早期干预对高危儿智能和气质的影响

目的 探讨高危儿的气质特点及早期干预对高危儿智能和气质的影响.方法 分别采用婴幼儿智能发育测验方法 和Carey的婴儿气质修订问卷对50名高危儿干预组、49名高危儿未干预组、51名健康对照组儿童进行智能发育和气质测评,并对结果 进行分析.结果 早期干预可以促进智能发育,对气质类型分布和气质维度影响不大;不同的气质类型对智能发育无明显影响;趋避性、情绪本质、坚持性与智能发育指数呈负相关(r值分别为-0.163、-0.191、-0.230,均P<0.05),活动水平与运动发育指数呈正相关(r=0.246,P<0.01).结论 对高危儿进行早期干预能促进儿童的智力发育,不能改变儿童的气质类型;气质维度在一定程度上影响儿童的智能发育;对家长进行指导时应注意顺应儿童的气质特点,因人施教.     

合肥市区18月龄儿童表达性语言发育迟缓现况分析

目的了解合肥市区18月龄儿童表达性语言发育迟缓现况,为早期干预提供依据。方法采用《早期语言发育进程量表》对1 367例儿童进行语言发育筛查,筛查出表达性语言发育迟缓儿童,运用《中国儿童发育量表》对80例表达性语言发育迟缓儿童进行神经心理检查(观察组),并以70例正常儿童做对照组进行统计分析,用《1~3岁婴幼儿气质问卷》评价72例表达性语言发育迟缓儿童气质(观察组),并以69例正常儿童做对照组进行统计分析。结果18月龄儿童表达性语言发育迟缓率为11.26%,男童迟缓率为14.70%,女童迟缓率为7.79%,男、女童表达性语言发育迟缓率差别有统计学意义(χ~2=16.311,P0.001);给予早期干预后纵向追踪至24月龄,表达性语言发育迟缓率为3.44%,男童迟缓率为4.51%,女童迟缓率为2.35%,男、女童表达性语言发育迟缓率差别有统计学意义(χ~2=4.800,P=0.037);18月龄表达性语言发育迟缓儿童不同能区的发育商低于正常儿童,差异均有统计学意义(t=3.143、5.789、3.128、17.968、8.541、11.503,均P0.05);两组儿童气质类型差异无统计学意义(χ~2=0.089、0.027、0.004,均P0.05),在气质维度中,表达性语言发育迟缓儿童的趋避性和持久性均值高于正常儿童,差异均有统计学意义(t=2.229、3.138,均P0.05)。结论18月龄儿童表达性语言发育迟缓率比较高,并且影响18月龄儿童的神经心理发育,早期干预效果好,儿童保健医生应当加强语言发育检查,及早发现表达性语言发育迟缓儿童,及时给家长提供语言发育的早期干预方案以及相关的早期教育方案,提高儿童的语言表达和神经心理发育水平。     

孤独症儿童气质特征分析

【目的】 分析孤独症儿童的气质特征,为孤独症早期防治提供依据。 【方法】 采1∶2病例对照研究,对40例孤独症患儿及80例正常儿童采用《3～7岁儿童气质问卷》、自制的家庭与环境因素调查表、《孤独症治疗评定量表》进行评估。 【结果】 40例孤独症组儿童的气质维度中适应性、反应强度、坚持性、反应阈分值与正常儿童组比较差异有统计学意义(P<0.05);孤独症组ATEC量表中语言交流、社会能力、感知认知意识三个分量表分值与气质维度存在相关性(P<0.05)。 【结论】 孤独症组儿童气质维度与正常儿童组存在差异;孤独症儿童的社交、语言和认知等障碍影响气质维度的发展。     

脑损伤高危儿的气质特点研究

目的 探讨脑损伤高危儿的气质特点, 为高危儿的早期干预和养育方式提供帮助。方法 在儿童保健门诊随机抽取产前或产时具有对胎儿脑发育有高危因素的1~4个月婴儿150例, 另抽取儿童保健门诊正常体检的150例同龄婴儿作为正常对照组, 采用由Cary等编制的小婴儿气质量表问卷对两组儿童进行调查, 将两组儿童抚养人填写的问卷得分录入电脑, 并对其9个维度的得分进行分析。结果 高危儿组在趋避性、反应强度2个维度得分显著高于正常组(P＜0.05), 而在节律性、坚持性、情绪本质和反应阈4个维度得分显著低于正常组(P＜0.05), 其余3个维度得分差异均无统计学意义。提示高危儿生活节律性欠缺、怕生、反应强烈、坚持性较差、情绪比较消极和对周围事物较敏感。从气质类型的构成来看, 两组5种气质类型的人数构成比差异有统计学意义(P＜0.001), 高危儿更多表现为中间偏难养型气质。结论 抚养人在对脑损伤高危儿进行早期干预时应该尽早了解其气质特点。并根据其特点进行有针对性的个体化教养方式, 更利于患儿康复。     

早期干预对早产儿气质特征的影响研究

【目的】 对无脑损伤的早产儿按照不同的气质类型进行早期干预,探讨其效果,以促进儿童身心健康发展。 【方法】 选择无异常分娩史、头颅检查除外脑损伤的早产儿49例(早产儿组),设正常足月儿48例为对照组。应用小婴儿气质问卷和幼儿气质评估表对早产儿组和对照组进行气质测评。早产儿组儿童进行早期教育和气质干预,干预1年后与对照组儿童进行气质比较。 【结果】 干预前两组气质分类结构比差异有统计学意义(P<0.01)。早产儿组干预后E及I-E型气质儿童增多,干预前后气质类型比较差异有统计学意义(χ²=3.88,P<0.05)。 【结论】 早期教育和气质干预可以促进早产儿气质良好发展,不同气质特点婴幼儿应采取不同的教养方式。     

2～3岁发育性语言障碍儿童的气质和心理行为特点探讨

【目的】 了解2～3岁发育性语言障碍儿童的气质及心理行为特点,为临床防治提供依据。 【方法】 采用Achenbach儿童行为量表(2～3岁)和Carry儿童气质系列中《12~36月龄儿童气质问卷》,对60名2～3岁发育性语言障碍儿童的心理行为特点和其中48患儿的气质特征进行调查,并以60例正常儿童为对照进行分析比较。 【结果】 1)两组儿童在气质类型的分布上差异无统计学意义(P＞0.05),但发育性语言障碍儿童在坚持性、反应阈等气质维度得分与对照组儿童差异有统计学意义(P＜0.05);2)发育性语言障碍儿童表现出社交退缩、攻击等心理行为问题。 【结论】 发育性语言障碍儿童有自身的气质特点,同时存在一定的心理行为问题,应采取适宜教育方式,减少行为问题的发生。     

学龄前儿童情绪问题气质特征的研究

【目的】 了解学龄前儿童不同情绪问题的气质特征。 【方法】 采用儿童气质量表对116名情绪问题儿童(包括特殊恐怖,社交退缩,分离焦虑)与116名正常对照儿童进行测查。 【结果】 情绪问题组与对照组气质类型分布差异有统计学意义,情绪问题组中麻烦型和缓慢型的比例明显比正常对照组的高(P<0.01)。情绪问题组在趋避性和情绪本质两个维度的得分与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。特殊恐惧、社交退缩和分离焦虑三种情绪问题在趋避性这一个维度评分与对照组差异均有统计学意义(P<0.01)。 【结论】 情绪问题儿童气质有其独特性。趋避性因子能够较好的反应行为抑制的气质特征,对情绪问题发生的有预测作用。     

早期干预对中枢性协调障碍儿童气质和智能的影响研究

目的 探讨早期干预对中枢性协调障碍儿童气质和智能的影响.方法 分别采用儿童气质问卷量表(NYLS)软件、盖塞尔发展量表,对在我院实施早期干预治疗的30名4个月～1岁中枢性协调障碍儿进行干预前后的测试与比较.结果 早期干预对中枢性协调障碍儿气质类型分布差异无统计学意义(P＞0.05),在气质维度上,注意分散、反应阈维度差异有统计学意义(P＜0.05),心境、持久性维度上差异有明显统计学意义(P＜0.01),其他维度差异不显著;在智力发育上,大运动、精细动作、语言能区差异有明显统计学意义(P＜0.01),在适应性、个人-社交能区差异无统计学意义(P＞0.05),但有促进作用.结论 实施早期干预虽不能明显改变对中枢性协调障碍儿童的气质类型,但对气质维度有一定影响,对智能发育有较好的促进作用,提示对中枢性协调障碍儿童不仅要及时开展早期干预,同时要求在干预实施过程中以及对家长进行指导时,要注意顺应儿童的气质特点,因人施治,因人施教.     

早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿体格和智能发育的影响

目的 通过分析早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿体格和智能发育的影响,探索通过社区和家庭促进早产儿体格和智能发育的方法。方法 采用前瞻性队列研究的方法,将2011年10月1日-2012年9月30日在广州市越秀区矿泉街社区卫生服务中心儿童保健科健康体检的232例早产儿按家长意愿分为3个干预组[早期综合发展服务组(Ⅰ组)、亲子园活动组(Ⅱ组)、早期综合发展服务结合亲子园活动组(Ⅲ组)]和1个对照组[基础保健组(Ⅳ组)],追踪随访至纠正12月龄,分别于纠正3、6、12月龄时进行体格和智能发育评估和比较。结果 纠正12月龄时,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅱ组体重、身长差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅳ组体重、身长差异无统计学意义(P>0.05);纠正6、12月龄时,Ⅰ组与Ⅳ组除社交行为能区差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各能区及发育商差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅳ组智能发育各能区及发育商差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组与Ⅳ组智能发育各能区及发育商差异均有明显统计学意义(P<0.01)。结论 早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿的体格和智能发育均有明显的促进作用。     

高危儿188例早期干预效果分析

【目的】 通过对188例高危儿的早期干预效果对比分析,总结高危早期干预的最佳方式。 【方法】 将2006年1月-2008年12月宜都市妇幼保健院首次就诊筛查出的408例高危儿为研究对象。按自愿原则将其中的188例作为干预组,进行动作、认知、语言、视听及物理作业、药物治疗等综合干预,医院干预与家庭干预相结合;其余220例作为未干预组,只进行家庭运动训练、抚触及视听等。同期160例正常儿童作为对照组。3组儿童在出生后6、9、12、18月时测量身长、体重、头围等体格发育指标,同时进行婴幼儿智能发育测试。 【结果】 干预组与未干预组比较,除6月时的体重、头围及9月时的体重差异无统计学意义(P>0.05)外,其余月龄的体格发育指标及智能发育水平干预组优于未干预组,差异均有统计学意义(P< 0.05);未干预组与对照组比较,除6月时体重、头围外,其余体格发育指标差异有统计学意义(P<0.05),智能发育水平差异有高度统计学意义(P<0.01);而对照组与干预组在体格发育及智能发育方面差异无统计学意义(P>0.05)。干预组儿童预后优于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05) 。 【结论】 高危儿早期干预可明显提高其生存质量。     

106例高危儿气质研究

目的:研究高危儿在气质维度及分型方面的特点。方法:应用Carey婴儿气质问卷对5~7个月,106例的高危儿及50例正常婴儿进行测试与比较。结果:气质类型两组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。高危儿组在活动水平,节律性,趋避性维度分值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示高危儿活动量小,节律性过强,易退缩。结论:高危儿有其独特的气质特点,应结合其特点,促进其更好的发育。     

正常婴幼儿484名认知发育的因素分析

目的 探讨正常婴幼儿认知发育的有关影响因素,以促进婴儿良好发育。方法 随机选择484名正常分娩和体格生长在正常范围的婴幼儿,年龄为17 d~42月10 d,其中男女比例为1∶1,采用问卷形式,调查认知发育相关因素,同时测试婴幼儿的认知发育商。结果 484名婴幼儿的认知发育商平均为101.13±5.82,男女童之间的认知发育商差异无统计学意义(t=1.211,P＞0.05)。在Kaup指数、分娩方式、母亲生育年龄、子女人数不同组内的婴幼儿的认知发育商差异均无统计学意义(P值均 ＞0.05)。父母文化程度为中小学组的婴幼儿,其认知发育商均显著低于大学文化组的婴幼儿(P值均＜0.01);在父母不同职业组中的婴幼儿,其认知发育商差异均有统计学意义(P值均＜0.01),经两两比较,专业技术人员组的婴幼儿认知发育商均显著高于办事人员组和其他服务人员组。经多元线性逐步回归分析(α=0.05)表明,影响婴幼儿认知发育的主要因素分别为父亲职业和母亲文化。 结论 在正常婴幼儿中,较高文化水平的父母所营造的家庭环境,更利于其认知发育。     

牛奶蛋白过敏婴儿气质特点及相关影响因素的研究

目的 探讨牛奶蛋白过敏(CMPA)婴儿的气质类型、气质维度水平及相关影响因素,为CMPA婴儿早期家庭养育提供依据。方法 选取2019年1月—2020年12月福建省妇幼保健院儿保科正常体检的婴儿102例作为对照组,选取同期在过敏专科门诊就诊的4～8月龄CMPA 102例婴儿作为病例组,对婴儿进行婴儿气质量表(CITS)、牛奶相关症状评分(CoMiSS)评估及维生素D水平检测,同时对母亲进行焦虑症自评量表(SAS)评估。结果 气质类型方面,两组婴儿的气质类型构成差异有统计学意义(χ²=51.866,P<0.05),在气质维度水平除持久性和注意分散外,牛奶蛋白过敏组婴儿活动水平、节律性、趋避性、适应性、活动强度、心境和反应阈维度得分均高于对照组(t=5.713、4.154、4.844、5.052、5.067、4.138、4.787,P<0.05);CMPA组婴儿中CoMiSS评分、母亲SAS评分均高于对照组(t=49.433、16.562,P<0.05);CMPA组婴儿维生素D水平低于对照组(t=-16.981,P<0.05)。Spearman分析显示, CMPA组婴儿母亲的焦虑情绪、CoMiSS评分与婴儿的气质类型显著相关(r=0.191、0.228,P<0.05),同时母亲的焦虑情绪水平与CoMiSS评分呈正相关、与维生素D水平呈负相关(r=0.762、-0.520,P<0.05)。结论 CMPA婴儿的气质类型存在难养型增加,易养型减少,应针对此类婴儿气质类型指导家庭养育,关注此类婴儿母亲的焦虑情绪对婴儿气质和家庭养育的影响,通过健康教育和规范诊疗,缓解婴儿过敏症状并改善营养状况,从而提高CMPA婴儿的健康水平。     

早期干预对脑瘫高危儿运动发育预后的影响

目的 观察早期干预对脑瘫高危儿运动发育预后的影响, 探讨早期干预降低脑瘫发生率及提高运动发育程度的可能性。方法 对307例脑瘫高危儿进行随访。并对其中140例有脑损伤早期表现患儿进行干预。以Gesell测试的大运动及精细运动两个能区作为评价指标。结果 140例脑损伤早期表现患儿的大运动及精细运动在早期干预前后差异均有高度统计学意义(均P＜0.01)。随访结束后, 正常组儿童在大运动及精细运动方面均明显优于脑瘫组(P＜0.01)及对照组(P＜0.01);脑瘫组和对照组在精细运动方面的差异有统计学意义(P＜0.05), 在大运动方面的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 早期家庭干预对提高脑瘫高危儿运动发育水平起到十分重要的作用, 在一定程度上降低了脑瘫的严重程度, 尤其是在精细运动方面。     

持续小剂量补充铁剂对530例早产儿发育的影响

目的 对早产儿进行持续小剂量铁剂补充,为其健康发育推荐更佳补充铁剂的方式。方法 于2010-2016年前瞻性纵向队列方法收集530例早产高危儿,234例足月健康婴儿,共分为三组采用不同剂量与时间补充铁剂治疗,采用盖赛尔发展量表(GDS)评估智能发育,监测体格发育,观察各组发育情况到12月龄。结果 到12月龄时早产儿组间(A组和B组)比较,GDS量表中粗大运动发育(GMD),个人-社会能区(PS)、解决问题能区(CG)、言语能区(CM)的发育商值(DQ)以及睡眠规律性,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(A组)与正常对照组(C组)在以上方面比较均无明显差异(P>0.05)。体格发育评估到12月龄时两组早产儿组间(A组和B组)出现差异(P<0.05),而且A组与C组差异亦有统计学意义(P＜0.05)。结论 持续小剂量补充铁剂对生长发育高峰期的早产儿在神经运动言语认知发育、睡眠方面影响更大。而对体格发育有一定影响但没有达到追赶生长。     

58例足月小样儿12月龄神经发育和气质分析

目的探讨12月龄足月小样儿神经发育和气质特点,为早期干预提供理论依据。方法采用0~6岁发育筛查测验DST和1~3岁儿童气质量表,对58例12月龄足月小样儿和80例正常足月儿进行对照研究,比较两组发育商(DQ)、智力指数MI和在运动、社会适应、智力能区及气质维度和分型的差异。结果 1)足月小样儿组DQ值可疑的婴儿比例高于正常足月儿组(P0.05),DQ值中等的婴儿比例、智力能区、MI均值低于正常足月儿组(P0.05)。2)足月小样儿组的中间偏易养型构成比低于正常足月儿组(P0.05),足月小样儿组的活动水平维度得分低于正常足月儿组,规律性、趋避性维度得分高于正常足月儿组(P0.05)。结论 12月龄足月小样儿神经发育落后于正常足月儿,有独特的气质特点,应及早干预。     

480名正常婴幼儿认知发育影响因素调查

目的 对正常婴幼儿认知发育影响因素进行调查,为优生、优育和优教,寻找促进婴幼儿认知发展的有利措施。方法 在无锡市随机选择480名0~42月龄的正常婴幼儿,测定认知发育并调查有关影响因素。结果 本资料中,婴幼儿认知商为103.17±7.22,未见性别差异(t=1.903,P＞0.05)。采用多元逐步回归分析表明,影响正常婴幼儿认知发育的主要因素是母亲职业和父亲职业。结论 父母亲营造的各种家庭环境,给予儿童的各种活动,是促进婴幼儿早期发展的重要因素;儿童保健工作中应该更加关注母亲为其他服务人员的家庭,以帮助其更好地促进婴幼儿的认知发育。     

场认知风格与情绪对儿童冒险行为的影响

【目的】 探究不同情绪状态与场认知风格对儿童冒险行为的影响,为提出有效干预和教育措施,防范儿童因冒险而造成的意外伤害提供依据。 【方法】 根据北京师范大学辅仁应用心理发展中心编制的《镶嵌图形测验》筛选出50名场独立型与50名场依存型被试,再分别进行积极与消极情绪诱导,最后进行进行冒险行为任务,对不同条件下所得结果进行比较。 【结果】 场认知风格对儿童的冒险行为有显著影响(t=2.08,P<0.05),场独立型儿童更倾向参加冒险行为;儿童进行冒险行为时的情绪状态对儿童的冒险行为有显著影响(t=2.27,P<0.05),积极的情绪状态下更倾向于参与冒险。 【结论】 儿童的场认知风格与进行冒险行为时的情绪状态会影响儿童冒险行为,场独立型儿童更倾向参加冒险行为,积极的情绪状态下更倾向于参与冒险。     

早期教育对6月龄婴儿气质影响的研究

【目的】 探讨早期教育对6月龄婴儿气质的影响,为更好地开展婴幼儿早期教育提供理论依据,促进婴幼儿心理及智力发育。 【方法】 采用Carey的儿童气质问卷对100例早教组6月龄婴儿及100例对照组6月龄婴儿进行气质测评。 【结果】 两组婴儿在气质类型和气质维度上差异均有统计学意义(P<0.05)。母亲学历低和家庭收入低对婴儿气质有消极影响,早期教育可以使难养型气质婴儿减少。 【结论】 早期教育可以促进婴幼儿气质良好发展,确保儿童早期身心健康发展。