可视音乐治疗对小儿精神发育迟滞的康复影响

目的 分析可视音乐治疗对精神发育迟滞儿童的康复影响。方法 选取2013年6月-2016年6月在潍坊市妇幼保健院儿童康复科治疗的精神发育迟滞儿童100例,年龄3~6岁,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上予以可视音乐治疗。两组在治疗前及治疗6个月后均采用Gesell发育量表及婴儿-初中生社会生活能力量表进行评定,观察智能水平和社会生活能力改善情况。结果 治疗后观察组Gesell发育量表中适应性、大运动、精细动作、语言和个人-社交5个能区发育商(DQ)和发育年龄(DA)均优于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组婴儿-初中生社会生活能力量表中总分及标准分均优于治疗前;两组治疗后,观察组总分及标准分提高程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 可视音乐治疗能明显提高精神发育迟滞儿童的智能发育水平及社会适应能力,值得在临床推广使用。     

南京市幼托机构学龄前儿童语言发育现状及影响因素研究

目的 分析南京市学龄前儿童语言发育现状及其影响因素。方法 采用多阶段分层随机抽样方法对南京市幼托机构3~5岁学龄前儿童及其家长进行调查,对儿童家长进行基本情况及语言发育相关因素调查,采用《中国儿童发育量表》对儿童语言能力进行评估,采用单、多因素分析方法对儿童语言商值影响因素进行分析。结果 本研究对南京市学龄前儿童2 096名进行分析,男童占54.2%,3、4、5岁儿童分别占26.9%、34.4%、38.7%。语言商值总体为(102.23 ± 13.43)分,以中等及以上为主(占97.4%,2 041人)。多因素logistic回归模型结果显示独生子女(OR=0.586)和存在语言发育迟缓或其他语言障碍家族史(OR=0.311)的学龄前儿童语言商值高的可能性较小,主要抚养人为父母亲、父亲或母亲(OR=6.385)、与儿童有交流和多交流育儿方式(OR=3.924)的学龄前儿童语言商值高的可能性较大。结论 该地区学龄前儿童语言发育为中等及以上,家庭因素在学龄前儿童语言发育过程占有重要地位,建议家长及时关注儿童语言发育情况,便于及时有效采取干预措施提高儿童语言发育能力。     

成都市学龄前儿童感觉统合失调及影响因素研究

目的 分析成都市学龄前儿童感觉统合失调现状及其影响因素,为有效干预提供科学依据。方法 以成都市两所幼儿园的781名儿童作为研究对象,采用儿童感觉统合能力评定量表及儿童基本情况调查表进行问卷调查。结果 学龄前儿童感觉统合失调率为38.28% ,轻、重度感觉统合失调检出率分别为29.96%和 8.32%;男童失调率(23.05%)高于女童(15.24%),差异有统计学意义(χ²=15.41,P<0.05)。学龄前儿童感觉统合失调的影响因素包括性别、年龄、居住面积、分娩时孕周、孕期阴道出血史、父母教育态度、父母文化水平。结论 成都市学龄前儿童感觉统合失调发生率较高。儿童感觉统合失调受生物和社会因素共同影响,应引起家长、学校和社会的广泛重视,早期开展筛查积极治疗。     

网状密集式悬吊训练对发育迟缓儿童粗大运动功能的疗效分析

目的 探讨网状密集式悬吊训练对发育迟缓儿童粗大运动功能的疗效,为临床提供新的早期干预思路与方法。方法 将2017年6月-2018年6月在佳木斯大学附属医院住院的6~15月发育迟缓儿童50例随机分为对照组和治疗组(每组各25例)。对照组采用常规康复训练进行干预,治疗组在常规康复训练基础上进行网状密集式悬吊训练,治疗周期为3个月。在治疗前后均采用Alberta婴儿运动量表(AIMS)和Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)对患儿粗大运动功能进行评估。结果 两组儿童治疗前后粗大运动功能均有明显提高,差异具有统计学意义(AIMS评估对照组和治疗组分别为,t=-2.983、-7.157,P<0.05;PDMS-GM评估分别为t=-2.733、-6.517,P<0.05),且治疗组患儿粗大运动功能改善优于对照组,差异具有统计学意义(AIMS和PDMS-GM评估分别为t=-2.400,-6.099,P<0.05)。结论 网状密集式悬吊训练结合常规康复训练能更有效改善发育迟缓儿童的粗大运动功能。     

神经发育早期干预在早产儿纵向发育中的应用效果

目的 分析神经发育早期干预在早产儿神经发育中的作用,为改善早产儿神经发育预后提供依据。方法 2014年10月-2015年10月以承德医学院附属医院出生60早产儿为研究对象,按照家属意愿分为干预组和对照组;抽取同期出生的30例足月儿作为足月儿组。收集一般资料及家庭资料,并在生后3个月、1岁、2岁、3岁时用Gesell发展量表行神经发育评估,并进行纵向对比。结果 干预组早产儿在生后1岁时各项神经行为发育均优于对照组(P<0.05),大运动发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);3岁时干预组神经发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);而对照组语言、精细运动仍明显落后于干预组及足月儿组(P<0.05)。纵向比较发现,干预组早产儿神经发育追赶发生较早且追赶速度较快。结论 早期进行神经发育干预能尽早改善早产儿神经发育,实现神经发育追赶生长。     

兰州市及东乡县汉族与东乡族学龄期儿童铁缺乏对照研究及相关因素分析

目的 了解兰州市与东乡县学龄期儿童铁缺乏、铁减少、缺铁性贫血患病率及影响因素,为预防和治疗铁缺乏提供参考依据。方法 2015年10月分别于兰州市及东乡县的两所学校抽取6~12岁儿童396名。进行体格发育指标测量、静脉血采集和调查问卷。分析血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白等指标,对调查问卷进行多因素Logistic回归分析。结果 396例儿童中铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率分别为12.6%、8.6%、21.2%;东乡县儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较兰州市高,差异有统计学意义(P<0.05);东乡族儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏的患病率均较汉族高,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同性别儿童铁减少、缺铁性贫血、铁缺乏患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组儿童缺铁性贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05),但铁减少的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。在13个相关因素中,婴儿期(6月龄后)喂养、零食食入及偏食(OR>1,P<0.05)对缺铁性贫血患病率有显著影响,经济水平、带养人学历、家中有亲属贫血、注意饮食搭配、用铁锅烹饪及肉食食入为缺铁性贫血保护因素。结论 兰州市及东乡县学龄期儿童铁缺乏患病率较前降低,隐性缺铁仍是目前重要问题。     

不同年龄反复呼吸道感染儿童血清维生素A、E水平测定及其临床意义

目的 了解不同年龄反复呼吸道感染儿童体内维生素A、E水平及临床意义,为疾病预防提供参考。方法 选取2015年4月-2016年6月在潍坊医学院附属医院就诊的反复呼吸道感染儿童130例,健康儿童124例(对照组),按年龄分为0~1、1~3、3~6岁及>6岁四组,采用高效液相色谱法(HPLC)对其血清维生素A、E水平进行测定。结果 感染组儿童血清维生素A、E水平均低于对照组(P<0.05);无论感染组还是对照组,0~1岁组儿童体内维生素A水平最低,其次为>6岁组儿童(P<0.05),但各年龄组间维生素E水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素A、E水平低与反复呼吸道感染有关;无论是反复呼吸道感染还是健康查体,0~1岁儿童体内维生素A水平最低,其次为>6岁组;而维生素E水平均在正常范围内,且在各年龄段无明显差异。     

30~34周小于胎龄儿校正18~24月龄神经发育状况的前瞻性队列研究

目的 研究30~34周小于胎龄儿(SGA)与同胎龄适于胎龄儿(AGA)校正18~24月时神经发育的差异,为临床上完善早产儿的诊疗和早期干预提供理论依据。方法 前瞻性队列研究设计,广州市妇女儿童医疗中心于2015年1月-2017年12月对高危儿门诊随访的出生胎龄30~34周高危儿病例,按胎龄与出生体重分为SGA组与AGA组,比较两组早产儿一般出生情况、围产因素、早期合并症以及校正6~12月、18~24月龄时体格增长和神经发育情况,同时分析SGA早产儿早期并发症对神经发育的影响。结果 纳入研究的随访早产儿共122例,SGA组58例,AGA组64例,两组早产儿围产及早期合并症基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。校正6~12月龄时SGA组适应性、大运动、精细运动和语言发育商比较,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组个人社交发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05)。校正18~24月龄时SGA组大运动和精细运动发育商低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组适应性、语言和个人社交发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期合并支气管肺发育不良的SGA早产儿发生神经发育迟缓(发育商≤75)比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SGA早产儿校正18~24月龄时大运动及精细运动发育商落后于同胎龄AGA早产儿,早期合并支气管肺发育不良(BPD)可能为神经发育迟缓的潜在危险因素。     

珠海市学龄前儿童单纯性肥胖流行现况及相关因素研究

目的 了解珠海市学龄前儿童单纯性肥胖的流行现况,初步探讨学龄前儿童单纯性肥胖的相关因素,为干预学龄前儿童单纯性肥胖提供依据。方法 调查资料来源于2011-2016年的托幼机构体检数据,使用1∶1病例对照方法筛查学龄前儿童单纯性肥胖危险因素,143名病例来自于3个区的10所托幼机构,对照为同性别、年龄、身高相近健康儿童。采用问卷调查收集病例和对照儿童的家庭、社会学因素以及可能与肥胖相关的因素。结果 珠海市2011-2016年学龄前儿童单纯性肥胖发生率为6.12%,并呈现上升趋势(P<0.01),男童组发生率高于女童组,且随着年龄增长肥胖发生率越高,均具有统计学意义(P<0.01)。学龄前儿童出生体重≥4 000 g,吃饭速度快,父母亲超重或/和肥胖是学龄前儿童肥胖的危险因素,放学后户外活动超过2 h、家长正确填报儿童体重是其保护因素。结论 珠海市学龄前儿童单纯性肥胖发生率呈现上升趋势,其相关因素复杂多样,家长应注意自身体重管理,培养儿童良好生活习惯,降低儿童单纯肥胖发生率。     

肺炎患儿营养状况153例分析

目的 测定肺炎患儿血浆蛋白质及血红蛋白的水平,对患儿的营养状况进行初步分析。方法 根据年龄将153例肺炎患儿分三组:<1岁年龄组;1~<3岁年龄组;3~12岁年龄组。对其血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白进行检测。结果 153例肺炎患儿的低蛋白血症患病率为25%,<1岁年龄组患儿低蛋白血症患病率为41%,<3岁年龄组为15%,3~12岁年龄组为7%。<1岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,但差异无统计学意义。153例肺炎患儿的贫血患病率为63%,<1岁年龄组患儿的贫血患病率为72%,<3岁年龄组为78%,3~12岁年龄组为28%。<1岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺炎患儿中,婴幼儿的低蛋白血症及贫血的患病率较大年龄组高。因此,应尽早监测肺炎患儿尤其是婴幼儿营养状况变化,及时进行营养支持,以改善患儿预后。     

517例儿童视觉——运动整合发育测验结果分析

目的：了解南京市儿童视觉－运动整合能力及其影响因素。方法：运用视觉－运动整合发育测验（VMI）对南京市517名4～15岁儿童进行测试。结果：VMI得分男女之间无显著差异；小年龄组儿童VMI得分高于大年龄组儿童；VMI测验与绘人测验，儿童的数学成绩的相关系数分别为0．281和0．327（P＜0．01）；学龄前期能绘图的儿童VMI得分较高；母亲的分娩年龄、文化程度、职业对儿童的VMI得分有影响。结论：VMI测验对评价儿童的智力发展、学习成绩有一定的实用价值。     

8～12岁哈萨克族儿童气质与儿童行为问题状况的关系

目的分析哈萨克族儿童气质与儿童行为问题的关系。方法采用随机抽样方法对乌鲁木齐市两所哈语言小学中年龄为8~12岁的295名哈萨克族(简称:哈族)儿童,应用中国8~12岁学龄儿童气质问卷(MCTQ)、Conners儿童行为问卷(父母症状问卷,1978)进行评定。结果 1)儿童气质类型分布男女比较,差异无统计学意义(P0.05)。2)活动水平、趋避性、情绪本质评分男童大于女童,坚持性评分女童大于男童,差异有统计学意义(P0.05),其余维度比较差异均无统计学意义。3)品行问题、学习问题、多动指数评分男童大于女童,差异有统计学意义(P0.05),其余维度比较差异均无统计学意义。4)有行为问题的儿童,在儿童气质分布上比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在哈萨克族儿童中不同性别儿童气质特征与行为问题表现有所不同,儿童行为问题的发生与气质类型有关。     

精细运动发育落后幼儿视觉运动整合与视诱发电位关系探讨

目的 研究精细运动发育落后幼儿其视觉运动整合能力与视诱发电位潜伏期之间的相关性,为发育落后患儿的早期诊断和干预提供科学依据。方法 2015年1月-2016年12月选择71例经PDMS-Ⅱ测试精细运动发育落后并符合纳入标准的患儿,同时进行闪光视觉诱发电位检测,将闪光视诱发电位P100潜伏期(LP100)均值分别与视觉-运动整合能力(VMI)和精细运动发育商(FMQ)均值进行统计学检验及相关性分析。结果 精细运动发育落后幼儿视诱发电位潜伏期与视觉-运动整合及精细运动发育商存在相关关系(r=-0.859和-0.844,P<0.001),潜伏期越延迟,其视觉-运动整合标准分及精细运动发育商越低。结论 视知觉功能可影响精细运动发育落后幼儿视觉运动整合能力,视诱发电位可作为早期诊断、早期干预提供重要线索和电生理依据。     

佳木斯地区学龄儿童维生素A、D、E的调查分析

目的 调查本地区学龄儿童血清25-羟基维生素 D[25-(OH)D],维生素A、E水平,了解学龄儿童维生素A、D、E的营养状况,为本地区学龄儿童合理补充微量营养素和预防相关疾病的发生提供理论依据。方法 收集2015年5月-2016年4月于佳木斯大学附属第一医院、建三江人民医院、宝泉岭中心医院等10余家医院门诊及住院部接受维生素A、D、E水平检测的所有6~12岁儿童资料6 030例,分别比较不同性别、年龄段、检测季节的维生素A、D、E水平和维生素营养状况差异。结果 佳木斯地区6~12岁儿童维生素A不足检出率为55.1%,充足检出率为44.9%;维生素E不足检出率为0.67%;维生素D缺乏检出率为37.9%,不足检出率为24.2%,充足检出率为37.9%;不同性别间维生素A、D、E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段维生素A、D、E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。季节间比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 佳木斯地区学龄期儿童维生素A、D水平较低,各季节间维生素A、D、E差异明显,应引起家长及各阶层医务工作者的高度关注。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿神经行为发育影响分析

目的 比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱对早产儿神经行为发育的影响,为早产儿早期合理干预提供临床依据。方法 选择2014年6月-2018年6月在中国西电集团医院新生儿科住院接受枸橼酸咖啡因治疗的原发性呼吸暂停(AOP)早产儿62例作为研究组;2011 年 12 月-2014年5月同在中国西电集团医院新生儿科住院采用氨茶碱治疗的AOP患儿69例作为对照组。出生3~8 d及矫正胎龄40周时分别行头颅MRI检查,评估脑白质损伤(WMD)并进行两组比较;6个月及12个月时应用Gesell婴幼儿发育量表测试比较两组神经行为发育水平。结果 两组患儿在性别、出生胎龄及体重、产前孕母糖皮质激素应用及分娩方式、5 min Apgar评分、辅助通气和表面活性物质的应用等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。首次头颅MRI显示两组患儿WMD差异无统计学意义(P>0.05)。矫正胎龄40周时头颅MRI显示,咖啡因组WMD较氨茶碱组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且6个月及12个月时Gessell婴幼儿发育量表测试,随访至校正6月龄时,咖啡因组患儿的大运动、精细运动及个人-社交评分均高于氨茶碱组(P<0.05);随访至校正12月龄时,咖啡因组患儿的大运动、精细运动、语言、适应性评分均高于氨茶碱组(P<0.05)。结论 枸橼酸咖啡可明显改善AOP患儿6个月及12个月时的神经行为发育。     

家庭及运动协调能力对幼儿学习品质的影响

目的 探讨家庭、运动协调能力对幼儿学习品质的影响,为提高幼儿的学习品质提供理论依据。 方法 2020年5-8月整群随机抽取深圳市2所幼儿园340名5~6岁幼儿,采用儿童入学成熟水平诊断量表、幼儿学习品质家长评价量表及家庭环境量表(中文版)对幼儿的运动协调能力、学习品质和家庭情况进行评价。 结果 女童的学习品质总分高于男童(t=2.07),父母受教育程度高(F=9.15、9.50)以及运动协调能力高(t=2.14)的幼儿其学习品质总分高,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭亲密度、组织性与幼儿运动协调能力均呈正相关(r=0.13、0.12,P<0.05),家庭亲密度、独立性及成功性等与幼儿学习品质均呈正相关(r=0.19、0.17、0.22,P<0.05),家庭矛盾性与幼儿学习品质呈负相关(r=-0.14,P<0.05)。运动协调能力在家庭亲密度、组织性对幼儿学习品质的影响中部分中介效应为8.93%、8.84%。 结论 培养幼儿良好学习品质可以从营造良好家庭氛围,提高幼儿运动协调能力等方面入手。     

江苏省1~6岁儿童名词发展的特征研究

目的 通过对江苏省1~6岁儿童语言名词发展的现状研究,了解不同年龄组、性别组儿童名词理解及表达的特征和规律。方法 运用《1~6岁儿童语言发育评估量表》的名词测试部分,对随机抽样的1 121名儿童进行测试。结果 1)儿童最先习得身体部位名称,其次为物品及玩具名称,最后习得上位词等抽象名词;2)名词理解通过的P₇₅的相当年龄是2岁;P₉₀是2.5岁;3)名词表达通过的P₇₅的相当年龄是2.5岁;P₉₀是3岁;4)女生的平均得分明显高于男生(P<0.005)。结论 1~6岁儿童名词发展具有特定的习得顺序,并存在年龄界值及性别差异,这对促进儿童语言的早期发展和早期干预具有重要意义。     

A motor-skills programme to enhance visual motor integration of selected pre-school learners

Pre-schoolers are in a window period for motor skill development. Visual-motor integration (VMI) is the foundation for academic and sport skills. Therefore, it must develop before formal schooling. This study attempted to improve VMI skills. VMI skills were measured with the Beery-Buktenica developmental test of visual-motor integration 6th edition, and gross motor skills with the Test of gross motor development 2nd edition. One high and one low socio-economic school was conveniently selected. Seventy-seven children were tested, 23 scored below average VMI scores, and became the sample from which an experimental (n?=?12) and a control group (n?=?11) were randomly selected. The experimental group participated in a 14-week intervention of two 45?min sessions per week. Participants from the low socio-economic school showed significantly lower VMI skills (p?=?.0013). More research is needed to fully determine the potential of gross motor programmes in improving VMI.