中医药治疗癌性疼痛的概况

癌性疼痛是癌症患者最痛苦,最难以耐受的症状之一,属中医学“痛证”范畴。该文综述了历年来中医药治疗癌性疼痛的各种方法,包括内治法、外治法及针刺疗法：     

癌性疼痛的治疗及护理

疼痛是癌症病人最常见、最痛苦的症状之一。世界上每年约有350万人经受着癌性疼痛的折磨,我国约有70万人以上。作者在肿瘤治疗和护理工作中,耳闻目睹了很多晚期癌症患者,因剧烈的疼痛得不到有效控制而蒙受极大精神和肉体上的痛苦。甚者,不堪忍受而自杀。因此,有效地治疗和护理癌性疼痛,减轻病人痛苦,使病人能较舒适、平静地渡过最后的宝贵时光是我们护理工作者的重要职责。     

影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因及护理对策分析

目的：探讨分析影响癌痛患者疼痛治疗依从性的原因及护理对策。方法将在2013年12月到2015年11月之间在我院接受治疗的89例伴有不同程度疼痛的癌症患者为研究对象,对影响患者疼痛治疗依从性的原因进行分析,并采取相应的护理对策进行护理,评价指标内容进行统计分析。结果对癌痛患者采取相应的护理对策后其疼痛治疗依从性得到极大提高,依从率达到93.26%,完全依从比例为71.91%。结论采取有效的护理对策可以有效提高患者的疼痛治疗依从性,减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量。     

晚期癌症患者疼痛原因分析及护理

癌性疼痛是一个非常复杂的临床问题,据WHO统计,每天有350万人蒙受癌痛之苦,在晚期肿瘤中癌痛发生率为80%,可能与肿瘤的直接浸润,尤其对神经的浸润或肿瘤的转移如骨转移、肝转移有关.此外手术、放疗和感染等有时亦可引起疼痛.为使晚期癌症患者缓解疼痛,减少并发症,提高生存质量,我们于1998年6月至2003年6月对收治的228例晚期癌症患者疼痛原因进行分析,并提出相应的护理对策.现报告如下.     

无水酒精和冷冻利多卡因治疗癌性疼痛64例观察

目的 无水酒精-冷冻利多卡因用于硬膜外神经阻滞治疗癌性疼痛。方法 64例癌症后期患者分为两组：1组：冷冻利多卡因，2组：无水酒精。分别给予不同药物。结果 两种药物治疗癌性疼痛．有不同程度差别。讨论 无水酒精，镇痛时间明显优于冷冻利多卡因，效果确切，镇痛时间长。     

持续吗啡皮下泵注治疗老年中重度癌痛42例临床分析

目的探讨持续吗啡皮下泵注治疗老年癌性疼痛（癌痛）的止痛效果。方法共收治42例中重度癌痛患者，吗啡的初始剂量为30～60mg／d，予以微量控制泵24h持续皮下泵注，观察1～2d疼痛无缓解即进行个体剂量调整，按30％～50％剂量逐渐递增，直到疼痛缓解。结果42例中重度癌痛患者，显效35例（83.3％），有效6例（14.3％），无效1例（2．4％），总有效率97．6％。药物最小剂量为40mg／d，最大剂量为120mg／d，不良反应只须对症处理，大部分患者均可耐受，未见有药物依赖性出现。结论吗啡皮下泵注治疗癌痛，镇痛效果满意，不良反应较轻，适合于口服吗啡效果不佳的中重度癌痛患者。     

2010年某院住院癌症患者麻醉药品使用调查

目的了解医院麻醉药品在癌性疼痛规范性镇痛治疗中的使用情况。方法回顾性分析某院2010年住院癌症患者癌性疼痛治疗中麻醉药品处方和部分使用麻醉药品镇痛的患者临床病历。结果某院2010年住院癌症患者癌性疼痛治疗中常用麻醉药品共5种,用药途径以注射和口服为主,其中吗啡制剂占该院癌性镇痛麻醉药品用量的54.63%,而癌性镇痛麻醉药品的合理使用在临床病历中体现性不强。结论某院癌痛治疗基本符合三阶梯止痛原则,但仍存在一定的问题,有待于完善。     

达宁治疗中晚期癌症疼痛80例报告

癌性疼痛是中晚期癌症患者的主要症状之一 ,如何缓解和控制癌性疼痛 ,直接影响到病人的生存质量和抗癌信心。我院自 1998年 9月至 1999年 10月应用江苏省连云港恒瑞制药有限公司生产的萘磺酸右丙氧酚与对乙酰氨基酚复方片 (商品名达宁 )治疗了 80例中晚期癌症病人的中重度癌性疼痛 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　病例资料　本组 80例均为中、晚期癌症合并中、重度癌性疼痛的患者。其中男性 5 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 2 5～ 77岁 ,平均年龄 5 1岁。本组病例中肺癌 2 1例 ,食道癌 2 6例 ,贲门癌 9例 ,鼻咽癌 8例 ,乳腺癌 11例 ,甲状腺癌 2例…     

在社区应用WHO三阶梯药物治疗癌症疼痛的探索

在社区应用ＷＨＯ三阶梯药物治疗癌症疼痛的探索王长天，范思陶，唐锦铭，姚培炎癌症止痛是ＷＨＯ定为世界范围内解决肿瘤问题的四个重点之一［１］。上海市区每年肿瘤新发病例为１９０００人，其中７０％～８０％不同程度遭受癌痛的折磨。人民广场地区位于上海市中心，面...     

针对农村晚期癌痛患者的药物治疗——三阶梯止痛治疗原则

癌症疼痛是一个世界性的问题。在我国，癌性疼痛发生率为51％～61．6％，其中约有50％～80％的癌痛病人未能得到科学有效的镇痛治疗。癌痛控制水平低的最主要原因是治疗观念和用药习惯上存在误区。尤其在农村，由于对癌痛治疗不够重视，加之麻醉药品控制以及缓释剂、控释剂价格过高等因素的影响，使得绝大多数癌痛患者没有得到及时相应的治疗，严重影响了病人的生活质量。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。