成都市基层公共卫生人员工作满意度及影响因素分析

[目的]了解成都市基层医疗卫生机构公共卫生人员的工作满意度现状和影响因素并提出相应对策,为保证基层医疗卫生机构的可持续发展提供理论依据。[方法]以信度和效度较高的问卷为基础版本设计调查问卷,对成都市45家基层医疗卫生机构的公共卫生人员进行工作满意度问卷调查。[结果]成都市基层公共卫生人员学历低、职称低、43.8%为非正式在编人员、从事公共卫生工作时间较短,专业素质有待提高。基层公共卫生人员工作总体满意度均分为3.43分,55.5%在中值水平以下(≤3分)。其中,工作本身满意度和工作回报满意度最低,分别为3.08分、3.09分。文化程度、聘用形式、个人月平均收入和工作回报对基层公共卫生人员工作满意度有较大影响。[结论]卫生行政部门和医院管理者应加强队伍建设,提高工作待遇,建立有效的激励机制,提高基层公共卫生人员的工作满意度。     

浙江省农村卫生适宜技术推广卫生技术人员满意度调查分析

[目的]了解浙江省农村卫生适宜技术推广卫生技术人员满意度现状及影响因素。[方法]采用现场问卷调查的方法对822名县乡级医疗卫生、计生机构从事技术推广的卫生技术人员进行调查。[结果]浙江省农村卫生适宜技术推广应用卫生技术人员的总体满意率为74．1％,示范县、机构级别、职称和适宜技术类别是满意度的主要影响因素。[结论]各项目县应制定卫生适宜技术推广的考核和激励措施,以提高基层卫生技术人员推广适宜技术的积极性和满意度。     

成都市基层医疗卫生机构公共卫生人员配置现状研究

[目的]了解成都市基层医疗卫生机构公共卫生人员配置现状,分析存在的问题,为基层医疗卫生机构公共卫生人员队伍建设提供决策参考和政策建议,为促进基本公共卫生均等化提供人才保障。[方法]问卷调查法、访谈法。[结果]成都市基层医疗卫生机构卫生技术人员学历低、职称低,部分卫生技术人员无执业医师资格;公共卫生人员配置不足,每万人口公共卫生执业(助理)医师数平均为0.25人,公共卫生医师需求量与实际之间缺口较大,基本公共卫生服务团队的专业素质有待提高。[结论]应进一步加强基层医疗卫生机构公共卫生人员队伍建设,提高公共卫生人员素质,促进基层医疗卫生机构公共卫生服务的可持续发展。     

雄县基层医疗卫生服务居民满意度调查

[目的]以雄县为例了解雄安新区基层医疗卫生服务居民满意度现状,并提出相应对策建议,为推进京津冀地区医疗卫生服务建设提高信息支撑。[方法]采用方便抽样的方法,对雄县10家村卫生所及周边13条街道居民进行问卷调查,运用多因素Logistic逐步回归分析法进行数据整理和统计分析。[结果]本次调查共回收127份问卷,其中有效问卷109份。结果显示,多数雄安新区居民家庭年人均门诊费用为1000元以上(占35. 8%);多数居民对基层医疗卫生机构整体满意度感觉一般(占45%);其中,药品价格对整体基层医疗卫生机构满意度影响最大,其次为医疗卫生机构的健康教育情况;当地公共卫生服务情况不容乐观。[结论]基层医疗机构数量、质量与居民需求不匹配,疾病负担较重,居民基层医疗机构就诊偏好较低,居民健康素养有侍提升,基层医疗机构及公共卫生服务满意度较低。     

常态化疫情防控下基层医疗卫生机构人员工作满意度研究

目的：常态化疫情防控背景下，了解基层医疗卫生机构人员的工作满意度及影响因素，提出相关建议。方法：采取方便抽样方式，自制调查问卷，采用李克特五级量表计算基层医疗卫生机构人员工作满意度得分，运用Logistic回归分析影响因素。结果：基层医疗卫生机构人员工作满意度总体得分2.72±1.16分，56.71%的人员对工作总体满意，社会尊重、医患关系、晋升制度、机构配置、工作强度对基层医疗卫生人员工作满意度具有显著影响（P<0.05），其中社会尊重的影响最大。结论：常态化疫情防控下，基层医疗卫生机构人员的工作满意度水平一般，可从提高人员防疫补贴、优化人员结构、推荐突出贡献人员调职晋级、加大先进人物事迹宣传、树立劳模典范、改善日常工作和应急防控环境等方面入手，提升基层医疗卫生机构人员工作满意度。     

山东省深化医改与基层医疗机构人力资源的发展变化研究

[目的]了解医疗卫生服务体系改革期间基层医疗卫生机构服务人员数量、质量发展变化。[方法]2011年9月采用整群抽样方法,对山东省2008～2010年基层医疗卫生机构进行问卷调查。[结果]2008～2010年,山东省基层医疗机构人数由22.75万人增加到26.86万人,增长率为18.07%;参加培训人数由7.21万人增加到12.90万人,增长率为78.92%;机构内卫生技术人员构成比例由89.83%上升为90.55%;每千人全科医生数由0.01上升为0.02人。[结论]基本药物制度、卫生强基工程、全科医师培训和医疗保障制度的调整等方面的开展为基层医疗卫生机构医务人员的发展带来的重要契机,但全科医师的发展仍无法满足社会的客观需要。     

不同经济地区乡镇卫生院人力资源配置分析与对策研究

[目的]调查分析四川省乡镇卫生院人力资源的配备现状,为乡镇卫生院人力资源标准化建设过程中政策的制定提供参考依据。[方法]采用分层随机抽样方法,按照经济发展水平的高低和方便抽样相结合的原则在四川省抽取6个县142家乡镇卫生院进行信息调查。[结果]四川省乡镇卫生院卫生人员总量不足,卫技人员素质不高,专业分布不合理,各类地区间卫技人员水平参次不齐。[结论]各级卫生行政部门应采取多种有效措施,有计划、有重点的向基层医疗卫生服务机构引进和培养人才,提高基层医疗卫生机构的服务水平。     

基层医疗卫生机构医疗服务效率影响因素探讨——以山东省某市为例

[目的]以山东省某市为案例市，分析其基层医疗卫生机构医疗服务效率现状与影响因素，为其提高医疗服务效率提出政策建议。[方法]采用2022年收集的基层医疗卫生机构财报数据与机构调查数据，使用数据包络分析法计算基层医疗卫生机构医疗服务效率，通过多元线性回归分析其医疗服务效率的影响因素，并提出政策建议。[结果]该市基层医疗卫生机构医疗服务平均规模效率、纯技术效率、综合效率分别为(0.912±0.113)、(0.699±0.225)、(0.632±0.207),机构类型、辖区重点人群占比是机构医疗服务规模效率的影响因素，机构结余水平、非在编职工实际月人均工资是机构医疗服务纯技术、综合效率的影响因素(P<0.05)。[结论]案例市基层医疗卫生机构整体医疗服务规模效率较高，应更加关注医疗资源配置相对稀缺与需求相对大地区的基层建设，保障基层医疗卫生机构收支平衡，给予基层更多编制和与之直接相关的财政支持。     

济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度及影响因素分析

目的 调查济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度及影响因素。方法 2020年6—9月，采用分层整群随机抽样的方法，在济南市6个区选择30家基层医疗卫生机构的426名医生为调查对象，调查其基本情况、执业情况、工作满意度及影响因素。结果 基层医疗卫生机构医生工作满意度总分为（38.22±7.62）分。收入、职业发展、荣誉和精神奖励、福利待遇满意度较低，均低于3.00分。全科医生的工作满意度得分低于其他医生（P<0.05）。二分类logistic回归分析结果显示，每天工作时长、社会认可度、同事关系融洽度、培训机会、职业前景是基层医疗卫生机构医生工作满意度的影响因素。结论 济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度较高，影响工作满意度的因素较多。建议采取优化工作时间、降低工作强度、营造人际关系和谐的工作环境、开展针对性培训、提高医生职业发展前景等措施，提高医生工作满意度。     

杭州市居民基层医疗卫生服务满意度及影响因素分析

目的分析杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度及影响因素,为提升基层医疗卫生服务质量提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2019年7—9月抽取杭州市≥14岁居民为调查对象,通过自行设计的《杭州市基层医疗卫生服务电子调查问卷》收集居民人口学情况、基层医疗卫生机构利用情况、基层医疗卫生服务相关指标评分和满意度。采用有序多分类Logistic回归模型分析居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结果共发放问卷1 600份,回收有效问卷1 454份,回收有效率为90.88%。居民对基层医疗卫生服务感到很不满意5人,占0.34%;不满意16人,占1.10%;一般153人,占10.52%;满意780人,占53.65%;很满意500人,占34.39%。有序多分类Logistic回归分析结果显示,城镇职工医保(OR=0.514,95%CI:0.370～0.714)、基层医疗卫生机构无健康档案(OR=0.528,95%CI:0.331～0.844)或不知道有无健康档案(OR=0.524,95%CI:0.331～0.829)、取药排队时间(OR=0.698,95%CI:0.531～0.917)、取药方式(OR=0.639,95%CI:0.452～0.903)和检验设备齐全度(OR=1.315,95%CI:1.012～1.710)是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结论杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度较高,医保类型、基层医疗卫生机构健康档案、取药排队时间、取药方式和检验设备齐全度是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。     

县域医共体背景下基层医疗机构检验服务能力研究

基于县域医共体背景,调查舟山市36家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的检验机构设置、检验人员配置、检验仪器设备配置、检验项目开展、质量控制等情况,对基层医疗机构检验能力进行研究。结果显示,91.67%的基层医疗机构开展检验服务;已开展的检验项目中,血常规、尿常规开展率100%,肝功能、肾功能开展率90%以上;检验人员、设备配置总体情况良好;但实验室分区明确率、室间质量控制覆盖率、送到区域检验共享中心检验的项目情况不够理想。对此,提出建议:提高县域医共体牵头医院和基层医疗机构检验能力、发展区域检验共享中心、加强检验机构同质化管理。     

四川省基层医疗卫生信息系统基本功能建设调查

目的此项调查研究旨在了解四川省基层卫生机构卫生信息系统功能建设状况,为进一步加强基层卫生信息建设工作提供相关实证依据。方法调查对象涉及全省14个地区和市、42个县、118个基层卫生机构,采用问卷调查和现场考察的方法。结果近几年四川省基层医疗卫生信息系统的建设速度明显加快,调查对象中57．63％的基层医疗机构已建立起医疗卫生信息系统,但部分基层医疗卫生机构的健康档案管理、健康信息服务功能建设方面还处于初级阶段。33％的人员希望专业技术人员上门进行技术指导,11％的人员希望以全脱产接受培训。结论当前基层医疗卫生信息系统基本功能建设工作还处于初期阶段,工作重点在于人才的培养,需要政府继续加大力度投人和社会各界的支持。只有通过不懈努力进行内涵建设,才能实现基层卫生信息建设工作长足发展。     

浅谈基层医院医学工程技术人员的培养过程

以培养基层医院熟练掌握医疗设备维修、维护技能的医学工程技术人员为目的,在研究对比医学工程技术人员和年轻技术人员不同特点的基础上,分析医学工程技术人员需要具备的知识,找出了年轻技术人员的优势和不足,归纳出年轻技术人员成长为合格医学工程技术人员的培养过程。     

新医改背景下上海市居民对基层医疗卫生服务满意度的调查研究

目的 了解新医改背景下上海市居民对基层医疗卫生服务的满意度.方法 采用分层抽样方法,选取上海市中心城区、城乡结合区和郊区9家社区卫生服务中心,采用自行设计问卷对2 250名门诊患者就其对基层医疗卫生服务满意度进行测评.结果 居民对新医改的满意率为85.2％;对基本医疗保障制度的满意率为85.0％;对基层医疗服务比较满意,满意率为96.5％;对基本公共卫生服务的满意率为95.1％.年龄、城乡、职业、文化程度和收入是居民对基层医疗卫生服务满意度的主要影响因素.结论 总体而言,上海市居民对基层医疗卫生服务满意度较高,但也存在一些问题值得关注,如基本医疗保险保障水平和报销手续仍有待提高、基层医疗卫生机构的诊疗费用仍需合理控制和基本药物无法完全满足基层医疗机构的用药需要.     

医护人员工作压力构成及减压策略研究

医护人员工作压力问题是当今社会的一个严峻问题。阐述医护人员的压力构成及减压策略，以便今后更好地处理医患关系，提高医护质量及保护医护人员身心健康。     

基于居民满意度调查的基层医改效果分析研究

目的了解医改后基层医疗机构“门庭冷落”、群众满意度下降的原因,分析基层医疗机构存在的问题,并提出对策.方法对河北省承德市所属的12个乡2 150名居民进行问卷调查,对调查数据进行统计学分析.结果医改后居民对乡镇卫生院满意度较医改前明显下降,对其服务范围及职能发挥情况评价较差.结论欲提高居民的满意度,充分发挥基层医疗机构的职能,最根本的措施是提高医务人员的整体素质、改革薪酬管理办法、转变服务理念,从而调动其工作积极性.     

对新医改下病人就医需求的认识与思考

“以病人为中心”是全球一致认同的观点.病人到医院就医时的需求是什么,并未被所有医护人员所理解.在医药卫生体制改革的背景下,如果弄不清病人就医需求是什么,医改就不能满足大众和社会的需求.通过对病人就医心理的分析,阐述了病人对医院和医生的需求,概括起来就是“4C”,包括：方便、关爱、疗效和费用.这四个方面是改善医患关系、防范医疗风险、保障医改成功的重要因素.     

基层医疗卫生服务机构医护人员激励机制满意度调查——以佛山市S镇为例

目的:文章以基层医疗卫生机构为研究单元,从激励机制的视角展现了先发地区基层人力资源不容乐观的状况,调查分析其原因并提出应对措施.方法:使用深度访谈与调查问卷结合的形式,对佛山市S镇医护人员进行了调查研究.从薪酬、福利保障、培养学习制度、晋升制度、奖惩制度、绩效考评制度、荣誉奖励制度、人际关系、办公条件九个方面分析不同人口学特征与员工满意度的关系;使用SPSS25.0对314份有效问卷数据进行分析.结果:基层医务人员对激励措施的整体满意程度不高.对薪酬收入(M=2.85±0.858)和福利保障(M=2.89±0.83)的满意度最低;对人际关系满意度评价最高(M=3.66±0.77).基层医务人员在机构、性别、年龄、工龄、院龄、学历、职称、职位以及月收入等特征上对激励措施满意度评价存在显著差异.结论:应加大政府对基层卫生投入和财政补助比例,加强经济激励;建立体现按劳分配的绩效考核制度;同时根据医务人员的个人特征灵活实施因人而异的多层次激励措施;重视非经济性激励措施,培养员工的内在动力和积极性.     

上海市社区医护人员精神卫生知识的现状及影响因素*

目的了解上海市社区医护人员的精神卫生知识现状及其影响因素,为今后针对性开展培训、提高社区心理卫生服务能力提供依据。方法依托上海市心理卫生服务体系建设三年行动计划项目,选取上海市3家试点社区卫生服务中心的医护人员进行调查,采用"非精神科临床医师心理卫生知识调查问卷"对医护人员进行调查。结果 (1)本次调查总体平均分50.0分,各维度得分均低于60.0%满分;(2)职业类别、参与精防工作和参加过培训是影响精神卫生及各维度知识得分的主要因素;(3)家庭医生的精神卫生知识得分较高57.4分,相比公共卫生人员高12.3分,家庭医生各维度的知识得分均较高,其次是中医/理疗/康复人员;(4)参加精防工作人员的精神卫生知识得分比没有参与的高14.6分,其各维度的知识得分均较高;(5)参加过培训在个别维度的得分较高。结论社区医护人员的精神卫生知识水平总体偏低,对抑郁、焦虑等心理疾病的认识有待提高;培训与实践相结合,是提高社区医护人员精神卫生知识水平的有效途径。     

新医改后乌鲁木齐市医务人员 工作满意度调查分析*

目的调查乌鲁木齐地区新医改后医务人员工作满意度的总体状况及影响因素,为新医改可持续发展提供参考。方法依据人均国内生产总值(GDP)与不同医疗机构,采用分层整群随机抽样方法,对700名医务人员进行满意度问卷调查。结果影响因素的单因素秩和检验结果显示:调查机构、从业时间、学历、职称和用工形式等与医务人员满意度程度差异均有统计学意义;多因素有序logistics回归分析显示:医疗机构级别越高满意度越低,学历高者满意程度较低,职称低者满意程度较低。结论医务人员满意度水平需进一步提高,应关注满意度的影响因素,促进医改工作的可持续发展。