PBL教学模式在本科生冠心病介入诊疗教学中的应用

目的探讨PBL教学模式在本科生冠心病介入诊疗教学中的应用。方法选取拟接受冠心病介入诊疗的临床医学专业四年级本科生120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组接受PBL教学模式,对照组接受传统教学模式。结束教学后,通过学习效果检测和满意度问卷调查,比较不同教学模式的冠心病介入诊疗的优势。结果观察组的考试成绩为（93.5±6.7）分,对照组为（72.4±4.8）分,观察组考试成绩高于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）;观察组分析病例能力为（84.4±6.2）分,对照组为（61.2±4.4）分,观察组分析病例能力高于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）;满意度调查问卷中,观察组的自学能力、诊断能力、临床思维能力,学习兴趣、对知识的理解和应用、是否赞成实验教学方法等6个方面均较对照组具有明显优势,具有统计学差异（P〈0.05）。结论在本科生冠心病介入诊疗的教学中,PBL教学模式具有明显优势,故值得在教学中推广。     

PBL联合临床路径教学在子宫肌瘤临床教学中的应用效果

目的：探讨PBL结合临床路径教学模式在子宫肌瘤实习教学中的效果和可行性。方法：随机选取90名实习生,随机均分为新教学组和传统教学组,新教学组接受PBL结合临床路径教学模式教学,传统教学组接受纯粹住院医师带教模式教学,教学一月结束后对比两组的教学效果以及学生和教师对两种教学模式的反馈。结果：两组实习生和教师对教学模式的反馈,均认为PBL结合临床路径教学模式更好,两组调查的全部内容均具有统计学差异（P<0.05）;两组实习生经过教学后进行考核,PBL结合临床路径教学组的理论成绩（94.47±4.32;86.21±3.55）、临床操作成绩（95.11±3.18;88.46±2.10）、病例分析成绩（92.84±2.14;83.47±3.89）、总平均成绩（94.16±2.86;84.57±3.27）均显著好于传统教学组成绩,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL结合临床路径教学模式在子宫肌瘤实习教学中具有良好的教学效果,具有可行性。     

PBL教学方法在护理实验教学中的应用价值分析

目的：观察和探讨问题式教学法（PBL）在护理实验中的应用价值。方法：将2013-2014年本校护理专业学生90人随机分为观察组48人和对照组42人,其中观察组学生应用问题式教学法,对照组学生采用传统教学法,观察两组学生阶段考核成绩,并对教学效果进行评价和分析。结果：观察组学生考试成绩优良率为95.83%,对照组学生考试成绩优良率为71.43%,两组学生阶段考核成绩优良率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组学生实验报告成绩比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,说明PBL模式能够有效提高护理实验报告水平;分别在课堂气氛、学生间沟通、师生间沟通、主动参与方面进行评估,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,说明PBL模式能够从多方面提高教学评价。结论：将问题式教学法应用于护理实验教学中教学效果良好,多方面提高了护理教学效果评价,对护理教育具有较高的应用价值,值得教学单位推广应用。     

抚触治疗对新生儿黄疸影响的临床研究

目的：探讨抚触是否可以降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症。方法：将笔者所在医院2010年10月-2012年10月收治的150例新生儿病理性黄疸患儿随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组采用常规治疗,观察组进行新生儿抚触,10min/次,2次/d,连续7d,分别测量、记录两组经皮测黄疸指数,并观察新生儿高胆红素血症的发生情况。结果：新生儿高胆红素血症发生率观察组4例（5.33%）显著少于对照组15例（20.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;每日排便次数观察组（5.88±2.13）次,显著多于对照组（3.26±1.73）次,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎便初排时间观察组（6.76±1.46）h显著少于对照组（9.23±2.16）h,差异有统计学意义（P〈0.05）;黄疸指数观察组（75.61±17.18）mg/L,显著少于对照组（110.53±25.83）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎便转黄的时间观察组（32.83±4.14）h,显著少于对照组（60.26±4.72）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抚触可以明显降低新生儿黄疸指数和高胆红素血症的发生率。     

“望文生义”教学法在外科护理学教学中的应用

目的：讨论＂望文生义＂教学法在外科护理学教学中的应用价值。方法：实验组应用＂望文生义＂教学法,对照组用传统讲授法。比较两组教学方法的价值。结果：讲课3天后及3个月后对学生进行测试,实验组成绩分别为（96.0±1.8）分,（88.0±2.1）分,对照组成绩为（78.0±2.5）分,（63.0±1.5）分,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：＂望文生义＂教学法明显优于传统讲解法。     

PBL教学法在妇科肿瘤临床护理教学查房中的应用分析

目的对PBL教学法在妇科肿瘤临床护理教学查房中的应用进行分析。方法资料选自2012年2月-2013年2月在本院妇瘤科一、二病区临床实习的护生130名,将护生分为两组,每组各65名,研究组采用PBL教学法,对照组采用传统的教学方法,并对两组护生的查房相关成绩进行分析。结果采用PBL的教学查房。研究组专科的理论成绩（91．2±1．79）分．明显高于对照组的（84．6±3．57）分;研究组护理文书书写成绩（90．1±2．64）分,明显高于对照组（83．2±4．02）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组护生的专科操作成绩无明显差异（P〉0．05）。结论对护生进行PBL的教学查房,对护生的理论知识及综合能力具有较大提升,还能够明显的提升临床护理的教学质量,在临床护理的教学查房应用中具有重要价值。     

PBL教学模式在急诊外科临床教学中的应用

目的：探讨PBL教学模式在急诊外科临床教学中应用。方法：随机在急诊外科实习的学生中抽取80名分为两组,分别接受PBL教学和传统教学,实习结束进行考试和问卷调查。结果：考试成绩试验组明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;问卷调查结果显示PBL组学生对急诊外科实习更感兴趣。结论：PBL模式能激发学生对急诊外科学习的兴趣,提升教学质量。     

“OSB联合PBL”的教学模式在机能学实验教学中的应用

目的探讨"以器官系统为中心"的课程模式(organ-system-based curriculum model, OSB)联合PBL(Problembased leaming)在机能学实验教学中的应用。方法选取2016级临床本科学生1~2班作为研究对象,每班30人。两个班级均经过"OSB"教学模式的理论系统学习,两组学生性别和年龄之间的差异无统计学意义(P>0.05)。1班作为对照组按照"OSB"机能实验教学方法学习,简称A组;2班作为研究组即"OSB联合PBL"教学组,简称B组,是在"OSB"机能实验教学方法基础上引入PBL教学法学习。课程结束后对两组学生进行终结性评价和形成性评价来评测教学效果。结果终结性评价结果显示:平时成绩方面,B组(17.40±1.16)分明显高于A组(16.50±1.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验设计成绩B组(7.77±0.97)分也高于A组(7.10±0.99)分,差异有统计学意义(P<0.05);理论考试成绩A组(18.57±0.73)分和B组(18.60±0.81)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);操作考试成绩同样是B组(39.90±7.13)分高于A组(38.17±5.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);综合成绩方面,B组(83.67±7.54)分明显优于A组(80.33±5.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。形成性评价结果显示:B组在自我教学效果主观评价上各单项得分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);总成绩B组(27.57±1.41)分明显高于A组(25.07±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "OSB联合PBL"教学模式,可以提高机能学的教学质量,是"OSB"教学模式程体系理论教学的延伸和补充,有助于促进学生实践能力和综合素质的全面提高。     

尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应观察

目的了解尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应。方法对我院2012年3月—2014年3月收治的脑震荡患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以基础治疗,实验组在对照组治疗的基础上予以尼莫地平进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率上,实验组（95.24%）明显高于对照组（69.05%）,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;在脑血管痉挛期,实验组BA、MCA依次为（48.25±8.34）、（88.74±8.75）,对照组依次为（61.23±6.98）、（110.01±8.91）,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;于脑血流恢复期,实验组BA、MCA依次为（49.23±4.37）、（77.38±6.95）,对照组分别为（52.34±4.56）、（82.22±5.46）,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;在不良反应发生率上,实验组明显低于对照组,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平治疗脑震荡临床效果颇佳,脑震荡后遗症发生率低,值得临床广泛推广与应用。     

多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗老年血管性认知功能障碍疗效评价

目的评价多奈哌齐联合阿托伐他汀对老年血管性认知功能障碍（VCI）患者的临床疗效。方法将69例确诊VCI的老年患者随机分为多奈哌齐联合阿托伐他汀组（治疗组,35例）和多奈哌齐组（对照组,34例）,2组接受常规药物治疗。2组患者于始疗前、治疗第12和24周分别行经颅多普勒（TCD）检查颅内主要动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,并进行简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评分,再进行统计分析。结果治疗第12周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;2组间MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第24周治疗组和对照组MMSE评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.01）;2组间MMSE评分比较,差异有统计学意义P〈0.05）。治疗第12周治疗组和对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.05）;2组间ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第24周治疗组与对照组ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;2组间ADL评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗第12周治疗组脑动脉PI值与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗第24周治疗组各脑动脉PI值与治疗前及第24周对照组PI值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗12周后治疗组脑动脉RI值与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗24周后治疗组各脑动脉RI值与治疗前及第24周对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.05）。结论多奈哌齐能改善VCI患者的认知功能;多奈哌齐联合阿托伐他汀能更好地改善VCI患者的认知功能,提高生活质量。     

不同带教模式在神经内科中的应用效果分析

目的探析神经内科应用不同带教模式的效果分析。方法入选我院2013年1月—2013年12月神经内科实习生84例,按带教方式的不同分入试验组、对照组,每组42例。试验组进行以问题为中心的带教模式（PBL）;对照组进行以案例为中心的带教模式（CBL）,比较两组的考试成绩、教师对实习生的实习效果评价情况。结果试验组理论知识分数（93.5±1.2）分、神经系统体格检查（83.5±5.2）分、病例分析（85.6±6.3）分;对照组理论知识分数（93.8±1.1）分、神经系统体格检查（84.1±5.1）分、病例分析（85.4±6.4）分;两组间的理论知识分数、神经系统体格检查及病例分析分数,无统计学差异（P〉0.05）;试验组及对照组的实习效果满意率分别为90.5%、92.9%,结果无统计学差异（P〉0.05）。结论神经内科应用问题式教育模式及案例式教育模式均可使实习生更好的掌握临床实践技能和理论知识,有效促进师生的互动性、教学相长,提升学习成绩,值得神经内科临床教学中应用。     

物理诊断学教学中应用PBL教学法的体会

目的:探讨以问题为基础的教学法(PBL)在诊断症状学教学中的应用及效果。方法:选择某校2006级五年制临床医学专业两个班的90名学生,随机设置1个班为实验组(45人)、另1个班为对照组(45人),实验组在传统教学方法基础上采用PBL教学方法,对照组按传统教学法进行教学,比较两组教学效果。结果:实验组病例分析成绩明显高于传统教学组(P0.05),实验组学生的学习兴趣、主动性、临床思维能力培养等主观评价优于传统教学。结论:PBL教学模式优于传统教学,能使基础与临床有机结合,取得较好效果。     

PBL教学法在脊柱外科护理教学中的应用

目的比较PBL(problem-based learning)教学模式与LBL(lecture-based learning)教学模式在脊柱外科护理教学中的应用效果,探索适合脊柱外科护理的教学模式。方法随机将本院脊柱外科2011年度62名护理实习生与2012年度64名护理实习生分为LBL组、PBL组和LBL+PBL组,比较三组护理实习生的主观成绩(包括学习主动性、职业认同感、团队精神、师生互动性、护患互动性、自学能力、自信心、应变能力、教学满意度)与客观成绩(包括理论知识、操作技能与综合成绩)。结果 LBL+PBL组护理实习生应变能力、师生互动性、自信心、教学满意度、理论知识、综合成绩显著高于LBL组和PBL组(P<0.05);LBL+PBL组和PBL组在学习主动性、职业认同感、团队精神、护患互动性、自学能力、操作技能显著优于LBL组(P<0.05)。结论 PBL教学法应用于临床教学,能激发护理实习生学习兴趣,增强职业认同感,提升团队精神,开发其潜能,提高动手能力;与LBL结合后,可提高护理实习生教学质量和整体素质,将课本理论与临床实践有机结合,达到更好的教学效果,值得推广。     

PBL模式在疗养院专业培训中的应用

目的：探讨PBL模式在疗养院医护人员专业培训中的应用价值。方法以疗养院某科室医护人员作为研究对象,随机平均分成两组,对照组与实验组,每组各10人。对照组采用传统培训法,实验组采用PBL 模式培训,评价两组的培训效果。结果在理论考核及技能考核中,实验组较对照组的考核成绩明显提高,两组比较存在显著性差异（ P＜0．05）。结论 PBL 培训模式提高疗养院医护人员在培训中的积极性、主动性,提高对理论知识及前沿进展的掌握,提高分析及解决临床问题的能力,提高在职人员的急救实战水平,有利于各层次医护人员综合素质的提高和培养。     

PBL教学模式在产科教学查房中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法（PBL）在产科临床护理教学查房中的应用及效果。方法将2011年6月至2012年6月在产科进行护理专业临床实习的学生80名,按照学校实习分组随机分为实验组和对照组,实验组采取PBL教学模式进行护理教学查房,而对照组采用传统的教学方法进行教学查房。通过对两组护生从临床综合能力、专科理论、操作能力及护理病历的书写等方面进行效果比较,以及两组护生对护理查房效果满意度进行评价,对比两种不同临床护理查房模式的效果。结果实验组学生对护理查房教学的满意度为92．51％,对照组的满意度为55．13％,差异有显著性（χ2=8．37,P〈0．05）;实验组护生的专科理论、临床综合技能均较对照组高,差异均有统计学意义（t值分别为5．37、7．21,P〈0．05）。结论应用PBL教学模式进行护理查房,有助于护生临床综合能力的提高,并促使临床教师进一步提升自身素质,值得在临床教学中推广。     

康复治疗学专业实践课开展PBL教学的应用研究

目的探讨PBL教学法在康复治疗学专业实践课中的应用效果以及对培养康复治疗学系学生的临床思维与实际操作能力的影响。方法在康复治疗学系学生中随机抽取实验组和对照组各24人进行分别采取PBL和传统教学模式进行实践课授课,对比理论及实践操作能力考核成绩。结果实验组的成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PBL教学模式可较好地提高康复治疗专业教学质量,值得在康复治疗学专业实践课中推广。     

老年股骨颈骨折术后康复的观察与护理体会

目的探讨老年股骨颈骨折术后康复的观察与护理体会。方法61例老年股骨颈骨折患者随机分为两组。对照组给予常规治疗及护理,观察组31例除此外,着重开展心理指导、平衡饮食营养、防护并发症和康复锻炼指导等护理。比较两组术后2月疼痛、康复（活动功能）评价和主要并发症、再手术率以及术中出血量、术后负重时间、总住院时间。结果观察组活动功能优良率为96．8％,疼痛好转率为93．6％,高于对照组的86．7％和76．7％（P〈0．05）;两组间的主要并发症和再手术率比较．差异有显著性（P〈0．05）;两组术中出血量、术后负重时间和总住院时间比较也有显著性差异（P〈0．05）。结论积极有效的护理有利于老年股骨颈骨折术后康复。     

PBL教学法联合ECS智能模拟系统在心血管临床教学中的应用

目的：评价以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合高级综合模拟人（emergency care simulator,ECS）在心内科临床教学中的效果,进而探讨心内科临床教学的新方法。方法：68例来自南京医科大学五年制临床专业的学生随机分为实验组及对照组。实验组采用PBL联合ECS教学模式,对照组采用传统教学模式（lecture based learning,LBL）,比较分析两组的教学效果。结果：对照组和PBL联合ECS教学组在基础理论成绩方面差异无统计学意义,实验组在病历分析,临床思维能力,急救意识等方面的能力明显优于传统教学组。结论：采用PBL教学法联合ECS进行心内科临床教学,有利于培养学生的临床思维能力和创新精神,显著促进了教学质量的提高。