同步放化疗与序贯放化疗在中晚期食管癌的疗效分析

目的探讨临床治疗中晚期食管癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效。方法将医院收治的156例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组,各78例,对比两组近期疗效、远期生存率及不良反应发生率。结果同步放化疗组和序贯放化疗组近期疗效相近,差异无统计学意义(P0.05);同步放化疗组1年和2年生存率、不良反应发生率均高于序贯放化疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗中晚期食管癌时,同步放化疗与序贯放化疗近期疗效相同,但同步放化疗远期疗效良好,尽管不良反应比较多,但患者耐受性良好,不影响治疗。     

高原藏汉族青年肺容积与肺功能之间关系的比较分析

为了评估长期生活在青藏高原缺氧环境下青年人群肺容积与肺功能之间的相关性,采用16排螺旋CT作与肺功能测试仪作为数据采集仪器,使用最佳扫描参数组合.并随机选取80名藏族和汉族学生,分成4组进行全肺扫描,得到合适的参数组合.得到CT扫描参数测量得到的肺容积和肺功能结果,使用了均值比较法总结了在藏族和汉族青年学生中,男女之间,藏汉之间,肺容积和功活量的大小差异,男学生比女学生肺容积和肺活量明显要大,它个结论基本可以证实肺活量与肺功能具有正相关性.此外,藏、汉青年的肺容积和肺活量基本相同,藏族学生略高于汉族学生.这可能是藏族学生长期生活在高原环境下的结果.     

李学麟治疗小儿外感发热用药经验的数据挖掘研究※

目的:通过总结和分析李学麟教授治疗小儿外感发热的用药规律,为治疗小儿发热提供中医临床思路。方法:收集李学麟教授门诊治疗小儿外感发热的病例,通过中医传承计算平台(V3.0)采用频次统计、关联规则、聚类分析等方法进行数据挖掘,得出常用药物及其性味、归经,获得核心药对或药物组合、新处方等,进而总结李学麟教授治疗小儿外感发热的用药经验。结果:对筛选出的95个处方进行分析得出证型以风痰犯肺证、风邪犯肺证、风邪外袭证为主;使用频次较高的前5种中药依次为细辛、桂枝、干姜、射干、茯苓;药物归经以肺、脾两经为主;处方多以经方小青龙汤为基础方加减;基于关联规则分析出"细辛-射干""射干-干姜""细辛-干姜"等高频药物组合;挖掘出基于复杂系统熵聚类的药物核心组合6个。结论:李学麟教授治疗小儿外感发热立足"标本兼顾、肺脾同治"的原则,采用"寒温并用、表里双解"的方法,用药灵活。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者血清性激素水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症(EM)患者血清性激素水平的影响。方法选取EM患者92例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组用药基础上加用地屈孕酮治疗。观察两组临床疗效、不良反应及治疗前后临床相关指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗前两组黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、糖类抗原125(CA125)等检测结果比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组LH、E2、CA125水平较治疗前均降低,且观察组LH、E2、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论地屈孕酮与来曲唑联合治疗EM临床效果显著,有利于调节机体内血清性激素水平,值得临床推广应用。     

上消化道出血

护士长:今天我们进行护理查房,内容是上消化道出血,首先请主班护士介绍病情。护士甲:患者男性,62岁,主因间断腹胀、纳差30年,黑便4小时入院。患者自1988年确诊为胃溃疡,肝硬化失代偿期后,曾呕血三次,便血数次,本次入院后一周于晚饭后半小时,自觉上腹部不适、恶心随即大口     

中国西藏人群适应高海拔环境的遗传基础

高原环境导致人类缺氧严重，表现出许多有害的反应，包括血红蛋白升高等，缺氧反应还涉及心血管、肺和代谢功能。最近研究发现EPASl、EGLNl、PPARA基因调节或者受缺氧诱导因子（HIF）是红细胞生成和其它组织功能的一个主要控制调节因素，一些具有这些基因的高原群体对高原缺氧环境具有成功的生存能力和遗传适应性，相反不具有这些基因的人群如果暴露于严重缺氧时就会表现出许多有害的反应。因此EPASl、EGLNl、PPARA基因调节或者受缺氧诱导因子（HIF）有可能最终成为对缺氧、心脏、大脑疾病和代谢性疾病如糖尿病和肥胖的靶向位点。     

郑州新郑机场环境外照射水平监测

应用FD-3014数字两用7辐射仪监测了郑州新郑国际机场环境外照射水平。结果表明：该机场环境不同地质结构场地平均7射线水平为15．0μR／h。同时对检查货物用X光机及其周围环境进行了监测。放射本底调查对今后机场放射性监测提供了依据。     

急性有机磷农药中毒98例阿托品化观察及护理

2003年1月～2009年12月,我们共收治有机磷农药中毒患者98例,并给予密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组有机磷农药中毒患者98例,男30例,女68例;年龄14～78岁.经口服中毒者77例,皮肤吸收中毒者21例.其中轻度中毒41例,中度中毒43例,重度中毒14例.以14例重度中毒为例,达到阿托品化的最小用量是86 mg,最大用量是5 295 mg.     

健脾软肝方对四氯化碳致肝纤维化大鼠α-SMA及其mRNA表达的影响

目的:明确健脾软肝方对肝纤维化大鼠α-SMA及其mRNA表达的影响,初步探讨健脾软肝方防治肝纤维化的作用机制,为肝纤维化的中医临床治疗提供实验依据。方法:选取Wistar雄性大鼠72只,随机分为正常组、模型组、扶正化瘀胶囊组、健脾软肝方高、中、低剂量组。模型组利用CCl4对大鼠进行腹腔注射,按0.2 m L/100 g腹腔注射30%CCl4与70%橄榄油混合溶液,正常组注射等量生理盐水,2次/周,4周后复制大鼠肝纤维化动物模型,该实验采用免疫组化ABC法检测肝纤维化大鼠α-SMA蛋白的表达水平,采用Real-time PCR法检测肝纤维化大鼠α-SMA mRNA的表达水平,采用H-E染色和Mallory染色观察大鼠肝纤维化的病变程度。结果:模型组α-SMA蛋白表达显著上升(P0.05);健脾软肝方高、中、低剂量组组与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05),其中高、中、低剂量组之间α-SMA蛋白阳性表达逐渐升高,可以呈一定的药物依赖关系。模型组α-SMA mRNA表达显著上升(P0.05);健脾软肝方高、中、低剂量组组与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05),且高、中、低剂量组之间α-SMA mRNA表达水平逐渐升高,呈一定的药物依赖关系。结论:健脾软肝方抗肝纤维化的作用机制可能与抑制大鼠肝脏内α-SMA及其mRNA的表达有关。     

老人服用安眠药须知

选择适宜的安眠药老年人最好不用或少用巴比妥类安眠药，如速克眠、戊巴比妥钠、阿米妥、福眠片等。因为这类药物常可使老年人睡眠节律发生紊乱：白天嗜睡、意识模糊，而夜间烦躁不安甚至兴奋不已。长期服用可出现嗜睡反应以及表情淡漠、迟钝和易跌倒等假性痴呆表现，还可...