经济相对落后地区农村卫生服务现况分析

[目的]为评估经济相对落后地区农村卫生服务需求与卫生资源利用情况,进一步推动农村医疗卫生服务改革,对沾化县9个乡镇990户3418名居民进行了调查。[结果]调查人群两周患病率为20.22%,两周就诊率24.6%。两周患病率与乡镇居民经济收入无显著相关性;应就诊而未就诊的9.99%,基层医疗条件、居住偏僻、就诊意识差是主要原因;应住院而未住院的为8.54%,未住院率与乡镇经济条件显负相关;病人主要选择在村卫生室就诊,住院多选在县级医院,平均住院天数为12.2d,住院费用3808元;医疗消费占总消费的比例有显著性差异,越是贫困地区越是负担严重。[结论]在相对落后地区,乡镇卫生院处置疾病能力较差,农村居民两周患病率较高,未就诊比例较大,疾病防治工作和卫生政策亟待加强。     

重庆市某社区居民卫生服务需要、需求与利用现状的研究

目的了解重庆市主城区社区居民家庭情况及社区卫生服需求与利用情况,并与第五次国家卫生服务调查结果比较,为合理配置卫生资源、提高居民健康水平及生活质量提供客观依据。方法 2014年5—8月对重庆市巴南区某街道960户家庭采用自行设计的问卷进行入户面对面调查,对社区居民卫生服务需求与利用的相关指标进行统计分析。结果共调查960户家庭、居民2 742人,社区居民两周患病率为9.1%,慢性非传染性疾病(慢性病)患病率为35.6%,两周就诊率为5.9%,两周患者中未就诊比例为35.0%住院率为14.1%,应住院而未住院比例为21.2%;两周患病率、两周就诊率低于第五次国家卫生服务调查结果,慢性病患病率、两周患者未就诊比例、住院率、应住院而未住院比例高于第五次国家卫生服务调查结果;60岁及以上年龄组所占比例大(52.4%),且其两周患病率、慢性病患病率、住院率较高。结论社区居民卫生服务需要总体较大,而对卫生服务的利用率有待提高,社区老龄化程度高,老年人对卫生服务需求和利用相对较高。应加强老年人群医疗资源的供给,优化资源配置,提高社区卫生服务的利用程度与服务质量。     

区域内城乡居民医疗服务需要、需求及其影响因素分析

分析区域内城乡医疗服务需要、需求、潜在需求水平及其影响因素。方法：对12823人进行家庭卫生服务问卷调查，采用单因素分析与非条件Logistic回归分析方法。结果：获得该区域城乡居民2周患病、慢性病患病、门诊2周就诊与住院、未就诊与未住院及其影响因素。结论：区域医疗服务需要水平较低，影响因素主要是人口学特征与经济因素；区域医疗服务需求水平低，门诊影响因素主要为人口学特征与经济因素，住院影响因素为患病种类；潜在需求中住院医疗服务水平高，门诊医疗服务水平低。     

中国农村居民卫生服务需求与利用现状

目的了解中国农村居民卫生服务需求与利用的现状。方法通过对全国1 661户农村家庭进行入户调查收集相关数据,对农村居民卫生服务需求与利用的相关指标进行统计分析。结果调查农村居民的两周患病率为17.4%,不同特征人群间差异有统计学意义;两周就诊率为16.4%,住院率为9.3%,高于全国农村地区平均水平;两周患病未治疗率为17.6%,应住院而未住院率为33.4%,农村居民卫生服务利用率有待提高。结论应加大对农村卫生服务重点人群的关注和保障力度,在提高卫生资源利用效率的同时满足居民合理的卫生服务需求。     

河北省农村卫生服务抽样调查报告

为了解当前我省农村居民的健康状况,对医疗卫生需求以及卫生服务利用的情况,搞好当前农村卫生改革,制定初级卫生保健和2000年卫生事业发展规划提供科学依据,于1990年9～10月进行了全省农村卫生服务抽样调查。1 调查内容与范围1.1 调查内容本次农村卫生服务抽样调查,使用的是1985年卫生部《全国农村卫生服务调查》表,重点是农村居民的疾病频率,就诊、住院、孕产妇生产等对卫生服务的需求,对卫生服务的利用情况以及医疗制度的状况等。     

四川省少数民族地区农村卫生系统反应性分析

目的探讨四川省少数民族地区农村卫生系统反应性,为制定民族地区农村卫生发展政策和策略,提高民族地区卫生系统绩效提供依据。方法对四川省少数民族地区农村卫生系统两周就诊以及住院服务反应性进行分析。结果四川省少数民族地区农村卫生系统反应性低于汉族地区农村(P<0.05),卫生系统反应性与广大人民群众普遍合理的期望有一定距离。结论在全面建设小康社会的进程中,应统筹民族地区与汉族地区卫生事业的发展,增加对少数民族地区农村医疗卫生事业的财政投入,提高现有卫生资源的利用效率,强调卫生服务反应性,满足多层次、多样化的医疗服务需求,实现四川医疗卫生事业的可持续和谐发展。     

广州市萝岗区城乡居民医疗服务潜在需求分析

目的分析广州市萝岗区城乡居民潜在卫生服务需求及有关原因。方法采用分层随机抽样的方法,由经培训合格的调查员入户面对面询问调查。结果城乡居民的两周未就诊率为37.77%,其中城镇为34.61%,农村为43.00%;应住院而未能住院的病人占28.39%,其中城镇30.27%、农村22.97%。城镇居民未就诊和未住院的原因主要是自认病轻和没必要,农村居民的主要原因是经济困难。结论对城镇居民应加强健康教育,对农村居民应重点完善医疗保障制度以降低居民潜在卫生服务需求。     

乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者卫生服务需要、利用和医疗费用的调查

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的卫生服务需要、利用和医疗费用,为制定维吾尔族HIV感染者相关政策和措施提供依据。方法采用自行设计的问卷对77例维吾尔族HIV感染者进行单独面访,同时收集相关的实验室结果和诊疗记录,所获资料采用Excel 2003录入和分析。结果乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者两周患病率为76.6%,慢性病患病率为46.8%;两周就诊率为75.3%,两周患者未就诊率为39.0%,58.3%因经济困难未就诊;住院率为31.2%,应住院而未住院比例为31.4%,因经济困难未住院的占72.7%;次均门诊医疗费用为121元,次均住院医疗费用为6 874元。结论乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者的卫生服务需要和利用量大,经济负担重,卫生部门应针对其卫生服务特点及早制定相应对策,建立医疗救助机制满足其卫生服务需求。     

乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者卫生服务需要、利用和医疗费用的调查

目的了解乌鲁木齐市维吾尔族艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的卫生服务需要、利用和医疗费用,为制定维吾尔族HIV感染者相关政策和措施提供依据。方法采用自行设计的问卷对77例维吾尔族HIV感染者进行单独面访,同时收集相关的实验室结果和诊疗记录,所获资料采用Excel 2003录入和分析。结果乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者两周患病率为76.6%,慢性病患病率为46.8%;两周就诊率为75.3%,两周患者未就诊率为39.0%,58.3%因经济困难未就诊;住院率为31.2%,应住院而未住院比例为31.4%,因经济困难未住院的占72.7%;次均门诊医疗费用为121元,次均住院医疗费用为6 874元。结论乌鲁木齐市维吾尔族HIV感染者的卫生服务需要和利用量大,经济负担重,卫生部门应针对其卫生服务特点及早制定相应对策,建立医疗救助机制满足其卫生服务需求。     

安徽省三县农村居民卫生服务需求研究

对安徽省三个世行贷款卫Ⅷ项目县 1 80 0户 71 75名农村居民卫生服务需求进行了调查分析。结果显示 :两周就诊率为 2 1 .76 % ,平均就诊次数 2 .2 3 ,未就诊率 1 2 .50 % ;两周患病首次就诊单位分布村级卫生机构占 77.80 % ,乡镇卫生院占 1 4 .90 % ;年住院率为 3 .2 8% ,因经费困难延迟入院或提前出院者占全部住院者的 60 .60 % ,应住院未住院率为 53 .91 % ;居民对卫生服务利用的主要障碍是住院服务得不到经济保障。建议贫困地区卫生机构的布局与调整应以保障居民获得就近、低廉、方便的卫生服务为目标 ;改善卫生服务质量应以加强村级卫生机构管理为重点 ;实施合作医疗保险及医疗救助应以住院补偿为主。     

天津市某区社区居民住院情况调查

目的 通过对天津市南开区社区居民1年内因病住院情况进行调查,了解当前病床卫生服务需求现况,为合理配置卫生资源,有效开展社区卫生服务提供客观参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法获取研究样本人群,利用自制问卷对社区居民进行入户调查.结果 被调查人群月累积住院率为42.67‰; 18岁以下人群累计住院率为9.44‰,低于成年人群的45.04‰ (P=0.000).在总调查人群住院病因中,排在前5位的分别是冠心病、糖尿病、脑血管疾病、高血压和白内障.结论 社区居民月累计住院率水平较高,随着人口老龄化发展,慢性病已成为影响社区居民健康的主要问题;居民住院多数倾向于选择大医院,因此,大医院服务压力较大,应注重基层医疗机构的建设,加强卫生资源需求引导,提高医疗服务系统整体效率.     

农村卫生资源开发、配置和利用的有效途径

加快农村卫生资源综合开发、合理配置和有效利用是农村卫生改革与发展的重要突破口。近年来，潍坊市坚持卫生服务供需平衡的原则，牢牢把握群众需求脉博，狠抓农村卫生资源的综合开发和有效利用，初步摸索出一套切合潍坊实际的农村卫生资源开发、配置和利用的有效途径，全市农村卫生事业步人质量效益良性发展的好局面。1努力充实农村卫生投入渠道随着社会经济的持续发展，群众对卫生服务的需求不断扩大，抓好农村卫生资源的综合开发极为重要。前些年，我市的农村卫生建设共注入资金2亿元，使叨％的乡镇卫生院和县级卫生防疫站、妇幼保健站达…     

梁山县农民住院卫生服务利用及其影响因素

目的:了解山东梁山县农村卫生现状,评价目前农村居民住院服务利用情况.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取5870名农民进行家庭卫生健康问卷调查.描述农村居民的卫生服务需求和利用情况,分析影响农村居民住院服务利用的影响因素.结果:梁山县两周患病率130.83‰,住院率和未住院率分别为13.63‰和47.37%,年龄等因素对两周患病及住院率有影响.结论:当地卫生主管部门应探索、发展和完善适合农村居民的医疗保障制度,尽量满足农村居民的卫生服务需求.     

山东、宁夏农村居民卫生服务需要、需求研究

目的：通过对山东和宁夏的2地农村居民卫生服务需要和需求分析，了解目前2地农村地区居民的健康状况，从而为卫生政策制定提供数据支持和理论依据。方法：采用分层随机抽样的方法抽取样本，对于数据的社会经济学特征、慢性病患病率、四周患病率、就诊率、住院率、应就诊未就诊率和应住院未住院率主要采用描述性分析方法：山东和宁夏2组间。不同的性别组间采用卡方检验的方法。结果：慢性病的患病率按照人次计算。山东为19.98％，宁夏为25.93％。明显高于2003年第三次全国卫生服务总调查的12.05％：2地四周患病率分别为27.70％和35.36％，就诊率分别为9.79％和12.30％，住院率分别为4.92％和5.60％，2地住院率都高于第三次卫生服务总调查的3.40％：2地的应就诊未就诊率分别为67.10％和67.20％，应住院未住院率分别为6.33％和11.67％。结论：卫生服务需要程度高，高于全国平均水平（慢性病患病率），需要转化成需求的比例低，4周内应就诊而未就诊比例高达60.00％以上，在农村居民中医疗服务利用的门槛还需降低。     

少数民族地区农村居民卫生服务需求与利用分析(国家第三次卫生服务调查西部扩点四川调查课题组)

目的：通过对少数民族地区农村卫生服务需求与利用分析,为政府卫生资源配置提供依据.方法：分阶段分层整群随机抽样调查.结果：少数民族地区居民潜在健康需求较大,尤其是传染病问题突出;低门诊利用、高门诊费用、高住院利用是少数民族地区卫生服务利用的主要特点;妇幼卫生工作基础薄弱,预防保健服务利用有待改善.建议：加大公共卫生投入,突出抓好传染病的防治;注重乡村两级卫生机构建设,提高门诊服务可及性;充分利用资源,加强预防保健工作.     

新时期农村卫生资源开发,配置和利用的有效途径

加快农村卫生资源综合开发、合理配置和有效利用是农村卫生改革与发展的重要突破口。近年来,潍坊市坚持卫生服务供需平衡的原则,牢牢把握群众需求脉搏,下大力气抓农村卫生资源的综合开发,促使农村卫生资源的有效利用,初步探索出了一套切合潍坊实际的农村卫生资源开发、配置和利用的有效途径,全市农村卫生事业已形成质量效益良性发展的局面。     

农村卫生服务体系的资源配置

建立农村卫生服务体系，首先必须注重对农村卫生服务资源进行统筹规划、合理配置，而要实现这一点，就必须以区域卫生规划为依据。国家计委、财政部、卫生部在1999年印发的《关于开展区域卫生规划的指导意见》中指出：“区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求、保护与增进健康为目的，对机构、床位、人员、设备等卫生资源进行统筹规划，合理配置。它的目标是构建与国民经济和社会发展水平相适应，有效、经济、公平的卫生服务体系和管理体制，改善和提高卫生综合服务能力和资源利用效率。区域卫生规划由政府负责制定并组织实施。”     

积极构建和谐卫生的几点做法

当前群众看病难、看病贵是卫生主管部门重点关注并需要解决的问题。为此，重视合理配置卫生资源；大力发展城市社区卫生服务；切实提高农村卫生工作水平；积极开展医疗惠民；全面推进药品招标；积极扶持民营医疗机构；纠正行业不正之风；积极创建文明卫生行业和加快改善医疗服务环境。     

农村卫生服务需要及需求变化趋势--农村卫生服务供需状况与规划策略研究报告之一

需求与供给是经济学研究的重要内容，卫生经济学就是研究如何公平有效地分配和使用有限的卫生资源，最大限度地满足卫生服务需求。研究农村卫生机构功能定位首先应研究农村卫生服务的需求与供给，根据卫生服务需求状况来确定卫生机构的功能。     

河南省农民门诊卫生服务利用分析

门诊服务是农村卫生服务的一个重要组成部分,了解和分析农民门诊医疗服务利用现状及其影响因素是农村卫生服务研究的重要课题,是确定农村合作医疗筹资水平和补偿比例的重要依据,也是为满足广大农民门诊医疗服务需求,合理分配卫生资源、组织卫生服务的重要依据.河南省于2003年在确定的18个新型农村合作医疗试点县开展了农村居民卫生服务调查,共完成了18个县社会经济状况调查,县、乡、村卫生资源调查和农民卫生服务调查.本文通过对此次开展的农民卫生服务调查资料的分析,探讨了河南省农村地区门诊医疗服务利用现状及其影响因素,以期反映河南省农民卫生服务的现状,并找出影响农民卫生服务的因素,为制定新型农村合作医疗管理方案提供依据,并为评价新型农村合作医疗制度的效果提供重要的基础资料.