住院流程标准化管理系统的创制及应用

当前医院计算机网络信息管理系统已经相当普及,医生、护士工作站得到有效推广应用.在此基础上充分利用计算机网络资源对住院流程实行科学化、标准化和规范化管理,将标准配置、住院流程管理与预警、结构式电子病案、医嘱处理、领导查询、统计分析等功能有机结合在一起,实现对受控病种病人从人院到出院整个住院过程中的主要诊疗活动的计算机网络流程控制;提高医疗服务水平、质量和效率,减少诊疗活动中的随意性和差错,在确保医疗服务质量、缩短平均住院日和降低病人平均住院费用的同时增加医院的医疗收入,从根本上提高医院在医疗服务市场中的核心竞争能力[1].更深层次挖掘提高医院计算机网络的应用层次,这既是国家卫生行政部门的要求,也是广大医务人员迫切期望.特别是新的<医疗事故处理条例>实施后,医院更需要这类保护性产品来降低医疗事故的发生率.     

医嘱闭环管理的应用

在医院信息化集成平台的支撑下,医院已实现"开写—计费—执行"的基本住院电子医嘱处理流程。以此为基础,通过对流程的重新梳理和对信息化工具的延伸,完善了电子医嘱系统、医嘱摆药等功能,建设了移动护理系统,对医嘱流程中的医嘱核对、执行确认等环节提供信息化的支撑,最终实现了住院医嘱闭环管理,起到了提高住院患者医疗安全的目的。     

运用无线网络技术实现医院移动查房

随着无线网络技术和现代医疗科技的不断发展与成熟,无线网络的应用在全球医疗行业中已经成为一种趋势,越来越多的医院开始了对移动查房系统的探索.医护人员通过手持的终端设备,直接在患者床边实时采集数据、录入医嘱和执行医嘱,并能与医院信息系统进行相互通信,随时调阅患者的影像资料和化验单等医疗信息.移动查房系统的实施实现了医院信息系统的实时移动应用.这大大提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,提高了医院的核心竞争力.     

多药耐药菌危急值电子化流程管理控制

目的 为及时、有效地预防和控制多药耐药菌(MDROs)在医院内的交叉传播,保障医疗安全,探讨科学的流程管控模式.方法 将MDROs感染病例,通过医院信息系统,以危急值报告形式进行电子化流程管理,包括制定MDROs危急值的范围、设定电脑系统管理程序、进行人员培训等.结果 实行MDROs危急值电子化管理控制后,缩短了MDROs危急值的报告与处置时间,漏报、漏登、迟报、差错等大幅减少,MDROs预防控制措施落实的及时性明显提高,防止了MDROs的暴发流行,提高了医院感染管理质量.结论 MDROs危急值电子化流程管控的实施,在MDROs早发现、早控制中起到了关键作用,对降低MDROs的感染暴发流行、保障患者的就医安全具有重要意义.     

临床路径与电子病历集成的研究与设计

临床路径在提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程中起到重要作用,但很少有医院能将路径过程中的文档形成电子病历。本研究建立临床路径系统与电子病历接口实现数据交互,通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中。从而提高医疗管理质量,提升医院服务水平。     

医院信息系统建设要与医院改革相适应

当前国际ＨＩＳ(ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,ＨＩＳ)理念已经从传统的医院管理信息系统进化到管理信息与临床信息系统 (ＣＩＳ)结合 ,以病人为信息流核心 ,管理和医疗信息贯通 ,便捷高效 ,网络化和多媒体化。ＨＩＳ建设的成功需要以医疗体制改革为先导 ,包括电子医疗文件的合法化、医疗行为和医院管理模式规范化、医院信息流程合理化和ＨＩＳ建设的专业化。一、电子医疗文件合法化医疗文件电子化是现代ＨＩＳ最显著的特征之一。目前医疗文件的规定是 :处方必须手工签名 ,公费病人必须用特定的双处方 ,门诊病历和…     

医院电子审批信息管理系统平台的设计与实践

目的利用医院信息系统,解决医院医疗业务中长期存在的各类手工审批,简化繁琐的审批手续,堵塞审批漏洞。方法梳理出各类需要审批的医疗业务,并整合到统一的电子审批信息平台上,授权给不同的管理层人员使用。结果实现了电子化审批,规范了审批手续,简化审批流程,方便了患者和医务人员,使之变得可查可控,减少了漏洞。结论电子化审批,是加强医院内涵管理的重要工具。     

六西格玛管理在提高护理工作效率中的实践

文章介绍了如何应用六西格玛管理工具，对医院现有的护理工作流程进行改进，通过简化护理病历书写、改进医嘱处理流程、调整各班职责、规范病区物资摆放、完善电子化护理工作站等一系列控制、改进措施，提高护理工作效率。     

LIS系统在军队中小医院中的应用

LIS管理系统是医院信息系统的重要组成部分。它是一个能实现检验信息电子化、检验信息管理自动化的网络系统。从应用效果看，LIS管理系统能规范医生工作流程，提高工作效率，有效降低医院的各种成本，保障医疗质量。     

医院移动临床信息系统的研究及应用

针对我院移动临床信息系统的特点,全面阐述了该系统的逻辑结构、系统架构及系统功能,并对应用该系统前、后的临床医疗流程进行了详细对比。实际应用表明,采用医院移动临床信息系后,使医嘱执行流程、药物执行流程和护理评估流程等都得到了优化,有效地提高了医护人员的工作效率,使医院的管理水平上了一个新的台阶。     

基于信息技术的医嘱闭环管理方法研究

目的：解决医嘱业务流程中执行环节管控的缺口问题。方法：应用移动医疗信息系统及医嘱闭环管理新模式。结果：解决了以往医嘱床旁执行时的缺失数据问题,实现了从医嘱下达到执行的全诊疗流程的追踪管理。结论：降低了临床差错事故率,大大提高了工作效率和医疗护理质量。     

住院患者费用错误分析及对策

医疗费用的准确性直接体现医院的管理水平和患者的切身利益。作者发现医嘱剂量、医嘱对应、未及时停医嘱和医嘱未注明白备等4项与医嘱有关的因素，以及医护人员或检查科室操作人员输入错误，是导致费用错误的主要原因；提出提高技术含量、改进医疗收费系统、落实制度责任、审核流程重组、建立监督机制等对策。     

非药物医嘱闭环管理探讨

通过建立由医嘱开立系统、临床数据平台、预约系统、各专科专项信息系统组成的医嘱闭环管理系统,实现信息交互共享,使检查、检验、输血、手术、治疗类等非药物医嘱各执行环节实时准确操作和记录,形成管理闭环。这避免了医疗差错发生,规范了诊疗流程,使医嘱执行全过程准确记录且可追溯,并对医嘱管理信息实时质控。下一步需加大信息化建设力度,对医嘱记录信息进行全方位监控和处理分析,从而进一步提高医疗质量。     

医院手术麻醉信息系统的构建与实施

本文介绍手术麻醉信息系统的结构、系统功能和工作流程。手术麻醉信息系统在医院的应用,实现了手术麻醉信息电子化,有效地规范了手术流程,提高了医疗管理水平和医疗质量。     

基于电子病历的院内会诊系统的设计与应用

目的 :优化会诊流程,提高院内会诊的时效性、准确性,节省医疗资源。方法 :在医院原有数据结构的基础上新增相关表,利用C#语言通过客户端/服务器(Client/Server)架构开发会诊功能模块,并把该模块集成到电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)中。结果:内嵌到EMRS中的会诊系统通过院内会诊流程的电子化,实现了会诊过程可监督、会诊结果可查询、会诊质量可统计的功能,达到了对会诊流程的闭环式管理的目的。结论:该系统的应用实现了院内会诊的规范化管理,保证了医疗安全,提高了医疗质量。     

医院医学工程科技术管理规范专题一医疗器械采购技术管理规范探讨

结合当前医院医疗器械工作实际,围绕医疗器械采购工作规范化管理这一中心,就如何管理和怎样管理的问题进行了探讨。根据相关管理规范要求,同时紧密联系医院采购工作实际,从框架结构流程的角度,对医疗器械采购的基本要求、医疗仪器设备的采购流程、医疗耗材的采购流程及采购发票的管理等问题进行了分析,为进一步细化和全面规范化管理医院医疗器械采购、维护到日常的各项管理提供了行之有效的参考。     

护理质量流程化管理探索

流程与流程管理已经成为当今的时髦名词，为了建立和保持医院的竞争优势，许多医疗机构已经尝试应用流程管理理念改善医疗服务。而护理质量流程化管理就是把流程、流程管理的理念融入到护理质量管理过程中，以促进护理质量管理水平提高的一种管理探索。     

关于营养科使用“医院营养移动点餐系统”的探讨

南京儿童医院引进医院移动营养点餐系统(HNOS),解决了长期以来包伙制无法移动点餐的难题,实现了由医生开饮食医嘱,营养科营养师制定食谱,配餐员到病房点餐,然后配送饮食.为医院管理病人饮食提供新的思路,提高了饮食配送的电子化、信息化程度,有利于提高医院包伙制模式下的膳食满意度.     

我院医疗信息化建设规划及实施

随着医疗行业信息化建设的不断发展,通过医疗信息系统,提升医疗质量,为患者提供更好的服务是医疗行业信息系统建设的根本出发点[1].医院信息化建设是一项复杂的系统工程,因此为搞好医院信息化建设,就必须要有一个科学的规划,统筹的管理和精心的实施.我院于1998年开始医院信息系统建设,原有的系统只是涵盖了门诊挂号、门诊收费、住院管理、药房药库管理、材料库管理、材料配送中心管理、护士医嘱费用管理、医技科室扣费管理、财务查询、院长查询、病案管理等有限的医院计费管理系统,数据库采用的是SQL SERVER6.5.     

基于互联互通五级测评的闭环管理示踪系统建设

目的构建符合互联互通成熟度五级测评要求的闭环管理示踪系统。方法构建以临床数据中心为基础的闭环管理示踪系统,实现医院各医嘱和重点业务闭环节点的统一浏览和展示。结果闭环管理示踪系统采用B/S体系架构,通过对各业务系统数据进行整合和利用,设计出各医嘱和重点业务的闭环管理执行流程,明确各个环节的执行人和执行时间,做到可全员追踪、可全程追溯。结论闭环管理示踪系统对提升医疗质量,保障医疗安全具有重要意义,有利于医疗质量的持续改进。