腹腔镜下输卵管状态评级对不孕症治疗方式及预后影响探讨

目的:探讨腹腔镜下输卵管状态评级对不孕症治疗方式及预后影响。方法:选择2010年6月～2011年6月在该院生殖中心因输卵管远端阻塞性不孕行腹腔镜手术95例,术中对输卵管病变分级。依据术中评级结果选择输卵管造口术或输卵管造口术+输卵管根部灼断术,术后比较不同级别输卵管妊娠情况及不同治疗方式治疗后妊娠情况。结果:严格按照评级标准评级后发现95例患者中Ⅰ级11例;Ⅱ级25例;Ⅲ级26例;Ⅳ级33例,评为IV级33例中经再次向家属交代病情后行输卵管根部灼断18例,随访期内,术后妊娠率分别为I级45.45%(5/11)、Ⅱ级36.00%(9/25)、Ⅲ级7.69%(2/26),Ⅳ级0.00%(0/33)。Ⅰ级、Ⅱ级妊娠率明显高于Ⅲ级、Ⅳ级,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。同时Ⅲ级、Ⅳ级中有16例试孕6～13月后行助孕治疗,妊娠5例,妊娠率31.25%;输卵管根部灼断术后18例进入助孕周期治疗12例,妊娠7例,妊娠率58.33%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对远端阻塞性输卵管进行腹腔镜手术治疗的病例,应于术中进行输卵管状态评级,根据评级结果,选择不同的治疗方式。     

输卵管远端阻塞不孕患者腹腔镜术后妊娠情况及影响因素分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞的不孕症患者的疗效。方法选择2012年6月-2014年6月在医院妇科因输卵管远端阻塞性不孕行腹腔镜手术患者156例,术中对输卵管病变分级,术后比较不同级别输卵管妊娠情况。结果术后妊娠率Ⅰ级43.75%(7/16)、Ⅱ级37.78%(17/45)、Ⅲ级12.76%(6/47),Ⅳ级0.00%(0/26)。Ⅰ、Ⅱ级术后妊娠率明显高于Ⅲ、Ⅳ级(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ级中有23例术后1年未孕的患者行体外授精-胚胎移植术,妊娠率30.4%,22例行双侧输卵管结扎的患者术后行体外授精-胚胎移植术,妊娠率54.54%。根据多因素Logistic分析显示影响输卵管远端阻塞术后自然妊娠率的主要因素为:年龄、不孕年限、输卵管状态分级、是否合并输卵管积水。结论腹腔镜手术是治疗轻中度输卵管远端阻塞的有效方法;重度远端阻塞者建议输卵管结扎术后积极行体外受精-胚胎移植治疗,以获得妊娠。     

91例输卵管性不孕症患者腹腔镜术后妊娠结局分析

目的探讨腹腔镜下输卵管整形术对输卵管性不孕患者妊娠结局的影响,为临床诊治疗提供理论依据。方法回顾分析2013年5月-2014年2月在该院接受腹腔镜下输卵管整形术治疗的91例输卵管性不孕患者的临床资料,对其进行电话随访至宫内妊娠12周,分析影响术后妊娠结局的相关因素。结果 91例中妊娠30例,妊娠率33.0%,输卵管分级Ⅰ级41例、Ⅱ级27例、Ⅲ级23例,妊娠率分别为41.5%、29.6%、21.7%,妊娠率随输卵管病变程度加重而降低,差异具有统计学意义(P0.05)。术后妊娠率以半年内最高。结论腹腔镜是治疗输卵管性不孕的有效手段,输卵管Ⅰ级、Ⅱ级者术后可自行试孕半年至1年,仍未妊娠者与Ⅲ级者应选择IVF-ET提高妊娠率,且术后生育指导必不可少。     

腹腔镜下输卵管复通整形术86例预后分析

目的:探讨腹腔镜下输卵管复通整形术治疗输卵管不孕的临床意义。方法:回顾性分析长兴县妇幼保健院手术治疗输卵管性不孕164例患者的临床资料,其中腹腔镜手术86例,开腹手术78例,观察两种治疗方法的术后临床妊娠率。结果:两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05);腹腔镜组住院时间、术后排尿排气时间较短,与开腹组比较有统计学差异(P<0.01)。两组术后不同时间段的宫内妊娠情况比较,腹腔镜组术后3月宫内妊娠率较开腹组高(P<0.05);但两组术后6月、12月及18月宫内妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。输卵管状态分级,Ⅰ、Ⅱ级宫内妊娠率与Ⅲ、Ⅳ级比较有统计学差异,其情况显示,随着输卵管形态、伞部变异破坏的加深,术后宫内妊娠率逐年下降。结论:腹腔镜下实施输卵管复通整形术可明显缩短患者术后泌尿系统和肠道功能恢复时间与住院时间,其术后宫内妊娠率除术后3月高于开腹组外,其余时段妊娠率相似且与输卵管状态分级呈正相关。     

PK刀与双极电刀在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕患者的临床分析

目的探讨在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴性不孕患者分别使用PK刀(等离子刀)双极电刀,盆腔输卵管病变对妊娠率的影响。方法回顾性分析我院123例因输卵管远端梗阻不孕行腹腔镜手术治疗的患者,其中使用PK刀组70例,双极电刀组53例。结果按照输卵管病变伴盆腔粘连程度分为Ⅰ~Ⅵ期:PK刀组Ⅰ期妊娠率75.00%、Ⅱ期妊娠率56.25%与双极电刀组Ⅰ期妊娠率75.00%,Ⅱ期妊娠率50.00%,差异无显著性意义(p>0.05);PK刀Ⅲ期妊娠率50.00%,双极电刀组Ⅲ期妊娠率11.11%,PK刀组Ⅲ期妊娠率明显高于双极电刀组(p<0.05)。而在Ⅳ期病变中两组妊娠率均为0。结论腹腔镜下治疗输卵管性不孕术后妊娠率取决于输卵管的解剖形态及盆腔粘连的性质和程度,而PK刀因在输卵管造口术中对输卵管纤毛损伤较小,有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能,从而提高其妊娠率。     

腹腔镜下输卵管结扎与切除术对输卵管积水患者IVF妊娠结局分析

目的 比较腹腔镜下输卵管结扎术与输卵管切除术对输卵管积水患者体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕临床结局.方法 将南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心2012年1月至2014年12月IVF助孕前在国内三级医院行腹腔镜检查诊断输卵管积水的患者189例,根据腹腔镜下不同手术方式将患者分为两组,输卵管结扎术组(A组)89例和输卵管切除术组(B组)100例,比较两组患者年龄、术后卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、窦卵泡数(AFC)、身体质量指数(BMI)、获取成熟卵子数、胚胎冷冻数、胚胎植入率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率情况.结果 A组促排卵过程中促性腺激素(Gn)用量为(2189.06±844.75)IU,较B组(2451.37±782.30)IU明显偏低(t=2.199,P<0.05),A组胚胎植入率(45.14%)较B组(56.06%)明显偏低(χ2=4.431,P<0.05),A组流产率(25.00%)较B组(9.33%)明显增高(χ2=5.846,P<0.05).两组患者年龄、BMI、术后FSH、E2、AFC、获取成熟卵子数、冷冻胚胎数、多胎妊娠率相似,A组临床妊娠率(62.92%)较B组临床妊娠率(75%)低,但差异无统计学意义(χ2=3.230,P>0.05),A组异位妊娠率(5.35%)较B组(2.66%)高,但差异无统计学意义(χ2=0.632,P>0.05).结论 对于输卵管积水患者在IVF助孕前建议行腹腔镜下输卵管切除术.     

输卵管不同部位阻塞治疗后临床结局分析

目的:探讨腹腔镜下治疗不同程度输卵管远端粘连梗阻后的临床结局。比较输卵管不同部位阻塞性不孕疏通后的临床结局。方法:根据HSG影像或腹腔镜诊断将输卵管阻塞分为远端粘连阻塞组(46例)和近端阻塞组(24例)。输卵管远端粘连阻塞组根据输卵管盆腔病变分为4期。对输卵管远端粘连阻塞组患者进行腹腔镜下分离粘连并输卵管造口术。对输卵管近端阻塞组行放射介入治疗或宫腔镜下输卵管插管治疗。结果:输卵管远端粘连阻塞组中,Ⅰ期11例,宫内妊娠6例;Ⅱ期15例,宫内妊娠4例;Ⅲ期10例,宫内妊娠1例;Ⅳ期10例,宫内妊娠1例。Ⅰ～Ⅱ期宫内妊娠率(38.5%)显著高于Ⅲ～Ⅳ期(10.0%)。输卵管近端阻塞组复通后妊娠率(66.7%)显著高于输卵管远端阻塞组(34.8%)。结论:腹腔镜治疗输卵管远端粘连阻塞后的临床结局与输卵管病变程度有关。输卵管炎症仅局限于输卵管间质部、峡部阻塞性不孕患者,复通后其妊娠率高。     

宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕的临床疗效

目的：探讨宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕的效果。方法：2008年2月—2010年8月共146例输卵管性不孕患者接受宫腹腔镜联合治疗,术后电话随访妊娠情况。术后半年内未妊娠的112例患者中54例患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕,电话随访其妊娠情况。结果：146例患者中宫腹腔镜联合术后妊娠46例（妊娠率36.22%）,包括宫内妊娠40例,异位妊娠6例。术后随访0~6个月内妊娠34例,其中宫内妊娠30例,异位妊娠4例;7～12个月内妊娠11例,其中宫内妊娠9例,异位妊娠2例;12个月后妊娠1例,为宫内妊娠。54例患者IVF-ET后妊娠23例,其中宫内妊娠21例,异位妊娠2例。42例输卵管积水患者中,妊娠8例,其中宫内妊娠7例,异位妊娠1例。结论：宫腹腔镜联合手术对输卵管性不孕有一定的诊疗价值,术后半年内妊娠率最高,半年之后妊娠率明显下降,术后半年内未妊娠或输卵管病变严重者建议尽早行IVF-ET助孕。     

腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨腹腔镜下输卵管的不同手术方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法选择2013年8月至2014年7月新疆医科大学第一附属医院84例因输卵管因素不孕(输卵管积水或者输卵管梗阻)患者的临床资料,患者拟行IVF-ET治疗,在治疗前行腹腔镜下输卵管预处理。按手术方式的不同分为切除组(54例)和灼断组(30例),切除组患者行腹腔镜下双侧输卵管切除术,灼断组患者行腹腔镜下双侧输卵管近端灼断术。选取同期IVF-ET治疗年龄36岁的患者40例为对照组。比较行手术预处理两组患者手术前后抗苗勒氏管激素(antimullerian hormone,AMH)值的变化;比较3组患者IVF周期中促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、获卵数及妊娠率。结果行手术预处理的两组患者术前术后AMH值比较,差异无统计学意义(P0.05)。IVF结局:1 Gn用量:切除组为(2 969±805.35)U,灼断组为(2 790±1 004.43)U,对照组为(2 690.00±1 105.45)U,3组比较差异无统计学意义(P0.05)。2获卵数:切除组(13.52±11.23)个,灼断组(14.78±10.43)个,对照组(12.35±10.71)个,3组比较差异无统计学意义(P0.05)。3妊娠率:行手术预处理的两组患者妊娠率(切除组52.5%,灼断组50.0%)高于对照组(40.0%)(P0.05)。结论腹腔镜下输卵管积水行切除术或者根部灼断术短期内对卵巢储备功能均无明显影响,且两种手术方式比较也无差异。但两种手术方式作预处理后,妊娠率有所提高。     

输卵管积水所致不孕症临床治疗分析

目的探讨输卵管积水所致不孕症的临床治疗方法。 方法选择2010年8月至2015年3月，东南大学(徐州)生殖医学研究所收治的144例输卵管积水所致不孕症患者为研究对象。对所有患者进行腹腔镜下输卵管造口术。对输卵管造口成功者，根据患者意愿选择是否进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)；对输卵管造口失败者，根据患者意愿选择是否切除积水输卵管，并均进行IVF-ET治疗。所有患者临床治疗结束后电话随访3年，了解患者妊娠情况。采用t检验及χ²检验，对不同病变范围及不同治疗措施的4种情况下，不孕症患者的一般临床资料(年龄、原发性不孕患者比例)及临床妊娠率进行统计学比较。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，与所有受试者签署临床研究知情同意书。 结果①本研究144例不孕症患者中，输卵管造口术成功为95例，44例自愿接受IVF-ET治疗；输卵管造口术失败为49例，均接受IVF-ET治疗，自愿选择切除积水输卵管者为15例。②输卵管造口术成功而未接受IVF-ET治疗的51例不孕症患者中，单侧与双侧输卵管积水者的临床妊娠率比较，差异无统计学意义(16.3% vs 12.5%，χ²＝0.000, P＝1.000)。③输卵管造口术成功，并且接受IVF-ET治疗的44例不孕症患者中，单侧输卵管积水者临床妊娠率(72.7%)，显著高于双侧者(36.4%)，并且差异有统计学意义(χ²＝5.867，P＝0.015)。④输卵管造口术失败而接受IVF-ET治疗的49例不孕症患者中，保留与切除积水输卵管者的临床妊娠率比较，差异无统计学意义(5.9% vs 26.7%，χ²＝2.474, P＝0.116)。⑤接受IVF-ET治疗的93例不孕症患者中，输卵管造口术成功者的临床妊娠率(54.5%)，显著高于失败者(12.2%)，并且差异有统计学意义(χ²＝18.983，P<0.001)。 结论对于输卵管积水所致不孕症，尤其是单侧输卵管积水者，宜采用输卵管造口术，并接受IVF-ET治疗。是否切除积水输卵管，可能对输卵管造口术失败后接受IVF-ET治疗的输卵管积水所致不孕症患者的疗效无影响。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合应用在诊治输卵管阻塞性不孕的价值,以期对临床提供借鉴。方法选取2009年1月至2012年1月在广州市天河妇幼保健院诊断为输卵管阻塞性不孕患者125例,随机分为宫腹腔镜联合术组（观察组）63例和腹腔镜术组（对照组）62例,随访12～18个月,比较腹腔镜与术前经子宫输卵管碘油造影（ HSG）诊断符合率,术后两组输卵管通畅程度、再次宫内妊娠等情况,采用Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果腹腔镜术与HSG诊断符合率为80．00％;观察组术后通畅率和宫内妊娠率均高于对照组（χ2＝5．383,4．992,P＜0．05）,影响宫内妊娠的因素有输卵管近端梗阻、远期再通和远端积水。结论宫腹腔镜联合应用是诊治输卵管阻塞性不孕的有效方法,具有临床推广应用价值。     

输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的对照研究

目的研究输卵管积水性不孕腹腔镜下输卵管造口术采用不同缝合线的临床疗效。方法将2014年南平市人民医院诊断为输卵管积水性不孕的153例患者纳入研究。治疗组(78例)采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合术,对照组(75例)采用腹腔镜下传统输卵管造口薇乔线缝合术。观察两组术后输卵管通畅率、输卵管积水复发率及妊娠情况。结果术后6个月,输卵管通畅率治疗组91.23%(52/57),对照组58.62%(34/58);输卵管积水复发率治疗组1.75%(1/57),对照组17.24%(10/58),差异均有统计学意义(P0.05)。两组宫内妊娠率及累计妊娠率治疗组为32.39%(23/71)、36.62%(26/71),对照组为26.09%(18/69)、30.43%(21/69),差异无统计学意义(P0.05)。结论输卵管积水性不孕采用腹腔镜下改良输卵管造口聚丙烯缝合线可提高术后输卵管的通畅度,减少输卵管积水的复发。     

MTX联合米非司酮治疗异位妊娠86例临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮两种应用方案保守治疗输卵管妊娠的,临床疗效和不良反应。方法选择血β-人促绒毛膜性腺激素（hCG）≤2000IU／L的输卵管妊娠病例86例,并随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,进行前瞻性对照研究。Ⅰ组应用方案：甲氨喋呤0．4mg·kg-1·d-1,肌内注射,共5日,联合米非司酮25mg,每日2次,口服,共5日;Ⅱ组应用方案：甲氨喋呤1mg／kg,单次肌内注射,联合米非司酮25mg,每日2次,口服,共5日。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果Ⅰ组治愈率为97．67％,Ⅱ组治愈率为95．34％,差异无统计学意义（P〉0．05）;但Ⅰ组总胃肠道反应发生率与血细胞计数下降率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（χ2值分别为3．903和8．017,均P〈0．05）。结论对于血β-hCG水平较低的输卵管妊娠患者应用甲氨喋呤lmg／kg,单次肌内注射,联合米非司酮治疗,疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

输卵管积液中支原体、衣原体检测结果分析

目的分析不孕不育患者输卵管积液中支原体、衣原体的检测结果 ,了解输卵管疾病与支原体、衣原体感染的关系。方法支原体采用解脲支原体和人型支原体培养鉴定、半定量计数及药物敏感性试验法,衣原体采用胶体金法检测。结果 63例不孕不育患者的输卵管积液中支原体培养结果为无生长,阳性率为零,衣原体检测结果有2例阳性,阳性率为3.2%。结论输卵管积液中有无支原体感染及能否引起输卵管感染等相关因素还有待研究,衣原体的感染与输卵管病变有一定关系。     

TDI—Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究

目的：探讨组织多普勒（tissueDopplerimaging，TDI）-Tei指数评价高原性肺水肿治疗前后右心室功能的研究。方法：收集2009年3月至2012年4月收纳确诊的高原性肺水肿住院病例105例．按NYHA分级分为4组．Ⅱ级27例，Ⅲ级26例，Ⅳ级27例，V级25例，取同期健康体检者25例作为对照组。结果：治疗前，右室射血分数（fightven-tricularejectionfraction，RVEF）和高峰充盈率（peakfillingrate，PFR）随着病患严重程度的增高而减少（P〈0．05）．Tei指数随着病患严重程度的增高而增高（P〈0．05）。经过1个疗程后，各个组别的症状均有显著改善．Ⅱ～Ⅴ级组总有效率分别为92．6％（25／27）、92-3％（24／26）、96．3％（26／27）和96．0％（24／25）。RVEF和Tei指数与病程呈现显著的负相关（P〈0．05）。与对照组相比，高原性肺水肿4个级别的病患RVEF、PFR和Tei指数均有显著差异（P〈0．05），经治疗后，Ⅱ和Ⅲ级的PFR改善不明显（P〉0．05），Ⅳ级的RVEF改善不显著（P〉0．05），Ⅱ～Ⅴ级组的Tei指数改善明显（P〈0．05）。结论：应用TDI—Tei指数可以准确、敏感地反映高原性心脏病患者的右心室功能。     

高龄不孕患者不同辅助生殖技术的胚胎发育情况及妊娠结局分析

目的探讨年龄因素对高龄不孕患者接受辅助生殖技术（ART）后胚胎发育情况及妊娠结局的影响。方法选择2013年7月至2014年1月于内蒙古医科大学附属医院生殖中心行体外受精一胚胎移植（1VpET）及卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）的不孕患者155例为研究对象,共计184个周期。按照年龄,将纳入患者分为3组：Ⅰ组（n=67,周期数为63,35岁≤年龄〈37岁）,Ⅱ组（n=60,周期数为55,37岁≤年龄〈40岁）,Ⅲ组（n=57,周期数为37,年龄≥40岁）。各组患者身高、体质指数、不孕年限及受孕史等比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。本研究遵循的程序符合内蒙古医科大学附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果①Ⅲ组接受IVF—ET和ICSI者的新鲜胚胎妊娠率较I组显著降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）,但与Ⅱ组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。3组间接受IVF-ET和ICSI者的冷冻胚胎妊娠率及胚胎冷冻率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。②Ⅲ组妊娠率与胚胎种植率均较I组及Ⅱ组显著降低,且差异均有统计学意义（P〈0．05）;Ⅱ组妊娠率较Ⅰ组显著降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）,但其胚胎种植率与Ⅰ组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;3组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、优质胚胎移植率、自然流产率及活婴出生率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。③相同ART下,3组间受精率、卵裂率及优质胚胎率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论年龄因素可影响高龄不孕患者胚胎着床及妊娠成功。     

高压注射及介入治疗在输卵管性不孕症中的应用观察

[目的]评价高压注射及X线介入输卵管复通术对输卵管性不孕症患者的临床治疗效果。[方法]选取输卵管性不孕症患者92例,随机分为造影组和介入组,分别行X线子宫输卵管造影、高压注射及X线介入输卵管复通术,术后半年～1年随访患者妊娠结局。[结果]造影组、介入组的复通率差异有统计学意义(P<0.01);造影组、介入组的输卵管近端、中-远端复通率及完全复通率差异均有统计学意义(P<0.01);造影组、介入组内的输卵管近端、中-远端复通率差异则无统计学意义(P>0.05),输卵管近端梗阻者再通术后妊娠率高于中-远端,有统计学差异(P<0.01)。[结论]高压注射及X线介入输卵管复通术可以在减少创伤和费用的同时提高输卵管性不孕症患者的治疗效果。     

经阴道三维超声在输卵管积水诊断中的效果分析

目的：对三维经阴道超声检查技术在输卵管积水诊断中的应用进行探讨。方法：选取2008年3月-2012年12月本院接收的176例输卵管积水患者,采取传统的经腹超声检查（对照组57例）、二维经阴道检查（试验组72例）和三维经阴道超声检查（观察组47例）,利用多普勒重新构建扫描程序,并实施容积扫查。结果：通过手术或造影证实了176例患者中,100例出现双侧输卵管积水,有76例出现单侧积水。观察组检出率为95.74%（45/47）,高于试验组和对照组的83.33%（60/72）和66.67%（38/57）,差异均有统计学意义（χ2=13.516、4.220, P〈0.05）;试验组的检出率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.847,P〈0.05）。结论：与二维超声比较,应用阴道三维超声能够更加真实反映出患者的输卵管积水空间结构,同时也能将患者内部回声以及周围脏器关系显示出来,对输卵管积水定性有着较大帮助,这不仅能有效降低扫差难度,同时有效降低临床诊断难度。     

未破裂型输卵管妊娠药物保守治疗42例的临床效果

目的探讨应用药物治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法对应用米非司酮配伍甲氨蝶呤及中药保守治疗的42例未破裂型输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)<3000IU/L的42例患者中,成功治愈39例,成功率达92.86%。5例有可耐受的轻微不良反应,所有患者均无严重不良反应。结论米非司酮配伍甲氨蝶呤并联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠是临床治疗中有较好效果的一种方法。