钦州市吸毒人群感染HIV影响因素分析

目的分析吸毒人群感染HIV的影响因素,探索该类人群艾滋病高危行为干预措施。方法于2013年4月至2014年7月在钦州市辖区内戒毒所及社区招募吸毒人员作为调查对象,通过一对一、面对面的访谈调查研究对象的人口学、艾滋病知识和高危行为等相关情况,并采集血样8m L进行HIV、梅毒等抗体检测。通过单因素和多因素logistic回归模型分析感染HIV的影响因素。结果共调查1 843名吸毒者,其艾滋病防治知识知晓率为71.89%;HIV、梅毒和HCV感染率分别为4.99%、8.46%和83.67%。近一个月每天注射毒品次数≤3次(OR=0.473,95%CI=0.290-0.772)、近一次商业性行为使用安全套(OR=0.606,95%CI=0.381-0.963)、近一年接受过美沙酮治疗或针具交换服务(OR=0.404,95%CI=0.243-0.670)及近一年接受过HIV检测(OR=0.589,95%CI=0.380-0.913)等是吸毒人群感染HIV的保护因素;近一个月注射吸毒有共针史(OR=1.628,95%CI=1.058-2.507)是吸毒人群感染HIV的危险因素。结论控制吸毒人群的艾滋病疫情发展,关键在于推广美沙酮维持治疗或清洁针具交换等项目,促进其行为改变,降低注射吸毒共针率,提高商业性行为安全套使用率。     

泸州市自愿戒毒者HIV、HCV和梅毒感染分析

目的 了解自愿戒毒人群在吸毒期间HIV、HCV和梅毒感染情况和影响感染的因素,为该人群戒毒用药、健康追踪、行为干预、艾滋病、性病、丙型肝炎防护知识宣传等提供科学指导和比对材料.方法 对泸州市2007年自愿接受美沙酮替代治疗的吸毒人员进行HIV、HCV和梅毒血清抗体检测和相关情况调查,并对调查情况进行分析.结果 350名自愿戒毒人员中,检出HIV感染15例,感染率为4.28%;HCV感染275例,感染率78.57%;梅毒感染24例,感染率6.86%.304名静脉注射吸毒者HIV感染15例,感染率4.93%,HCV感染265例,感染率87.17%,梅毒感染21例,感染率6.91%.46名非静脉注射吸毒者无HIV感染,HCV感染10例,感染率21.74%,梅毒感染3例,感染率6.52%.静脉注射吸毒者HCV感染率高于非注射方式吸毒者(χ2=101.598,P=0.000).结论 泸州市自愿戒毒人群中HIV、梅毒感染率低于国家同类人群平均水平,HCV感染率高于全国肝炎流行病学调查人群平均水平.静脉注射吸毒和共用针具是导致HIV、HCV传播的高危因素.吸毒人群由HCV感染引起的肝病可能成为危害身体健康的另一重要因素.     

杭州市吸毒人群艾滋病、梅毒和丙肝感染状况及影响因素分析

目的了解杭州市吸毒人群艾滋病、梅毒和丙肝的感染状况及影响因素。方法 2012—2016年通过连续采样方法对杭州市2个艾滋病监测哨点(强制戒毒所和美沙酮维持治疗门诊)的戒毒人员进行问卷调查,收集人口学、使用毒品类型、性行为等信息,并检测HIV、梅毒和丙肝抗体,采用Logistic回归模型分析梅毒和丙肝感染的影响因素。结果共纳入吸毒者4 067人,HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为0.64%(26/4 067)、7.25%(295/4 067)和22.69%(923/4 067),梅毒和丙肝合并感染率为1.70%(69/4 067)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=4.411,95%CI:3.273~5.945)、未婚(在婚/同居:OR=0.664,95%CI:0.482~0.915;离异/丧偶:OR=0.534,95%CI:0.353~0.810)、使用新型毒品(OR=5.064,95%CI:3.287~7.803)和使用混合毒品(OR=2.663,95%CI:1.191~5.954)是感染梅毒的危险因素;高龄(OR:2.168~2.878)、外省户籍(OR=1.747,95%CI:1.398~2.184)、曾注射吸毒(OR=3.120,95%CI:2.534~3.840)、使用传统毒品(新型毒品:OR=0.348,95%CI:0.277~0.438;混合毒品:OR=0.611,95%CI:0.390~0.959)的吸毒者是感染丙肝的危险因素。结论杭州市吸毒人群HIV和梅毒感染率高于浙江省平均水平,女性、未婚、使用新型毒品和混合毒品是感染梅毒的危险因素;高龄、外省户籍、注射吸毒、使用传统毒品是感染丙肝的危险因素。     

四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

广州市荔湾区美沙酮维持治疗者HIV、HCV和梅毒感染状况的调查研究

目的分析广州市荔湾区接受美沙酮维持治疗者HIV、HCV和梅毒感染状况,为采取针对性干预措施提供依据。方法收集广州市荔湾区2012年-2013年接受美沙酮维持治疗的282名吸毒者的资料,对照他们的HIV、HCV和梅毒感染状况,分析他们的人群特征以及感染差异。结果广州市荔湾区美沙酮维持治疗者中HIV感染率为4.3%、HCV感染率为95.1%、梅毒感染率为7.1%。注射吸毒者和有注射吸毒史者HCV感染率明显高于口吸或烫吸者和无注射吸毒史者;女性的HIV和梅毒感染率明显高于男性;服务业人群梅毒感染率明显高于其他职业人群。结论广州市荔湾区吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染率较高,注射吸毒和不安全性行为是感染的主要因素,对该人群应加强HIV、HCV和梅毒筛查检测,积极开展健康教育和行为干预。     

中越边境地区嫖客人群HIV/STIs感染相关因素分析

目的 了解中越边境地区嫖客的HIV/STIs感染现状,探索HIV/STIs感染相关因素。方法 2015 - 2016年,在云南省河口县开展横断面调查,收集嫖客的人口学特征、性行为特征和毒品使用行为等信息;实验室检测嫖客HIV/STIs感染和毒品使用;多因素logistic回归模型筛选HIV/STIs感染的相关因素。结果 嫖客年龄中位数36周岁,HIV感染率为2.06%,梅毒和HSV - 2感染率分别为0.64%和16.49%。多因素分析分析发现,年龄50周岁及以上(OR = 8.11, 95%CI: 1.26～52.16)和吗啡阳性(OR = 7.35, 95%CI: 1.42～38.06)是嫖客人群HIV感染的相关因素;年龄40～49周岁(OR = 2.12, 95%CI: 1.06～4.31)、离异或丧偶(OR = 3.70, 95%CI: 1.25～10.91)、月收入5000元及以上(OR = 0.36, 95%CI: 0.17～0.77),以及光顾两种性服务场所(OR = 3.22, 95%CI: 1.55～6.69) 是嫖客人群HSV - 2感染的相关因素。结论 河口县嫖客人群HIV/STIs感染率较既往下降显著,后续的行为干预工作建议强化安全套使用并重点干预中老年和吸毒人群。     

乌鲁木齐市1516名吸毒人员HIV、HCV和梅毒感染率和高危行为特征调查

目的了解2010年乌鲁木齐市吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率及相关行为特征。方法查询公安部门资料结合滚雪球办法招募吸毒人员,进行面对面的问卷调查,采集血样进行HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒抗体检测。结果本组共调查和采样吸毒人员1 516名,检出HIV、HCV和梅毒的感染者分别占20.38%(309/1 516)、36.02%(546/1 516)和2.24%(34/1 516)。高危行为分析吸毒者中男性(OR:0.62;95%CI:0.40～0.96)、维吾尔族(OR:0.45;95%CI:0.34～0.60)、未接受过预防艾滋病服务者(OR:2.32;95%CI:1.65～3.26)共用注射器的比例高;安全套的使用上维吾尔族(χ2=11.98,P=0.0005),艾滋病基本知识得分低者(χ2=4.85,P=0.0275)安全套的使用率低。结论乌鲁木齐市吸毒人群HIV流行形势严峻,如何采取行之有效的干预措施降低高危行为势在必行。     

2017—2019年贵阳市吸毒人群HCV感染相关因素及HIV、梅毒感染状况

 目的 分析贵阳市哨点吸毒人群丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）与梅毒感染状况,并分析HCV感染相关影响因素,为针对性地预防控制吸毒人群感染HCV提供依据。方法 采用重复横断面调查方法调查贵阳市2017—2019年吸毒哨点监测的吸毒人群,每年前往不同的戒毒场所, 以4—7月为监测期,同时采集静脉血进行HIV、梅毒及HCV抗体检测。比较分析不同因素间HCV感染率。结果 2017—2019年共调查 1 186例吸毒者,各年份HIV感染率分别为0.8%、0.2%及0.5%,梅毒感染率分别为7.1%、8.9%及9.3%,HCV感染率分别为40.9%、46.4%及46.3%。年龄≥25岁（OR=3.334~5.963）、女性（OR=1.487）、共用注射器具（OR=8.107）、最近一个月注射毒品（OR=6.300）及梅毒抗体阳性（OR=1.514）是吸毒人群感染HCV的危险因素。结论 近年来贵阳市吸毒人群HIV感染率较低,但HCV感染率较高,流行形势严峻,应针对吸毒人群HCV的相关影响因素加强综合防治。     

2009—2015年乌鲁木齐市女性吸毒者艾滋病哨点监测结果

目的了解乌鲁木齐市女性吸毒者的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为吸毒人群艾滋病预防和控制及效果评价提供科学依据。方法 2009—2015年,调查乌鲁木齐市739名女性吸毒者的HIV感染率及行为学特征,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果 2009—2015年乌鲁木齐市女性吸毒者HIV感染率为20.0%,历年的感染率依次为34.3%、21.1%、20.8%、17.1%、16.8%、16.4%和16.4%。多因素logistic回归分析显示,乌鲁木齐市女性吸毒人群感染HIV的主要影响因素包括民族、吸毒方式、是否共用针具、和最近1年内做过HIV检测等;少数民族感染HIV的危险性高于汉族(OR=0.269,95%CI=0.152~0.475),注射吸毒者高于非注射吸毒者(OR=11.973,95%CI=4.212~34.040),共用针具者高于未共用针具者(OR=8.107,95%CI=4.987~13.180),最近1年内做过HIV检测者感染HIV的危险性低于未检测者(OR=0.503,95%CI=0.334~0.758)。结论乌鲁木齐市女性吸毒人群高危行为较普遍,HIV感染率较高,应进一步制定针对性的高危行为干预等防治措施。     

戒毒所吸毒人员艾滋病、梅毒和丙肝感染情况

目的了解吸毒人群经血液、性传播疾病的危险因素,为开展干预工作提供依据。方法以强制隔离戒毒的吸毒人员为调查对象,收集人口学和行为学资料,采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测。结果共调查916人,单纯口鼻吸毒者536人,占58.51%;注射吸毒380人,占41.49%。确诊梅毒现患病例82例,感染率为8.95%,HCV抗体阳性262例,阳性率28.60%,无艾滋病确证病例。注射吸毒与非注射吸毒HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=17.65,P0.01),初中及以下学历人群HCV感染率高于初中以上学历吸毒者(χ2=7.70,P0.01)。结论吸毒人群梅毒、丙肝感染率高于普通人群,应采取有效干预。     

Hospital infection and the historical evolution of infection

The author describes the historical evolution of infection and its treatment so as to trace an interface of these issues and the modern panorama of epidemiology and control of hospital infection. This study reviews data on treatments that have been used since the Middle Ages, including from myths and popular beliefs to data that has been the object of scientific microbiological and therapeutic evaluation. The study takes into consideration the fact that the rebirth of science during the Renaissance, along with appearance of the press, which made the publication of news and pictures on illness possible, contributed to the evolution of science and its technology.     

院内感染与外科感染相关性分析

目的调查某院外科感染与院内感染的相关性。方法调查该院自2008年6月～2011年12月共收治入院的50275例患者,外科收治入院26994例,调查发生院内感染的人数,及外科感染的人数。结果该院院内感染为2.8%。外科感染为2.5%。两组感染发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。院内感染与外科感染两者菌群分布差异有统计学意义(P﹤0.005)。结论医内感染与外科感染无直接相关性,加强传染源的阻断,减少有创性手术的管控,合理应用抗生素,可有效预防和阻断院内感染和外科感染。     

颅内感染疾病患者医院感染调查分析

目的 调查颅内感染疾病患医院感染情况并探讨相关的危险因素。方法 回顾性调查3年来住院的156例化脓性、结核性、隐球菌性、病毒性脑膜炎或脑炎患及脑囊虫病患的医院感染情况。结果 51例患发生医院感染，医院感染率为32．69％，其中，隐球菌性脑膜炎的医院感染率最高(82．61％)，其次为结核性脑膜炎(35．56％)。感染部位以泌尿道感染(37．78％)、呼吸道感染(31．11％)多见。病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论 医院感染发生与基础疾病严重程度，长期大剂量激素和抗菌药物的使用，住院时间长以及导尿、深静脉插管等因素有关。     

新生儿重症监护病房真菌性败血症感染因素分析与感染暴发控制

目的分析引起新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的感染因素,探讨控制感染流行的有效措施。方法回顾性分析2008年9月7-17日集中出现的感染病例,对其临床特征、病原学检查结果、侵入性治疗、原发基础疾病等进行研究,采取多科合作、启动医院感染突发事件应急预案,控制真菌性败血症感染在病室内流行。结果同期NICU内真菌性败血症感染罹患率为5.43%,真菌均为近平滑假丝酵母菌;引起感染高危因素有早产、原发疾病、免疫力低下、联合使用广谱抗菌药物、侵入性治疗等;采取对症治疗措施后,所有感染病例均痊愈,无一例死亡。结论 NICU真菌性败血症感染属局部暴发流行,早期发现、从各个环节予以分析、早期开展经验性治疗,能够有效控制感染的进一步蔓延。     

Prevalence of nosocomial infection and infection control in Denmark

Two centrally planned cross-sectional prevalence surveys were conducted in several Danish hospitals to estimate rates of nosocomial and community-acquired infection, and antibiotic consumption. Twenty-one per cent of patients presented with an infection at the time of the surveys. Half were considered to be associated with hospitalization. Fifteen per cent received antibiotic treatment. The frequent use of bacteriological examination indicated a need for a further study on the use of bacteriological reports for the surveillance of nosocomial infection in this country. National prevalence studies are suitable for promoting and setting standards for surveillance.     

感染管理护士在医院感染管理工作中的作用评价

目的探讨感染管理护士在医院感染管理中的作用,为医院感染管理提供依据。方法通过对全院临床科室设立感染管理护士,明确其职责与工作内容,有计划地对其进行培训及督导,观察其医院感染管理效果。结果全院临床科室共设立67名感染管理护士,26个科室医务人员医院感染管理知识有明显提升,4月份与12月医务人员医院感染管理知识得分比较,差异具有统计学意义(Z=-2.193,单侧P=0.014)。临床科室医务人员手卫生依从率从4月份的83.35%(1 817/2 180),上升至12月份的89.53%(2 002/2 236),差异具有统计学意义(χ2=36.13,P0.01)。2015年4—12月共监测56 670例入院患者,总住院日数为411 164 d,三管使用率为27.18%,三管相关感染率为0.74‰。临床科室医院感染管理督导评分的中位数从5月份的95.30分上升至9月份的97.70分,差异有统计学意义(P0.05)。结论设立感染管理护士,对夯实医院感染管理组织,促进医院感染管理质量的提高具有积极作用。     

感染控制护士在医院感染管理督查中的作用

目的 通过感染控制护士查房,对科室医院感染存在的问题进行有效干预督促,实现医院感染管理质量工作的持续改进.方法 将实行感染控制护士查房前后的医院感染管理质量中的各项指标合格率进行前后对比,同时把感染控制护士查房的结果与绩效考评相结合对整改效果进行对比分析.结果 通过感染控制护士进行查房管理督查,医院感染质量中的各项指标合格率均有提高,一次性无菌物品管理合格率由84.0％提高至96.0％,病区环境卫生管理合格率由80.0％提高至96.0％,无菌技术操作规范合格率由82.0％提高至96.0％,医疗废弃物的管理合格率由80.0％提高至94.0％,医务人员手卫生合格率由72.0％提高至96.0％;实施绩效考评与整改结果相挂钩后整改率由77.6％提高至93.4％.结论 感染控制护士的查房及绩效考评综合责任制对提高医院感染管理质量有意义.     

院感专业培训对医院感染管理效果的影响

目的探究院感专业培训对医院感染管理效果的影响。方法选取2019-01至2019-12滨州医学院附属医院住院患者543例和在职医务人员374名为研究对象。2019-01至2019-06实施常规感染管理,2019-07至2019-12实施院感专业培训控制医院感染。对比院感专业培训实施前后医院感染控制效果和护士防感染知识掌握情况。结果院感专业培训实施前,参加研究的543例患者感染率为10.50%,374名医务人员院感防控知识掌握平均分为(78.93±2.57)分。培训实施后,感染率为2.03%,感染防控知识掌握平均分为(88.63±2.39)分。与培训实施前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理过程中实施院感专业培训,可有效降低感染率,提高医院相关人员对院感防控知识掌握能力,值得临床推广。     

Baby传染病，有多少可能重来？

曾几何时,除了让人谈虎色变的流脑之外,鼠疫、流感、SARS、H1N1……好像有越来越多的传染病让人心惊胆战!不论是祸起萧墙还是隔岸观火,总之妈妈们应当抓紧时间对一些医学常识进行充电,这样才能保卫好自己的小宝宝哦!