气管切开在急性重型颅脑损伤救治中的临床应用

在基层医院,重型颅脑损伤是颅脑创伤中的救治重点和难点,因其损伤严重、进展迅速、病情复杂多变、并发症多、病程较长,因此病死率极高.重型颅脑损伤的早期死亡原因为原发性脑干损伤或继发性脑干损伤引起的脑干功能衰竭,而肺部感染是重型颅脑损伤最常见的并发症,也是死亡的主要原因之一.因此,呼吸道的护理对于重型颅脑损伤的抢救,降低其病死率具有十分重要的意义.气管切开是保持呼吸道通畅、防治肺部感染的主要措施,本院2002年2月～2009年11月对79例重型颅脑损伤患者进行了气管切开,现将观察结果报道如下.     

对"特困救助"实施效果的评价

目的：通过对河南省“卫VⅢ”项目县特困救助户和非特困救助户的住院需求、利用及满足程度的比较分析，对特困救助的实施效果进行评价，进而找出特困救助实施过程中存在的问题及解决办法。方法：入户调查收集资料，用FOXPRO软件建立数据库，然后用SAS6.12软件进行统计分析。结果：在同等的住院服务需求下，非救助组的应住院率而未住院率高于特困救助组，在未住院原因构成中，因经济困难而未住院的原因构成非救助组高于救助组。结论：特困救助是一种有效地解决贫困人群就医困难的办法，但尚需不断改革和完善。     

做好武警机动部队医院院长工作的体会

作为机动部队医院院长 ,其工作内涵极为丰富 ,院长的工作直接关系到医院的医疗护理质量、经济效益和社会效益。因此 ,院长应具备良好的素质、过硬的本领。思想稳定 ,工作踏实 ,业务技术精湛 ,作风正派 ,熟悉医院管理知识 ,掌握医院管理技能是做好院长工作的关键。笔者就如何做好机动部队医院院长工作 ,谈几点粗浅看法。1　掌握原则 ,运筹帷幄　作为机动部队医院院长 ,应掌握国内外管理技术动态 ,充分运用辩证法 ,借鉴他人管理经验 ,结合本单位实际情况 ,并运用于自己的工作中。对原则问题不让步 ,对细小问题不纠缠 ,大胆管理 ,并对问题进行…     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅手术在高血压脑出血外科治疗中的应用。方法对66例高血压脑出血病人行小骨窗开颅手术治疗,术后用尿激酶融解深部残留血肿。结果术后存活60例,死亡6例。结论该手术时间短、创伤小、直视下止血,能有效清除血肿、改善病人的预后。     

成批儿童创伤性窒息的救治

创伤性窒息是胸部或上腹部闭合性损伤中较少见的临床综合症 ,多由严重挤压伤所致 ,成批受伤多见于突发事件中。 1 999年 1 1月 4日我院一次收治儿童创伤性窒息 44例 ,现予报导。1　临床资料44例均系初中学生 ,男 9例 ,女 35例 ,年龄1 1～ 1 2岁 ,平均 ( 1 1 53± 0 83)岁。受伤原因 :中考结束 ,数百名学生从楼道上蜂拥而下 ,1名学生首先跌倒 ,紧随其后的数十名学生相继重叠挤压在上面 ,时间长达 1 0余分钟。临床表现 :单纯创伤性窒息典型临床表现为头面、颈、上胸及上肢皮下广泛出血点或淤斑 ,可伴有中枢、周围神经损伤、心肺损伤和眼部多…     

急性颅脑损伤患者垂体前叶功能紊乱的危险因素分析

目的探讨急性颅脑损伤(TBI)患者垂体前叶功能紊乱的危险因素。方法符合入选标准的82例TBI患者,于伤后~3 d采取静脉血,检测垂体激素水平,与正常值作对照;同时将对垂体激素分泌有影响的14项可能因素进行统计学分析。结入选的TBI患者中,82.93%发生垂体前叶激素分泌紊乱,经Logistic回归分析表明,GCS评分3~8分和中线结构移位≥0.5 cmTBI患者伤后前垂体功能紊乱的危险因素(P0.05)。结论 TBI后垂体前叶激素分泌紊乱发生率极高,脑损伤程度和中线结构位是发生TBI后垂体前叶激素分泌紊乱的重要危险因素。     

内镜诊治慢性胃扭转40例

我院胃镜室自1996年1月-2004年4月经内镜诊治慢性胃扭转40例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组40例患者,男18例,女22例,年龄20～75岁,平均年龄42．7岁。1．1临床表现进食后腹胀38例(95％),上腹部隐痛30例(75％),     

外伤性硬膜下积液治疗方法的选择

我院自1992年1月～1996年12月共收治外伤性硬膜下积液（TSH）42例，其中19例采用手术治疗，23例非手术治疗，现就治疗方法的选择探讨如下。1临床资料本组42例中男37例，女5例，年龄6个月～74岁，平均41．7岁。受伤原因：车祸致伤者31例，堕落伤5例，跌打伤6例。积液部位均经CT扫描证实，发生在双侧额额顶区28例，双侧额源区9例，一侧额、额、枕区各1例，l侧顶区2例。积液量10～100ml。本组病例均为闭合性损伤，受伤后无意识障碍者3例，短暂意识障碍者33例，持续意识障碍者6例。入院时头痛引例，呕吐17例，偏瘫2例，语言障碍1例，癫痛1例，…     

中药佳品──蚂蚁

中药佳品──蚂蚁赵秀莉，张同民，张智民（河南省肿瘤医院４５０００３）蚂蚁，为节肢动物门昆虫纲膜翅目蚁科的社团性昆虫，至今约有一亿多年的历史。随着社会的发展，科学的进步，人们已逐渐认识到蚂蚁是不可多得的良药佳品。在我国古代文献中，蚂蚁被称之为玄驹，又名...     

开展紧急救护训练 保障中心任务完成

武警海南总队三支队卫生队,紧密结合实际需要,平时注重加强执勤、“处突”和“反恐”中紧急救护工作的训练,为保障部队中心工作圆满完成打下了良好基础。