2006—2020年北京市东城区美沙酮维持治疗患者依从性及影响因素分析

目的 为了解北京市东城区美沙酮维持治疗患者的依从性及其影响因素,为临床建立合理的治疗模式以及干预措施提供科学依据。方法 采用动态队列研究设计,研究起点为首次入组治疗的患者在美沙酮维持治疗门诊首次接受治疗的时间,终点为2021年4月30日。使用寿命表法分析维持治疗情况;利用COX比例风险模型分析患者依从性的影响因素。结果 共有331名患者进入本次研究。截至随访终点,累积发生脱失210例,脱失比例为63.44%。维持治疗时间中位数为5.33年。患者1、2、5年的累积维持治疗比例和维持治疗人年数分别为77.05%、67.67%、52.41%和279.00、234.50、170.00人年。COX比例风险模型分析结果显示:入组时年龄<50岁(HR=1.825,95%CI:1.087~3.062)、有职业(HR=1.515,95%CI:1.037~2.213)、日服药剂量<60 mg/d(HR=2.025,95%CI:1.380~2.972)、接受过强制隔离戒毒(HR=2.617,95%CI:1.345~5.092)是降低患者依从性的危险因素。结论 日服药剂量、职业、入组时年龄、是否接受过强制隔离戒毒是北京市东城区美沙酮维持治疗门诊患者依从性的影响因素。日服药剂量的减少有可能导致患者的依从性下降,最终影响治疗效果,因此门诊医生在降低患者的服药剂量时应慎重。     

基于健康信念模型理论的中老年2型糖尿病患者服药依从性影响因素分析

目的 了解中老年2型糖尿病患者服药依从性现状,以健康信念模型为基础构建服药依从性影响因素体系,为中老年2型糖尿病患者治疗管理提供新思路。 方法 于2020年6—12月对某三甲医院就诊的、符合标准的504名2型糖尿病患者进行问卷调查,评估患者服药依从性及健康信念模型各维度得分情况,并采用单因素χ²检验和多因素非条件logistic回归分析患者健康信念模型各维度及相关因素对服药依从性影响。 结果 504名2型中老年糖尿病患者,服药依从性评分为(13.12±5.58)分,其中63.29%的调查对象服药依从性良好。患者健康信念模型各维度得分分别为:感知到益处(8.49±1.41)、感知到严重性(8.27±1.39)、感知到易感性(11.63±2.24)、感知到阻碍(4.70±1.33)及自我效能(17.11±2.27)。经单因素χ²检验和多因素非条件logistic回归分析显示:感知到益处(OR=8.052)、感知到严重性(OR=4.117)、感知到易感性(OR=2.165)、自我效能(OR=1.470)、城镇户口(OR=4.175)、患有并发症(OR=4.459)是良好服药行为的促进因素,感知到障碍(OR=0.680)、男性(OR=0.280)是良好服药行为的阻碍因素。 结论 健康信念模型与中老年2型糖尿病患者的服药行为密切相关,可以依据健康信念模型设计开发符合患者性别、并发症患病状况等特点的健康教育策略,进而建立良好的服药依从性。     

152例艾滋病合并结核病患者服药依从性及其影响因素分析

目的 探讨艾滋病合并结核病患者服药依从性并分析其影响因素。 方法 便利抽取2017 年5月－2018 年5月新疆某三级甲等传染病专科医院的152例艾滋病合并结核病患者,采用一般资料调查表、艾滋病合并结核病服药依从性问卷、社会支持量表对其进行调查。 结果 152例调查对象中,服药依从性好的为115例(75.7%)。忘记服药的时间发生频次最高的是夜里(40.6%)。而患者忘记服药的原因排在前三位的是:外出(21.6%)、忘记吃药(18.9%)及我不想让其他人知道我在吃药(16.2%)。不同服药依从性的患者社会支持得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归显示,年龄大(OR=1.590)、家庭收入水平低(OR=2.035)是患者服药依从性的危险因素;而文化程度高(OR=1.532)、社会支持利用度高(OR=1.113)是患者服药依从性的保护性因素(P＜0.05)。 结论 艾滋病合并结核病患者服药依从性总体较低,医护人员在治疗患者疾病的同时,应根据患者的不同需求进行个体化管理,加强出院随访次数和健康宣教,不断提高患者的服药依从性和生活质量。     

中学生网络沉溺现状及其与抑郁水平的关系

目的 了解中学生网络沉溺现状及其与抑郁水平的关系,为开展中学生网络成瘾三级预防提供依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,于2018年1—6月在北京市随机抽取4 500名中学生,采用现场调查法调查其网络沉溺情况、抑郁情况等。结果 在4 234份有效问卷中,显示具有网络可替代性差、优先性高、游戏需求大,日均上网不少于4 h特质的占比分别为22.19%,19.62%,18.60%和21.37%。网络沉溺程度相对较重的组,其上网行为中选择玩游戏的比例也较高。有43.33%自觉有网络成瘾行为,家长是其最主要的求助对象。网络优先性高(OR=1.63,95%CI:1.36~1.95)、网络游戏需求大(OR=1.33,95%CI:1.10~1.60)、日均上网时长长(2~3 h/d:OR=1.40,95%CI:1.09~1.80;3~4 h/d:OR=1.32,95%CI:1.01~1.75;≥4 h/d:OR=1.80,95%CI:1.38~2.36)是中学生抑郁的独立危险因素。结论 中学生网络沉溺情况不容乐观,网络成瘾可能是中学生抑郁的风险因素,家长应加强预防中学生网络成瘾。     

湖南省疾控机构在职工作人员吸烟行为现状及影响因素分析

目的 了解湖南省疾控机构在职工作人员吸烟行为现状及影响因素,为控烟工作决策提供科学依据。 方法 采用分层整群抽样方法抽取湖南省省、市、县三级疾病预防控制中心,对抽中的疾控中心及其在职工作人员分别进行问卷调查,并用单、多因素logistic回归分析筛选与现在是否吸烟有关的因素。 结果 湖南省疾控机构在职工作人员吸烟率为26.8%,现在吸烟率为21.9%,戒烟率为4.9%;现在吸烟者日平均吸烟量为(15.8±9.5)支,现在每日吸烟者的日平均吸烟量为(18.1±8.6)支;吸烟会导致疾病认识全对的比例为26.2%,同时知晓二手烟会导致三种疾病的比例为46.3%,对低焦油卷烟危害正确认知的比例为33.4%;采用无烟医疗卫生机构标准对各被调查单位进行调查评分,平均得分66.5分,最高为85分(满分),最低为37分;多因素logistic回归分析表明,性别(OR=156.898,OR95%CI:64.510~381.595)、年龄(OR=4.581,OR95%CI:2.177~9.641)、文化程度(OR=0.248,OR95%CI:0.074~0.833)、“对低焦油卷烟危害的认知”(OR=0.448,OR95%CI:0.327~0.612)4个变量与现在是否吸烟显著关联。 结论 湖南省疾控机构在职工作人员吸烟水平仍处于高水平,对烟草危害的知晓水平较低,男性、高年龄者、低学历者、对低焦油卷烟危害的认知错误者为吸烟行为高危人群。控烟工作应进一步加强。     

2016—2018年鞍山市艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的 了解鞍山市艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)情况,探讨感染HIV的影响因素,为完善艾滋病防治策略提供依据。 方法 对2016—2018年鞍山市22个VCT门诊求询者的资料进行统计分析。 结果 18 397名求询者中,男女性别比为0.37∶1,25～49岁年龄组占79.33%,已婚有配偶占55.38%,初中文化程度占52.30%,求询原因以商业异性性行为史为主,占54.25%。HIV抗体阳性率为1.69%,不同年间的差异无统计学意义(χ²_趋势=0.026,P=0.872);梅毒阳性率为0.63%,不同年间的差异无统计学意义(χ²_趋势=0.612,P=0.434)。多因素分析结果显示:男性感染HIV的风险高于女性 (OR=12.553,95%CI:6.347~24.828),婚姻状况为未婚、离异/丧偶者感染HIV 的风险高于已婚有配偶者(OR=2.193,95%CI:1.570~3.063;OR=1.918,95%CI:1.230 ~2.990),年龄＜25岁、25～49岁者感染HIV的风险低于≥50岁者(OR=0.280,95%CI:0.176~0.446;OR=0.269,95%CI:0.186 ~0.388),文化程度为初中、中专或高中、大专及以上者感染HIV的风险低于小学及以下者(OR=0.291,95%CI:0.168~0.501;OR=0.292,95%CI:0.165 ~0.519;OR=0.470,95%CI:0.268~0.825)。求询原因中,男男性行为史、配偶/固定性伴阳性、注射毒品史感染HIV的风险较高(OR=6.346,95%CI:3.623~11.114;OR=13.567,95%CI:6.655 ~27.660;OR=6.132,95%CI:1.950~19.279)。梅毒阳性者感染HIV 的风险高于未感染梅毒者(OR=2.155,95%CI:1.167~3.981)。 结论 加大VCT门诊的宣传力度和服务范围,及时发现潜在的艾滋病感染者,同时将VCT作为切入点,对不同特征的人群开展有针对性的健康教育和行为干预,遏制艾滋病的进一步蔓延。     

绵阳市年轻男男性行为者rush使用现状及影响因素分析

目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men ,YMSM)rush poppers(以下简称rush)使用现状,分析影响因素。 方法 2016年9月—2019年9月,用“滚雪球”抽样法,在绵阳市进行YMSM rush使用和血清学的现况调查,用χ²检验,logistics回归分析rush使用的影响因素。 结果 336名YMSM的rush使用率24.1%,使用时间中位数为4.5(2.0,12.0)个月,42.0%因好奇、29.6%因减少肛交疼痛、27.2%因寻求刺激使用,81.5%与固定性伴、28.4%与偶遇性伴共用,使用后30.8%发生无保护肛交。rush使用的 HIV-1阳性率12.3%,高于未使用的2.0%(χ²=15.544,P＜0.001)。多因素分析发现,职业非学生(OR=1.992,95%CI:1.036～3.831)、知晓艾滋病知识(OR=2.617,95%CI:1.235～5.545)、有风险认识(OR=4.407,95%CI:1.220～15.918)、近6个月有商业性行为(OR=9.136,95%CI:1.228～67.985)、近6个月肛交人数增加(OR=1.732,95%CI:1.170～2.563)的rush使用可能更大,近1年接受宣传材料发放(OR=0.410,95%CI:0.203～0.825)、近1次肛交有保护(OR=0.346,95%CI:0.152～0.785)的rush使用可能更小。 结论 YMSM其rush使用较普遍,好奇是主要原因,与固定性伴共用常见。rush使用增加其高危性行为和HIV感染风险,应针对性加强健康教育。     

2017年常德市高血压患者用药依从性现状与相关因素调查

目的 了解常德市高血压患者用药依从性现状,并分析其相关因素,为今后实施高效、有针对性的干预提供参考依据。 方法 采用多阶段抽样的方法,于2017年4月对常德市桃源县和安乡县两地共396名高血压患者进行一般社会人口学特征、服药依从性、自我效能、服药的社会规范认知等问卷调查。采用单因素卡方检验与多因素logistic回归分析服药依从性的相关因素。 结果 61.4%的患者服药依从性水平较低,多因素logistic回归分析表明,是否知晓所服药物名称(OR=3.824,95%CI:2.068～7.069),自我效能(OR=0.121,95%CI:0.067～0.218),患者网络大小(OR=0.200,95%CI:0.104～0.382),是否与其他患者讨论高血压相关话题(即交流型社会规范认知)(OR=11.084,95%CI:5.848～21.008)以及身边患者中能做到坚持服药的人数比例(即描述型社会规范认知)(OR=0.299,95%CI:0.164～0.544)是服药依从性的相关因素。 结论 常德市高血压患者服药依从性仍较差,亟待采取有效措施加以提高;自我效能高,患者网络大,身边患者中多数人能做到坚持服药是服药依从性差的保护因素;而不知晓/部分知晓药物名称,与其他患者讨论过高血压相关话题,是服药依从性差的危险因素,改变患者的社会规范认知是干预其用药依从性的新思路。     

山东省某农村小学生情感忽视的调查研究

目的 研究农村小学生情感忽视的发生率及其影响因素,为制定预防儿童情感忽视措施提供参考。方法 2014年对山东省某农村地区5所学校一至六年级的989名小学生家长进行匿名自填式问卷调查,了解儿童情感忽视的发生情况,并采用Logistic回归方程分析家长对子女情感忽视的影响因素。结果 被调查家长对儿童情感忽视的总发生率为56.9%,男、女儿童情感忽视率分别为54.8%和 59.3%,差异无统计学意义(χ²=2.020,P=0.155)。多因素Logistic回归分析结果显示,高年级(OR=1.912)、儿童学习成绩差(OR=1.852)、非独生子女(OR=1.445)、家长学历低(OR=1.527)、家庭经济状况差(OR=1.576)、父母社会支持程度一般/较少(OR=2.161)是儿童情感忽视的危险因素。结论 所调查农村地区的儿童情感忽视发生率较高,应重视农村地区家长对儿童的情感忽视问题,开展预防儿童情感忽视的父母教育活动,提高父母的育儿技能。     

长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务依从性调查

目的 了解HIV感染者/AIDS病人对随访管理及治疗服务的依从现状并探讨其相关因素。 方法 以长沙市疾病预防控制中心和艾滋病定点治疗医院为调查现场,将在2013年3月1日－2015年8月31日期间开始接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人(治疗时长为3~6个月)作为连续样本征募入组,获得有效样本207例。采用“美国社区艾滋病临床研究抗逆转录病毒用药自陈式问卷”及自编的一般情况问卷进行调查;CD4检测和常规随访数据来源于艾滋病综合防治信息系统。 结果 样本对随访管理的依从率为96.6%,抗病毒治疗服药量依从率为87.0%;随访管理及治疗服务依从率为75.4%。多因素分析显示,有稳定工作(OR=2.30,95%CI:1.06~4.98)、治疗方案为“其他组合”(OR=5.49,95%CI:2.15~14.02)的样本依从更差。 结论 长沙市HIV感染者/AIDS病人对随访管理服务的依从性较好,但其服药依从性有待提高。在管理及治疗服务中,应及时为该人群提供服药指导及心理支持。     

低剂量电离辐射对放射工作人员外周血细胞影响的Meta分析

目的 用Meta分析方法评估低剂量电离辐射对我国放射工作人员外周血细胞的影响。方法 搜索有关文献,按照预先设定的纳入排除标准严格筛选后,以受检放射工作者人数、放射工作者外周血白细胞、血红蛋白、血小板异常人数和异常率为基本数据,根据研究数据的异质性检验,用OR作为效应值,然后使用固定效应模型或者随机效应模型进行Meta分析。结果 低剂量电离辐射对放射工作人员外周白细胞影响的Meta分析中,合并OR值为1.81,95%CI为(1.23,2.65),放射工作人员白细胞异常的危险性要高于非放射工作人员;低剂量电离辐射对放射工作人员外周血红蛋影响的Meta分析中,合并OR值为0.83,95%CI为(0.63,1.08),放射组与对照组间没有统计学差异;低剂量电离辐射对放射工作人员外周血小板影响的Meta分析中,合并OR值为1.30,95%CI为(0.89,1.90),放射组与对照组间没有统计学差异。结论 长期暴露于低剂量电离辐射环境下会显著增加放射工作人员外周白细胞的异常检出率,对血红蛋白和血小板则没有显著的影响。     

学龄前儿童手足口病发病的危险因素调查分析

目的 探讨学龄前儿童手足口病(Hand-foot-and-mouth disease, HFMD)发病的相关危险因素,并提出HFMD的预防措施。 方法 采用病例对照的研究方法对80例HFMD患儿和160例非HFMD患儿进行调查分析,进行单因素和多因素logistic回归法筛选影响学龄前儿童HFMD发病的危险因素。 结果 多因素分析显示,学龄前儿童HFMD发病的危险因素包括外来散居儿童(OR=2.889)、手足口病接触史(OR=7.852)、1周内门诊/医院暴露史(OR=2.689)、饭前便后少洗手(OR=3.378)、室内无消毒或少消毒(OR=3.198)、家长缺乏手足口病知识(OR=3.755)。 结论 影响学龄前儿童手足口病的危险因素较多,应针对外来散居儿童手足口病高危因素进行预防和管理,降低学龄前儿童HFMD发病率。     

恶性肿瘤患者临终关怀需求的影响因素分析

目的 探讨新疆医院恶性肿瘤患者临终关怀需求影响因素。 方法 2016年1-12月以不记名调查方式随机调查2所医院恶性肿瘤患者是否愿意接受临终关怀需求以及患者一般信息、疾病信息、治疗方法等。并采用单因素χ²检验和多因素logistic逐步回归分析影响恶性肿瘤患者临终关怀需求因素。 结果 276名被调查的恶性肿瘤患者中,30.07%的患者选择愿意接受临终关怀治疗。将经过单因素分析后差异有统计学意义的因素进行多元逐步logistic回归分析,显示恶性肿瘤临终关怀需求影响因素为年龄(OR=1.723)、学历(OR=2.471)、宗教信仰(OR=2.709)和付费方式(OR=1.836)。 结论 应对恶性肿瘤患者根据临终关怀需求影响因素采取针对性措施,进行心理、营养、疼痛的评估及管理,通过通俗易懂的方式宣教。     

肺结核患者反复住院治疗的原因及危险因素分析

目的 调查反复住院治疗的肺结核患者住院原因,分析其相关危险因素,为降低再住院风险采取必要干预措施提供依据。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九O三医院2016年5月—2021年6月反复住院治疗的102例肺结核患者(观察组)的临床资料,分析其住院原因,并选取同期100例初治痊愈后未复发患者为对照组,对比两组患者的年龄、病变程度、服药依从性、经济状况等情况,采用单因素χ²检验和多因素logistic回归分析筛选影响肺结核患者反复住院的相关危险因素。结果 反复住院治疗的102例肺结核患者中,32例(31.17%)因长期不规范服药、26例(25.49%)因药物副作用大、20例(19.61%)因化疗方案不合理、9例(8.82%)因疾病复发、8例(7.84%)因感染耐药菌株、7例(6.86%)因擅自停药导致复治而反复住院;多因素logistic回归分析结果显示:文化程度(OR=12.962,95%CI:4.614~36.413)、个人年收入(OR=28.847,95%CI:9.951~83.620)、营养状况(OR=73.039,95%CI:22.357~238.612)、是否规则服药(OR=123.224,95%CI:39.925~380.315)、全程监督服药(OR=81.288,95%CI:36.969~178.738)、治疗方案(OR=56.713,95%CI:13.272~242.344)、初始病变范围(OR=66.420,95%CI:18.506~238.393)、残留空洞(OR=317.984,95%CI:64.620~1564.748)和心理情绪(OR=339.000,95%CI:90.642~1267.853)是肺结核患者反复住院的独立影响因素(P＜0.05)。结论 肺结核患者反复住院原因主要为化疗方案不合理、药物副作用大以及服药依从性差;在临床治疗中需关注文化程度低、贫困、营养状况差、不规范治疗、初始病变范围大、停药时残留空洞及心理状态不佳的患者,及时采取积极有效的干预措施,以降低再次住院的风险。     

平顶山市8岁学龄儿童患龋状况及影响因素分析

目的 了解平顶山市8岁学龄儿童龋病流行状况,探讨影响龋病发生发展的危险因素。 方法 参考“第三次全国口腔健康调查”的标准,采用分层整群抽样的方法,对1 762名适龄儿童进行口腔检查和问卷调查。 结果 平顶山市8岁学龄儿童患龋率84.68%,龋均4.79,城乡结合区域及农村儿童患龋率和龋均明显高于城市,差异有统计学意义(P＜0.05);乳、恒牙患龋率分别为83.65%、25.77%;城乡类型(OR=22.42)、家庭收入(OR=10.21)、睡前是否有吃零食习惯(OR=8.01)、吃完零食是否刷牙(OR=6.00)、进食甜食频率(OR=8.28)、刷牙方法(OR=8.88)、家长是否检查刷牙效果(OR=9.15)是影响患龋率的因素。 结论 平顶山市农村及城乡结合区域儿童患龋率较高,应加强口腔健康教育和龋病预防控制工作。     

广州市某区小学生交通伤害家庭影响因素分析

目的 了解广州市某区小学生交通伤害相关家庭影响因素,为儿童交通伤害预防干预提供理论依据。 方法 采用两阶段分层随机整群抽样方法抽取广州市某区4所小学1 029名学生及学生家长,回顾性调查学生2015年9月-2016年8月一年内交通伤害发生情况,并对学生家长进行一般家庭情况调查及伤害知信行模式调查。 结果 该区小学生交通伤害发生率为2.14%,男生(3.01%)高于女生(1.21%),差异有统计学意义(χ²=3.980,P=0.046)。家长的文化程度不同、家长交通伤害相关知识得分是否合格、家长对骑自行车使用头盔对降低交通意外伤害对人体造成的影响认识态度不同、家长对孩子使用自行车头盔的意愿不同,孩子交通伤害发生率差异有统计学意义;单因素logistic回归分析结果显示,家长文化程度为小学及以下,孩子的交通伤害发生率为13.5%,以此作为参照组,家长文化程度为初中、高中/中专,孩子交通伤害发生率为1.43%(OR=0.093,95%CI:0.029~0.300),家长文化程度为大专、本科及以上,孩子的交通伤害发生率为2.08%(OR=0.136,95%CI:0.043~0.429);多因素logistic回归分析结果显示,在对学生性别、家长文化程度进行校正后,家长认为骑自行车使用头盔对降低交通意外伤害对人体造成的影响起重要或部分作用(OR=0.145,95%CI:0.037~0.573)是学生交通伤害发生的保护因素。周围认识的人有使用某种防护用品会促使家长更有意愿使用或尝试使用该种防护用品。 结论 广州市某区小学生交通伤害发生情况不容忽视,受家庭因素影响,应采取针对性干预措施减少伤害的发生。     

接诊医生对男男性行为患者的态度及影响因素研究

目的 了解接诊医师对男男性行为者(men who have sex with men, MSM)的态度现况以及影响因素,为促进MSM人群的求医行为,提供科学指导。 方法 采用横断面研究,从接诊过因性传播感染就诊的MSM患者的医师中抽取267人,对其进行MSM患者态度调查,并利用多因素logistic回归分析探讨接诊医师对MSM患者态度及影响因素。 结果 在267名接诊过MSM患者的医师中,86.52%的医生对MSM患者持接纳态度,多因素分析结果显示女性医生持接纳态度的比例高于男性持接纳态度的比例(OR=3.34,95%CI:1.14~9.80)。与大专学历相比,学士(OR=6.27,95%CI:1.93~20.42)、硕士(OR=7.88,95%CI:2.43~25.54)和博士(OR=5.08,95%CI:1.27~20.36)持接纳态度的比例较高。 结论 接诊MSM的医生对MSM患者大多呈接纳态度,女性和学历越高的医生在接诊MSM患者方面持有更为接纳的态度。应有针对性地提升和培训接诊MSM患者医生的服务能力。     

四川省男男性行为人群rush poppers使用及其影响因素分析

目的 了解四川省男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)rush poppers使用现状及影响因素。 方法 采用方便抽样的方法在四川省德阳、宜宾和西昌3个城市招募调查对象,对MSM进行自填式匿名问卷调查。采用非条件logistic回归模型对MSM 使用rush poppers进行影响因素分析。 结果 本研究共招募合格调查对象1 122例。调查对象以25岁以上、未婚、四川户籍、高中及以下文化程度、服务/个体或其他职业及收入在3 000元以上者为主。27.7%的调查对象报告曾使用过新型毒品,rush poppers为MSM最常使用的新型毒品(24.1%)。logistic回归分析显示,性角色为被插入方(OR=2.488, 95%CI: 1.587～3.901)或双重性角色(OR=2.233, 95%CI: 1.494～3.340)、初次性行为年龄＜18岁(OR=1.424, 95%CI: 1.025～1.978)、近1年饮酒(OR=2.347, 95%CI: 1.473～3.740)及群交性行为(OR=1.681, 95%CI: 1.113～2.539)是MSM使用rush poppers的影响因素。 结论 四川省MSM rush poppers使用比例较高,且rush poppers使用与群交性行为等HIV高危因素叠加,将进一步增加MSM感染和传播HIV的风险。因此,应根据使用人群的社会人口学及行为特征制定针对性的干预策略,从而降低该人群感染和传播艾滋病的风险。     

二代独生子女行为问题及影响因素研究

目的 调查第二代独生子女行为问题的发生率和影响因素,为儿童行为管理提供依据。方法 2012—2014年在重庆市2所普通幼儿园整群抽样,行为评估采用气质量表及儿童行为量表(CBCL),统计分析采用SPSS 17.0软件进行。结果 二代独生子女96人,年龄(4.67±0.69)岁。内化性行为问题、外化性行为问题与总的行为问题的检出率分别是25.0%、37.5%、37.5%。Logistic回归分析行为问题相关危险因素有男性(OR=1.613,95% CI:1.021~2.549)、难养型气质 (OR=7.111,95% CI:3.028~16.701)、母亲看重生育对婚姻的作用(OR=9.379,95% CI:4.321~20.358),保护性因素包括核心家庭结构(OR=0.366,95% CI:0.209~0.643)、母亲与父亲大学以上文化(母亲OR=0.491,95% CI:0.265~0.910; 父亲OR=0.427,95% CI:0.192~0.948)、母亲产后情绪稳定(OR=0.294,95% CI:0.158~0.550)、父母重视幼儿园的社交作用(OR=0.402,95% CI:0.225~0.721)、父母关注儿童行为(OR=0.084,95% CI:0.013~0.551)。结论 二代独生子女总的行为问题发生率不比对照组高。二代独生子女的行为问题与性别、年龄、家庭环境有关,与独生子女身份无关。     

东莞市结核病患者就诊延迟及影响因素分析

目的 分析东莞市结核病患者的就诊延迟特征及影响因素,为结核病防治提供科学依据。 方法 收集2018年东莞市3 865例结核病患者病案信息。采用秩和检验和多重线性回归分析就诊天数的影响因素,采用χ²检验和logistic回归分析就诊延迟率的影响因素。 结果 结核病患者就诊天数的中位数为28 d,就诊延迟率为69.5%。多重线性回归提示,女性、年龄增大、农民和离退人员、病原学阳性、有合并其他结核是就诊天数增加的危险因素。多因素logistic回归分析表明,女性(OR=1.26)、年龄较大(OR=1.15)、离退人员(OR=2.14)、病原学阳性(OR=1.97)和单纯结核性胸膜炎(OR=1.81)、患者来源为追踪/其他(OR=3.67)、有合并症(OR=1.61)、有合并其他结核(OR=2.13)均为就诊延迟的危险因素。 结论 今后应重点关注女性、中老年、农民和离退人员结核病患者的就诊延迟问题。