新型农村合作医疗基金管理中存在的问题与对策

新型农村合作医疗基金是由参合农民缴费、各级政府财政补助、社会捐赠等多渠道形成的专用基金。目前．以县为统筹单位的新型农村合作医疗基金每年筹资金额较大，并且呈现规模扩大之势，因而，防范基金风险、实现基金安全已成为新型农村合作医疗管理的核心环节。     

从费用控制入手提高新型农村合作医疗基金运行效益

站在新型农村合作医疗经办机构的角度，探讨从新型农村合作医疗经办机构自身、医疗服务供方和参合者三方入手采用多种方法和手段加强新型农村合作医疗的费用控制，提高新型农村合作医疗基金运行效益。     

新型农村合作医疗基金封闭运行模式解析

新型农村合作医疗基金是由参合农民缴费、各级政府财政补助、社会捐赠等多渠道形成的专用基金。目前，以县为单位的新型农村合作医疗基金筹资总额每年在1000万元左右，且基金规模呈扩大趋势。为此，防范基金风险、实现基金安全成为新型农村合作医疗管理的核心环节。     

金郝庄乡合作医疗基金高结余问题分析

新型农村合作医疗试行一年以来，在一些试点县市出现了合作医疗基金结余多的怪现象，参合农民不去使用合作医疗基金，宁可将其束之高阁。这已成为新型农村合作医疗推行中的大难题。山东省临清市的金郝庄乡在试点中遇到了同样的困惑，其在解决合作医疗基金高结余问题上形成了一套切实可行的方案，有着重要的借鉴价值。     

规范医疗机构服务行为降低合作医疗基金支付风险

为了保证新型农村合作医疗试点工作的顺利进行，作为决策者和管理者．需要对合作医疗制度运行中的风险因素予以充分的关注，特别是基金风险因素是整个制度运行中的关键问题。基金风险在运行过程中主要有筹资环节的风险、存储环节的风险和支付环节的风险。如何发现和化解风险是进一步推进新型农村合作医疗制度的关键。当阳市是湖北省第二批试点。在新型农村合作医疗制度试点工作中开拓创新，大胆实践．在支付环节中摸索出了一套行之有效的方法，取得了一定成效。目前，该市参合农民27．49万人．参合率为75．36％。运行一年来．全市参合农民门诊就诊14．08万人次．补偿医疗费用180．05万元；住院11000人次。     

内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理的思考

就新型农村合作医疗基金管理而言,存在基金安全问题及其不合理使用问题。对内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理进行分析,认为二者目标一致,并且目前开展的基金管理工作体现了内部控制的内容,可以尝试将内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理工作中,以保障新型农村合作医疗基金安全、促进基金合理使用并改善参合农民受益程度。     

浅议新型农村合作医疗的基金财务管理措施

新型农村合作医疗基金是新型农村合作医疗能够健康、稳定发展的保障,基金由中央和地方政府补助、参合农民的个人缴费、社会团体及慈善机构资助、企业以及集体资助部分组成。本文具体介绍了新型农村合作医疗的基金财和道理的几项措施。     

山东省新农合试点乡镇"合作医疗基金高结余率"的成因分析

新型农村合作医疗（以下称“新农合”）试行一年多，在一些试点县市出现了参合农民不去使用合作医疗基金，“合作医疗基金结余多”的怪现象。山东省的试点乡金郝庄在试点中遇到了同样的困惑，其在解决“合作医疗基金高结余率”问题上形成了一套切实可行的方案，有着重要的借鉴价值。     

徐州市规范新型农村合作医疗工作的做法

徐州市地处江苏省西北部，下辖2市、4县、5区，114个乡镇，2243个行政村，总面积11258平方公里，总人口916．90万人，其中农业人口614．27万人。截止2005年底，全市已有506．43万人参加新型农村合作医疗，参合率达82．5％。参合农民中有869．97万人次得到补偿，其中门诊857．3万人次，补偿5870．3万元；住院补偿12．6万人次，补偿8952．3万元，合作医疗基金使用率95．6％。     

黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况分析

目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题．为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考。方法对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析。结果基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构．门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主。结论进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使91率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用。     

健全机制 规范管理 确保新型农村合作医疗基金稳健运行

青州市现有人口90万，其中农民69．2万。2003年被省政府确定为首批新型农村合作医疗制度试点县，三年来严格按照试点工作的要求，始终把基金的管理、使用、监督作为工作重点，在基金管理上注重事前组织、事中控制、事后监督，最大限度地提高基金的使用效益，让参合农民充分享受到优质、便捷的服务，得到了农民的积极拥护和社会各界的高度评价.[第一段]     

南昌市新型农村合作医疗试点运行绩效分析

文章对南昌市新型农村合作医疗试点县2006年和2007年参合农民补偿受益、合作医疗基金收支平衡等进行绩效分析，总结经验，剖析问题，并提出相应建议。     

筹好、管好、用好新型农村合作医疗基金的体会

如何筹好、管好、用好新型农村合作医疗基金,是新型农村合作医疗制度建立、推广和长效运行的关键.金华市婺城区新型农村合作医疗管理委员会十分重视基金管理,制定和完善了基金筹集、基金结存和基金支付的一整套管理措施,使基金管理工作实现了“规范、安全、公开、公正”的目标.     

中国新型农村合作医疗动态分析

该文通过动态分析中国新型农村合作医疗发展的参合、补偿、基金运行情况，可以尽早发现问题并尽早解决，有助于增加新型农村合作医疗发展的稳定性。     

浙江嵊州调整新型农村合作医疗实施方案

为使更多的参合农民享受到新型农村合作医疗的好处，促进新型农村合作医疗制度的持续健康发展，浙江省嵊州市对2006年度新型农村合作医疗制度实施方案进行了调整。     

钢城区颜庄镇澜头村新型农村合作医疗调查情况分析

我区的新型农村合作医疗工作从2004年7月在全市率先开展．基金统筹、制度建设、报销比例及便民服务等逐步完善．新型农村合作医疗制度正成为有效缓解农民因病致贫．因病返贫的有力保障。各级政府对这一制度给予了高度重视．在基金筹集和软硬件建设上给予了大力支持。筹资标准由每人每年30元提高到70元．其中中央和地方财政对参合农民的补助标准由20元提高到60元．个人10元参合费未变．与建国初期的合作医疗制度相比．新型农村合作医疗受益面更广。农民得到实惠更多,工作成效更加突出。     

四川省2008--2012年新型农村合作医疗住院情况分析

目的分析四川省2008--2012年新型农村合作医疗基金使用、参合农民住院及补偿情况,找出存在的问题并提出时策。方法将四川省2008--2012年新型农村合作医疗运行数据进行汇总,并将相关统计指标进行描述性分析。结果四川省2008—2012年新型农村合作医疗的基金使用率、住院率、住院总费用、住院补偿费用、次均住院费用及住院补偿比均不断提高;病员流向和补偿费用逐年向县级和县外医疗机构倾斜。结论参合农民受益程度提高,但住院率和住院费用呈过快上升趋势,需要完善政策以及加强监管,促进病人合理分流,控制住院率和住院费用不舍理上升。     

参合农民在新农合基金监管过程中所发挥作用的案例研究

文章以山西省运城市盐湖区参合农民为调查对象,采取问卷调查及访谈的方式,调查了参合农民对新农合制度的认知情况、满意度,重点调查与分析了参合农民在新农合基金监管过程中所发挥的作用,旨在发现新型农村合作医疗制度存在的问题和不足,探索参合农民有效监管的对策,保证新农合基金运行的安全。     

贵州省新型农村合作医疗运行情况分析

目的:分析贵州省新型农村合作医疗运行情况,为进一步完善医保政策、促进城乡居民医疗保险安全运行提供参考。方法:通过新农合管理机构获取贵州省54个县(市、区)2006—2016年新型农村合作医疗运行数据,分别从新型农村合作医疗筹资、支出、结余、费用负担、农民受益等维度,运用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果:2006—2016年贵州省样本县新型农村合作医疗参合率和筹资水平逐年递增;各级医疗机构次均住院费用、实际补偿比均呈上升趋势;县外、县本级医疗机构利用率上升,流向县外的基金比例上升明显;基金当年结余波动较大,但后期基本稳定在15%以内。结论:贵州省新型农村合作医疗覆盖面扩大,筹资规模逐年提高,基金支出机制不健全,住院基金监管有待加强,基金总体结余充足,但部分年份基金结余失衡,费用控制的缺乏削弱了农民受益程度。     

盐城市2004年新型农村合作医疗运行情况分析

2003年盐城市选择盐都区为试点县，开展新型农村合作医疗工作，2004年在全市推行新型农村合作医疗制度。截止11月份，全市大病统筹为主的新型农村合作医疗制度基本形成。覆盖农业人口539．03万人，实际参合农民359．30万人，参合率为66．66％。全市共筹集农民筹资款4622．59万元，到位率100％，乡级财政补助到位821．76万元，到位率为71．73％；县级财政补助到位1691．75万元，到位率为94．94％；省、市两级财政补助到位2234．78万元。