江苏苏北地区(23.89%);本地人口患者登记数自3月起处于较高水平,9月达到高峰,流动人口患者3—6月登记数较多,占全年总数的55.49%。结论南京市肺结核患者男性为多,农民和工人是今后结核病防治重点;3—6月是流动人口结核病防控工作的重点时段。     

母牛分枝杆菌菌苗用于结核病防治的研究现状

母牛分枝杆菌菌苗（M．vaccae）是Benicke1964年从母牛乳腺中分离出的无毒非结核分枝杆菌，属RunyonIV群速生菌，但富含与结核分枝杆菌相似的抗原。近20年来国外Stanford等学者对该菌进行长期系列研究以及近年来国内学者的研究，均表明具有良好的免疫治疗和免疫预防作用，是迄今较好的结核病免疫调节剂。世界卫生组织20世纪90年代结核病研究与发展规划中，提出结核病化疗法与免疫疗法相结合，母牛分枝杆菌菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂。我国研制的母牛分枝杆菌制剂即“微卡”在结核病防治工作中也发挥了一定作用。     

南京市肺结核病疫情报告现状调查分析

南京市肺结核病疫情报告现状调查分析南京市胸科医院孙照平为了解南京市肺结核病疫情报告工作现状，南京市结核病防治所组织１５个区县结防科对１９９６年第３季度各医疗单位内诊断的肺结核病人和可疑肺结核病人的疫情报告情况进行了调查。其中对辖区内乡（街道）以上医疗...     

母牛分枝杆菌预防性治疗潜伏性结核感染的效果评价

目的 评价注射用母牛分枝杆菌(微卡)预防性治疗潜伏性结核感染的效果.方法 对入学的大学新生进行PPD筛检和X线透视检查,确定潜伏性结核感染人群,采用整群随机抽样方法分为空白对照组、化学治疗组和微卡治疗组,每组中选择660例,经伦理委员会同意,追踪观察4年各组潜伏性结核感染人群结核病发病情况.结果 空白对照组结核病发病率3.48％ (23/660);化学治疗组结核病发病率为0.61％ (4/660);微卡治疗组结核病发病率0.30％(2/660).微卡治疗组与化学治疗组结核病发病率差异无统计学意义(x2=0.17,P＞ 0.05),但微卡治疗组与空白对照组(x2=16.30,P＜ 0.05)和化学治疗组与空白对照组(x2=12.25,P＞ 0.05)结核病发病率差异均有统计学意义.化学治疗组保护率为82.6％ (19/23);微卡治疗组保护率为91.3％ (21/23),微卡治疗组完成治疗率(93.48％)明显高于化学治疗组(59.7％)差异均有统计学意义(x2=210.12,P＜0.05).结论 微卡对潜伏性结核感染者有预防性治疗作用,降低潜伏性结核感染者的发病,其效果与化学治疗差异无统计学意义,但不良反应发生率明显低于化学治疗.     

南京市某高校1起肺结核疫情的流行病学调查

目的对某高校结核病疫情开展调查处理,为控制疫情传播提供有效措施。方法对患者进行问卷调查,访谈病例密切接触者及校医,查看校医院门诊登记本等,开展流行病学调查,描述发病分布,查找传染源。实验方法采用痰涂片抗酸杆菌检测和结核菌素试验（PPD试验）。结果2011年1月2日-2011年6月1日,该校共发现6例肺结核病例（1例涂阳,5例涂阴）。网络工程A班1名学生发病,网络工程B班5名学生发病,班级肺结核罹患率分别为2．50％和13．16％。患者均为男性学生。结论本起学校结核病疫情传染源很可能为首发病例。加强健康教育,广泛宣传结核病的防病知识,增强师生自我防护意识,是学校结核病防控工作的重要内容。     

结核病防治医防合作新模式的运作和管理

2007年9月南京市将疾控中心结核病诊疗定点单位职能并入到区县医院,形成了定点医院负责结核病诊断和治疗、疾控中心负责结核病督导和管理的医防合作新运作模式。为保障新模式的运行,采取了卫生行政部门统一组织、协调、监管,对定点医院适当经济补偿,制定科学的奖惩制度,反复培训与督导等保障措施。在新运行模式下,结核病人发现数、复发涂阳病人发现数显著提高,结核病人转诊率、追踪到位率显著提高,结核病临床治疗以及病人的督导管理、资料管理水平均有所提高,充分发挥了区县医院的诊疗优势及区县疾控中心的管理优势,加强了结核病防治工作。     

南京市2005-2015年学校肺结核流行特征与时间趋势分析

目的 通过研究南京市2005-2015年学校肺结核流行特征及时间趋势,掌握学校肺结核发病特点,为政府制定科学的控制策略提供依据。方法 采用χ2检验、年估计变化百分比（estimating average percent change,EAPC）等方法对南京市2005-2015年的学校肺结核发病资料进行分析。结果 2005-2015年,全市共登记报告2 833例学校肺结核患者,其中学生病例2 511人,教师病例322人。学校肺结核报告发病率呈现下降趋势,其EAPC值=-10.87%（P<0.001）。各年份学生肺结核报告发病率始终低于教师发病率。学生肺结核患者确诊平均年龄为（20.41±3.97）岁,教师肺结核患者确诊年龄平均为（41.70±12.19）岁。2月份学校肺结核发病人数最少,4月份发病人数最多,总的来说春季学校肺结核发病人数较多。结论 近年来南京市学校肺结核报告发病率逐年下降,学校结核病疫情得到有效控制,但仍需加强全市学校结核病防控工作。