鼻腔内窥镜手术的延伸

目的：探讨经鼻内窥镜行颅底、眼眶手术的可行性。方法：回顾性分析我科采用经鼻内窥镜完成的垂体瘤切除术、鼻腔泪囊开放术、视神经管减压术、侵入中颅窝巨大囊肿切除、脑脊液鼻漏修补术。共14例。结果：所有手术均获成功，未发生术中和术后并发症．随访未见复发．结论；紧靠颅底的颅内占位性病变及眼眶内病变经鼻内窥镜手术的可能性，但须严格掌握适应症，术者必须具备熟练的解剖学知识、手术技巧和经验,并配备先进的手术设备。     

四个单病种实际成本测算分析

以某大型医院开展的急性单纯性阑尾炎、单纯性剖宫产、子宫肌瘤、卵巢良胜肿瘤四个病种为基础进行单病种成本核算,探索单病种成本核算方法,为医院较好地执行医疗保险政策,采取有效措施控制成本,切实减轻患者的经济负担提供依据。     

鼻内镜下鼻咽部疾病的手术治疗

鼻内镜在广泛用于鼻腔、鼻窦疾病手术的同时，已扩展到其临近相关外科。2001～2006年，我科在鼻内镜下手术治疗鼻咽部疾病86例，取得了较好的效果。     

癌基因AKT2在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的：探讨喉鳞状细胞癌（LSCC）组织中癌基因AKT2的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学Elivision二步法检测60例LSCC组织、28例癌旁组织及16例正常喉黏膜标本中AKT2蛋白的表达并分析其与LSCC临床病理特征的关系。结果：AKT2在LSCC和癌旁组织中的阳性表达率分别为56．7％（34／60）和14．3％（4／28），在正常喉黏膜组织中未见表达，LSCC组织中的阳性表达率高于癌旁组织及正常喉黏膜组织（均P〈0．05）；AKT2的表达与LSCC发生部位、组织学分级、淋巴结转移、临床分期密切相关（均P〈0．05），而与患者年龄、性别、吸烟、T分期均无相关性（均P〉0．05）。结论：AKT2在LSCC的发生、发展中可起重要作用，可作为预测LSCC发生及侵袭转移潜能的参考指标之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗38例临床分析

目的探讨保留悬雍垂的腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床效果。方法回顾性分析手术治疗38例OSAHS患者临床资料，并随访其疗效。结果38例患者术后随访6个月并行PSG检查，治愈11例，显效16例，有效5例，总有效率84．2％。28例术后随访1年，20例有效。所有患者均未发生严重并发症。结论合理选择OSAHS患者，并进行术前仔细评估，针对不同阻塞平面进行手术可获得较满意疗效。     

内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：18例（22眼）慢性泪囊炎患者，在全身麻醉下，0。硬管鼻内窥镜指引下，实施泪囊鼻腔造孔术，术中不置管。同时7例合并鼻腔、鼻窦病变（鼻息肉、慢性鼻宴炎2例。鼻中隔偏曲5例），同时进行相应手术治疗。结果：术后随访3至18个月，治愈12例（15眼），好转4例（5眼），无效2例（2眼），有效率为90．9％。无明显并发症。结论：内窥镜下泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法，可避免颜面部切口，损伤小、疗效高。同时可处理鼻腔、鼻窦疾病。     

MMP-9、LMP-1在鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中的表达及意义

目的 通过检测鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、潜伏膜蛋白-1(LMP-1)蛋白的表达及分布情况,探讨两者间的相互关系,为临床治疗和预后判断提供依据.方法 采用免疫组化S-P法检测20例鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中MMP-9、LMP-1的表达情况,同时与组织芯片中其他类型淋巴瘤及10例淋巴组织反应性增生进行比较.结果 鼻NK/T细胞淋巴瘤组中MMP-9、LMP-1阳性表达率分别为90.0%(18/20)和45.0%(9/20);组织芯片包含的B细胞淋巴瘤组及外周T细胞淋巴瘤组MMP-9的阳性表达率分别为61.1%(11/18)、50.0%(6/12),LMP-1的阳性表达率分别为11.1%(2/18)、25.0%(3/12).淋巴组织反应性增生组未见LMP-1的阳性表达, MMP-9的阳性表达率为30.0% (3/10).鼻NK/T细胞淋巴瘤组MMP-9、LMP-1 阳性表达率与淋巴组织反应性增生组比较差异有统计学意义(P＜0.05),MMP-9与LMP-1表达呈正相关(r=0.327,P＜0.05).结论 MMP-9在鼻NK/T细胞淋巴瘤组织中存在高表达,与EB病毒感染关系密切,LMP-1能上调MMP-9表达,可能与鼻NK/T细胞淋巴瘤的高度侵袭性有关.     

上下呼吸道黏膜重塑中四种生长因子的研究进展

在炎症状态下,机体对炎症造成的组织损伤进行修复,若致病因素不能及时清除、炎性因子持续存在或机体发生了不适当的组织反应,往往导致损伤组织不能完全恢复原有的生理结构而发生病理性组