粘连性肠梗阻中西医结合非手术治疗的护理体会

选取30例接受中西医结合非手术治疗的粘连性肠梗阻患者,在做好基础护理的基础上,开展调畅情志、病情观察、用药指导等护理措施。28例(93.33%)患者的肠梗阻症状和体征均获缓解。2例治疗3～5 d,症状和体征无明显改善,遂经手术治疗缓解。治疗期间均未发生与护理相关的并发症。出院时发放护理工作满意度调查表,结果显示患者及家属对临床护理工作的满意率为96.67%(29/30)。     

DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断价值的研究

目的分析动态增强磁共振技术(DCE-MRI)时间-信号曲线和改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断的应用价值。方法 100例确诊为肝硬化结节或肝癌的患者,分别采用DCE-MRI时间-信号曲线和改良半定量参数测试法,分析患者检查后的时间-相对信号增强曲线形态,对比肝脏病变组织与正常组织半定量参数。结果检查结果显示:正常肝组织时间-相对信号增强曲线形态处于动脉期时曲线幅度较小,处于动脉气后曲线幅度会呈现出短暂的快速上升趋势,之后会根据患者的自身情况在曲线峰值处保持一段时间的维持不变,之后逐渐呈现下降趋势。肝脏病变组织时间-相对信号增强曲线形态则表现为处于动脉期时曲线上升幅度较快,且动脉期之后曲线则表现出不同趋势的走向。肝脏病变组织的峰值信号增强百分比(184.45±52.55)%、增强斜率(11.17±5.79)均高于正常肝组织的(126.08±46.27)%、(4.73±1.56),差异具有统计学意义(P<0.05);两种组织廓清斜率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论时间-信号强度曲线形态可直观反映病灶内对比剂流入及廓清情况,通过半定量分析可间接反映肿瘤新生血管情况,对肝硬化结节及肝癌具有一定的诊断价值。     

《中华本草》中花类中药外用特点应用分析

目的 统计与分析《中华本草》中花类中药外用的研究现状,以期对中药临床用药提供数据参考。方法 对《中华本草》所收录中药进行一一筛选,以“来源”项下为花、花序、花托、花蕾、花柱等的中药名称纳入数据库,并将纳入的中药相关信息输入Excel表格进行统计分析。统计《中华本草》可外用花类药材的性味归经、毒性、外用功能、用法、用量等信息及花类中药临床使用前处理方式与方法与作用特点,并进行对比分析。结果 《中华本草》共明确记载外用功能的花类中药有127味,来源最多为花（95种,占比74.80%）。性味多寒凉（72种,占比56.69%）,药性全面,临床一花可治疗多种疾病或一种疾病多种花类药物联用治疗。外用用法多种多样,临床使用前处理方法主要为捣敷、研末敷及研末调敷。部分花类中药临床外用功能与主治存在差异,导致花类药物虽作用强大但临床使用较为复杂且很难规范其外用功能与主治。花类中药外用主治疮疡等皮肤病,广泛应用于皮肤科、内科、外科、妇科及儿科等多种领域。统计发现部分花类中药记载不规范,外用用量不明确,大部分为外用适量。结论 花类药材临床外用应用广泛且数量总体较大,但花类药材的外用功能、用法用量仍有待完善。     

经方应用举隅

通过具体病例探讨经方乌梅丸、酸枣仁汤、柴胡桂枝汤、苓桂术甘汤合泽泻汤的临床运用.认为经方经过数千年的实践,其配伍的科学性、疗效的可靠性都可以得到验证.     

颈脊髓损伤病人脊髓恢复后期泌尿系护理方法探讨

我国颈脊髓损伤病人的生活质量和生存寿命均低于发达国家 ,主要原因是对泌尿系护理的认知水平偏低 ,以及未积极治疗泌尿系统的疾患。[1 ] 颈脊髓损伤病人脊髓恢复后期多发展成高张力、高反射的痉挛性膀胱 ,尿路感染和膀胱内高压引起的膀胱—输尿管反流可逆向损害肾功能 ,是导致此类病人晚期死亡的首位原因。[2 ] 目前临床上常用密闭式膀胱冲洗法作为预防尿路感染的方法 ,[3] 但由于颈脊髓损伤恢复后期病人的膀胱痉挛、萎缩 ,贮尿和排尿功能双重障碍 ,用该法行膀胱冲洗往往效果适得其反。为探讨合适的颈脊髓损伤恢复后期 (时间 >2年 )病人的…     

胎膜早破伴脐带脱垂合并胎盘早剥1例护理

凡胎先露与骨盆入口平面不能严密衔接时均有发生脐带脱垂的危险。其中以胎位异常中的臀位先露最为常见。而前置胎盘因影响胎先露部下降,故可使胎先露高浮、甚至胎位异常。而前置胎盘和胎盘早剥是妊娠晚期出血的常见原因,如处理不当可危及母儿生命。2005年6月28日我院急诊收治1例胎膜早破后脐带脱垂合并部分性前置胎盘及胎盘早剥的患者,经积极抢救与护理,治愈出院。现将护理措施报道如下。1临床资料患者,26岁,停经36 4周,孕3产0,因无痛性阴道流血半小时于2005年6月28日17时急诊收入院。该患者平素月经规则,末次月经为2004年8月27日,无明显早…     

复方电解质果糖溶液优化肾移植术后输液的临床研究

肾移植术后大多患者都要经历多尿期,此期特点是单位时间内患者尿液大量排出体外。据本院肾移植科的临床观察,术后多尿期尿量达峰值的时间多在3～12h,尿量可达400～1200ml/h[1]。此期的护理的重点是控制好液体的输入,维持患者水电解质及酸碱平衡,保持内环境稳定,以利于肾功能的恢复。我院自1981年首次研制成功肾移植多尿期输液组合方案,至1990年进行了修改调整。本研究是在1981年[2]第一方案与1990年[3]第二方案研制的基础上,进一步改良优化输液配方形成新型专用注射液-复方电解质果糖注射液,替代原来的大输液组合方案,临床效果满意,现报道如下。     

甘肃省张掖市2011年麻疹流行病学特征分析

目的了解甘肃省张掖市2011年1—12月麻疹流行情况,分析其流行原因,以制订有效的防控措施。方法对2011年1—12月麻疹疫情进行描述性流行病学分析。结果 2011年1—12月报告麻疹病例120例,报告发病率为9.04/10万,较2010年同期上升166.67%;其中75.00%的病例(90例)集中在甘州区;年龄分布呈现"双向移位",主要是<8月龄和≥15岁年龄组,分别占发病总数的48.33%和24.17%;无免疫史者占69.17%(83例),免疫史不详者占23.33%(28例),有免疫史者仅占7.50%(9例);发生暴发8起22例,其中乡镇暴发1起6例,行政村(社区)暴发7起16例;复核流行病学调查63例,发病前7～21天有医院就诊史或接触史者占87.30%(55例),无医院就诊史者仅占9.52%(6例)。结论张掖市2011年麻疹高发的主要原因与基础免疫薄弱、及时接种率低下、接种质量不高、院内感染有关。防控重点对象为<8月龄和≥15岁人群。     

2020年版《中华人民共和国药典》外用成方制剂作用特点分析

目的 分析2020年版《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）可外用成方制剂的临床用药特点。方法 统计2020年版《中国药典》外用成方制剂的外用功能、用法用量、剂型、给药方式等信息，并进行组方分析。结果 2020年版《中国药典》共收录外用成方制剂138种，临床具体用法用量、给药方式及疗效评价不明确。外用成方制剂治疗疾病分类广泛，多以骨伤科类为主（36种，占比26.09%），其次为内科、外科、咽喉科。给药途径多为贴患处（35种，占比25.36%），剂型多为膏剂（40种，占比28.99%）和散剂（24种，占比17.39%）；其他还包括搽剂、栓剂、酊剂和喷雾剂。外用成方制剂的临床用法用量记载不明确，仅48种（占比34.78%）既明确使用剂量又明确使用频次，仍有45种（占比32.61%）既不明确使用剂量亦不明确使用频次。给药方式多为贴患处（35种，占比25.36%）。组方分析表明，单味药多以清热药为主（48种，占比22.75%）。138种外用成方制剂包含211种单味药，其中44种单味药可单独外用。结论 2020年版《中国药典》（一部）所载外用中药成方制剂数量较大且呈递增趋势，但外用中药成方制剂用法用量及疗效评价标准有待完善，中药外用研究仍需不断完善。     

心电轴改良目测法的临床应用及评价

目的探讨心电轴改良目测法在临床中的应用价值。方法采用改良目测法和查表法分别对41份心电图的心电轴进行测量并做对照分析。结果两种方法测得的心电轴度数符合率达92.68%,改良目测法测得的不定轴的例数增加。结论心电轴改良目测法操作简单,准确性高,有一定临床应用价值。