妇女儿童医院医院感染特点分析

目的 了解妇女儿童医院住院患者医院感染发生情况,为妇女儿童医院医院感染监测的预防控制提供依据.方法 对2007年1月-2011年12月的180 716份出院病历的医院感染监测资料进行调查.结果 发生医院感染4853例,感染率2.69％,其中≤3岁患儿发生感染2858例,占58.89％;医院感染部位以呼吸道最高,占64.28％,其次为胃肠道、皮肤黏膜、泌尿道、血液、手术切口分别占15.91％、5.94％、5.53％、2.25％、1.97％;科室分布,呼吸道与胃肠道感染以儿科为主,分别占52.14％和90.19％;皮肤黏膜与切口感染以外科为主,分别占80.20％和43.30％;泌尿道感染以妇科和产科为主,分别占57.51％和20.15％.结论 呼吸道是妇女儿童医院感染发生的重点部位,3岁患儿是医院感染高发人群,应加强监测、预防,并重视对重点科室和重点疾病医院感染的预防.     

2006年住院患者医院感染调查研究

目的了解医院感染发病因素,以采取相应的措施,控制医院感染的发生.方法监测2006年1～12月住院感染患者200例,采取前瞻性辅以回顾性调查,调查医院感染率多发部位、多发科室、高危因素、病原微生物种类、抗茵药物使用.结果医院感染率1.82%,医院感染高发科室为神经科、内分泌科、血液科,多发部位为呼吸道、泌尿系感染为多,药敏试验送检率59%,感染病人抗菌素使用率100%.结论对医院感染高发科室进行重点监测,尤其呼吸道感染,对侵袭性操作,严格执行无茵技术,严格控制抗菌素的使用,减少真茵感染率及耐药茵操作的发生.     

住院患者医院感染调查与分析

目的了解我院住院患者医院感染的现状与发生规律,为预防和控制医院感染提供科学依据,及时采取控制措施,改进和提高管理水平。方法对2012年度进行前瞻性监测,收集患者基本信息和医院感染相关资料,建立住院患者和医院感染信息库,并进行统计分析。结果全年住院患者19 290例,发生医院感染203例,医院感染率为1.05%,例次感染率为1.06%,漏报19例,漏报率9.36%。感染部位构成比居前三位的依次为呼吸道感染占44.88%,胃肠道感染占20.49%和泌尿道感染占16.10%。为内分泌科、神经外科和儿科是我院医院感染高发科室,感染率分别为4.17%、2.10%、1.75%。医院感染检出病原菌以革兰阴性菌为主,占40.51%,其次是革兰阳性菌占32.91%,主要致病菌为埃希菌属和葡萄球菌属。结论通过监测和医院感染信息库资料统计,发现我院医院感染发生率低于国内水平,存在漏报现象;需要重点加强高发科室和危重病人的监控和落实各项防控措施。     

369例医院感染病例调查分析

目的了解住院患者医院感染状况及其影响因素,有效预防和控制医院感染. 方法监测2003年1～12月住院患者17 305人次,医院感染病例369例. 结果 2003年医院感染率为2.13%,血液病患者是医院感染的高发人群,感染高发部位为呼吸道,真菌已成为医院感染的主要致病菌. 结论加强医务人员医院感染管理知识培训,血液科要作为重点监控科室,合理使用抗生素是当前预防医院感染的关键.     

手术切口医院感染的分布与长期趋势

目的研究某医院1993～2000年手术切口医院感染的分布及其发病率变动趋势.方法采用前瞻性调查的方法监测某医院1993～2000年的所有住院手术患者,手术切口医院感染发生情况.结果1993～2000年该医院住院手术患者共47 133例,其中1 029例发生手术切口医院感染,感染发病率为2.18%;婴儿、幼儿、青少年、成年、老年组手术切口医院感染分别为0、2.01%、1.96%、1.88%、3.01%;手术患者主要分布于外科、妇科、产科、五官科等4个科室,这4个科室的手术患者切口医院感染发病率分别为3.57%、1.05%、0.52%、0.43%;春、夏、秋、冬四季的手术切口医院感染发病率分别为2.02%、2.82%、1.94%、1.99%;清洁切口、清洁污染切口、污染切口的医院感染率分别为1.23%、2.99%、5.80%;1993～2000年各年手术切口医院感染发病率分别为:3.02%、2.28%、2.75%、2.56%、2.18%、2.13%、1.38%、1.44%,呈下降趋势.结论不同亚人群手术切口医院感染发病率明显不同;总手术切口医院感染发病率呈下降趋势;总手术切口医院感染发病率逐渐下降趋势归因于大多数亚人群手术切口医院感染发病率的下降;系统的医院感染监测可有效的降低手术切口医院感染率.     

2004～2008年骨科住院患者医院感染调查分析

目的了解骨科住院患者医院感染发病情况及其易感因素,为降低骨科手术患者感染的发生率,提出预防控制措施。方法回顾性调查2004年1月～2008年12月骨科251例医院感染患者情况。结果251例发生医院感染的骨科住院患者,感染部位以切口感染发病最高82例,占32.7%;上呼吸道75例,占29.9%;泌尿道感染37例,14.7%。结论骨科以切口感染多见,急诊手术感染率高于择期手术,执行围手术期用药者感染率低于持续用药者,手术时间持续越长,感染率越高,加强切口感染率的监测与控制是预防医院感染的关键措施。     

实施两种监测方法对普通外科医院感染基线数据影响探讨

目的通过分析医院感染两种主要监测方法对普通外科术后医院感染感染率的差异,探讨实施两种监测方法对普通外科医院感染感染率基线数据的影响。方法 2008年3月1日-9月30日目标性监测医院普通外科1589例住院手术患者的医院感染发生情况;与2007年同期前瞻性全面综合性监测医院普通外科2322例住院手术患者医院感染资料进行统计学对比分析。结果目标性监测1589例普通外科手术患者术后共发生224例、249例次医院感染,医院感染率为14.10%,例次感染率为15.67%;明显高于2007年同期前瞻性全面综合性监测2322例手术患者术后医院感染率2.45%,例次感染率2.93%,经统计学分析比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论目标性监测方法能提高医院感染的发现率,应在全面综合性监测的基础上强化医院感染重点科室及部位的目标性监测,更有利于获得准确的医院感染基线数据。     

县医院医院感染特点调查分析及对策

目的 探讨医院感染的特点、危险因素与管理存在的薄弱环节,为制定有效的干预措施提供依据.方法 采用回顾性的方法 对2007～2008年出院的44 093份病历进行调查.结果 医院44 093例住院患者发生医院感染1084例,感染率2.46%,医院感染部位以呼吸道为主占69.84%,其次为皮肤软组织8.35%和胃肠道5.30%,高发科室为神经内科感染率10.02%、脑外科5.20%和儿科2.93%;神经内科的感染部位主要为下呼吸道感染占48.26%,脑外科的感染部位也以下呼吸道为主,占53.68%;医院感染的病原菌以革兰阴性菌居多占49.57%.结论 强化医务人员对医院感染的预防控制意识,规范各种操作行为,合理应用抗感染药物等是控制医院感染的有力措施.     

专科医院住院患者医院感染综合性监测结果分析

目的了解胸科医院医院感染的发生率及科室分布,为预防和控制医院感染、提高医院感染管理水平提供科学依据。方法由专职人员利用医院信息系统(HIS)及临床检验系统(LIS)对2012-2013年住院患者实施前瞻及动态的综合性监测,统一由临床医师填写"医院感染病例报告卡"。结果 2012-2013年共监测住院患者39 808例,发生医院感染1 021例,感染率为2.56%,送检865例,送检率为84.72%,漏报197例,漏报率19.29%;感染率、送检率及漏报率最高的科室均为心脏外科;医院感染高发部位为下呼吸道,其次是血流、上呼吸道、手术切口部位及泌尿道;2012-2013年医院感染病例中共检出病原菌798株,以革兰阴性菌为主,占72.93%,其次为真菌、革兰阳性菌,分别占15.66%、11.41%;前5位致病菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌;标本主要来源于痰液、血液及伤口分泌物。结论通过综合性监测,可掌握住院患者医院感染的特点,针对重点科室感染高发部位进行目标性监测,降低感染率。     

医院感染危险因素的调查

[目的]了解某院医院感染危险因素,为医院感染的控制和目标性监测提供科学依据.[方法]2008年1～12月每月下旬进行一次医院感染现患率调查的同时进行医院感染危险因素调查,并对结果进行统计分析.[结果]医院感染平均现患感染率和例次感染率分别为3.89%和4.19%:部位分布前5位为呼吸系统、泌屎系统、口腔、血液、手术切口;科室分布前5位依次为ICU、内科、外科、肿瘤科、儿科.多因素非条件Logistic回归分析显示:男性、年龄≥60岁、有基础病、及侵入性操作:动静脉插管、使用呼吸机、泌尿道插管、胃插管、气管切开会显著增加发生医院感染的风险.[结论]医院感染的高危因素为男性、年龄≥60岁、侵入性操作、基础病,医院感染目标性监测应针对这些因素而确立.     

心血管病专科医院面临的医院感染压力分析

目的分析心血管病专科医院面临的医院感染压力及探讨可行解决方案。方法统计阜外医院近年来医院感染发生率,并在分析具体原因。结果伴随人民生活水平提高、生活方式改变,以及人类平均寿命延长,老年慢性心血管病患者逐年增多,并与急危重患者、婴幼儿患者共同成为医院感染的高危人群;严格执行各项规章制度、加强培训,并建设适合于心血管病专科医院感染预防控制的硬件条件是最终解决方案。结论心血管专科医院面临的医院感染压力呈上升趋势;将硬件建设与常规管理有机结合是降低医院感染发生率的有效手段。     

老年患者医院感染调查

目的了解老年住院患者医院感染发生情况,为制定预防和控制措施提供依据。方法对内江市第一人民医院2006-01/12出院老年患者医院感染情况进行回顾性调查,分析主要危险因素。结果老年患者医院感染率为7.18%,高于同期全院医院感染率;原发病为恶性肿瘤的老年患者医院感染发病率较高;冬季为高发季节,主要感染部位为呼吸道;革兰阴性菌是主要的医院感染病原菌,住院时间长、接受侵入性操作的患者医院感染率高。结论老年住院患者是医院感染的高危人群,应加强对老年患者的医院感染监控。     

外科系统住院患者医院感染调查分析

目的探讨外科系统住院患者医院感染I涵床特点，为医院感染管理工作修订更有效的措施。方法采取回顾性调查的方法，对2000年12月-2002年11月5963例外科系统住院患者进行调查分析。结果发生医院感染243例，感染率为4．08％；以神经外科感染率为高，感染率为5．37％；感染部位以下呼吸道占首位31.30％，其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道、其他、手术部位；男性感染率高于女性，男女之比2．2：1；住院时间以31～60d为高，感染率为4．67％；季节以1～3月份、10～12月份为高，感染率分别为4．95％和4．58％；细菌学检查送检率仅为28．40％，低于卫生部要求的≥50．00％。结论医院感染的发生与科别、性别、住院时间、季节、侵入性操作、不合理使用抗菌药物有关。     

肿瘤患者医院感染的流行病学调查

目的 了解某院2000年肿瘤住院患者的医院感染发病情况及其影响因素，为制定预防医院感染的措施提供依据。方法 收集整理该院2000年肿瘤住院的病历资料，填写统一的个案登记表，建立数据库，进行描述性统计分析。结果 本研究调查肿瘤住院病例977例次，发现医院感染237例次，发病率为24．3％；男性感染率为22．1％，女性感染率为29．6％，两者间差异有显著性；发病率随年龄的增加而增加；有、无医院感染的。患者死亡率分别为24．1％、2．7％，差异有显著性，相对危险度为11．4；感染最易发生在下呼吸道。结论 医院感染增加了患者死亡的危险性，客观上促进了患者的死亡，为减少医院感染的发生，须控制呼吸道感染。     

综合性医院传染病房医院感染分析

目的 探讨传染病房医院感染的原因和护理对策。方法 对医院传染病房所发生的医院感染进行回顾性分析。结果 医院感染发生率为6．18％；感染部位以呼吸道为首（48．84%）；11月份感染率为最高；肝脏疾病比其他传染病感染率高。结论 必须加大硬件设施改造，规范病房布局，加强预防控制医院感染的防治措施，严格执行无菌技术操作，是控制传染病房医院感染的主要措施。     

医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染发病率监测方法与医院感染预防与控制措施.方法 以医院感染专职人员为主,临床医院感染管理小组兼职人员协同,调查前1 d零时至当日零时所有住院患者,床旁调查和查阅病历相结合,填写统一的床旁调查表和个案病史调查表,对调查结果进行统计分析.结果 应调查住院患者123例,实际调查119例,实查率为96.8%,发生医院感染现患率为6.7%,感染部位以呼吸道为首位;抗菌药物使用率为39.5%.结论 此方法可以在短期内全面了解医院感染的现状,根据结果提示有针对性地开展目标性监测,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而不断降低医院感染率.     

综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控

目的总结呼吸道传染病在综合性医院中感染的主要因素,更好地指导呼吸道传染病医院感染的防控工作。方法回顾性地分析整理某院2011年1月-2011年12月确诊为医院感染的65例患者的病历资料,对影响其感染的各个因素进行统计对比,找出共性特征。结果影响呼吸道传染病医院感染的危险因素包括年龄、住院天数、侵袭性操作、抗生素激素的使用、传染病接触史等。结论为更好地防控医院感染,降低呼吸道传染病医院感染的发生率,应当采取及时控制传染源,严格消毒与隔离,保护易感人群,规范侵袭性操作和抗生素、激素的使用,切断传播途径等措施。     

加强医院感染管理的实践与体会

随着医院诊疗水平的发展,医院收治的重病患者越来越多.医院感染已成为影响医疗安全和患者生命健康的重要因素。本文总结在医院感染管理的实践中的经验和体会,认为落实医院感染管理的各项法律法规的要求,提供医务人员对医院感染相关知识的认识是保障医疗安全的基础,落实各相关人员的责任制是控制医院感染的必要条件,掌握有效的监测方法才能及时发现医院感染的苗头,控制医院感染事件的发生。     

恶性肿瘤患者医院感染分析

目的分析恶性肿瘤患者住院期间的医院感染相关因素,探讨其预防、控制医院感染管理措施。方法回顾性调查分析遂宁市人民医院2001-01/2005-12恶性肿瘤住院患者医院内感染的发病情况及其影响因素。结果5529例恶性肿瘤患者中,医院感染率为6.26%,以呼吸道感染构成比最高,其中上呼吸道为25.72%、下呼吸道为36.42%。老年患者、住院时间长、化疗或放疗、长期大量使用二联以上抗生素以及接受各种侵袭性操作是医院感染的高危因素。结论缩短住院时间,提高免疫力,加强呼吸道护理,合理使用抗生素,严格侵袭性操作适应症是减少医院内感染的主要措施。     

神经外科医院感染危险因素分析

目的分析神经外科医院感染发病率、病原菌、危险因素及预防控制措施。方法对神经外科2006年1月-2008年12月出院患者发生医院感染的部位、原因、细菌培养结果进行回顾性调查分析。结果神经外科3年出院患者1829例,发生医院感染105例,感染率5.74%,医院感染119例次,感染例次率6.51%;感染部位以下呼吸道居首位,构成比为73.95%,其次为泌尿道,占5.89%,下呼吸道感染病原菌中以铜绿假单胞菌为主,占34.57%。结论神经外科医院感染发病率明显高于其他科室,患者接受多项侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。