奈达铂治疗不能手术食管癌患者的临床观察

目的：比较奈达铂（nedaplatin，NEP）与顺铂（DDP）分别联合氟尿嘧啶（5-FU）治疗不能手术的食管癌患者的临床疗效、安全性及毒性反应。方法：45例食管癌患者根据入选标准随机分组，23例进入奈达铂（NEP）联合5-Fu组（NEP组），22例进入顺铂（DDP）联合5-FU组（DDP组）。NEP组化疗为：NEP80～100mg／m^2，第1天，5-FU500mg／m^2，第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期；DDP组化疗为：5-FU500mg／m^2，第1～5天，顺铂20mg／m^2（FD方案），第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期。结果：NEP组和DDP组的有效率分别为47．6％（10／21）和40．9％（9／22），2组无统计学差异（P〉0．05）。但对既往铂类药物治疗失败的食管癌患者，NEP组仍有一定疗效；NEP组的骨髓抑制（白细胞和血小板减少）和肝功能损害较DDP组明显，而DDP组消化道反应较NEP组明显。结论：NEP联合5-Fu化疗治疗食管癌疗效与FD方案相似，毒副反应可以耐受，但治疗中应注意监测血象和肝功能。     

奈达铂治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究报告

背景与目的：观察奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及不良反应。方法：本研究为多中心随机对照Ⅱ期临床研究。复治NSCLC病人进入奈达铂单单治疗组,奈达铂100mg/m^2静滴,每3周重复。将初治病人（未接受过化疗）随机分组,试验组化疗方案为奈达铂联合VDS,对照组为DDP联合VDS。结果：共138你病人,其中化疗方案单药组复发病例16例,联合治疗试验组60例,联合治疗对照组62例。单药组病人,既往均接受了DDP或卡铂的治疗,仍然有12.5％的有效率;治疗组与对照组的疗效基本接近,分别为26.7％与25.8％。在不良反应方面,贫血及白细胞下降发生率,奈达铂组与DDP组基本一致,而血小板的抑制率,奈达铂组则明显高于顺铂组,且严重的血小板下降在奈达铂组中有较高的发生率。奈达铂可致轻度恶心、呕吐。结论：奈达铂对晚期的NSCLC有一定的疗效,对于顺铂或卡铂耐药的NSCLC病人,奈达铂仍有一定的有效率。奈达铂单药或联合治疗临床可耐受,不良反应主要为骨髓抑制,特别是血小板下降。     

紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的：比较紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-Fu治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期食管癌随机分组,23例进入TP组（紫杉醇联合DDP）,25例进入NF组（奈达铂联合5-FU）。TP组：PTX135—175mg／m^2,静脉滴注3小时,d1,DDP20mg／m^2,静脉滴注,d1-5;NF组化疗方案：NDP80—100mg／m^2,静脉滴注2小时,d1,5-FU 500mg／m^2,d1-5;每3周为1个周期,至少完成2个周期。结果：TP组和NF组的有效率分别为52．5％和48．0％,两组无统计学差异（P〉0．05）。TP组不良反应较NF组明显严重,TP组主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性,NF组主要为消化道反应、中性粒细胞减少。结论：TP方案与NF方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗。     

注射用奈达铂治疗头颈部鳞癌与食管癌及非小细胞肺癌Ⅱ期临床试验研究

目的：评价比较以奈迭铂（NDP）为主的化疗方案与以顺铂（DDP）为主的化疗方案对头颈部鳞癌、食管癌和非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的疗效及不良反应。方法：患者随机分为两组。试验组：头颈部鳞癌及食管癌，NDP联合5-氟尿嘧啶（5-FU）和四氢叶酸（CF）；NSCLCNDP联合诺维本（NVB）；对照组；以DDP替代NDP，两组其他用药均相同。所有患者均接受2个周期以上的化疗。结果：2002年5月～2003年11月共有194例患者入组，其中188例完成试验，6例出组。头颈部鳞癌60例，食管癌60例，NSCI。C68例。头颈部鳞癌试验组有效率为46．67％，对照组有效率为46．67％，x^2=0．2820，P=1．0000；食管癌试验组有效率为35＋48％，对照组有效率为13．79％，x^2=2．4506，P=0．7470；NSCLC试验组有效率为31．43％，对照组有效率为15．15％，x^2=1．4315，P=0．1553。试验组与对照组的不良反应比较，除恶心、呕吐的发生率差异有统计学意义（x^2=3．4124，P=0．0006），前者明显低于后者外，血常规、腹泻、便秘、乏力等不良反应发生率差异均无统计学意义。结论：以NDP为主的联合化疗方案治疗头颈部鳞癌、食管癌、NSCIC疗效肯定，不良反应中呕吐明显减少，轻中度骨髓抑制，其余不良反应可以耐受。     

奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨奈达铂（NDP）＋替加氟（FT-207）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法观察组为NDP／FT-207,方案：NDP80～100mg／m^2,静滴,第1天,FT-207 500-600mg／m^2,静滴,第1～5天,每28天为1个周期,2～3周期为1个疗程,对照组为DDP／5-Fu,方案：DDP80～100mg／m^2,静滴,第1天,5-Fu500-750mg／m^2,静滴,第1～5天,每28天为1周期,2～3周期为1个疗程。结果全部病例均可评价疗效及不良反应,其中NDP／FT-207方案治疗42例,有效率为57．1％,DDP／5-Fu方案治疗36例,有效率为50％,两组有效率差异无统计学意义,消化道反应及骨髓抑制等毒副反应观察组较对照组明显减轻（P〈0．05）。结论奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效与DDP／5-Fu方案相近,但毒副作用明显减轻。     

奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌70例

目的探讨奈达铂（NDP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）组成的NF方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法70例患者随机分为NF方案组和PF方案组,每组35例。NF组：NDP100mg／m^2静脉滴注第1天,5-Fu 375mg／m^2,静脉滴注第1天至第5天。PF组：顺铂（DDP）20mg／m^2,静脉滴注第1天至第5天,5-Fu用法同上。所有病例4周重复,根据WHO标准评价疗效和毒副作用。结果NF组有效率54．3％,PF组有效率48．6％,不良反应.NF组白细胞减少为54．3％,PF组为48．6％;血小板减少在NF组为14．3％,PF组为5．7％;胃肠道反应发生率分别为25．7％和57．1％。结论NDP联合5-Fu组成的NF方案治疗晚期食管癌毒副作用小,疗效较高,值得临床进一步推广应用。     

奈达铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

目的：对比分析含奈达铂（捷佰舒、NDP）的同步放化疗方案和含顺铂（DDP）的同步放化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法：2003年11月～2004年12月我科收治的经病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者80例,随机分成两组,试验组（NDP＋5-FU＋放疗）42例,对照组（DDP＋5-FU＋放疗）38例。两组均常规分割放疗,2.0Gy/次,总剂量66Gy（33分次,45d完成）。化疗在放疗的第1天开始,试验组为NDP60mg/m2·d,1d;5-FU500mg/m2·d,1～5d;对照组为DDP30mg/m2·d,1～3d;5-FU500mg/m2·d,1～5d。两组均4周为1个疗程,共2个疗程。结果：试验组有效率为78.6%,对照组有效率为60.5%（P〈0.05）。1年和2年生存率试验组和对照组分别为83.3%,59.5%和68.4%,39.5%,二者比较有统计学差异（P〈0.05）。主要不良反应,如恶心呕吐发生率试验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：NDP＋5-FU联合放疗治疗中晚期食管癌能提高有效率及生存率,明显减轻不良反应,值得临床进一步推广,最终结论需大样本的研究结果。     

中晚期食管癌应用奈达铂联合适形放疗的疗效分析

目的探讨中晚期食管癌应用奈达铂联合适形放疗的临床疗效。方法选取2002年1月至2008年1月收治的74例中晚期食管癌患者（均经病理证实）,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组采用单纯的三维适形放疗（6MV—X射线或15MV-X射线行常规放疗,2．0Gy／次,每周5次）,观察组先进行奈达铂化疗（奈达铂静脉滴注给药30～40mg／次,每周1次）,之后再采用与对照组相同的放射治疗,在治疗结束后统计并对比两组患者的近期疗效、不良反应发生率以及随访评估远期的疗效。结果观察组总疗效（78．4％）明显高于对照组（51．5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的1—3年局部控制率（78．4％）明显高于对照组（51．5％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的存活率（51．5％）明显高于对照组（27．O％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。近期不良反应发生率两组患者无明显差异,不具有统计学意义（P〉0．05）。结论中晚期食管癌患者采用奈达铂化疗联合三维适形放疗的治疗方法明显优于单纯放疗治疗,值得在临床上加以推广和应用。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和不良反应。方法：78例经病理和／或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例。治疗组采用奈达铂80mg／m^2,静滴,d1。对照组采用顺铂25mg／m^2,静滴,连续3d。两组均联合国产多西他赛75mg／m^2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期。结果：治疗组和对照组治疗有效率分别为37．5％及42．1％,无明显统计学差异（P〉0．05）;治疗组胃肠道反应明显低于对照组（P〈0．05）;两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低（P=0．05）;两组白细胞下降发生率分别为37．5％及39．5％,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47．5％及52．6％,无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47．5％及23．7％,具有统计学差异（P〈0．05）。结论：治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受。     

恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为试验组和对照组,2组患者均先采用胸腔穿刺置管闭式引流胸腔积液,试验组30例采用恩度（45mg）联合奈达铂（40mg）进行胸腔内灌注,而对照组30例仅采用奈达铂（40mg）进行胸腔内灌注,观察2组的疗效和毒副反应。结果试验组有效率为76．67％,优于对照组的36．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组主要毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）;试验组生活质量改善率为73．33％,高于对照组的43．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液安全有效。     

奈达铂联合替加氟治疗８６例晚期食管癌的临床观察

目的：观察奈达铂（ＮＤＰ）联合替加氟（ＦＴ-２０７）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法：观察组４４例采用ＮＤＰ＋ＦＴ-２０７方案：ＮＤＰ８０～１００ｍｇ／ｍ２,静滴,第１天,ＦＴ-２０７５００～６００ｍｇ／ｍ２,静滴,第１～５天,２８天为１周期。对照组４２例采用顺铂（ＤＤＰ）＋氟尿嘧啶（５-ＦＵ）方案：ＤＤＰ８０～１００ｍｇ／ｍ２,静滴,第１天,５-ＦＵ５００～７５０ｍｇ／ｍ２,静滴,第１～５天,２８天为１周期。结果：全部病例均可评价疗效及毒副反应。观察组有效率为５６.８％,对照组５０.０％,两组差异无统计学意义。观察组消化道反应较对照组明显减轻（Ｐ＜０.０５）,血小板减少、白细胞减少、神经毒性、腹泻等两组无明显差异。结论：奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效略好于顺铂加氟尿嘧啶方案,且患者耐受性较好。     

奈达铂治疗恶性肿瘤的临床研究

目的 观察奈达铂（NDP）单药治疗头颈部鳞癌、非小细胞肺癌、食管癌、卵巢上皮癌的临床疗效及安全性;比较NDP与顺铂（DDP）联合化疗治疗上述肿瘤的疗效和安全性。方法 NDP单药组：NDP100mg,／m^2,第1天,每3周为1个周期,至少2个周期。联合化疗组：NDP80mg,／m^2,第1天,或DDP30mg,／m^2,第1～3天,分别联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、长春瑞滨（NVB）、长春花碱酰胺（VDS）＋5-Fu、紫杉醇（PTX）或环磷酰胺（CTX）,每3周为1个周期,至少2个周期。结果 NDP单药组37例,NDP联合化疗组139例,DDP联合化疗对照组61例。NDP单药对晚期非小细胞肺癌的有效率为10．5％（2／19）。1例卵巢癌和1例头颈部鳞癌取得PR。对既往铂类药物治疗失败的非小细胞肺癌和卵巢癌患者,NDP单药仍有一定疗效。NDP联合化疗对非小细胞肺癌、卵巢癌、头颈鳞癌和食管癌的有效率分别为33．9％（21／62）、44．8％（13／29）、20．0％（3／15）和18．2％（4／22）,与DDP联合化疗对照组的结果相似。对初治的非小细胞肺癌患者,NDP联合化疗组的有效率（35．7％）优于DDP联合化疗对照组（17．1％,P=0．045）。单药NDP的不良反应主要为骨髓抑制（白细胞和血小板减少、贫血）、恶心和呕吐。NDP联合化疗组患者骨髓抑制、肾功能损害与DDP联合化疗对照组相似,呕吐反应明显轻于DDP联合化疗对照组,但肝功能损害比DDP联合化疗对照组明显。结论 NDP单药对头颈鳞癌、非小细胞肺癌和卵巢癌有一定疗效。NDP联合化疗对头颈鳞癌、非小细胞肺癌、卵巢癌和食管癌疗效肯定,胃肠反应较DDP联合化疗轻,治疗中应注意监测肝功能。     

紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的:比较紫杉醇联合DDP与奈达铂联合5-FU治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应.方法:48例晚期食管癌随机分组,23例进入TP组(紫杉醇联合DDP),25例进入NF组(奈达铂联合5-FU).TP组:PTX 135-175mg/m2,静脉滴注3小时,d1,DDP 20mg/m2,静脉滴注,d1-5;NF组化疗方案:NDP 80-100mg/m2,静脉滴注2小时,d1,5-FU 500mg/m2,d1-5;每3周为1个周期,至少完成2个周期.结果:TP组和NF组的有效率分别为52.5%和48.0%,两组无统计学差异(P＞0.05).TP组不良反应较NF组明显严重,TP组主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性,NF组主要为消化道反应、中性粒细胞减少.结论:TP方案与NF方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗.     

以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗进展期胃癌随机对照研究

背景与目的:治疗晚期胃癌目前尚无公认的金标准方案。Ⅱ期临床研究发现紫杉醇类药物对胃癌有较好疗效。本研究对比亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-FU)联合顺铂(DDP)、紫杉醇(Taxol)联合CF/5-FU、紫杉醇联合草酸铂(Oxaliplatin,OXA)方案治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法:在福建省6家医院进行前瞻性、开放、随机对照研究,将符合入选标准的患者根据随机号码分入CF/5-FU DDP、CF/5-FU Taxol及Taxol OXA3个组,用双周方案进行全身化疗(CF0.2g/m2,静滴,d1、2;5-FU2.0/m2,持续静脉滴注48h;DDP50mg/m2,静滴,d1;Taxol100mg/m2,静滴,d1;OXA100mg/m2,静滴,d1),配合每周一次DDP40mg/m2腹腔灌注化疗。按WHO标准评价疗效及不良反应。结果:2002年5月至2004年5月,入选180例合格病例,随机分入对照组(CF/5-FU DDP组)60例,研究组120例(研究Ⅰ组:CF/5-FU Taxol组及研究Ⅱ组:Taxol OXA组各60例)。其中166例(92.22%)接受了至少2个周期的化疗,152例(84.44%)完成4个周期的化疗,103例(57.22%)完成了8个周期的化疗。166例可评价疗效,Taxol OXA组疗效较对照组好(P<0.05)。在术前初治患者中,研究组Ⅰ组和Ⅱ组的疗效明显优于对照组(50.00%、80.00%与20.75%,P<0.05);在腹膜后淋巴结转移的患者中,研究组疗效明显优于对照组(65.96%、85.71%与36.36%,P<0.05);而在肝转移的患者中,研究组与对照组疗效近似(28.57%、39.13%与34.62%,P>0.05)。与对照组相比较,研究组患者中任何程度的恶心、呕吐、食欲差、口腔炎及肾功能减退发生率均较低,但骨髓抑制及末梢神经损害相对较严重,并有7例(5.88%)发生不同程度的过敏反应,其中严重过敏反应3例(2.52%)。无治疗相关死亡。结论:晚期胃癌患者采用含紫杉醇方案化疗虽然骨髓抑制较重,但总体疗效优于CF/5-FU DDP方案,不良反应可以耐受。本研究推荐以紫杉醇为主的联合化疗方案作为晚期胃癌的一线化疗方案。     

奈达铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的观察奈达铂（Nedaplatin）联合氟尿嘧啶（5-Fluorouracil,5-Fu）、四氢叶酸钙（Leu-covorin,CF）组成的方案（观察组）,与顺铂（Cisplatin,DDP）联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙组成的方案（对照组）治疗晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法对68例经病理或细胞学证实的晚期食管癌患者给予联合化疗,观察组36例,对照组32例,两组病例具有可比性。奈达铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶375mg/m2,静脉滴注,第1～5天;四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1～5天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天。21d为1周期,每例患者治疗3周期。结果观察组总有效率55.6%,对照组总有效率46.9%,差异无显著性（P〉0.05）;对照组胃肠道毒性和肾毒性均显著高于观察组（P〈0.05）。结论顺铂联合方案与奈达铂联合方案治疗晚期食管癌近期疗效相似,但顺铂联合方案胃肠道毒性及肾毒性均显著高于奈达铂联合方案。     

奈达铂治疗耐药性鼻咽癌和非小细胞肺癌

目的：研究国家二类新药奈达铂单药治疗顺铂(DDP)耐药性晚期鼻咽癌和非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法：奈达铂单药治疗耐药性鼻咽癌鼻咽癌6例、非小细胞肺癌3例。奈达铂100mg／m^2加入500ml无菌生理盐水中，静脉滴注2小时，每3--4周重复一次。结果：9例入组患者均可评价疗效。鼻咽癌6例中1例CR，2例PR，有效率为50％；非小细胞肺癌3例中有1例PR。总RR为45．5％。主要毒副作用是对血小板及白细胞生成的抑制作用，恶心、呕吐反应较小，对肾脏的损伤、胃肠道性毒性作用及周围末梢神经等毒性较轻，肝肾功能影响不明显。结论：奈过铂单药对DDP耐药的鼻咽癌或非小细胞肺癌仍有较高的疗效，且多数患者耐受良好．     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙／5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）和顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法：NVB25mg／m^2静脉注入，第1、8天给药；CF200mg静滴，第2天-6天给药；5．Fu500mg／m^2静滴6小时，第2天-6天给药；DDP35mg／m^2静滴，第2天-4天给药。28天为一个周期，完成2周期化疗后评价疗效。结果：23例晚期食管癌患者中，完全缓解2例（8．7％），部分缓解10例（43．5％），总有效率为52．2％。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎。结论：NVB联合DDP、CF及5-Fu方案治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应可以耐受，是一个较好的联合化疗方案。     

周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：47例晚期食管癌患者,应用多西他赛30mg/m2静脉滴注第1、8、15天,顺铂20mg/m2静脉滴注第1-5天,5-FU500mg/m2静脉滴注第1-5天,每28天重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。结果：47例患者均可评价疗效。获CR 3例,PR 21例,总有效率（CR＋PR）为51.06%。所有患者中位疾病进展时间为149天,中位生存时间274天。主要不良反应为骨髓抑制,出现Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少13例（27.7%）,Ⅲ度血小板减少3例（6.4%）,Ⅲ度贫血5例（10.6%）,无治疗相关性死亡。结论：周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌疗效较好,毒性可以耐受,值得临床进一步研究。     

奈达铂联合放疗治疗晚期鼻咽癌

背景与目的：鼻咽癌的标准治疗方法是放射治疗,但超过70%的患者确诊时已到晚期,单纯放疗后的局部复发率及远处转移率较高.放疗联合应用化疗可显著改善晚期鼻咽癌的疗效.因此本研究放疗联合含奈达铂（nedaplatin,NDP）化疗方案的新辅助化疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应,以含顺铂（cisplatin,DDP）化疗方案作为对照组.方法：64例晚期鼻咽癌患者,随机分成奈达铂治疗组32例,顺铂对照治疗组32例.两组均在诱导化疗2个周期后行放射治疗.化疗方案：NDP 80 ms/m2,静滴,第1天,氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m^2,静滴,第1～5天;DDP 40 mg/d,静滴,第1-3天,5-Fu 500 mg/m^2,静滴,第1-5天.放射治疗鼻咽部（7～9周）总剂量：66～74 Gy/（33～37）次;颈部淋巴结每（7～8.5周）总剂量：（60～70） Gy/（30～35）次;颈部预防剂量：（48～50）Gy.结果：NDP组有效率（56.25%）,DDP组有效率（50.00%）,差异无显著性（P＞0.05）;NDP组呕吐发生率（15.62%）显著低于DDP组（46.88%）（P＜0.01）;两组肾脏毒性差异无显著性;两组白细胞下降发生率分别为62.50%和56.25%,差异无显著性（P＞0.05）;血小板下降发生率NDP组（59.38%）较DDP组（31.25%）高,差异有显著性（P＜0.05）.结论：NDP治疗晚期鼻咽癌近期疗效与DDP相近,但NDP有较少的胃肠道反应发生,其毒副反应主要是骨髓抑制所致的血小板减少.