多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C和血清肌酐的水平分析

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和血清肌酐与多发性骨髓瘤的关系。方法:选择42例初发多发性骨髓瘤患者和40例健康体检者,分别测定其血清Cys-C、尿素(Urea)、肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平含量。结果:多发性骨髓瘤组血清Cys-C和β2-MG水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清Scr水平较对照组明显升高(P<0.05)。多发性骨髓瘤患者Ⅲ期中Cys-C水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.01);Ⅲ期中Scr和β2-MG水平较Ⅰ期和Ⅱ期明显升高(P<0.05)。而Ⅰ期和Ⅱ期血清Cys-C、Scr和β2-MG水平之间没有明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。Cys-C与β2-MG呈正相关(r=0.474,P<0.05)。结论:Cys-C可以作为诊断多发性骨髓瘤患者肾功能损害的敏感内源性标志之一,而且优于Urea、Scr和β2-MG,在多发性骨髓瘤分期和判断预后中也有重要的临床意义。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对肿瘤患者早期肾功能损害的评估价值

目的:探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平对肿瘤患者早期肾功能损害的诊断价值.方法:对811例住院肿瘤患者进行血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)和Cys C测定,按照简化的MDRD方程计算估算的肾小球滤过率(eGFR)并将其分为5组.结果:各组Cys C、Scr和Urea随eGFR的降低逐渐升高,Cys C在各组间差异均有统计学意义(P＜0.05),而Scr和Urea在前三组中差异无统计学意义(P＞0.05).在eGFR＜60时,Cys C和Scr异常率间差异无统计学意义(P＞0.05),eGFR≥60时,两者异常率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Cys C能反映早期肾功能损害,敏感性高于Scr,是反映肾小球滤过功能的理想指标.     

Cys C、β2-MG、RBP、MAU在肿瘤患者化疗后早期肾损伤中的临床意义

摘 要：［目的］ 探讨恶性肿瘤患者化疗后早期肾损伤敏感指标的临床应用。［方法］ 分别检测恶性肿瘤患者化疗前及化疗后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、β2-微球蛋白（β2-microglobin,β2-MG）、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）以及尿微量白蛋白（microalbuminuria,MAU）、尿肌酐(Cr)水平。［结果］ 血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P＜0.05）,血β2-MG、RBP、BUN、CRE及MAU/Cr值在患者2次化疗后均无显著变化﹙P>0.05）。第2次化疗后,血Cys C单独检测阳性率为20%,联合血β2-MG检测阳性率为40%。按化疗方案分组,含顺铂（DDP）组血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P＜0.05）,而非DDP组2次化疗后均无明显变化﹙P>0.05）。［结论］ 血Cys C在诊断化疗后肾脏早期损伤时优于常规肾功能指标,尤其适用于化疗方案含DDP患者早期肾损伤的监测。     

血清胱抑素C测定在恶性肿瘤化疗患者肾功能评价中的地位

目的:通过测定恶性肿瘤化疗患者化疗前后血清中血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)的表达水平,分析和探讨其在评价肾功能中的作用和地位.方法:110例晚期恶性肿瘤患者,检测其化疗前后血清中血清肌酐(serum creatinine,Scr)、Cys C和内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)等指标;分析Cys C表达水平与患者性别、年龄及体能状况评分的关系;接受含铂与非含铂化疗方案患者血清中Cys C和Ccr的表达水平在化疗前后是否存在差异,以及治疗后肾功能轻度受损患者(Ccr 50～75 mL/min)的Cys C表达水平在化疗前后是否存在差异.结果:Cys C的表达水平在不同年龄组(≥70岁和＜70岁)患者中存在差异(P=0.04),而在性别和体能状态评分中,差异无统计学意义;接受含铂方案化疗患者的Cys C和Ccr表达水平,在化疗前后存在差异(P=0.00和0.00),而在接受非含铂方案化疗的患者中差异无统计学意义(P=0.07和0.45);肾功能轻度受损患者的Cys C表达水平化疗前后差异有统计学意义(P=O.03).结论:在＜70岁以下的恶性肿瘤患者中,检测Cys C可以与Ccr一样监测化疗后患者早期肾功能损害的情况,而对于Ccr轻度下降的患者,检测Cys C的表达水平较检测Scr更灵敏,因此Cys C可以作为替代Ccr对患者肾功能进行评估的可靠指标.     

血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr在恶性肿瘤患者化疗肾损害早期诊断中的价值

目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)在恶性肿瘤患者化疗肾损害早期诊断中的价值.方法 入组65例恶性肿瘤患者,分别在化疗前、后检测血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr水平,并以55例健康体检者作为对照,比较各组血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr.结果 恶性肿瘤患者血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr化疗前分别为(2.28±1.21)mg·L-1、(158.58±20.13)ng·mL-1、(60.12±0.81)mg·g-1,化疗后分别为(3.05±1.68)mg·L-1、(237.29±25.67)ng·mL-1、(96.54±12.91)mg·g-1;健康体检者分别为(0.84±0.16)mg·L-1、(32.74±2.63)ng·mL-1、(4.15±0.47)mg·g-1,恶性肿瘤患者化疗前、后血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr水平均明显高于健康体检者(P均<0.05),且恶性肿瘤患者化疗后血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr水平均明显高于化疗前(P均<0.05).结论 血清Cys C和NGAL及U-mAlb/Cr水平对于恶性肿瘤患者化疗肾损害早期发现及治疗具有重要意义.     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与恶性肿瘤的关系

目的:总结半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)与恶性肿瘤发生、发展、治疗、预后及化疗中肾功能监测关系的研究现状.方法:以"Cys C、恶性肿瘤"等为关键词,应用Pub-Med和中国生物医学文献数据库(CBMDisc),检索1999-2009年相关CysC与恶性肿瘤关系的文献,共收集到52篇相关文章,纳入标准:1)Cystatin C与肿瘤发生、发展;2)Cystatin C与恶性肿瘤治疗;3)CystatinC与恶性肿瘤预后;4)Cystatin C在恶性肿瘤化疗中肾功能的监测.根据纳入标准,选取22篇具有代表性的文献.结果:Cys C与肿瘤发生和发展密切相关,组织蛋白酶与蛋白酶抑制剂之问的表达失衡是导致恶性肿瘤具有浸润和转移恶性表型的重要因素;提高肿瘤细胞中Cys C表达水平.可阻断肿瘤细胞发生侵袭和转移;Cys C不仅可作为肾功能监测和反映肾小球滤过率(GFR)的有力工具,而且对于恶性肿瘤患者肾功判断以及化疗过程中肾功监测同样具有重要的作用.结论:Cys C在肿瘤组织和血清中的表达与恶性肿瘤密切相关,在临床中值得大力推广使用.     

血清胱抑素C、内生肌酐清除率及尿微量白蛋白在恶性肿瘤含顺铂化疗患者肾功能评价中的地位

背景与目的:化疗药物可能对肾功能造成损害,内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)作为临床评价肾功能的"金标准"因检测较为繁琐而在应用上受到限制,本研究分别测定恶性肿瘤患者化疗前后血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、Ccr及尿微量白蛋白(urea micro-albuminuria,UMA)水平,分析和探讨三者在评价肾功能中的作用和地位.方法:对110例晚期恶性肿瘤患者,检测其化疗前后血清Cys C、血清肌酐及UMA等指标,并计算Ccr,分析三者在接受含铂与非铂方案化疗前后是否存在差异,以及对于肾功能轻度受损的患者(Ccr 50～75 mL/min)Cys C和UMA在化疗前后有无差异.结果:接受含铂方案化疗的患者Ccr、Cys C和UMA在化疗前后存在差异[(85.01±28.40)mL/min vs(76.79±26.63)mL/min、(1.49±0.50)mL/min vs(1.80±0.84)mg/L和(14.30±9.15)mL/min vs(16.90±10.95)mg/L,P=0.00、0.00和0.01],而非铂方案化疗的患者则无差异[(89.45±29.69)mL/min vs(86.78±27.96)mL/min、(1.51±0.78)mL/min vs(1.63±0.73)mg/L和(17.31±10.46)mL/min vs(16.59±8.33)mg/L,P=0.45、0.07和0.57];治疗后肾功能轻度受损的患者Cys C在化疗前后有差异[(1.68±0.55)mL/min vs(2.04±0.68)mg/L,P=0.03],而UMA则无差异[(21.11±10.06)mL/min vs(21.22±8.81)mg/L,P=0.93],其中含铂组Cys C和UMA在化疗前后均有差异,但UMA敏感性不如Cys C.结论:Cys C和UMA均能监测化疗后早期肾功能损害的情况,但UMA敏感性不如Cys C,因此Cys C可以作为替代Ccr对患者肾功能进行评估的可靠指标.     

多发性骨髓瘤患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后相关性分析

目的:研究外周血中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在多发性骨髓瘤(MM)患者预后中的价值。方法:回顾性分析88例初诊MM 患者的临床资料,将MM患者分为高NLR组与低NLR组,分析两组患者在血红蛋白(Hb)、血清钙离子(Ca)、血清β2微球蛋白（β2-MG）、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Cr)、国际分期标准(ISS)和总体生存期(OS)方面的差异。结果:与低NLR 组相比,高NLR组血清β2-MG偏高、Cr偏高、Ca偏高、ISS 分期偏晚、OS短,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:MM患者外周血中NLR升高提示预后不良,NLR与血清β2-MG、Cr等指标相结合,对于MM患者的预后评估有重要的意义。     

弥漫大B细胞淋巴瘤治疗后血清β2-MG VEGF与LDH水平变化及其临床意义

  目的  分析弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者治疗后血清β2微球蛋白（β2 microglobulin,β 2-MG）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）水平的变化和临床意义。  方法  选取2015年2月至2017年7月四川省人民医院收治的89例DLBCL患者为研究对象（DLBCL组）,选择同期至四川省人民医院行体格检查的健康人群40例作为对照组,入院后所有DLBCL患者均接受标准化疗,化疗前后均留取患者外周静脉血,测定血清β2-MG、VEGF及LDH水平的变化,与对照组相比;采集所有DLBCL患者的临床病例资料,分析上述因子的变化与DLBCL患者临床病理参数和疗效的关系。  结果  入院时DLBCL患者血清β2-MG、VEGF及LDH水平均高于对照组（P < 0.05）;化疗后DLBCL患者血清β2-MG、VEGF及LDH水平均降低,与同组化疗前比较差异具有统计学意义（P < 0.05）;化疗R-CHOP方案组患者的治疗有效率明显高于CHOP组（P < 0.05）;伴典型B症状患者血清LDH水平高于未伴B症状患者（P < 0.05）,Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期患者血清β2-MG、VEGF及LDH水平均高于分期为Ⅰ~Ⅱ期患者（P < 0.05）,伴骨髓侵犯患者高于未伴骨髓侵犯患者（P < 0.05）,国际预后指数（international prognostic index,IPI）为高危的患者高于低危患者（P < 0.05）,治疗反应无效的患者高于有效患者（P < 0.05）;DLBCL患者血清VEGF、β2-MG及LDH水平表达三者互相比较均呈正相关,三者与治疗有效率的对比均呈负相关（P < 0.05）。  结论  DLBCL患者血清β2-MG、VEGF及LDH水平较高,且在治疗后呈明显下调,三者表达水平的变化均与患者临床分期、骨髓侵犯、IPI指数和治疗反应相关,提示其可作为DLBCL患者疾病监测、治疗疗效和预后评估的依据。      

尿微量蛋白联合检测在三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞白血病中的临床价值

 目的　研究治疗剂量的三氧化二砷（As2O3）对小儿急性早幼粒细胞白血病（APL）肾脏的毒性。方法　对37例小儿APL静脉滴注As2O3患者进行肾脏毒性监测：尿常规、尿微量蛋白[α1-微球蛋白（α1-MG）、微量清蛋白（mAlb）、β2-微球蛋白（β2-MG）、转铁蛋白（TRF）]定量、肾功能等检查。结果　治疗前白细胞尿5例（13.5 %）,治疗后第1周复查均转为正常;治疗前红细胞尿3例（8.1 %）;蛋白尿6例（16.2 %）;酮体（2+～3+）6例（16.2 %）,考虑与发热、进食少有关,1周后消失;血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）在诱导缓解期均未见异常性改变;与治疗前相比,尿α1-MG在第2周明显升高;β2-MG在第3周明显升高（P＜0.01）,但恢复较慢,第5周与α1-MG共同恢复正常。mAlb和TRF在诱导缓解期未见明显改变。结论　常规剂量As2O3治疗小儿APL肾脏毒性较轻,存在一过性肾小管的功能损害,诱导缓解期的第2～5周是重点监测时期。As2O3累积量的变化,对小儿肾脏功能的近期影响不大。尿微量蛋白联合检测比传统的血BUN、Cr更能反应肾小管的损害程度,动态检测其变化可以早期发现砷剂的肾脏损害。     

腹腔镜与开放性肾部分切除术治疗恶性肾脏肿瘤的效果及对肾功能的影响

目的 探究腹腔镜肾部分切除术和开放性肾部分切除术治疗恶性肾脏肿瘤的疗效及其对肾功能的影响.方法 选择80例进行肾部分切除术的恶性肾脏肿瘤患者为研究对象,进行腹腔镜肾部分切除术(LPN)患者有42例(LPN组),进行开放性肾部分切除术(OPN)的患者有38例(OPN组).比较2组患者术中和术后的情况,检测2组患者术前1天和术后1周肾功能指标[血清胱抑素C(CysC)、尿素(UREA)、血清肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血β2-微球蛋白(β2-MG)].结果 LPN组术中出血量、热缺血时间、术后至开始进食时间、术后肠道恢复时间、术后引流时间、术后输血例数、术后止痛药使用量、术后住院天数和住院费用、并发症发生率、Cysc、Cr和β2-MG水平均低于OPN组,差异均具有统计学意义(P<0.05).2组的手术时间和UREA差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜肾部分切除术治疗恶性肾脏肿瘤的疗效优于开放性肾部分切除术,具有恢复快和创伤小等优点,且有利于肾功能水平的改善.     

奈达铂腹腔热灌注化疗治疗癌性腹腔积液的疗效观察及分析

  目的   研究抗肿瘤药物奈达铂腹腔热灌注治疗癌性腹腔积液的疗效和安全性。   方法  自2012年2月至10月天津医科大学肿瘤医院综合内一科和淋巴肿瘤科共收治入组癌性腹腔积液患者35例,分为治疗组19例与对照组16例,治疗组患者用TRL型热化疗灌注机进行奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组患者接受常规顺铂腹腔灌注化疗。每隔2天治疗一次,3次为1个疗程。分别在治疗前、治疗3次后及结束后4周进行实验室检查和临床观察,评价安全性和临床疗效。   结果  腹腔热灌注化疗组完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）6例,平均缓解期2.9个月;常规腹腔灌注化疗组CR 3例,PR 2例,平均缓解期1.2个月,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。在热灌注化疗组腹痛发生6例,常规灌注化疗组4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）。   结论  腹腔热灌注化疗可提高对癌性腹腔积液患者的疗效,毒副作用未增加。      

晚期宫颈癌并发双侧输尿管梗阻40例治疗预后分析

  目的   分析晚期宫颈癌并发双侧输尿管梗阻的预后因素, 探讨其治疗意义。   方法   通过肾图、CT、肾功能检查诊断晚期宫颈癌并发双侧输尿管梗阻患者40例, 膀胱镜下输尿管逆行置管内引流13例, 经皮肾穿刺输尿管顺行置管内引流25例、外引流2例, 肾功能恢复正常后行放射治疗29例, 对比研究输尿管导管置入前是否接受过治疗、肾功能是否正常, 置管后是否接受放疗三种因素对预后的影响。   结果   输尿管导管置入后肾功能恢复正常率为91.3% (21/23)。未治疗组、术后和放疗后复发组中位生存时间分别为27、15、10个月(χ2=9.379, P=0.009)。置管后接受放疗组与未行放疗组中位生存时间分别为25、9个月(χ2=17.329, P < 0.001), 置管前肾功能是否正常对预后影响无显著性差异(χ2=1.37, P=0.242)。   结论   对于初治或术后复发的宫颈癌并发双侧输尿管梗阻患者, 在解除输尿管梗阻后, 应接受放射治疗, 可获得较好疗效。      

207例病理性乳头溢液的临床回顾性分析

  目的  病理性乳头溢液的病因主要以良性病变为主,但仍有恶性病变的可能,病理性乳头溢液可为乳腺癌唯一或首发症状。本研究旨在探讨与病理性乳头溢液患者病变性质相关的临床因素。  方法  回顾性分析吉林大学第一医院乳腺外科2000年1月至2009年12月间207例病理性乳头溢液患者的临床资料。  结果  单因素分析中年龄>50岁、伴乳房肿块或乳腺钙化是乳头溢液患者与乳腺癌相关的高危因素（P < 0.05）;溢液的性状、病程长短对病变性质的鉴别无明确临床意义（P > 0.05）。多因素分析中年龄>50岁、伴乳房肿块和伴乳腺钙化是乳头溢液患者与乳腺癌相关的高危因素（P < 0.05）。  结论  患者年龄、是否伴乳房肿块及乳腺钙化对鉴别导致乳头溢液病变的良、恶性具有重要临床意义。      

α-羟丁酸脱氢酶检测对非霍奇金淋巴瘤诊断及预后的意义

  目的   检测α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）在非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma,NHL）患者中的表达水平,分析α-HBDH与乳酸脱氢酶（LDH）及β₂-微球蛋白（β₂-MG）的关系,评价其对诊断和预后的意义。   方法   收集郑州大学附属肿瘤医院血液科2011年11月至2012年10月收治的104例NHL患者治疗前后的血清标本,检测血清中α-HBDH、LDH及β₂-MG水平,比较α-HBDH、LDH、β₂-MG的相关性,分析其与患者性别、年龄、分期及疾病侵袭程度之间的关系。   结果   35%的NHL患者α-HBDH升高,并且与LDH及β₂-MG之间具有明显相关性;在不同分期患者α-HBDH和β₂-MG具有明显差异,而LDH未发现明显差异;惰性与侵袭性淋巴瘤患者之间α-HBDH、LDH水平均具有明显差异,而β₂-MG无显著性差异;三者在不同性别、年龄均未显示出明显的不同;治疗前后患者血清α-HBDH、LDH水平具有显著性差异,化疗2~3个疗程后患者β₂-MG水平与治疗前无明显差异。   结论   NHL患者血清α-HBDH升高,与LDH、β₂-MG水平呈正相关,与淋巴瘤病理类型及疾病分期有关,与年龄、性别无关,α-HBDH有望成为判断患者的肿瘤负荷和预后的新指标。      

超敏C反应蛋白对非霍奇金淋巴瘤的预后评估作用

  目的  探讨超敏C反应蛋白（high sensitivity-C reactive protein,Hs-CRP）水平与非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lympho- ma,NHL）患者预后的关系。   方法  收集85例NHL患者的临床资料,中位随访14（1~59）个月,通过与已知的预后参数进行对比,探讨Hs-CRP对该疾病预后的预测价值。   结果  治疗前血清基础Hs-CRP水平≥4 mg/L较Hs-CRP水平 < 4 mg/L患者的无病进展生存期（progression free survival,PFS）更短（P < 0.05）,Hs-CRP水平≥4 mg/L较Hs-CRP水平 < 4 mg/L患者的总生存期（overall survi- al,OS）亦更短（P < 0.05）。治疗后早中期Hs-CRP水平与OS、PFS无显著相关性（P>0.05）。Cox多因素分析显示,治疗前血清基础Hs-CRP可作为NHL患者复发以及生存的一个重要预后参数（P < 0.05）。   结论  治疗前基础Hs-CRP水平可作为NHL患者预后的一个重要依据。      

180例黏膜相关淋巴瘤患者的临床特征和预后分析

  目的   对黏膜相关淋巴组织（mucosa associated lymphoid tissue，MALT）进行较大样本的单中心回顾性分析，获取其临床特征及生存相关影响因素数据。   方法   回顾性分析2012年9月至2019年5月陆军军医大学大坪医院经病理活检确诊的180例MALT淋巴瘤患者。   结果   全组180例患者，其中男性99例（55.0%），女性81例（45.0%），发病年龄31~84岁，中位年龄57岁。原发部位为胃肠59例（32.8%），眼66例（36.7%），其他结外原发部位包括肺、咽淋巴环、甲状腺、腮腺和睾丸等，共55例（30.6%）。临床分期Ⅰ~Ⅱ期173例（96.1%），Ⅲ~Ⅳ期7例（3.9%）。胃肠组、眼部组和其他组5年生存率（overall survival，OS）分别为96.7%、95.5%和86.4%，差异无统计学意义（P=0.118）；5年无进展生存率（progression-free survival，PFS）分别为82.4%、86.6%和86.4%，差异无统计学意义（P=0.862）。预后单因素相关分析提示，低血红蛋白水平（P=0.006）、β2-微球蛋白（β2-MG）升高（P=0.013）为影响患者OS的相关因素；β2-MG升高（P=0.004）为影响患者OS及PFS的相关因素。多因素分析表明低血红蛋白水平与生存期有关（P=0.015）。   Conclusions:   MALT淋巴瘤可起源于全身不同部位，其临床过程进展缓慢，复发晚，OS较长。低血红蛋白水平、β2-MG可作为MALT淋巴瘤重要的临床预后指标。      

血清乳酸脱氢酶血管内皮生长因子对TACE近期疗效的评估价值

  目的   探讨原发性肝癌（PLC）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）与血管内皮生长因子（VEGF）对肝动脉化疗栓塞术（TACE）近期疗效的评估价值。   方法   检测70例肝癌患者TACE术前第1天、术后第3天、第7天、第14天及第21天的血清LDH及VEGF表达水平。根据mRECIST标准进行术后疗效评估,将完全缓解+部分缓解+疾病稳定的病例归为获益组（n=46）,疾病进展者归为无效组（n=24）。   结果   LDH及VEGF在术后第14天及21天,无效组的表达水平均高于获益组（P < 0.05）,LDH及VEGF在术后第21天的百分比变化无效组高于获益组（P < 0.05）。LDH及VEGF的术后21天百分比变化在ROC曲线中的曲线下面积分别为65.9%和85.5%;ROC曲线中LDH及VEGF百分比变化的最佳切点对应的约登指数分别为0.272和0.745。   结论   LDH及VEGF的表达水平均可用于TACE的近期疗效评估,其表达水平越低或升高越小,TACE的近期疗效越好。      

直肠癌术前血清白蛋白水平的预后意义

  目的  观察直肠癌患者术前血清白蛋白水平的预后意义, 并探讨其可能机制。   方法  依据术前血清白蛋白水平, 将2004年1月至2007年6月于哈尔滨医科大学附属第三医院接受直肠癌根治术的338例患者分为两组: A组, 血清白蛋白≤35 g/L; B组, 血清白蛋白 > 35 g/L, 并对两组的临床病理特征进行统计学分析, 以比较两组患者间的预后及临床病理特征差异。   结果  统计结果显示血清白蛋白水平与肿瘤直径及浸润深度相关(P < 0.05);A组直肠癌患者5年生存率显著低于B组患者(P < 0.001);并且在多因素分析模型中, 术前血清白蛋白水平是影响接受直肠癌根治术的患者术后生存期的独立预后因素(P < 0.001)。   结论  术前血清白蛋白水平是影响直肠癌根治术患者总生存期的重要指标。