尿路感染患者中铜绿假单胞菌对常见抗生素耐药率分析

目的回顾性调查尿路感染患者尿液标本中铜绿假单胞菌对常见抗菌素的耐药状况,以促进抗生素的临床合理选择。方法回顾性分析2012年-2016年临床微生物室7342份阳性尿液培养标本,运用WHONET 5.6软件对历年尿液标本的药敏结果进行统计学分析,并对尿液标本中铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南、妥布霉素以及哌拉西林的耐药率进行统计。结果 2012年-2016年共7 342株细菌,铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率逐年下降(P0.05),对环丙沙星的耐药率逐年上升(P0.05)。结论尿路感染患者尿液中的铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素耐药率下降,对环丙沙星耐药率上升。     

某综合医院四年间临床分离4种病原菌的耐药性分析

目的了解医院临床菌株常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾调查方法对医院2012年1月-2015年12月4种条件致病菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌)的耐药情况进行分析。结果经χ2趋势检验,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、氨苄西林及环丙沙星的耐药率呈增高趋势(P0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈降低趋势(P0.05);大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、阿米卡星的耐药率均呈上升趋势(P0.05);铜绿假单胞菌对头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星及阿米卡星的耐药率均呈下降趋势(P0.05);鲍氏不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松及环丙沙星的耐药率均呈上升趋势(P0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及左氧氟沙星的耐药率呈降低趋势(P0.05)。结论两种致病菌对头孢吡肟、头孢唑林及妥布霉素的耐药率均呈增高趋势,条件致病菌中鲍氏不动杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈下降趋势,临床用药时可参照药敏结果临床菌株的耐药趋势,选择合适的的抗菌药物。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院2003年1月-2006年12月重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,给临床使用抗菌药物提供参考。方法收集重症监护病房分离的铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定其对12种抗菌药物的敏感性。结果427株铜绿假单胞菌其药物敏感率依次为亚胺培南82.2%、哌拉西林/他唑巴坦74.94%、哌拉西林67.92%、阿米卡星64.87%、头孢他啶59.95%、妥布霉素等52.93%、头孢吡肟49.88%、环丙沙星49.65%、头孢曲松44.50%、庆大霉素41.92%、氨曲南38.17%和头孢噻肟35.60%。结论铜绿假单胞菌仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、阿米卡星、头孢他啶、妥布霉素等抗菌药物保持较高敏感性;对环丙沙星及氨曲南的敏感性低;对多种抗菌药物具有高度耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药谱变化,指导抗菌药物合理使用。方法回顾性调查医院2005年6月-2006年12月下呼吸道感染患者痰标本培养情况,对分离的229株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果2005年6月-2006年12月共送检痰标本5411份,检出病原菌2291株(42.34%),分离铜绿假单胞菌229株(10.00%);铜绿假单胞菌对妥布霉素、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟敏感率均>60.00%;对复方新诺明的敏感率最低(1.31%)。结论治疗铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染,在结合药物敏感试验结果的同时应考虑该菌的耐药机制;同时应加强抗菌药物的管理,密切监测耐药谱变化,指导临床合理使用抗菌药物。     

2008-2010年小儿下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药变迁

目的 了解2008-2010年医院儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药变迁,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用美国的MicroScan WalkAway 40型微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验.结果 2008至2010年铜绿假单胞菌的分离率为5.2％、7.1％、7.3％,该菌对左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率＜15.0％,对庆大霉素、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率逐步升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强铜绿假单胞菌耐药性监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的产生和传播.     

严重烧伤患者铜绿假单胞菌感染的临床分析与耐药性监测

目的探讨严重烧伤患者铜绿假单胞菌感染的临床特征以及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2009年3月-2014年4月严重烧伤铜绿假单胞菌感染患者465例,对其感染部位进行统计,分离菌株进行体外耐药性监测并统计多药耐药菌的耐药模式,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 465例严重烧伤铜绿假单胞菌感染患者以创面感染最为常见,共发生310例占66.67%,其次是呼吸系统和泌尿系统感染;465株铜绿假单胞菌对米诺环素的耐药性最高,耐药率为84.95%,其次是头孢噻肟、庆大霉素及妥布霉素;26株多药耐药菌株中对头孢吡肟+哌拉西林/他唑巴坦耐药最为常见,耐药率42.31%,其次是对头孢吡肟+阿米卡星耐药率19.23%。结论严重烧伤患者医院感染铜绿假单胞菌以创面感染为主,其次为呼吸系统及泌尿系统感染,应采取必要措施积极预防感染发生,一旦发生感染可以阿米卡星或哌拉西林/他巴唑坦联合除头孢吡肟外的其他抗菌药物进行早期治疗。     

3年铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性变迁

目的 了解2007-2009年铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析.结果 2007、2008、2009年铜绿假单胞菌分离率分别为10.9%、11.7%、14.5%;3年均以神经外科检出最高,标本分布以痰液为主;该菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率变化不大,差异无统计学意义,对庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南的耐药率发生明显改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注重铜绿假单胞菌耐药性变迁的抗菌药物压力和减少该菌感染的危险因素,是有效防止该菌耐药率增高和耐亚胺培南铜绿假单胞菌产生的关键.     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法对ICU分离的铜绿假单胞菌进行培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定对12种抗菌药物的敏感情况。结果361株铜绿假单胞菌药物敏感率依次为亚胺培南82.0%、哌拉西林/他唑巴坦74.8%、哌拉西林69.8%、阿米卡星64.8%、头孢他啶59.8%、妥布霉素49.9%、头孢吡肟48.8%、环丙沙星43.8%、头孢曲松41.8%、庆大霉素41.6%、氨曲南38.0%和头孢噻肟35.7%。结论应定期监测ICU病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供参考,从而达到控制医院感染,减少新的耐药菌株出现的目的。     

2008-2010年ICU铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 调查医院ICU铜绿假单胞菌医院感染的分布与耐药现状,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 应用回顾性调查方法,对医院ICU2008-2010年临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌及药敏结果进行统计分析.结果 2008-2010年分离率分别为14.6％、10.0％、7.9％,分离率有所下降;125株铜绿假单胞菌在呼吸道标本中分离率最高,占74.4％;其次是血液感染,占8.0％;铜绿假单胞菌耐药率＜40.0％的抗菌药物有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星,耐药率＞80.0％的有头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、氯霉素,多药耐药菌株检出率达63.2％.结论 ICU铜绿假单胞菌耐药性比较严重,且具有多药耐药性,应加强监测与控制.     

宁海县中医医院2010年-2011年铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月本院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果:共分离出铜绿假单胞菌213株,其中痰标本中分离出铜绿假单胞菌最多,占86.9%;ICU、脑外科、呼吸内科分离的菌株数居前3位;铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感性较高,耐药率为11.7%,对庆大霉素和妥布霉素这类氨基糖苷类抗菌药物敏感性均较好,哌拉西林/舒巴坦对铜绿假单胞菌具有较好的抗菌活性,耐药率为19.7%。结论:铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性呈上升趋势,加强医院感染病原菌的耐药性监测,对合理使用抗菌药物及减缓多药耐药菌的产生尤为重要。     

2009—2013年某院重症监护病房常见细菌及耐药变迁

目的了解重症监护病房（ICU）近5年检出的常见细菌及其耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法收集某三甲医院2009—2013年ICU患者送检标本分离的细菌,对其进行鉴定及药物敏感试验。结果2009—2013年ICU共分离细菌1 196株,居前5位的细菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占29.60%、14.38%、12.21%、12.21%、11.37%。2009—2013年金黄色葡萄球菌对苯唑西林、庆大霉素、克林霉素、环丙沙星和利福平耐药率呈逐年下降趋势（均P＜0.05）, 5年未出现对万古霉素耐药的菌株;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈下降趋势（均P＜0.05）,2009—2012年亚胺培南耐药率为32.26%～46.43%,2013年为16.00%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、妥布霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率均呈下降趋势（均P＜0.05）, 2009—2011年阿米卡星耐药率均＞80%,2013年则为10.53%,5年间鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物具有较高的耐药性（耐药率＞80%）。2009—2013年肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林、头孢吡肟、阿米卡星和氨曲南等的耐药率呈下降趋势（均P＜0.05）。结论该院ICU常见感染细菌对部分抗菌药物耐药性呈下降趋势,可能与国家政策的出台和医院的管理有关, 建议继续加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,防止细菌耐药性增加。     

医院感染和社区感染患者分离肺炎克雷伯菌的耐药性差异及变迁

目的 了解某三甲综合医院连续3年分离医院感染和社区感染肺炎克雷伯菌（KP）的分布情况及耐药性差异,为临床抗菌药物合理应用提供依据。方法 回顾性分析2016年11月—2019年10月住院患者分离的社区感染和医院感染KP,比较两组KP在不同科室、不同标本来源的构成比及耐药性差异,分析耐药变化趋势。结果 共检出KP 1 104株,其中医院感染组410株,社区感染组694株。两组KP均主要来源于痰标本,主要来源科室均为重症监护病房（ICU）。两组KP除对替加环素的耐药率均为0外,对其他抗菌药物的耐药率医院感染组均高于社区感染组（均P<0.05）。社区感染组KP对抗菌药物的耐药率均<30%,医院感染组KP对头孢曲松、复方磺胺甲口恶唑的耐药率达50%以上,对亚胺培南的耐药率为18.54%。经趋势χ²检验,医院感染组检出KP对头孢曲松、头孢吡肟、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均呈上升趋势,差异有统计学意义（均P<0.05）;社区感染组检出KP对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和环丙沙星的耐药率呈上升趋势,差异有统计学意义（均P<0.05）,对庆大霉素的耐药率呈下降趋势,差异有统计学意义（P=0.004）。结论 医院感染KP耐药率高于社区感染,且医院感染组对多种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,对KP医院感染和社区感染应区别进行治疗。     

某县级医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁

目的了解近年某县级医院铜绿假单胞菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据,并有助于医院感染预防与控制。方法对该院2010-2012年临床各类标本分离的铜绿假单胞菌的资料进行统计分析。结果3年共分离铜绿假单胞菌369株,主要检出自痰液及咽拭子（234株,63.41%）、尿液（41株,11.11%）和伤口拭子（28株,7.59%）标本;在病区,主要分布于重症监护室（146株,39.56%）、呼吸内科（51株,13.82%）和神经外科（37株,10.03%）。铜绿假单胞菌对多粘菌素B无耐药;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星的耐药率较低（6.81%～22.73%）;各年度相比,除多粘菌素B外,对其他抗菌药物的耐药率均有不同程度上升,部分抗菌药物具统计学意义（P＜0.05）。结论该院铜绿假单胞菌主要分离自呼吸道标本,以收治危重症患者的科室分布较多;对多种抗菌药物具有较高的耐药性,且有上升趋势,临床应加强监控。     

2011—2015年住院患者抗菌药物使用强度与分离病原菌耐药性变化

目的了解2011-2015年抗菌药物专项整治前后常见病原菌分布及耐药性变迁,为指导抗菌药物临床应用提供依据。方法收集2011-2015年某院住院患者抗菌药物使用情况及患者分离病原菌,分析主要病原菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果2011-2015年住院患者抗菌药物使用率从75.84%下降至37.35%,抗菌药物使用强度从59.53/(100例患者·d)下降至33.63/(100例患者·d),均呈下降趋势（均P＜0.05）。共分离病原菌10 091株,其中革兰阳性菌2 338株,占23.17%;革兰阴性菌7 110株,占70.46 %;真菌643株,占6.37%。居前5位的病原菌为大肠埃希菌（20.85%）、肺炎克雷伯菌（15.90%）、铜绿假单胞菌（11.70%）、金黄色葡萄球菌（7.35%）和鲍曼不动杆菌（6.82%）。主要病原菌对常用抗菌药物耐药率呈下降趋势,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率下降最明显（2015年均＜4%）;铜绿假单胞菌较鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的敏感性整体较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星耐药率下降明显,对上述药物的耐药率＜20%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率高于其他常用药物;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星耐药率下降最明显,但对美罗培南、亚胺培南耐药率明显上升,至2015年,耐药率均＞50%。金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类药物耐药率下降最明显（＜2%）,未见耐万古霉素菌株。结论常见病原菌的耐药率随着抗菌药物专项整治后抗菌药物使用量的下降均有不同程度的下降,抗菌药物合理使用与延缓细菌耐药可能有关。     

ICU和非ICU病房多重耐药菌检出及耐药性差异

目的了解重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性差异。方法分析某院2015年1月—2016年12月住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测6种MDRO检出情况,并对ICU和非ICU的6种MDRO检出及耐药情况进行比较。结果目标性监测的6种MDRO共检出1 013株,检出率为13.13%。ICU MDRO检出率为24.60%,高于非ICU的5.47%(P0.001)。检出的6种MDRO中主要为CRAB,占69.40%;不同病原菌中CRAB检出率最高,为55.75%。ICU检出的MDRO以CRAB为主(76.32%),非ICU也以CRAB为主(48.62%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(47.95%)高于非ICU(8.02%),差异有统计学意义(P0.001)。ICU检出的大肠埃希菌对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均高于非ICU,对哌拉西林的耐药率低于非ICU,差异有统计学意义(均P≤0.05);ICU检出的肺炎克雷伯菌对除哌拉西林外的其他常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P0.05)。ICU检出的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P0.05)。ICU检出的金黄色葡萄球菌对苯唑西林、环丙沙星、四环素、利福平的耐药率高于非ICU(均P0.05),而屎肠球菌对喹奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率低于非ICU(均P0.05)。结论 ICU的MDRO检出率高,对大部分抗菌药物的耐药率也高于非ICU,应加强ICU MDRO的监测,制定针对性的预防控制措施。     

重症医学科2613株下呼吸道感染病原体分布及耐药性

目的了解重症医学科(ICU)下呼吸道感染病原体分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011—2015年某院ICU下呼吸道标本分离的2 613株病原体进行统计及药敏分析。结果 2 613株病原体中革兰阴性菌2 308株(88.33%),革兰阳性菌236株(9.03%),真菌69株(2.64%)。居前5位的病原体依次是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及黏质沙雷菌,分别占33.64%、16.42%、15.19%、7.35%和4.90%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率75.00%,其中对亚胺培南耐药率为80.32%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及黏质沙雷菌对亚胺培南耐药率为16.08%~34.38%,对阿米卡星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦耐药率30.00%。革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为81.77%和100.00%。结论 ICU下呼吸道感染分离的病原体以革兰阴性菌为主,其中非发酵菌分离率居首位。大多数细菌耐药现象严重,临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。     

山东省101所医院重症监护病房患者分离细菌及耐药性特征

目的了解山东省重症监护病房(ICU)细菌分布及耐药情况。方法收集2014年山东省101所医院ICU及106所医院普通病房(非ICU)分离细菌的药敏数据,进行统计分析。结果共收集细菌24 458株,革兰阴性菌占80.37%,革兰阳性菌占19.63%。ICU分离居前5位的细菌依次为:肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。来源于ICU的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌对碳青霉烯类药物、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率高于非ICU来源菌株(均P0.01)。ICU分离鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属细菌对常用抗菌药物耐药率高于非ICU菌株(P0.05)。ICU分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为78.0%、79.0%;铜绿假单胞菌对前述药物耐药率分别为25.5%、21.6%,对其他常用抗菌药物的耐药率30.0%。ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为39.7%,高于非ICU的26.0%(P0.05)。结论 ICU分离细菌耐药情况比较严重,应依据药敏结果指导抗菌药物合理应用,防止耐药菌感染扩散。     

427株黏质沙雷菌临床分布及耐药性

目的了解临床分离的黏质沙雷菌临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法对某院2012年1月1日—2015年12月31日临床分离的427株黏质沙雷菌进行分析,采用纸片扩散法检测其对常用抗菌药物的敏感性。结果427株黏质沙雷菌标本来源以呼吸道为主（70.26%）,主要为痰（64.87%）;科室分布主要为重症监护病房（ICU,19.44%）,其次为中西医结合科（15.46%）和康复科（13.58%）。黏质沙雷菌对头孢哌酮/舒巴坦、厄他培南、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南、左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均＜10%;对环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢曲松、复方磺胺甲口恶唑和氨曲南的耐药率为10%~30%。4年间耐药率变化有统计学意义（P＜0.05）的有头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢曲松、阿米卡星、氨曲南和复方磺胺甲口恶唑;2012—2013年黏质沙雷菌对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢曲松、氨曲南和复方磺胺甲口恶唑耐药率明显增加,之后耐药率趋于平稳;对头孢哌酮/舒巴坦则耐药性降低。结论黏质沙雷菌对大部分常用抗菌药物的敏感性较好,但耐药性有增加的趋势;其中厄他培南、头孢他啶、左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦敏感率高,可作为临床治疗相关感染的经验用药。     

ICU与普通病房铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的 对比重症临护病房(ICU)与普通病房铜绿假单胞菌(PAE)感染分布特征和耐药性,以指导临床合理用药.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK-32、VITEK-2 Compact全自动微生物测试仪鉴定PAE,药敏试验用K-B纸片法;抗菌药物耐药率的显著性比较用x2检验.结果 分离341株PAE主要来自痰液占62.5％;科室分布ICU最多占51.3％;秋季感染率最高为34.0％,ICU与普通病房感染PAE月份分布差异不大;ICU分离菌株对亚胺培南耐药率为27.4％、普通病房为5.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),对阿米卡星、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦耐药率高于普通病房,差异有统计学意义(P＜0.05);ICU中PAE多药耐药(MDR)占53.2％、泛耐药(PDR)占18.8％;普通病房MDR占14.5％、PDR占3.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PAE分离最主要来自痰标本,应加强病房环境的消毒,有利于降低铜绿假单胞菌感染;ICU铜绿假单胞菌耐药率显著高于普通病房;MDR和PDR分离率很高,ICU MDR＞50.0％,耐药性严重.     

某院2016年ICU与普通病房铜绿假单胞菌耐药性对比分析

目的了解某院2016年重症监护病房（ICU）与普通病房铜绿假单胞菌分布状况及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用VITEK 2 Compact 全自动微生物分析系统对该院2016年临床分离菌株进行鉴定及药敏试验, 比较ICU与普通病房铜绿假单胞菌耐药性的差异。结果ICU与普通病房送检标本均以痰为主,分别占78.7%、66.5%。ICU铜绿假单胞菌的检出率（11.7%）与普通病房（11.0%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。ICU检出的铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,达73.8% ,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南的耐药率也高达50%以上;普通病房检出的铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,达59.6%,其次是哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南,分别为48.0%、44.3%;ICU铜绿假单胞菌对被检测的12种抗菌药物耐药率均高于普通病房（P＜0.05）。结论ICU铜绿假单胞菌的耐药率高于普通病房,应引起临床高度重视;临床上治疗其感染时,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。