不同孕期孕妇血清同型半胱氨酸及叶酸水平

目的了解不同孕期孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)及叶酸(FA)水平。方法 2012年2月-2014年12月选择98例妊娠女性为观察组,100例未孕女性为对照组。检测并比较两组女性血清Hcy及FA水平。结果孕早期、孕中期、孕晚期、产后女性与对照组女性血清Hcy水平分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕晚期、产后女性与孕早期女性血清Hcy水平分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期、孕中期女性与对照组女性血清FA水平分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕中期、孕晚期、产后女性与孕早期女性血清FA水平分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后女性与孕中期、孕晚期女性血清FA水平分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正常孕妇孕期血清Hcy水平高于正常育龄期未孕女性,且在不同孕期呈逐渐降低趋势。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退血清同型半胱氨酸和维生素B_(12)与叶酸水平变化及相关性分析

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(以下称"亚甲减")血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)和叶酸(FA)水平变化及相关性分析,以期能够提供临床上早期发现娠期亚甲减的依据,及时给予治疗。方法选取2016年1月至2018年5月在舟山市妇幼保健院诊断为妊娠期亚甲减的80例孕妇作为亚甲减组,选取该院同期行孕期检查的甲状腺功能正常的孕妇80例作为对照组。测定两组孕妇血清FA、维生素B_(12)、Hcy水平及甲状腺功能指标。用SPSS 18.0统计学软件进行t检验、χ2检验和相关性分析。结果两组孕妇年龄、体质指数、孕期比例、收缩压和舒张压等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。亚甲减组及对照组孕妇血清FA水平分别为(9.62±3.97)、(12.37±4.25)ng/ml,维生素B_(12)水平分别为(401.55±101.74)、(446.82±98.28)pg/ml,Hcy水平分别为(9.82±2.07)、(7.64±2.31)μmol/L,两组FA、维生素B_(12)和Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,亚甲减组促甲状腺激素(TSH)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.01);游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。FA与维生素B_(12)水平呈明显的正相关(r=0.223),与Hcy水平呈明显的负相关(r=-0.471),与其他指标无相关性;Hcy与TSH呈明显的正相关(r=0.354),与FT4、FT3均呈负相关(r=-0.268、-0.271),与其他指标无相关性。结论妊娠期亚甲减孕妇应及时补充FA及维生素B_(12),关注FA、维生素B_(12)及Hcy水平的变化。     

孕妇血清中维生素及微量元素水平与胎儿生长受限的关系

目的检测孕晚期孕妇血清中维生素A、B12、E,微量元素钙(Ca)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)、铜(Cu),叶酸(FA)及同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨其与胎儿生长发育的关系,为临床保健治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2016年1月在该院产检并分娩的100例孕妇病历资料,根据胎儿的生长发育情况,可分为研究组(FGR)和对照组(非FGR),每组各50例,均在孕30周抽取静脉血,采用原子吸收光谱法检测孕妇微量元素Ca、Fe、Mg、Zn、Cu水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中维生素A、B12、维生素E,FA及Hcy的水平,对比两组孕妇孕晚期血清中维生素、微量元素、FA及Hcy水平。结果研究组新生儿体质量、身高、头围、胎盘质量、BMI指数等相关生长参数均显著低于对照组(P<0.05);研究组维生素A、维生素B12、维生素E、FA显著低于对照组,微量元素Ca、Fe、Mg、Zn、Cu水平显著低于对照组,Hcy显著高于对照组(P<0.05);孕妇血清维生素A、维生素E、Fe水平与胎儿各项生长参数均无明显相关性,孕妇血清维生素B12水平与头围呈正相关(P<0.05),孕妇血清FA水平与体质量、身高、头围、BMI呈正相关(P<0.05),孕妇血清Hcy水平与体质量、身高、头围、胎盘质量、BMI呈负相关(P<0.05),孕妇血清Ca水平与体质量、身高、胎盘质量、BMI呈正相关(P<0.05),孕妇血清Mg水平与胎盘质量呈正相关(P<0.05),孕妇血清Zn水平与体质量、胎盘质量呈正相关(P<0.05),孕妇血清Cu水平与体质量、头围、BMI呈正相关(P<0.05)。结论孕晚期孕妇血清中维生素B12、微量元素Ca、Mg、Zn、Cu、FA的缺乏以及Hcy水平的升高,均有可能导致FGR的发生,因此在妊娠期应根据检测结果给予适当补充。     

不同孕期孕妇HCY、叶酸、维生素B_(12)水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的分析不同孕期孕妇血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12和妊娠期高血压疾病之间的关系。方法选取2016年1月-2017年10月在该院建档、定期产检的200例孕妇,根据患者有无妊娠期高血压疾病将之分为两组,以其中产检正常的162例孕妇为健康对照组,以其余经检查判定为妊娠期高血压疾病的38例孕妇为观察组,对两组孕妇不同孕期的HCY、叶酸、维生素B12水平进行测定。结果在孕早期、孕中期及孕晚期,观察组HCY均明显高于健康对照组(P0. 05),叶酸及维生素B12水平均明显低于健康对照组(P0. 05)。两组孕中期、孕晚期血清HCY水平和叶酸水平为负相关(P0. 05),和维生素B12之间的关联性不大。观察组剖宫产率、母婴并发症发生率明显高于对照组(P0. 05)。结论妊娠期高血压疾病对妊娠结果有一定影响,此类疾病孕妇HCY与健康孕妇比较明显升高,叶酸、维生素B12水平明显降低,三项指标与该疾病有一定关联;孕妇孕中期及孕晚期HCY水平和叶酸负相关。     

叶酸对妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸的影响及其相关性研究

目的探讨妊娠期孕妇补充叶酸(FA)对妊娠期糖尿病患者(GDM)血清同型半胱氨酸(Hcy)、游离脂肪酸(FFA)的影响及其相关性。方法测定40例GDM患者、40例正常孕妇及40例非孕育龄妇女(非孕组)的空腹Hcy、FFA、FA水平。其中GDM患者、正常孕妇孕期补充叶酸,正常非孕组(非孕育龄妇女)近期未补充叶酸。结果 GDM组的FFA水平高于正常孕妇组、正常非孕组;正常孕妇组与GDM组比较差异有统计学意义(P0.05);正常非孕组与正常孕妇组、GDM组比较差异有统计学意义(P0.01)。正常非孕组的Hcy水平高于正常孕妇组、GDM组,正常非孕组与正常孕妇组、GDM组比较,差异有统计学意义(P0.01);正常孕妇组与GDM组比较,差异无统计学意义(P0.05)。GDM组的FA与正常非孕组、正常孕妇组比较有统计学差异(P0.05)。GDM组患者血清FA与Hcy之间存在负相关(r=-0.669,P0.01);FA、Hcy与FFA之间均无相关性(r值分别为0.182、0.079,P0.05)。结论孕妇GDM患者血清FA水平与Hcy呈负相关,与FFA水平无相关性;孕期补充叶酸可以降低Hcy浓度,改善GDM患者的胰岛素抵抗,预防糖尿病并发症的发生和发展。     

胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清同型半胱氨酸表达水平及意义

目的分析胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清同型半胱氨酸(Hcy)表达水平。方法选择胎儿生长受限妊娠晚期孕妇61例,作为观察组,另外选择同期健康妊娠晚期孕妇65例,作为对照组,两组孕妇及新生儿均接受血清Hcy检测,检查两组孕妇体内叶酸、维生素B_(12)水平,观察两组新生儿出生体重及分娩孕周。结果观察组孕妇及新生儿血清Hcy高于对照组(P0.05),叶酸、维生素B_(12)水平、新生儿出生体重、分娩孕周低于对照组(P0.05)。结论孕妇妊娠晚期血清Hcy表达水平升高时,易导致胎儿生长受限,影响分娩结局。     

血清维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平与乳腺癌发病风险的关系

目的对乳腺癌患者血清维生素B12、叶酸(Folic acid,FA)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平进行研究,探讨其与乳腺癌发病风险的关系。方法选择2013年1月-2015年1月衢州市人民医院乳腺癌患者52例作为乳腺癌组,同期体检中心健康体检的健康女性52例作为对照组。测定血清维生素B12、FA和Hcy水平,观察乳腺癌组和对照组血清维生素B12、FA和Hcy水平;乳腺癌组和对照组血清维生素B12、FA和Hcy的相关性;乳腺癌患者中血清维生素B12、FA、Hcy水平和发病风险的关系。结果乳腺癌组血清FA水平低于对照组(P0.05);乳腺癌组血清Hcy水平高于对照组(P0.05);乳腺癌组血清维生素B12水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。乳腺癌组血清FA和Hcy呈负相关(P0.05),血清维生素B12和FA无相关性(P0.05),血清维生素B12和Hcy无相关性(P0.05);对照组血清FA和Hcy呈负相关(P0.05),血清维生素B12和FA无相关性(P0.05),血清维生素B12和Hcy无相关性(P0.05)。乳腺癌患者血清维生素B12和乳腺癌的发病风险之间没有相关性(P0.05)。乳腺癌患者血清FA和乳腺癌的发病风险之间有显著相关性(P0.05)。高血清FA人群是低血清FA人群患乳腺癌风险的0.364倍。乳腺癌患者血清Hcy和乳腺癌的发病风险之间有显著相关性(P0.05)。高血清Hcy人群是低血清Hcy人群患乳腺癌风险的17.231倍。结论乳腺癌患者血清FA水平降低,血清Hcy水平升高,乳腺癌患者的发病风险和血清FA水平负相关,和血清Hcy水平正相关,和血清维生素B12水平没有相关性。     

基于MTHFR基因多态性分析不同时期叶酸摄入与子痫前期及其亚型的相关性

目的基于亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性分析不同时期叶酸(FA)摄入与子痫前期及亚型的相关性。方法选取2017年6月-2018年12月在该院进行治疗的180例子痫前期孕妇为研究组,根据不同子痫前期亚型将研究组分为轻度子痫前期组98例和重度子痫前期组82例;另选取同期该院收治的50例健康孕妇为对照组。比较各组孕妇血清中同型半胱氨酸(Hcy)、FA及维生素B_(12)(VitB_(12))含量,测定各组孕妇外周血中MTHFR基因多态性,比较不同基因型中Hcy、FA及VitB_(12)水平,并将各指标间及指标水平与病情程度进行相关性分析,同时观察各组孕妇妊娠结局。结果子痫前期孕妇血清中Hcy水平明显高于对照组,FA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。轻度子痫前期孕妇血清中VitB_(12)水平明显低于对照组及重度子痫前期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。子痫前期孕妇MTHFR基因C677T位点中CC及CT基因型比例明显低于对照组,子痫前期孕妇MTHFR基因C677T位点中TT基因型比例明显高于对照组;子痫前期孕妇T等位基因频率明显高于对照组,C等位基因频率明显低于对照组; TT及CT基因型孕妇血清中Hcy水平明显高于CC基因型孕妇,TT及CT基因型孕妇血清中FA及VitB_(12)水平明显低于CC基因型孕妇,差异均有统计学意义(均P0.05)。子痫前期孕妇血清中Hcy水平与FA呈负相关关系(P0.05);子痫前期孕妇血清中FA水平与VitB_(12)呈正相关关系(P0.05);血清中Hcy水与子痫前期孕妇病情程度呈正相关关系(P0.05);血清中FA水平与子痫前期孕妇病情程度呈负相关关系(P0.05)。重度子痫前期孕妇胎盘早剥、剖宫产、早产、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎的发生率明显高于轻度子痫前期组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MTHFR基因C677T位点可通过影响体内Hcy、FA及VitB_(12)水平参与子痫前期过程,同时FA的缺乏可导致体内Hcy水平升高,可能是导致子痫前期发生重要原因,MTHFR基因多态性可作为预测子痫前期孕妇妊娠结局的风险指标。     

妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、维生素B_(12)及叶酸的含量变化

目的研究血糖控制情况不同的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(Vit B12)、叶酸(FA)水平及其相关性。方法选择183例血糖控制情况不同的GDM孕妇和90例健康孕妇,采用循环酶法和电化学发光法,于住院分娩时测定孕妇血清Hcy、Vit B12及FA水平。结果血糖控制满意组中单纯饮食控制和加用胰岛素控制孕妇血清Hcy水平均明显低于血糖控制不满意组,而Vit B12、FA均明显高于血糖控制不满意组,差异均有统计学意义(P0.05)。血糖控制满意组中加用胰岛素控制孕妇与对照组间Hcy、FA差异也均有统计学意义(P0.05)。血糖控制不满意组血清Hcy明显高于对照组,而Vit B12与FA均明显低于对照组,2组上述指标差异均有统计学意义(P0.01)。3组孕妇血清Hcy与其Vit B12、FA均呈负相关(P0.01或P0.05)。结论 GDM患者出现高Hcy血症,其中血糖控制不满意者血清Hcy显著升高,而血Vit B12及FA明显降低。表明血清Hcy水平与GDM病情严重程度可能有一定的相关性,且GDM患者血清Hcy与其Vit B12、FA均呈负相关。     

Chemerin在妊娠期糖尿病孕妇不同孕周中的表达及意义

目的了解妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在不同孕周血清Chemerin水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定171例GDM患者(GDM组)及42例糖耐量正常孕妇(对照组)孕中期及孕晚期的血清Chemerin水平,同时测定受试者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、不同孕期的BMI数值等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组在孕中期及孕晚期时的空腹胰岛素、HOMA-IR及Chemerin均明显高于对照组(P0.05)。两组孕妇血清Chemerin在孕中期及孕晚期时与空腹胰岛素及HOMA-IR均呈正相关(P0.05),其中GDM组呈高度正相关,对照组呈中度正相关。而两组孕妇血清Chemerin在孕中晚期时与空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖、BMI值均低度相关(|r|0.05)、不相关(|r|0.3)或无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇空腹胰岛素在孕中期和孕晚期对比,检验结果无统计学意义(P0.05),而Chemerin在孕晚期时较孕中期数值升高(P0.01),空腹血糖和HOMA-IR在孕晚期时较孕中期数值降低(P0.01)。正常组孕妇四项数值在孕中期和孕晚期对比检验结果均无统计学意义(P0.05)。结论Chemerin与胰岛素抵抗及GDM发病密切相关,且Chemerin数值不受即时血糖高低的干扰,能反映出GDM孕妇的胰岛素敏感状态,可能对GDM孕妇是否将来易患2型糖尿病起预测指标的作用。     

孕妇血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)的表达及临床价值分析

目的分析孕妇血清中同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B_(12)的表达及临床价值。方法收集该院2014年8月-2016年2月收治的120例孕妇,分析孕妇血清HCY、叶酸与维生素B_(12)水平与不同临床指标的联系,并分析血糖、血压与孕妇HCY、叶酸、维生素B_(12)水平的相关性。结果年龄≥30岁者血清HCY水平高于30岁者,叶酸、维生素B_(12)水平低于30岁者(P0.05);早产者血清HCY水平高于非早产者,叶酸、维生素B_(12)水平低于非早产者(P0.05);伴妊娠期高血压者血清HCY水平高于非妊娠期高血压者,叶酸、维生素B_(12)水平低于非妊娠期高血压者(P0.05);妊娠期糖尿病者血清HCY水平高于非妊娠期糖尿病者,叶酸、维生素B_(12)水平低于非妊娠期糖尿病者(P0.05);早孕期者、中孕期者、晚孕期者血清HCY、叶酸、维生素B_(12)水平比较没有统计学差异(P0.05);孕妇血清HCY水平与血糖、舒张压、收缩压呈正相关,叶酸和维生素B_(12)水平与血糖、舒张压、收缩压呈负相关。结论孕妇血清HCY、叶酸、维生素B_(12)水平与年龄、早产、妊娠期并发症关系密切,及时有效的检测三者水平能够利于高危人群的识别,重视叶酸与维生素B_(12)的补充,可改善妊娠结局。     

同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与胎儿神经管畸形的相关性,为预防胎儿神经管畸形的发生提供参考依据。方法选取2016年1月至2018年2月在本院经B超检查确诊为胎儿神经管畸形的孕妇62例作为研究组,选取同期于本院检查胎儿健康的孕妇60例作为对照组,检测两组血清叶酸、维生素B12及Hcy水平,经单因素及多因素Logistic回归分析孕妇血清叶酸、维生素B12、Hcy水平与胎儿神经管畸形的相关性。结果:研究组血清叶酸、维生素B12水平分别为(28.05±3.48) nmol/L、(319.56±90.26) pmol/L,对照组血清叶酸、维生素B12水平分别为(29.76±3.61) nmol/L、(302.56±87.43) pmol/L,组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组血清Hcy水平为(10.86±0.92)μmol/L,高于对照组的(7.05±0.43)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,发生胎儿神经管畸形与血清Hcy水平相关(P0.05),而与年龄、孕次、孕周、体重、叶酸及维生素B12水平无关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Hcy10μmol/L是发生胎儿神经管畸形的独立危险因素(P0.05)。结论孕妇血清Hcy水平与胎儿神经管畸形相关,应加大产前筛查力度,通过降低孕妇Hcy水平来防控胎儿神经管畸形。     

孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血状况的影响

目的:分析孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血发生的影响。方法:对358例进行产前检查孕妇随机分为观察组(188例)和对照组(170例),分别给予孕期营养补充剂和叶酸,并在孕早、中、晚期测定血红蛋白(Hb)、血清铁离子、铁蛋白、维生素B12和叶酸的浓度,对产妇新生儿进行阿氏评分。结果:观察组孕晚期和临产前孕妇体质指数高于对照组,血红蛋白水平孕中、晚期高于对照组,晚期血清铁离子浓度高于对照组(均P0.05);孕期血清铁蛋白、维生素B12和叶酸与对照组比较无差异(P0.05);新生儿阿氏评分高于对照组(P=0.001)。结论:孕期给予营养补充剂可显著提高孕妇孕晚期和血清铁离子水平,从而有效提高孕妇血红蛋白水平,预防孕期贫血的发生。     

孕妇血清维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症是否与妊娠期高血压疾病的发生有关.方法 选择19例妊娠期高血压疾病患者为病例组,同期71例正常孕妇和40例育龄期非孕妇作为对照组,正常孕妇分为孕4～12、13～20、21～28、29～38周4组,检测各组血清Hcy、维生素B12(Vit B12)、叶酸(FA)并比较.结果 妊娠高血压疾病组血清Hcy、Vit B12和FA水平分别为(14.1±3.3)μmol/L、(143±19.6)pmol/L和(10.2±4.5)nmol/L,Hcy水平高于非孕组和正常妊娠各组,Vit B12和FA水平均低于非孕组和正常妊娠各组,差异均有统计学意义;正常妊娠组孕13～、21～和29～38周血清HCY水平高于非孕组,Vit B12和FA水平低于非孕组,差异均有统计学意义.结论 妊娠期维生素B12、FA缺乏导致血清Hcy升高可能是孕妇患妊娠期高血压疾病的发病原因.     

脐血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平变化与宫内胎儿生长发育的相关性分析

目的探讨脐血中维生素B_(12)、叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与宫内胎儿生长发育的关联性。方法选取2017年1-12月于该院进行分娩的孕妇69例,分娩后依据胎龄和出生体质量百分位数间关系分为胎儿生长受限(FGR)组(24例)、适于胎龄儿(AGA)组(25例)及大于胎龄儿(LGA)组(20例)。分别抽取孕妇静脉血及分娩后脐静脉血4 ml,离心处理后检测血清维生素B_(12)、叶酸及Hcy水平,并统计对比3组新生儿生长参数[体质量指数(BMI)、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量],分析新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平与生长参数的相关性。结果新生儿生长参数:3组新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量均小于AGA组与LGA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平:3组新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组血清Hcy水平高于AGA组与LGA组,血清维生素B_(12)、叶酸水平低于AGA组与LGA组(P0.05)。脐血血清指标水平与生长参数相关性:新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸水平与新生儿生长参数无明显相关性(P0.05),血清Hcy水平与新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量呈明显负相关(P0.05)。结论生长发育受限胎儿生长参数及脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平均与正常胎儿存在明显差异,妊娠期缺乏维生素B_(12)及叶酸可能会引发高同型半胱氨酸血症(HHcy),而胎儿宫内生长发育受限可能与血清Hcy水平增高具有一定相关性。     

妊娠期高血压患者血清MCP-1、PECAM-1、组织因子表达及临床意义

目的:检测妊娠期高血压(PIH)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、组织因子(TF)表达水平及与凝血指标关系。方法:以2018年3月-2021年1月本院PIH孕妇200例(PIH组),正常妊娠孕妇200例为对照组,将PIH孕妇分为妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期。酶联免疫吸附试验检测各组血清中MCP-1、PECAM-1、TF水平;全自动血凝仪检测血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)。Pearson分析PIH孕妇血清MCP-1、PECAM-1、TF与血浆各凝血指标相关性。结果:与对照组比较,PIH组血清MCP-1、TF水平、血浆Fg、D-D水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆PT、APTT、TT缩短(P0.05);与妊娠期高血压相比,轻度子痫前期、重度子痫前期血清MCP-1、TF水平、血浆Fg水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆APTT、TT缩短,重度子痫前期血浆中D-D水平升高,与轻度子痫前期相比,重度子痫前期血清MCP-1、TF水平,血浆Fg水平升高,血清PECAM-1水平降低,血浆APTT、TT缩短(均P0.05)。PIH孕妇血清MCP-1、TF与血浆APTT、TT呈负相关,与Fg、D-D呈正相关,PECAM-1与血浆APTT、TT呈正相关,与Fg、D-D呈负相关(均P0.05);血清MCP-1、TF与PECAM-1呈负相关,MCP-1与TF呈正相关(均P0.05)。结论:PIH患者血清MCP-1、TF高表达,PECAM-1低表达,且随疾病加重变化增加,3者关系密切且均与凝血指标相关,可能在临床有一定诊断价值。     

沧州地区妊娠妇女甲状腺功能及参考值范围的初步研究

目的建立沧州地区妊娠妇女妊娠期甲状腺功能及参考值范围,为本地区筛查和监测孕妇甲状腺功能异常提供依据。方法于2013年8月至2014年12月选取正常妊娠妇女647例作为研究组,由于甲状腺功能参考值具有孕龄特异性,故按孕周分为孕早期(1~12周)、孕中期(13~27周)、孕晚期(28~40周)三组,另选取健康非孕妇女174例作为对照组,采用电化学免疫分析法测定其血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平。结果妊娠妇女血清TSH水平在孕早期、孕中期低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清FT_3、FT_4水平变化相似,孕早期、孕中期、孕晚期均低于对照组,孕早期高于孕中期,孕中期高于孕晚期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期妇女甲状腺激素水平随妊娠期不同发生相应改变,孕早期血清TSH较低,FT_3、FT_4较高。     

孕中晚期妇女维生素D营养状况比较

目的比较孕中、晚期妇女的维生素D营养状况,为不同孕期妇女补充维生素D提供依据。方法选取嘉兴市妇幼保健院2013年4—6月建卡并定期产检的孕妇520人,按初次检测血清25-(OH)D水平时的孕周分成两组,即孕中期278人和孕晚期242人,评估两组孕妇血清25-(OH)D水平及维生素D营养状况。结果孕中、晚期孕妇血清25-(OH)D水平分别为(28.0±10.4)和(37.7±9.8)nmol/L,两者差异有统计学意义(P0.01)。孕中、晚期妇女存在维生素D营养状况不良分别占99.28%和98.76%,孕中期组妇女营养不良比孕晚期组严重(P0.01)。结论妊娠中、晚期妇女普遍存在维生素D营养不良,孕中期妇女更为严重,应及早干预。     

农村孕妇营养状况研究

农村孕妇膳食构成以谷类为主,而豆类、动物食品很少。孕期平均热量达到供给量的90%。蛋白质摄入量不足。钙、维生素A、核黄素的平均摄入量明显低于供给量。血清叶酸、维生素B_(12)的水平随孕期进展明显下降。晚期孕妇核黄素、叶酸、维生素B_(12)不足和缺乏的百分比明显高于孕中期。孕晚期贫血的发生率达19.3%。建议妇幼保健工作者加强对农村孕妇营养指导,提倡多食即经济又合理的豆类食品、绿叶蔬菜等。     

血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12在慢性肾脏病各期中的水平分析和临床意义

目的分析血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸(folate acid,FA)和维生素B_(12)(vitamin B_(12),Vit B_(12))在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)各期中的水平和临床意义。方法选取本院收治的CKD患者240例作为研究对象,根据CKD分期标准分为1期组31例、2期组39例、3期组58例、4期组40例、5期组72例,另选取50例健康体检者为对照组,检测5组患者和对照组血清Hcy、FA、Vit B_(12)水平和肾功能指标:血清尿酸(uric acid,UA)、肌酐(serum creatinine,Scr)以及血尿氮素(blood urea nitrogen,BUN)水平,并分析Hcy、FA、Vit B_(12)与肾功能指标的关系。结果与对照组比较,5组Hcy水平显著升高(P<0.05),5组FA、Vit B_(12)水平显著降低(P<0.05),5组UA、Scr、BUN水平均显著升高(P<0.05);Hcy与UA、Scr、BUN呈显著正相关(P<0.05),FA、Vit B_(12)与UA、Scr、BUN呈显著负相关(P<0.05)。结论 Hcy、FA、Vit B_(12)水平与慢性肾脏病分期以及肾功能存在密切联系,三者水平可有效反映CKD患者病情的发展与预后,在CKD临床诊疗中具有一定的参考价值。