非胰岛素依赖型糖尿病的遗传方式分析

为了解人群中非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的遗传方式,以遗传流行病学方法,对在人群糖尿病抽样调查中发现的204例NIDDM先证者进行家系调查,获含先证者在内的核心家系304个,对其进行分离分析.常染色体显性遗传(AD)检验结果拒绝AD假设.根据核心家系的确认概率采用不同的矫正公式计算分离比,经与理论分离比比较,结果亦拒绝该病常染色体隐性遗传的假设.表明该人群的NIDDM不符合单基因遗传规律.     

2型糖尿病遗传病因的流行病学研究

对３６３例２型糖尿病先证者家系及２９１例人群对照家系进行了以人群为基础的遗传流行病学病例－对照研究。结果显著的：糖尿病先证者一级亲属（父母、同胞、子女）的累积发病率为３．９４％,对照组一级亲属１．０９％,相对危险度（ＲＲ）为３．６２,差异有非常显著性意义（χ２＝３６．５４,Ｐ＜０．００１）;无论男性或女性一级亲属,先证者组的累积发病率均非常显著地高于人群对照组;诊断时年龄＜５５岁先证者的一级亲属,其糖尿病累积发病率和相对危险度均显著高于诊断年龄＞５５岁组。二项分布显示先证者一级亲属中２型糖尿病的分布呈明显的家庭聚集性,先证者一级亲属的遗传度为４０．４％（男性４２．６％,女性３８．６％）;２型糖尿病在同胞中的分离比为０．０３２,显著低于０．２５,不符合单基因遗传的特征。     

2型糖尿病的遗传流行病学研究

目的 探讨遗传因素在2型糖尿病发生中的作用及其一般遗传模式。方法 对21个2型糖尿病先证者进行家系调查，应用Falconer同归法估算遗传度，Penrose’s法、Li-Mantel-Gait法及江三多的阈值模型理论估计2型糖尿病分离比、遗传模式等。结果 2型糖尿病先证者一级亲属患病率为7．6％，高于一般人群患病率；2型糖尿病遗传度为46．8％；Penrose’s法计算同胞患病率（s）/人群患病率（q）为3．312，接近1／q^1/2；简单分离分析结果显示，分离率P为0．131，低于0．25；阈值模型理论推算出2型糖尿病一级亲属的理论发病率为8．0％，实际发病率为7．6％。结论 2型糖尿病有明显遗传倾向，但不符合单基因遗传模式，具有多基因遗传特征。     

家族性Ⅱ型糖尿病核心家系的遗传方式分析

目的　对 1992～ 1998年门诊及住院的家族性Ⅱ型糖尿病 (DM)患者 177个大家系及其中 2 14个核心家系的遗传方式进行研究 ,以探讨该病的遗传学特点。方法　采用家系分析、分离分析、多基因分析和阈值模式分析的方法 ,对家族性Ⅱ型DM大家系及核心家系进行研究。结果　 177个大家系的Ⅱ型DM的遗传度为 143.0 6 %± 3 .3% ,提示在这些家系中有一个显性主基因存在。 2 14个核心家系中 ,U×U婚配型的子代分离比为 0 .470 3,U×A婚配型的分离比为 0 .483 8,A×A婚配型的分离比为 0 .6 712。多基因分析和分离分析显示 ,U×A家系不符合多基因遗传和常染色体隐性(AR)遗传 ,符合常染色体显性 (AD)遗传 ,U×U家系既不符合AD遗传 ,又不符合AR遗传。结论　家族性Ⅱ型DM的遗传方式表现遗传异质性 ,在部分家系中存在AD遗传的亚型     

食管癌的遗传流行病学研究

目的：探讨遗传因素与食管癌的关系。方法：通过遗传流行病学病例对照研究方法,对海安县２６５个食管癌先证者家系和２６５个对照家系进行分离比、遗传度估计。结果：食管癌先证者一级亲属的发病率（５．３８％）明显高于对照一级亲属的发病率（２．８１％）,食管癌遗传度为２４．２４％,分离比为０．１２１４,小于０．２５,属多基因遗传疾病。结论：海安县食管癌的病因中,遗传因素起重要作用。     

Ⅱ型糖尿病的家庭聚集性研究

目的　通过对Ⅱ型糖尿病家庭聚集性的分析,探讨遗传因素在糖尿病患者一级亲属成员发病中所起的作用及其相对危险度。方法　采用以人群为基础的遗传流行病学病例对照研究方法,对３６３ 例Ⅱ型糖尿病先证者家系及２９１ 例人群对照家系进行了调查。结果　先证者家系一级亲属糖尿病的患病率为３ ．９４ ％ ,对照组一级亲属为１ ．０９ ％ ,相对危险度为３ ．６２ ,各组血缘亲属的相对危险度均在３ ．０ 以上;糖尿病先证者诊断时年龄越轻,其一级亲属的糖尿病患病率和相对危险度越高,其家系内发生多例糖尿病病例的可能性越大。结论　Ⅱ型糖尿病具有明显的家庭聚集倾向,其一级亲属对糖尿病的遗传易感性较高,是糖尿病预防和控制的重点人群。     

云南5例花偠傣地中海贫血的家系调查

目的 了解云南省新平县傣族地中海贫血先证者的家系调查的情况及遗传规律.方法 对先证者进行家系调查,用特康血细胞分析仪进行血细胞分析,pH 8.6缓冲液醋酸纤维薄膜做电泳分析,采用反向点杂交技术诊断β地贫基因突变,采用缺口聚合酶链反应技术检测α地贫缺失突变.结果 β-地贫先证者在家系调查中,在父或母均发现异常.结论 家系分析HbE为常染色体遗传,每代均有HbE,其儿女都会出现异常血红蛋白改变,说明遗传率较高,应重视预防,这对优生优育、提高人口素质具有重要意义.     

女性肺癌的遗传流行病学研究

通过对１７６个女性肺癌先证者核心家系和１９４个女性对照的核心家系资料分析。发现女性肺癌先证者的一级亲属（父母、同胞）患肺癌的危险性是对照一级亲属（父母、同胞）的１．６７倍，且差异具有显著性。其中女性亲属患肺癌的危险性显著高于对照的女性亲属，ＯＲ值为２．８１（Ｐ＜０．０１）。女性肺癌的遗传度为２０．５４％，遗传因素是女性肺癌的重要危险因素。女性肺癌先证者的女性亲属对肺癌的遗传易感性比男性亲属高。这些结果有助于全面阐明云南省宣威县女性肺癌高发的原因。     

肺癌患者亲属对癌症有易感性的研究

分析了３７０例肺癌先证者的核心家系和３７０个对照的核心家系资料，发现肺癌先证者的亲属（父母、同胞）患癌症的危险性明显高于对照的亲属（父母、同胞），前乾是后者的２．０７倍（Ｐ〈０．０１）。其中患癌的危险性是对照亲属的１．８５倍，患其它癌症的危险性是３．７８倍，差别均具有高度显著性统计学意义，表明了宣威肺癌患者的亲属不仅对肺癌的易感性增高，而且对其它癌症的易感性也较高。这些结果都支持了肺癌患者的家系亲属对癌症具有遗传易感性的假设。     

Ⅱ型糖尿病家系的资料收集及分析

本文对调查的40个非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)家系的临床情况进行分析总结,以对糖尿病的家族发病情况有进一步的了解。1 临床资料1·1 NIDDM家系的选择先证者是子代:双亲健在,其双亲之一或之二患病,且有二个或二个以上同胞。先证者是父代:配偶健在,子女二个或二个以上,且子女中必须有一个或一个以上的糖尿病者。1·2 糖尿病的诊断标准NIDDM:病人在市级医院经血糖测定而确诊符合     

家族高发性2型糖尿病家系人群的建立与特征分析

目的：建立一个可用于系统研究2型糖尿病遗传和环境危险因素的高发家系人群。方法：选择可能的家族性2型糖尿病家系140个，全部非患者采血做OGTT确认，并对新老患者用免疫学方法、系谱分析和分子生物学方法排除1型糖尿病、MODY型和线粒体遗传阳性家系，对有2个或2个以上2型糖尿病患者的115个家系进行分析。结果：先证者亲属中2型糖尿病患病率为34．20％，新检出率为8．77％，两代以上有患者的家系数占59．13％，先证者同胞患病率为48．37％，不同性别组的患病率和新检出率无显著差异，在115个家系中未观察到有统计学意义的母系效应。结论：该家系人群家系结构全面，诊断明确，亲属为糖尿病发病高危人群，适合作为进一步研究遗传和环境危险因素的目标人群。     

三峡库区两个遗传性白内障家系的发现与遗传学研究

目的对两个遗传性白内障家系进行遗传学调查,分析其遗传规律。方法对三峡库区病残儿进行医学鉴定,筛查遗传性白内障患儿,寻找具有家族史的先证者进行家系成员发病情况调查,确认他们的表型,绘制遗传系谱图,进行遗传学分析。结果发现2例遗传性白内障。家系共有3个患者,包括2男1女,呈3代连续遗传;家系共有4个患者,包括2男2女,呈4代连续遗传。结论发现了2个遗传性白内障家系,其遗传方式均为常染色体显性遗传。     

淮安地区食管癌遗传流行病学研究

[目的]了解遗传因素在淮安地区食管癌发病中的作用及食管癌的遗传模式.[方法]采用以人群为基础的病例对照家系研究,收集97对淮安当地原发性食管癌患者及其对照的家系资料,调查这些家系所有一级亲属的肿瘤发病率;应用多因素非条件Logistic回归估计食管癌家族史的发病风险,Li-Mantel-Gart法计算食管癌的分离比,Penrose法估计遗传模式,Falconer法计算遗传度.[结果]淮安地区食管癌先证者与对照的食管癌家族史差异有统计学意义,先证者家系的一级亲属食管癌患病风险显著高于对照家系,其同胞分离比为0.026(95%CI:0.0003～0.028),Ⅰ级亲属食管癌的遗传度为(24.769±7.038)%.[结论]淮安地区食管癌具有明显的家族聚集性,遗传因素在淮安地区食管癌病因中占一定比重,其遗传模式呈现多基因遗传方式.     

遗传性中频听力下降家系遗传学特征分析

目的：分析一个中国遗传性中频听力下降家系的临床听力学特征并探讨其遗传学规律。方法：通过家系调查,对家系成员进行全身系统检查及临床听力学检测,分析遗传规律,绘制遗传图谱并进行听力学特征分析。结果：此耳聋家系成员共计8人,其先证者为感音神经性聋,无全身其他系统异常。耳聋遗传方式为常染色体显性遗传,听力表型为迟发型、以中频下降为主的听力损失。结论：该家系遗传学特征分析符合常染色体显性遗传非综合征型中频听力下降家系,为后续针对此家系进行候选基因突变筛查、连锁分析及致病基因的定位与克隆研究奠定了基础。     

宣威肺癌的遗传流行病学研究

分析了宣威肺癌高发区的３７０对核心家系的资料。结果表明；肺癌的发生具有家族聚集性，肺癌先证者的亲属患肺癌的危险性增加，是配偶家系亲属的１．８５倍。女性亲属是配偶家系女性亲属的２．６４倍。肺癌的遗传属于多基因遗传，其分离比为０．１５，其遗传度为２４．６％，肺癌先证者的亲属对肺癌的易感性比配偶的亲属高。遗传因素是肺癌的危险因素，但不是宣威肺癌高发的主要危险因素。     

孤独症核心家系广泛表型的临床研究

【目的】探讨孤独症先证者的核心家系孤独症广泛表型（broader autism phenotype，BAP）主要表现的组成及其意义，为进一步遗传研究建立基础。【方法】应用家系调查表和Bohon孤独症广泛表型的操作定义手册，对300例孤独症先证者和100例非孤独症儿童的核心家系进行筛查，对符合BAP定义的双亲进行总结和分类，比较两组BPA发生率及主要表型的构成。【结果】①孤独症先证者父母中BPA的发生率129／600（21．5％），明显高于对照组（P％0．001），其中涉及社交障碍表型最多，其次是语言认知障碍，不适当行为最少。②孤独症先证者父亲存在BAP97例冼明显高于母亲32例次。孤独症先证者父亲社交障碍、语言认知障碍表型的发生较对照组父亲明显增高（P均〈0．01）；先证者母亲除社交障碍表型的发生较对照组母亲明显增高（P〈0．05）外，余两种表型的发生与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）。【结论】BAP在孤独症核心家系中存在，以先证者父亲的发生率较高和严重性程度较重，主要表现为社交障碍和语言认知障碍，提示BAP应纳人将来的孤独症遗传学研究。     

儿童Ⅱ型糖尿病的膳食治疗

近年来儿童糖尿病日渐增多,我院已收治数百例,多数为Ⅰ型糖尿病亦称胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)。少数为Ⅱ型糖尿病,亦称少年非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。由于IDDM发病急,大部分以酮症酸中毒就诊,故易于及时诊断和治疗,而NIDDM发病缓慢,症状不典型,病情进展亦慢,除非感染或应激须胰岛素治疗外,常容易漏诊。 病因与发病机制 一、遗传。NIDDM比IDDM遗传因素要高。NIDDM有50％属于常染色体显性遗传。研究日本NIDDM的家庭     

原发性肝癌的遗传流行病学研究

目的　研究原发性肝癌的遗传模式 ,探讨本病的遗传与环境的交互作用。方法　采用Penrose法、简单分离分析和Falconer法对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性队列中的 10 0例原发性肝癌家系资料进行遗传流行病学研究。先证者样本来自同地区 9万名 8年随访队列人群 ,分析遗传模式并将队列中家系样本发病情况分别与队列人群和一般人群的发病情况进行比较 ,计算遗传度。结果　先证者家系一级亲属肝癌发生率为 4 .0 % ,高于一般人群发生率 (0 .4 4 % ) ,也高于队列人群的肝癌发生率 (1.0 3% )。HBsAg阳性在先证者家系中存在聚集 ,且HBsAg阳性与肝癌的发生有强相关(OR =8.4 4 ,95 %CI :3.37～ 2 0 .0 6 ,P <0 .0 0 1) ;应用Penrose法计算 ,同胞肝癌发生率 一般人群肝癌发生率 (s q)接近 1 q1 2 ;简单分离分析提示不符合单因子遗传模式 ;与一般人群遗传度相比 (5 9%±7% ) ,队列人群遗传度h2 =4 2 %± 6 % ,P <0 .0 5。在控制了HBsAg后 ,一般人群遗传度下降为4 7%± 7% ,队列人群遗传度下降为 2 9%± 8%。结论　肝癌不符合单基因遗传模式 ,为一多因子疾病 ,受遗传与环境的综合影响。     

原发性高血压遗传方式的研究

采用家系分析和分离分析方法,对104个原发性高血压(EHT)家系进行了分析,结果表明,EHT患者家族中存在明显的垂直传递现象,男、女患者性比无显著性差异,(?)×(?)婚配型家庭中患病同胞与正常同胞符合1:1的分离比,第二代患者呈现早发现象。分离分析中,A×U、U×U婚配型都接受显性遗传分离比的假设,U×U婚配型中存在散发病例。所得结果均支持EHT为迟发性常染色体显性遗传,不完全外显。     

慢性阻塞性肺部疾病的家族聚集性分析

为了判断慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）的家族聚集性，探讨遗传因素对ＣＯＰＤ发病的影响，分析了２０６对核心家系的资料。结果表明：ＣＯＰＤ的发病具有家族聚集性。ＣＯＰＤ先证者的亲属（父母、兄弟姐妹）患ＣＯＰＤ的危险性增加，是对照家系亲属（父母、兄弟姐妹）的２．０７倍。除母亲之外，两家系父亲间，兄弟间及姐妹间患ＣＯＰＤ危险性的差异均具有显著性。故ＣＯＰＤ先证者的亲属对ＣＯＰＤ的易感性比对照的亲属高，说明遗传因素是ＣＯＰＤ的危险因素之一。