周剂量多西他赛同步放疗治疗食管癌

目的探讨周剂量多西他赛同步放疗治疗食管癌的疗效和毒副反应。方法 76例食管癌患者随机分为单纯放疗组（41例）和同步放化疗组（35例）,2组患者均全程给予三维适形放疗,同步放化疗组在放疗的同时行周剂量多西他赛化疗。结果同步放化疗组有效率为88.6%,高于单纯放疗组的63.4%（P〈0.05）。同步放化疗组恶心呕吐较单纯放疗组增加（P〈0.05）。结论周剂量多西他赛联合放疗能提高食管癌的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 观察替吉奥(S-1)同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 60例局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组32例接受S-1同步低剂量三维适形放疗,而对照组28例仅接受单纯三维适形放疗.结果 试验组、对照组有效率分别为 84.4%、78.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05); 试验组、对照组放射性食管炎发生率分别为43.8%、64.3%,放射性肺炎发生率分别为15.6 %、39.3 %,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌是一种安全有效的方法.     

多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发的临床观察

摘 要：［目的］ 观察多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者的疗效和不良反应。［方法］ 食管癌放疗后复发患者73例,随机分为对照组（36例）和治疗组（37例）。对照组给予单纯调强放疗;治疗组在放疗同时同步给予多西他赛35mg/m2,每周应用。观察两组不良反应,治疗结束评价两组近期疗效和长期生存情况。［结果］ 治疗组1例因深溃疡中止放疗。治疗组放射性食管炎和骨髓抑制发生率明显高于对照组。治疗结束评价,治疗组有效率86.1%（31/36）;对照组有效率为61.1%（22/36）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1、2、3年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 应用多西他赛联合调强放疗治疗食管癌放疗后复发患者可提高近期疗效和长期生存率,但不良反应同时增加,需配合支持治疗。     

多西他赛和奈达铂同步或序贯放射治疗中晚期食管癌的对比研究

目的:评价多西他赛和奈达铂同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的疗效和毒副作用.方法:89例中晚期食管癌患者随机分成两组:观察组(同步放化疗)45例,放疗同时行多西他赛和奈达铂方案化疗2个周期;对照组(序贯放化疗)44例,先单纯行放疗,放疗结束后序贯多西他赛和奈达铂方案化疗2个周期.放疗均采用直线加速器(6 MVX射线)调强适形放疗(IMRT),放疗剂量达(60～64) Gy/(30～32)次.结果:观察组近期有效率为88.9％,明显高于对照组的70.5％,差异有统计学意义,P＜0.05.1、2年生存率观察组为84.4％和68.9％,明显高于对照组的65.9％和45.5％,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组恶心、呕吐及急性白细胞下降发生率高于对照组(P＜0.05),但可以耐受.其他毒副作用差异无统计学意义,P＞0.05.结论:多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌,能提高近期疗效及1、2年生存率.急性毒副作用略增加,但可以耐受.     

低剂量每周一次多西他赛同步放疗治疗食管癌的临床疗效

目的探讨低剂量多西他赛每周一次同步放射治疗食管癌的临床疗效。方法86例食管癌患者随机分为放化组45例和单放组41例。两组均行前程普通放疗加后程适形放疗。前程普通放疗采用三野等中心照射,剂量DT40Gy/20次,后程适形放疗剂量DT26～30Gy/13～15次,总剂量DT66～70Gy/33～35次,6.5～7周完成。放化组在放疗同期行多西他赛化疗,20mg/次,1次/周,总量为120～140mg/6～7次;同时给一定的对症支持治疗等。治疗前及治疗后行上消化道造影、胸部CT,腹部B超等检查,以评价疗效。结果放化组总有效率（CR＋PR）为86.7%,单放组总有效率为68.3%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;放化组骨髓抑制毒副反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗;两组1年总生存率分别为88.9%和65.8%（P〈0.05）。结论低剂量每周一次多西他赛联合放疗能提高食管癌的近期疗效,毒副反应患者均能耐受。     

三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗治疗中晚期食管癌

目的:观察三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗在治疗中晚期食管癌中的疗效和毒副作用.方法:101例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为治疗组(49例)和对照组(52例).治疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇60mg静滴化疗,连用3周～5周;对照组行单纯放疗.两组放疗均采用三维适形放疗,总剂量56Gy～66Gy.结果:治疗组与对照组1、2、3年局控率治疗组分别为87%、77%、71%,高于对照组的70%、59%、47%,两组差异有统计学意义 (P＜0.05);1、2、3年生存率治疗组分别为78.1%、69%、34%,也高于对照组的63%、52.9%和22%(P＜0.05),不良反应主要表现为白细胞下降,多为Ⅱ级、Ⅲ级.结论:三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗同步治疗中晚期食管癌可提高患者的局部控制率和近期疗效,毒副反应可耐受.     

榄香烯注射液联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的:观察榄香烯注射液联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌患者近期疗效及不良反应。方法:74例晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,每组37例;对照组给予单纯放化疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药榄香烯治疗。比较两组患者治疗后近期疗效及不良反应。结果:治疗组治疗后近期总有效率（83.78%）高于对照组（72.97%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组放射性食管炎、恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能异常等不良反应的发生率及程度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:榄香烯联合同步放化疗后巩固化疗治疗晚期食管癌能显著减轻血液学毒性,减少不良反应的发生。     

顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨顺铂联合多西他赛同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效.方法将98例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,每组49例,治疗组放疗同时应用顺铂联合多西他赛化疗,对照组放疗同时应用顺铂化疗,比较两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生情况.结果治疗结束后1个月,治疗组有效率（91.8%）稍高于对照组（81.6%）,但差异无统计学意义;两组患者主要不良反应为骨髓抑制和消化道不良反应,治疗组重度骨髓抑制和重度消化道不良反应发生率稍高于对照组,差异无统计学意义,远期疗效及3、5年生存率治疗组均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,差异均有统计学意义.结论对于中晚期宫颈癌患者,顺铂联合多西他赛方案的远期疗效优于顺铂方案.     

多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效分析

[目的]探讨多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。[方法]96例中晚期宫颈癌患者分为单纯放射治疗组（48例）和同步放化疗组（48例,给予多西他赛联合奈达铂化学治疗,同时给予放射治疗）,对两组病例的近期疗效、局部复发率、远处转移率、1年生存率、2年生存率和不良反应进行对比分析。[结果]单纯放射治疗组和同步放化疗组治疗的有效率分别为72.9%和95.8%,两组比较差异有统计学意义（χ2=9.56,P〈0.05）;同步放化疗组1年生存率97.9%、2年生存率93.8%明显高于单纯放疗组83.3%和79.2%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.41,χ2=4.36,P〈0.05）;同步放化疗组局部复发率（4.2%）及远处转移率（4.2%）明显低于单纯放疗组25.0%和20.8%（χ2=8.36,χ2=6.10,P〈0.05）;同步放化疗组和单纯放射治疗组的近期不良反应均以骨髓抑制为主,前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）,但患者均能耐受。[结论]应用多西他赛联合奈达铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者临床疗效确切,患者耐受性较好,能够降低宫颈癌局部复发及远处转移率,明显改善患者生存率。     

自体CIK细胞联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的:探讨自体CIK细胞联合同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床疗效,监测患者细胞免疫功能、生活质量的变化,并评价其近期疗效和毒副反应。方法:选取2011年9月至2013年12月60例局部晚期食管癌患者,分为对照组30例,采用同步放化疗治疗;试验组30例,采用同步放化疗联合CIK细胞治疗。采用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化。结果:治疗后组间比较,试验组患者较对照组患者细胞免疫功能显著升高,其中CD3+T淋巴细胞百分率［(73.5±5.6）% vs （64.8±5.8）%,P=0.041］和CD3+CD56+T淋巴细胞百分率［(16.1±1.6）% vs （4.2±0.8）%,P=0.011］均较对照组显著升高。试验组的DCR较对照组明显提高,差异有统计学意义（90.0% vs 63.3%,P=0.030）。试验组生存质量明显改善且毒副反应轻。结论:与单纯同步放化疗相比,自体CIK细胞联合同步放化疗可显著提高局部晚期食管癌患者T淋巴细胞免疫功能,有效控制肿瘤生长,安全可靠。     

多西他赛注射液联合放疗对食管癌患者血清IL-6、IL-8及CRP的影响

目的探讨多西他赛注射液联合放疗对食管癌患者血清IL-6、IL-8及CRP的影响。方法选取60例非手术治疗的食管癌患者,将其随机分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。实验组采用多西他赛注射液联合放疗治疗,对照组则单纯采用放疗治疗。比较2组患者血清IL-6、IL-8及CRP含量、临床效果及不良反应。结果治疗后,2组患者血清IL-6、IL-8及CRP水平均下降,且实验组患者血清IL-6、IL-8及CRP水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗的总有效率(93.33%)高于对照组患者(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应比较,实验组的发生率为30.00%,对照组的发生率为33.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛注射液联合放疗治疗食管癌比单纯采用放疗治疗效果更佳,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床观察

目的:评价三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法:32例不能手术或拒绝手术的中晚期食管癌患者根据入选标准随机分成同期放化疗(治疗组)和单纯三维适形放疗(对照组),每组16例,治疗组在放疗的同时给予多西紫杉醇20-30mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,在放疗第一天同时进行。两组放疗方法相同,均采用直线加速器6MVX线,2Gy/次,5次/每周。照射总剂量54-64Gy,采用X线和CT检查比较两组近期疗效,并且比较两组间不良反应的差别。结果:同期放化疗组与单纯放疗组完全缓解率(CR)分别为56.3%和37.5%,有效率(CR+PR)分别为87.5%和56.3%。同期放化疗组不良反应尤其是放射性食管炎,及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制较对照组大,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗较单纯放疗组疗效好,可提高中晚期食管癌的近期有效率,不良反应患者能耐受。     

同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 80例经组织学或细胞学证实的局部晚期食管癌随机分为两组,同步放化疗组40例接受同步放化疗,单纯放疗组40例仅接受放疗,化疗采用DF方案,放疗剂量为60-64 Gy,治疗结束后分别观察疗效及毒副反应.结果 同步放化疗组和单纯放疗组有效率分别为95.0%、82....     

老年局部晚期胃癌放疗作用初步研究

目的 比较替吉奥+放疗与单纯应用替吉奥在老年局部晚期胃癌患者中的疗效和耐受性。方法 选择不可手术切除的老年局部晚期胃癌(Ⅲ期)患者58例,随机分为替吉奥联合同步放疗组(试验组) 、单纯替吉奥组(对照组) 各29例。试验组给予替吉奥40 mg/m²口服2 次/d,第 1~14 天,休息1周后重复共4个周期,同时行胃部IMRT 45 Gy (1.8 Gy/次) ;对照组仅给予相同的替吉奥化疗。分别观察两组患者近期疗效及不良反应,并应用χ²检验差异。结果 58例患者完成计划设计。治疗完成时试验组和对照组客观缓解率、疾病控制率、症状缓解率分别为52%和24%、76%和45%、86%和48%(P=0.03、0.016、0.005)。两组患者恶心呕吐、厌食、白细胞减少、腹泻、血小板减少发生率相近(P>0.05)。结论 放疗+替吉奥治疗同步化疗对于老年局部晚期胃癌患者,提高了患者的近期疗效,且不良反应可接受。     

The docetaxel radiosensitization experience for the treatment of unresectable esophageal cancer

BACKGROUND: Docetaxel is an increasingly important drug for the treatment of esophageal cancer. The docetaxel radiosensitization has been established in cancer cell lines. The therapeutic response and toxicity of a weekly docetaxel in combination with radiotherapy for unresectable esophageal cancer were examined. METHODS: Ten patients with locally advanced or metastatic squamous cell esophageal cancer were recruited in the following protocol. The median age was 65.7 years. Patients received radiation in 2 Gy single daily fractions to a total dose of 60 Gy. Docetaxel (10 mg/m2) was administered weekly for 6 consecutive weeks. RESULTS: One patient could not be evaluated. The overall response rate was 77% with 11% CR and 66% PRs. Mild grade 2 leukocytes toxicity was observed in 2/10 patients, which enforced the treatment absence for 7-14 days. Grade 2 stomatitis was noted in one patient. No severe grade 3 adverse effects were observed. CONCLUSION: It is concluded that low dose docetaxel with radiotherapy is feasible and, a high response rate can be expected. Toxicity is modest, and this protocol may be useful for the outpatients or neoadjuvant chemotherapy.     

多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌的临床研究

目的探讨周剂量多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌的临床疗效。方法选择100例乏氧阳性食管癌患者随机分为增敏组50例和单放组50例。两组均行前程普通放疗加后程适形放疗,总剂量DT66～70 Gy/33～35次,6.5-7周完成。增敏组在放疗同期行多西他赛化疗,每次40 mg,每周1次,总量为160～200 mg/4～5次,同时给一定的对症支持治疗。治疗前及治疗后行上消化道造影、胸部CT,腹部B超等检查,以评价疗效。结果增敏组总有效率（CR＋PR）为92%,单放组总有效率为66%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组中位生存时间分别为31月和20月,1、2、3年生存率分别为（89.8±3.7）%（95%可信区间）、（78.1±6.4）%、（38.7±9.1）%和（85.6±3.5）%、（49.8±7.7）%、（15.8±11.5）%。两组比较,1年总生存率（OS）差异无统计学意义（P〉0.05）,2年、3年OS差异有统计学意义（P〈0.05）,两组1、2、3年局部控制率分别为78.9%、52.3%、18.6%和66.1%、32.4%、9.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。增敏组骨髓抑制毒副反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论周剂量多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌的临床观察

[摘要]目的观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌的近期疗效和安全性。方法86例老年食管癌患者随机分为2组,周剂量紫杉醇同步放疗组（同步组）44例,单纯放疗组（单放组）42例。同步组：紫杉醇75mg·m-2,d1,8,15放疗采用常规分割,照射剂量60～66Gy;单放组：仅接受放疗,方法与同步组相同。结果同步组有效率93．2％,高于单放组的66．7％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组主要毒副反应为骨髓抑制、神经毒性、放射性食管炎等,其中同步组Ⅱ-Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于单放组（P〈0．05）。结论周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌近期疗效好,毒副反应可耐受。     

放射联合复方苦参注射液治疗食管癌临床分析

  目的 探讨食管癌在放疗中联合应用复方苦参注射液疗效及减少放疗的毒副作用。方法 对126例初次入院食管癌放疗患者进行回顾性分析；一组行单纯超分割放疗（单放组），总剂量DT 66 ~ 74 Gy／6 ~ 7周，2.2～2.4 Gy／日。另一组在超分割放疗的同时加用复方苦参注射液（综合组）20 ml加入生理盐水500 ml静脉滴注，每日一次连用20 d。结果 放疗结束时食管片分级，综合治疗组Ⅰ级片占60.4 %明显高于单放组41 %（χ2=4.57；P＜0.05）；综合组1年生存率73.6 %明显高于单放组54.8 %（χ2 = 4.63；P＜0.05）；单放组放射性食管炎及放射性气管炎发生率明显高于综合组（P＜0.05；P＜0.01）。结论 食管癌放疗的同时加用复方苦参注射液，具有增敏和降低放疗毒副作用。