卵巢癌患者医院感染相关因素分析及对策

目的 探讨卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素及干预对策,为有效防止卵巢癌术后医院感染的发生提供依据.方法 选取2008-2012年在医院行卵巢癌妇科手术患者180例作为研究对象,将出现医院感染的42例患者设为感染组,同时期未发生医院感染的138例患者为对照组；对比分析行卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素.结果 多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥5 min(OR=5.10,95％CI=1.80～14.45)、年龄≥60岁(OR=1.85,95％CI=1.66～2.07)、出血量≥300 ml(OR=6.01,95％CI=1.20～30.05),伴有慢性疾病(OR=2.90,95％CI=1.73～4.85)为卵巢癌妇科手术患者医院感染的独立危险因素.结论 针对卵巢癌患者医院感染的相关危险因素,采取有效的干预措施,以降低卵巢癌患者医院感染的发生率.     

江苏省儿童和成人麻疹传播影响因素的1∶3配比病例对照研究

目的 探讨江苏省8月龄～14岁儿童(儿童)、≥15岁成人(成人)麻疹传播影响因素,为控制和消除麻疹提供科学依据.方法 选择儿童、成人麻疹实验室确诊病例,采用1∶3病例对照研究方法开展调查.结果 共有24组儿童,74组成人纳入分析,单因素分析结果显示,儿童发病危险因素为出疹前7～21 d医院就诊史(就诊史)、去过人口密集室内场所、最常去医院级别高,保护因素为孩子母亲患过麻疹、含麻疹成分疫苗史(疫苗史);成人麻疹发病危险因素有就诊史、出疹前7～21 d外出旅行史(旅行史),保护因素有疫苗史、本地长期居住.多因素分析结果显示,对于儿童,危险因素为就诊史(OR=165.13,95％CI:2.32 ～3 980.88),保护因素为疫苗史(OR=0.06,95％ CI:0.01 ～0.86).对于成人,就诊史(OR=12.71,95％ CI:4.25 ～ 38.02)、旅行史(OR=6.74,95％ CI:1.51～30.18)为危险因素,接种史(OR =0.18,95％ CI:0.06～0.49)为保护因素.结论 要达到控制消除麻疹目标,应改进院内感染控制措施,提高儿童疫苗覆盖率,对成人也应探索可行的疫苗接种策略.     

南通地区成人白血病危险因素的1：2病例一对照研究

目的探讨南通地区引起成人白血病的可疑危险因素,为预防白血病的发生提供科学依据。方法对2007年12月-2008年12月就诊于南通市第一人民医院和南通大学第一附属医院的69例确诊白血病患者（病例组）及138例非血液病患者（对照组）进行回顾性调查。对所有的病例和对照采用统一问卷调查。调查受试者的一般情况、吸烟饮酒史、家庭周围居住环境、居室装修史、有害物质接触史、疾病史和家族遗传史等,应用条件Logistic回归模型对资料进行分析。分析过程遵循先单因素后多因素的原则,对单因素分析结果有意义（P〈0．2）的变量再进行多因素的逐步回归分析。结果1：2病例一对照研究单因素Logistic回归分析显示,白血病的危险因素有：肥胖（OR=0．811,95％CI：0．646～1．017）、经常吸烟（OR=3．344,95％CI：1．395～8．016）、住所周围有“三废”污染（OR=2．545,95％CI：1．156～5．607）、农药接触史（OR：2．262,95％C1：1．093—4．680）、苯接触史（OR=2．380,95％CI：1．949—5．970）、其他有机溶剂接触史（OR=2．944,95％CI：0．952～9．101）、电磁辐射（OR=3．779,95％CI：1．410～10．131）、居室装修史（OR=3．465,95％CI：1．443～8．317）、家族癌症史（OR=2．333,95％C1：0．784～6．943）。多因素Logistic回归分析显示,危险因素为：住所周围有“三废”污染（OR=2．594,95％CI：1．050—6．409）、农药接触史（OR=3．304,95％CI：1．388～7．865）、苯（OR=4．558,95％CI：1．510～13．752）及其他有机溶剂接触史（OR=3．319,95％CI：1．084～10．159）、电磁辐射（OR=3．103,95％CI：1．156—8．332）、家庭装修史（OR=3．964,95％CI：1．512—10．395）。结论住所周围有“三废”污染、接触农药、苯和其他有机溶剂、暴露于电磁辐射、家庭装修后〈3个月入住可能是南通地区成人白血病的主要危险因素,白血病的发生与多种因素相关,防治工作应从多方面立体展开。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素.方法 1020例LC患者,选取其中36例中转开腹患者作为病例组,108例LC成功患者作为对照组,采用单因素分析和非条件Loistic回归模型分析LC中转开腹的危险因素.结果 年龄＞65岁(OR=3.234,95％ CI:0.532～6.853),病程＞72 h(OR=2.342,95％ CI:0.568～5.656),上腹部手术史(OR=2.453,95％ CI:0.345～7.453),胆囊壁厚度≥6 mm(OR=2.453,95％ CI:0.453～6.343),白细胞计数≥15.0×109/L(OR=4.532,95％ CI:0.535～8.329)是LC中转开腹的危险因素.结论 术前综合评估患者具有的危险因素进而选择手术方案,对降低LC中转开腹率具有重要的临床意义.     

恶性淋巴瘤影响因素病例对照研究

目的探讨恶性淋巴瘤（ML）发生的危险因素。方法采用以医院病例为基础的1：2配比病例对照研究方法，对从江苏省南通市4家医院收集的72例经组织病理学确诊的恶性淋巴瘤（ML）患者及144例其他肿瘤和非肿瘤对照进行问卷调查。采用多分类结局Logistic回归分析模型拟合的方法，单因素和多因素分析ML的相关因素。结果住所周围环境污染（OR=2．747，90％CI：1．216～6．204）、经常接触有机溶剂（OR=4．310，90％CI=1．079～17．219）、经常接触化肥农药（OR=2．648，90％CI=1．188～5．903）、本人其他肿瘤史（OR=7．586，90％CI=1．202～47．890）、家族肿瘤史（OR=5．268，90％CI=2．054～13．515）等5个因素可能增加ML的危险性；而经常吃淡水鱼虾（OR=0．456，90％CI=0．246～0．842）可降低ML的危险性。结论恶性淋巴瘤影响因素较为复杂，环境污染、化学毒物接触及家族史是主要危险因素。     

青岛市原发性肝癌影响因素病例对照研究

目的 探讨山东省青岛市原发性肝癌的主要影响因素,为青岛市原发性肝癌的病因预防和人群防治提供依据.方法 对青岛市194例原发性肝癌和同时期、同地区的健康人群210人进行成组病例-对照研究,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选原发性肝癌的主要影响因素.结果 单因素分析结果显示,肝癌危险因素有HBsAg阳性、个人肝炎史、肝炎家族史、食用肥肉和烟熏食品;保护因素有食用鲜鱼、大蒜和洋葱,饮茶、性格外倾性和心情愉快(P＜0.05);多因素分析结果表明,肝癌的主要危险因素有HBsAg阳性(OR=23.370,95％CI=12.625～43.258)、个人肝炎史(OR =5.188,95％CI=1.888～14.258)、食用烟熏食品(OR=3.082,95％ CI=1.469 ～6.467)和肥肉(OR=2.685,95％CI=1.458～ 4.943);保护因素有饮茶(OR=0.533,95％ CI=0.292～0.973)、鲜鱼(OR=0.448,95％ CI=0.224～0.895)、心情愉快(OR=0.305,95％ CI=0.131～0.713).结论 HBsAg阳性、个人肝炎史、嗜好烟熏食品和肥肉可能是青岛市原发性肝癌的主要危险因素;饮茶、鲜鱼、心情愉快可能是原发性肝癌的保护因素.     

幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药致消化性溃疡并发出血的相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染及服用非甾体抗炎药（NSAIDs）导致消化性溃疡并发出血的相关性.方法 随机选择2012年1月至2013年6月就诊的消化性溃疡患者共180例,根据是否合并出血分为出血组75例,未出血组105例,分析出血的危险因素.结果 单因素分析结果显示年龄≥60岁、既往有消化道出血史、心脑血管疾病病史、单纯服用NSAIDs是出血的危险因素（P＜0.01）.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR值（95％CI）：0.9（0.5～ 1.7）,P=0.003]、消化性溃疡史[OR值（95％CI）：1.4（0.7～2.6）,P=0.006]、既往有消化道出血史[OR值（95％CI）：2.1（1.4～3.0）,P=0.007]、单纯Hp感染[OR值（95％CI）：3.2（2.1～4.2）,P=0.001]、心脑血管疾病病史[OR值（95％CI）：1.3（0.5～1.9）,P=0.005]、单纯服用NSAIDs[OR值（95％CI）：2.4（1.6～3.5）,P=0.001]是消化性溃疡并发出血的独立危险因素,Hp感染合并服用NSAIDs可提高消化性溃疡并发出血的发病率（P＜0.01）.结论 Hp感染合并服用NSAIDs可增加消化性溃疡并发出血的发生率和危险性.     

尿道下裂危险因素的病例对照研究

目的 探讨尿道下裂病因。方法 采用以医院为基础的1:2配比的病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对107倒尿道下裂及214例对照进行面对面问卷调查,应用SAS 6.12软件对所有调查因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 胎儿尿道下裂的发生与母亲孕前自然流产史(OR=3.87,95％CI:1.60～9.39)、孕期发生先兆流产(OR=3.57,95％CI:1.31～9.64)、孕早期感冒伴发热(OR=7.63,95％CI:2.50～23.24)、孕中期用抗感染和/或解热止痛药(OR=16.46,95％CI;3.46～78.21)、父亲职业性接触农药(OR=3.70,95％CI:1.49～9.16)及胎儿低出生体重(OR=12.62,95％CI:2.97～53.67)呈正相关,与母亲孕早期增加蛋白质类营养(OR=0.33,95％CI:O.15～0.74)呈负相关。结论 母亲孕前自然流产史、孕期发生先兆流产、孕早期感冒伴发热、孕中期用抗感染和/或解热止痛药、父亲职业性接触农药、胎儿低出生体重等可能增加胎儿发生尿道下裂的危险,而母亲孕早期增加蛋白质类营养可能降低胎儿发生尿道下裂的危险。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌泌尿道医院感染危险因素分析

目的 为了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)泌尿道医院感染危险因素.方法 采取1∶2匹配病例对照研究对某综合医院2005-2010年产ESBLs-ECO泌尿道医院感染危险因素进行分析;匹配条件包括性别相同、入院时间相隔±3d、年龄±5岁.结果 病例组为146例,对照组为292例同期非感染患者,在各危险因素中,3月内住院史(OR=35.05,95％CI:7.01～175.14,P=0.00)、泌尿生殖道手术(OR=14.48,95％CI:2.82～74.25,P=0.00)、1月内使用左氧氟沙星(OR=3.77,95％CI:1.08～13.22,P=0.04)等是发生产ESBLs-ECO泌尿道医院感染的独立危险因素.结论 产ESBLs-ECO泌尿道医院感染预防控制的关键点是严格掌握泌尿道插管指征、时间和无菌技术操作以及合理使用抗菌药物.     

急性前列腺炎患者肺部感染的危险因素分析

目的 分析急性前列腺炎患者肺部感染状况及其危险因素,为临床治疗提供科学依据.方法 选择2007年1月-2012年1月住院治疗的急性前列腺炎患者152例,根据其是否发生肺部感染分为感染组21例和未感染组131例,应用单因素和多因素分析方法研究导致患者发生肺部感染的危险因素.结果 急性前列腺炎患者的肺部感染发生率为13.82％;年龄＞60岁、糖尿病史、心脏病史、原发呼吸系统慢性疾病、吸烟、住院时间≥7d者的肺部感染发生率分别为27.3％、34.6％、31.2％、32.0％、24.4％、47.6％;年龄＞60岁(OR=1.673,95％CI=1.215～2.303)、糖尿病史(OR=2.896,95％CI=1.416～5.922)、心脏病史(OR=1.819,95％ CI=1.127～2.935)、原发呼吸系统慢性疾病(OR=1.315,95％CI=1.102～1.569)、吸烟(OR=1.674,95％CI=1.216～2.304)、住院时间≥7 d(OR=l.562,95％CI=1.118～2.182)是患者发生肺部感染的危险因素.结论 急性前列腺炎患者应尽早入院治疗,积极治疗其慢性病和并发症,以降低肺部感染的发生.     

2型糖尿病家系危险因素Logistic回归分析

目的研究家系人群中2型糖尿病(T2DM)的危险因素，为制定干预措施提供依据。方法利用葡萄糖耐量试验(OGTT)、PCR-RFLP和免疫法排除其他类型后确定了115个2型糖尿病家系，通过问卷调查和实验室检查收集危险因素的情况，并采用Logistic回归分析方法对新老2型糖尿病患者和糖耐量低减(IGT)患者危险因素进行分析。结果糖尿病患者的多因素分析显示，T2DM患者的年龄(OR=1．043，95％CI 1．024～1．062)、高血脂史(OR=4．471。95％CI 2．149～9．303)、高血压史(OR=2．075，95％CI 1．001～4．301)和腰臀比超标(OR=1．809，95％CI 1．00～4．301)是独立的危险因素，而新诊断患者仅高血压史(OR=6．068，95％ CI 1．697～21．689)是独立的危险因素，IGT患者的年龄(OR=1．398，95％CI～1．138～1．717)是危险因素。结论在本研究人群中，高血压、年龄、中心性肥胖可能是2型糖尿病的危险因素。     

鲍曼不动杆菌院内获得性肺炎发生和死亡的危险因素分析

目的 探讨鲍曼不动杆菌(鲍氏不动杆菌)院内获得性肺炎(Ab-HAP)的易感因素和死亡的危险因素.方法 收集2012-2015年北京积水潭医院明确诊断的Ab-HAP患者65例,并随机收集同期非Ab-HAP患者80例作为对照组,分析人口学、基础疾病、治疗情况及转归等信息.采用Logistic回归法分析发生Ab-HAP的独立危险因素以及Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素.结果 Ab-HAP组和对照组在合并基础病、意识障碍、APACHⅡ评分≥16、机械通气≥5 d、碳青霉烯抗生素暴露史方面差异有统计学意义(x2=36.327、31.208、72.616、22.029和64.476,P均＜0.01).多因素分析显示,APACHⅡ评分≥16(OR=1.140,95％CI:1.058～1.229)、碳青霉烯抗生素暴露史(OR=7.118,95％CI:1.965～25.787)是发生Ab-HAP的独立危险因素.Logistic回归分析证实,降钙素原≥2 ng/mL(OR=6.020,95％CI:7.428～2 819.026)、肺炎严重性评分(PSI)≥Ⅲ级(OR=4.260,95％CI:3.185～1 573.536)和脓毒性休克(OR=4.186,95％CI:2.056～2 104.507)是Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素.结论 APACHⅡ评分≥16、碳青霉烯抗生素暴露史能增加Ab-HAP发生率;PSI≥Ⅲ级、降钙素原≥2 ng/mL和脓毒休克是Ab-HAP患者30 d死亡的独立危险因素.     

链式分层管理模式对糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的 探讨链式分层管理模式对糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素.方法 2007年始建立糖尿病患者健康管理档案库并进行链式分层管理,截至2011年共陆续管理2型糖尿病患者1010例,分析糖尿病患者血糖达标情况,运用多因素非条件Logistic回归分析血糖控制的影响因素.结果 1010例2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)为(8.21±2.70)％,血糖达标者487例,占48.22％,血压达标者303例,占30.00％,血脂达标者245例,占24.26％,血压、血脂、血糖同时达标者76例,占7.52％.多因素分析结果显示,职业(OR=2.521,95％CI:1.871～3.397)、文化程度(OR=1.890,95％ CI:1.642～2.174)、病程(OR=1.035,95％CI:1.016～1.055)、收缩压(OR=1.016,95％ CI:1.007～1.025)、三酰甘油(OR=1.204,95％ CI:1.063～1.365)是影响血糖控制的危险因素(P值均＜ 0.01).结论 链式分层管理模式有助于2型糖尿病患者的血糖控制,应结合血压、血脂、糖尿病病程等相关危险因素对2型糖屎病患者进行综合防治.     

厦门市手足口病发病危险因素研究

目的 了解厦门市手足口病发病危险因素,为今后控制手足口病提供科学依据.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”随机选取厦门市各医疗机构报告的手足口病临床诊断或实验室确诊病例150例作为病例组,从“厦门市免疫规划信息管理系统”中随机选取150个正常儿童作为对照组,制定统一调查表并进行电话调查,使用SPSS 16.0软件对资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 散居幼儿(OR=6.897,95％ CI:2.298～20.707)、近1周手足口病病例接触史(OR=323.879,95％ CI:73.262～1432.214)、近1周到过人群密集场所( OR=4.647,95％ CI:2.054～10.517)为危险因素;奶瓶消毒(OR =0.273,95％ CI:0.111～0.671)、玩具消毒(OR=0.135,95％ CI:0.052～0.348)为保护因素.结论 间接接触是厦门市手足口病发病的主要危险因素,加强健康教育,养成良好的卫生习惯对于控制手足口病的传播意义重大.     

有妊娠计划的女性发生异位妊娠的危险因素分析

目的 探讨有妊娠计划的患者发生异位妊娠的危险因素.方法 选取2012年1月至2014年1月期间舟山市妇幼保健院收治的110例异位妊娠患者作为观察组,同期入院的有妊娠计划的150例正常宫内妊娠者作为对照组.比较两组间的一般资料、生育史、妇科炎症、手术史和避孕史等,应用Logistic回归计算可能影响异位妊娠的因素.结果 观察组和对照组年龄、吸烟和饮酒均无统计学差异(x2值分别为0.959、1.567、1.332,均P＞0.05);观察组中已婚女性初中及其以下文化程度人群所占比率均显著高于对照组(x2值分别为2.479、2.422,均P＜0.05);孕产史(≥3次)、人流史(≥3次)、异位妊娠史、妇科炎症史、盆腔手术史、宫内节育器史发生与异位妊娠的发生均显著相关(OR值分别为2.404、2.354、10.231、5.012、3.500、4.892,均P＜0.05),而不孕史和避孕史与异位妊娠发生均无显著相关性(OR值分别为2.139、1.489,均P＞0.05);孕产史(≥3次)(OR=3.256,95％CI:1.544～ 5.272)、人流史(≥3次)(OR =4.572,95％ CI:2.569 ～ 6.627)、异位妊娠史(OR=1.894,95％CI:1.157 ～3.032)、妇科炎症史(OR =6.431,95％ CI:3.594 ～12.159)、盆腔手术史(OR=2.593,95％CI:1.163 ～5.738)、宫内放置节育器史(OR=2.567,95％CI:1.835～5.494)是异位妊娠发生的独立危险因素.结论 异位妊娠的发生与多种因素有关,减少或避免人工流产、治疗妇科炎症、选择合理的避孕措施,对预防异位妊娠的发生可起到积极作用.     

腹腔镜下胃大部切除术治疗胃癌术后感染的危险因素分析

目的 探讨胃癌患者行腹腔镜胃大部切除术后发生感染的相关危险因素.方法 回顾分析医院自2008年行腹腔镜胃大部切除的胃癌患者,对其发生感染与未感染患者相关因素进行单因素分析,对有统计学差异的因素进行非条件logistic回归分析.结果 共140例患者纳入分析,术后感染率为16.7％;经单因素分析显示,年龄、BMI、吸烟史、消化性溃疡、糖尿病史、肺部慢性疾病史、手术时间及术后卧床时间差异有统计学意义(P＜0.05);进一步对其进行logistic回归分析显示年龄(OR=9.90,95％CI 1.69～58.03)、BMI (OR=0.55,95％CI 0.35～0.86)、糖尿病(()R=17.16,95％CIl.35～217.41)、术后卧床时间(OR=2.91,95％CI l.45～5.86)是影响术后感染的独立危险因素.结论 对于体型偏瘦、高龄及患糖尿病史的患者在行腹腔镜胃大部切除之前应对基础情况进行控制,且尽量缩短术后卧床时间,以降低术后感染的发生.     

椎管内麻醉术后恶心呕吐的危险因素分析

目的 探讨椎管内麻醉术后恶心呕吐(PONV)发生的相关危险因素.方法 对841例接受椎管内麻醉患者术后进行随访.采用单因素分析和多元Logistic回归分析,筛选发生PONV的相关危险因素.结果 94例发生了PONV,占11.2％(94/841).单因素分析结果显示,PONV与性别、年龄、ASA分级及麻醉方式无关(P＞ 0.05),与手术科室(P=0.026)、体质指数(P=0.020)、教育程度(P＝0.000)、既往手术麻醉史(P=0.005)、PONV病史(P=0.000)、晕动病史(P=0.002)、吸烟(P=0.019)、术中应用曲马多(P=0.018)有相关性.在多因素分析中,手术科室(OR=4.039,95％ CI 1.331 ～ 12.259,P=0.048)、教育程度(OR=3.504,95％ CI 1.486～8.260,P=0.015)、PONV病史(OR＝5.113,95％ CI 1.790～14.606,P=0.002)、术中应用曲马多(OR=5.316,95％ CI1.091～25.908,P＝0.039)是PONV发生的独立危险因素.结论 椎管内麻醉PONY显著的相关危险因素包括手术科室、教育程度、PONV病史和术中应用曲马多.识别有PONV高风险的患者将有助于提供更及时的处理方案.     

我国西南部彝族聚居区HIV、HBV感染及其影响因素分析

目的 了解我国西南部彝族聚集区人群HIV、HBV感染的流行病学特征及其影响因素.方法 采取整群抽样的方法,在西南部某彝族聚集区艾滋病高流行区抽取1个流行乡镇作为研究现场,进行人群HIV、HBV感染筛查和问卷调查,收集调查对象的社会人口学基本资料、感染相关危险因素,并进行相关实验室检测.结果 共调查2 290名当地成年居民,该乡人群HIV感染率为7.9％,HBV感染率为3.1％,HIV/HBV共感染率为1.2％.对于HIV感染,小学及以上文化程度(OR=3.28,95％CI:1.54 ～ 6.96)、有吸毒史(OR=46.32,95％CI:15.30～140.25)、配偶有吸毒史(OR=3.52,95％CI:1.33 ～ 9.30)、配偶HIV感染史(OR=9.56,95％CI:3.49～26.20)是危险因素,家庭年总收入≥5 000元的人群感染HIV的危险性明显低于家庭年总收入＜1 000元的人群(OR=0.14,95％CI:0.03 ～ 0.66),家庭年总收入1 000 ～3 000元的人群感染HIV的危险性明显低于家庭年总收入＜1 000元的人群(OR=0.28,95％CI:0.11～0.68),有打工史的人群感染HIV危险性明显低于其他人群(OR=0.33,95％CI:0.15～ 0.72).对于HBV感染,有打工史是危险因素(OR=2.48,95％CI:1.16 ～ 3.42).对于HIV/HBV共感染,配偶有HIV感染史是危险因素(OR=6.04,95％CI:1.28 ～ 28.48).结论 该彝族聚居区人群HIV疫情较为严重,应加强艾滋病防治的宣传教育、针具交换以及美沙酮替代治疗等防治工作来控制当地艾滋病的传播.     

糖尿病足患者多药耐药菌感染的相关因素分析

目的 探讨引起糖尿病足患者多药耐药菌(MDRMs)感染的相关因素,并提出相应处理对策.方法 将2008年5月—2011年5月在医院就诊的83例MDRMs感染的糖尿病足患者作为观察组,选择同期未感染的83例糖尿病足患者作为对照组,找出引起MDRMs感染的相关因素.结果 83例观察组患者共分离出123株MDRMs,其中革兰阴性菌占54.47％,革兰阳性菌占45.53％,以金黄色葡萄球菌为首,占40.65％,其后依次为铜绿假单胞菌占25.20％和肠杆菌属21.14％；多因素logistic回归分析结果显示,使用抗菌药物(OR=1.75,95％CI:1.38～2.21)、抗菌药物治疗疗程(OR=3.53,95％ CI:1.58～7.87)、住院次数(OR=2.10,95％CI:1.12～3.92)、合并骨髓炎(OR=5.81,95％ CI:2.93～11.54)、使用三代头孢(OR=1.54,95％ CI:1.10～2.15)和神经缺损性伤口(OR=4.81,95％CI:1.40～16.52)与MDRMs感染有着密切关系.结论 糖尿病足MDRMs感染与多种因素有关,应加强患者治疗和护理的规范化和无菌化.     

女性系统性硬皮病发病影响因素的病例对照研究

目的 探讨月经生育因素、日常生活方式和环境因素与女性系统性硬皮病(systemic sclerosis,SSc)患病的关联.方法 2012年8月～2015年12月,收集来自于安徽医科大学附属医院的100例女性SSc患者和来自于合肥市社区的400例女性对照的相关信息,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析影响SSc患病的因素.结果 单因素Logistic回归分析发现11个因素与SSc的患病有关.多因素Logistic回归分析显示,肥胖(0R=0.464,95％ CI:0.229～0.939)为SSc的保护因素,而农民(OR=4.458,95％ CI:2.379～8.352)、教师/会计/文员(OR=9.740,95％ CI:3.153 ～30.909)、制鞋/服装/纺织工人(OR=16.150,95％ CI:4.933 ～ 52.873)、偏瘦(OR=3.733,95％ CI:1.440 ～9.636)、服用避孕药(OR=3.994,95％ CI:1.291 ～ 12.361)、流产(OR =4.679,95％ CI:2.365 ～9.258)、其他接触的人吸烟(OR =5.059,95％ CI:2.582～9.913)、噪声暴露(OR =2.184,95％ CI:1.018～4.685)、有机溶剂暴露(OR =4.432,95％ CI:1.158～16.965)、药物过敏史(OR =3.564,95％ CI:1.425～8.916)为SSc患病的危险因素.结论 多个环境因素与SSc的患病有关,应针对性加强SSc的预防和患者康复工作.