快速自动命名和快速交替刺激测试学龄前本土化常模的研究

目的 建立快速自动命名和快速交替刺激测试(RAN/RAS Tests)学龄前本土化测试常模。方法 本研究通过采用随机分层抽样调查方法,利用本土化后的RAN/RAS测试对南京市区8所幼儿园的314名学龄前儿童进行调查。结果 1)314名儿童(男156名,女158名)分为4个年龄组,性别比为1∶1.01;2)不同性别测试得分差异均无统计学意义(P＞0.05);各个年龄组各个条目得分,随着年龄的增长而逐渐下降(P<0.001);3)时间信度相关系数范围为0.92~0.95,测试者重测信度相关系数范围为0.98~0.99,效度检测提示两两相关系数具有统计学意义。结论 本土化后的RAN/RAS测试各指标有着显著的年龄梯度,符合发育规律,可作为国内发展性阅读障碍的早期评估工具。     

卵胞浆内单精子注射子代4岁龄智能发育情况分析

目的 分析卵胞浆内单精子注射(ICSI)子代4岁龄智能发育情况。方法 选取2009年1月-2009年12月在南京市妇幼保健院进行卵胞浆内单精子注射的单胎活产子代作为研究对象(ICSI,n=18例),以年龄、性别为匹配条件,选取该院出生的自然受孕单胎活产婴儿为作对照组(SC,n=36例);排除标准:孕周<32周,体重<1 500g,有宫内窘迫,出生窒息史者。利用中国韦氏学前儿童智力量表(C-WPPSI)分别比较两组儿童4岁龄的智力发育水平。结果 比较两组儿童4岁龄智能发育水平后发现,韦氏智力测验中ICSI子代总智商、言语智商及操作智商均值在正常范围,但得分均低于SC组(总智商:ICSI 100.67±11.45,SC 115.33±10.82;言语智商:97.72±14.21,111.72±12.40;操作智商:104.83±7.87,116.50±10.68),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步分析两组智力异常的发生率,发现ICSI子代图画填充项目量表分<7的人数明显高于SC组(ICSI 4/18,SC 0/36,χ²=8.64,P<0.05)。结论 有限的样本量结果提示,ICSI子代4岁龄智能发育在正常范围,但韦氏智力测验IQ值低于SC组。ICSI子代远期智能情况需要通过更广泛、长期、系统的随访跟踪才能得出更为详实的结论。     

南京市区学龄前儿童发育性运动协调障碍的发生状况及影响因素研究

【目的】 了解南京市区学龄前儿童发育性运动协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)的发生情况并分析其影响因素。 【方法】 采取分层随机整群抽样的方法抽取南京市区6所幼儿园4~6岁的儿童,共750例,由儿童的父母填写儿童DCD问卷和自编的基本情况调查表,对数据进行χ²检验和非条件Logistic回归分析。 【结果】1)南京市区学龄前儿童DCD的阳性检出率为24.7%。不同年龄儿童间阳性检出率差异有高度统计学意义(χ²=19.748,P=0.000),不同性别间差异无统计学意义(χ²=1.239,P＞0.05)。2)DCD组儿童在年龄、早期发育时是否爬行笨拙、独立行走时间、熟练用勺时间、熟练用筷时间、平均每天运动时间、运动项目种类方面与正常组差异有统计学意义(P值均<0.05)。3)非条件Logistic回归分析中,是否爬行笨拙、独立行走时间和平均每天运动时间会对运动协调障碍的发生产生影响。 【结论】 DCD在南京市区学龄前儿童中发生率较高,应对家长和老师进行宣教并指导其采取相应的早期干预措施以促进儿童运动协调功能的发展。     

南京市学龄前儿童感觉统合发展与行为问题的关系

<正>感觉统合是指大脑将从身体各器官传来的感觉信息,进行多次组织分析和综合处理,完成人类高级而复杂的认知活动,包括注意力、做出正确决策,使整个机体和谐有效地运作;一旦感觉系统无法正常运行,就将导致感觉统合失调(sensory integrative dysfunction,SID)[1-2]。学龄前期是儿童感觉统合功能发展的最佳可塑期,在感觉统合功能发展的基础上,儿童语言、运动、认知能力迅速发展,从而儿童所有的行为和学习顺利进行[2]。本研究旨在探讨学龄前儿童感觉统合功能的发展与儿童行为问题的关系,为促进儿童健康、有效预防和干预儿童行为问题提供依据。     

HDCP患者产后3年心血管危险因素聚集分析

目的:观察妊娠期高血压疾病(HDCP)患者产后3年的血脂、血糖、血压等指标的转归情况,并观察产后3年心血管危险因素聚集的发生情况。方法:搜集2006年1月~2007年12月期间符合条件的HDCP病例157例。采用成组病例对照研究方法,对其进行回访,在产后3年时一共回访到28例HDCP患者和34例正常妊娠妇女。体格检查测定身高、体重、腰围、血压,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,并测定空腹血糖、血脂四项。结果:HDCP组与正常妊娠组的血压、BMI、总胆固醇、血糖水平存在统计学差异,前者显著高于后者(P<0.05);HDCP组血糖升高、血压升高检出率高于正常妊娠组(P<0.05)。HDCP组心血管危险因素聚集的检出率远高于正常妊娠组(P<0.05),且心血管危险因素聚集严重程度高于正常妊娠组(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者在产后3年时即已显示出心血管危险因素的聚集现象,提示对其进行一级预防非常重要。     

南京市学龄前儿童语言发展水平的现状研究

目的 通过对南京市学龄前正常儿童语言发展水平现状的研究,了解不同年龄组、不同性别儿童的语言发展水平,以早期发现语言发育落后儿童,使之及时得到干预。方法 应用Gesell发育诊断量表对215名学龄前儿童的语言发展水平进行评估,对语言发育商(DQ)进行百分位法描述性分析。结果 1)学龄前不同年龄组儿童和女童组儿童的语言发育商DQ值呈正态分布,而男童组则呈偏正态分布;2)P₅百分位以下的学龄前儿童所占比例为4.17%~5.88%;3)同年龄组不同性别儿童的语言发育商DQ值之间差异均存在统计学意义(P＜0.001)。结论 南京市学龄前儿童语言发展水平呈正态分布,男童的语言发展稍落后于女童。建议以≤P₂₅(DQ≤90)、≤P₅(DQ≤75)作为学龄前儿童语言发育随访监测和早期语言干预的界值点,使得存在语言发育问题的学龄前儿童得以早期干预和康复。     

江苏城区1～6岁儿童语言发育常模研究

目的建立江苏城市1～6岁儿童语言发育常模。方法对自行研制的《1～6岁儿童语言发育测评量表》进行标准化,制定江苏城市1～6岁儿童语言发育常模,包括量表分常模、百分位常模。结果在江苏四城市采样1 093名儿童(男553名、女540名),年龄为1岁6个月～6岁9个月。量表具有较好的信度和效度。以标准分-1. 33 SD为界值点,低于此值视为儿童语言发育落后,诊断儿童语言发育落后的灵敏度为97.44%、特异度为78.21%。结论《1～6岁儿童语言发育测评量表》常模样本代表性好,量表统计指标符合心理测量学要求,在江苏城市1～6岁儿童的语言评估中具有较高的临床应用价值。     

哈尔滨市3～5岁儿童忽视现状与父母教养方式的相关性研究

【目的】 探讨哈尔滨市3～5岁儿童忽视状况与父母教养方式的相关关系,为预防儿童忽视的发生提供依据。 【方法】 采用随机整群抽样的方法,对哈市8所幼儿园1 148名儿童家长进行调查,采用“中国3～6岁城区儿童忽视状况调查问卷”和“父母教养方式问卷”进行调查。 【结果】 哈尔滨市3～5岁城区儿童总忽视率为34.9%,总忽视度为33.7,与2002年全国的调查结果相比,总忽视率间差异有统计学意义,总忽视度差异无统计学意义。男、女童在忽视率和忽视度上差异无统计学意义;不同年龄忽视率间差异有统计学意义。父母教养方式中,父亲与母亲在采用保护担忧、鼓励成就的教养方式上存在差异性。父母教养方式中接受、鼓励独立、鼓励成就等与忽视各维度的忽视度呈显著负相关,拒绝与身体忽视度、情感忽视度等呈显著正相关,惩罚定向与医疗忽视度、安全忽视度呈正相关。父母教养方式中无忽视组家庭在接受、鼓励独立、惩罚定向、保护担忧及鼓励成就等五个维度的得分高于有忽视组的得分,差异有统计学意义。 【结论】 哈尔滨市3～5岁儿童忽视状况较全国严重,并且儿童忽视与家庭教养方式密切相关,应引起重视。     

妊娠高血压疾病患者子代2~5岁神经心理发育现况调查

【目的】 探求妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy, HDCP)对其子代神经心理发育的影响。 【方法】 采用1∶1配对的病例对照研究方法,随访HDCP患者2~5岁子代与正常对照儿童各27人,运用“0~6岁小儿神经心理发育量表”对两组儿童的智能进行评价,并收集两组儿童的生活环境及生活习惯行为等。 【结果】 HDCP子代在妊娠天数、出生体重及出生身长方面均低于正常儿童(P＜0.05)。在神经心理发育方面,显示出HDCP子代在语言和社交两个维度上的智能以及发育商方面显著低于正常对照儿童(P＜0.05)。在生活环境方面,社交行为智能发育与被动吸烟呈负相关,而与常住人口呈正相关(P＜0.05)。在生活行为方式方面,社交行为智能发育和发育商与每日户外活动时间、喜欢与同龄儿童交流呈正相关(P＜0.05),而与每日观看电视/电脑的时间呈负相关(P＜0.05)。 【结论】 HDCP患者生活环境和生活行为方式对儿童的神经心理发育有影响。     

夫妻亲密关系对孕妇孕期抑郁情绪的影响

目的:了解孕妇孕晚期抑郁情绪的发生情况及相关危险因素,探讨夫妻亲密关系与孕妇孕晚期抑郁情绪的相关性。方法:使用夫妻亲密感量表(IBM)、抑郁自评量表(SDS)、一般情况调查表对326例孕28～36周的孕妇进行问卷调查。结果:326名被调查者中,抑郁情绪发生率为32.5%。夫妻亲密关系关怀得分与抑郁评分呈负相关,夫妻亲密关系控制得分与抑郁评分呈正相关(P<0.05)。抑郁组与无抑郁组在夫妻亲密关系分型中差异有统计学意义(P<0.05)。"中关怀-低控制"抑郁组和无抑郁组的构成比中占的比例均最大。抑郁组,"低关怀-低控制"、"高关怀-高控制"、中关怀-高控制"低关怀-高控制"所占的比例高于无抑郁组。而在无抑郁组,"高关怀-低控制"、"中关怀-低控制"所占比例高于抑郁组。结论:孕妇孕晚期普遍存在抑郁情绪,夫妻亲密关系与孕期抑郁情绪密切相关,在妊娠过程中应重视通过改善夫妻关系降低孕期不良情绪的发生。