造血干细胞移植患者生活质量与相关因素分析

[目的]探讨造血干细胞移植患者生活质量现状及相关影响因素.[方法]参考我国癌症患者化学生物治疗生活质量表（QOL-CCC）制定调查表,对25例进行造血干细胞移植的患者在移植后进行问卷调查并分析.[结果]造血干细胞移植患者的QOL评分较低.躯体维度对生活质量影响最大,受移植方式、性别、家人关怀、文化程度、家庭收入对生活质量有显著性影响.[结论]临床护理人员应采取个性化的措施具体对待,以提高造血干细胞移植后患者的生活质量.     

胸段食管癌及食管胃交界部癌根治术后患者生存质量影响因素的研究

目的:对行食管及食管胃交界部癌根治术的372例生存患者进行随访,分析不同因素对生存质量的影响,以有利于采取相应的综合性干预措施.方法:通过一般情况问卷、欧洲癌症研究和治疗组织研制的生存质量核心问卷QLQ-C30、食管癌专用量表OES-18电话、信访患者.选取性别、年龄、户籍等11个变量,采用t检验或单因素方差分析比较各组患者在生存质量得分方面的差异;多元线性回归分析这些因素对生存质量的影响.结果:不同性别、年龄对患者生存质量的影响不同;非自费患者(包括医保、公费、合作医疗等)在社会功能方面的困扰大于自费患者;性格外向患者在躯体、情感、认知、社会、角色功能、总体健康状况方面均优于性格内向患者;患者在知情情况下,角色功能优于不知情的情况,呼吸功能受到困扰较小;精神良好患者在情感功能、呼吸功能、食欲方面较其它两组表现较好,精神较差患者在躯体功能、疼痛、睡眠、便秘方面表现较差;术后1～2年患者的认知功能较好,腹泻的困扰较其它两组明显,术后5年以上的患者角色功能、总体健康状况较好.结论:不同因素影响食管及食管胃交界部癌患者的不同领域,临床上应该采取综合性措施以改善患者的生存质量.     

鼻咽癌患者生活质量测评量表及影响因素

鼻咽癌(NPC)患者的生活质量(QOL)日益引起人们的重视,其中QOL测评量表和影响因素是研究热点。NPC疾病本身及多种非躯体因素都会对患者的QOL产生影响。现综述目前NPC患者QOL测评所采用的量表及相关影响因素。     

非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素.方法 选取62例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者,按照年龄、性别、病理分型、临床分期等因素进行分组,比较不同组间患者使用紫杉醇联合卡铂化疗的效果,筛选出相关影响因素,并对不同组间的生存质量进行比较.结果 患者的化疗疗效与年龄、性别、临床分期存在显著相关性(P<0.05),而与病理分型、化疗方法等无明显相关(P>0.05).多因素分析结果显示,患者的年龄与临床分期是影响患者化疗疗效的独立因素,年龄越低、临床分期越低的患者的化疗疗效越好(P<0.05).不同年龄患者间社会家庭状况、情感状况评分未见明显差异(P>0.05),年龄≥60岁组患者的生理状况、功能状况、肺癌特异性状况及总体生活质量评分均高于年龄<60岁组,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分期较高组患者的各项评分均显著低于分期较低组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 年龄与临床分期是患者化疗疗效及生存质量的独立影响因素,年龄越低、临床分期越低的患者化疗疗效越好,但就预后生存质量而言,年龄较低患者由于承受了较重的思想压力和心理负担,其生存质量往往会差于年龄较长患者.     

鼻咽癌患者生活质量测评量表及影响因素

鼻咽癌（NPC）患者的生活质量（QOL）日益引起人们的重视，其中QOL测评量表和影响因素是研究热点。NPC疾病本身及多种非躯体因素都会对患者的QOL产生影响。现综述目前NPC患者QOL测评所采用的量表及相关影响因素。     

138例晚期食管癌的化疗疗效和预后因素分析

背景与目的:晚期食管癌患者预后差,目前仍无标准的治疗方案,影响其预后的独立因素也不明确。本研究旨在分析晚期食管癌的化疗疗效,并探讨影响其预后的因素。方法:回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院1984年12月至2006年4月收治的、经病理和/或细胞学确诊的138例初治晚期食管鳞癌患者的临床资料。全组患者分为新药组(含紫杉醇、健择或草酸铂)和非新药组(不含紫杉醇、健择或草酸铂)。新药组有68例,其中化疗方案中含顺铂64例(94.1%);非新药组有70例,其中化疗方案中含顺铂48例(68.6%)。对可能影响生存因素的比较采用log-rank检验,死亡相对风险的比较采用Cox比例风险模型进行计算。结果:全组138例患者的化疗有效率47.8%,中位疾病进展时间4个月,中位生存时间10个月。采用含紫杉醇或健择化疗新药组患者有效率(58.8%)明显高于非新药组(37.1%)(P=0.011)。单因素分析表明,年龄、治疗前血红蛋白水平、化疗周期数、化疗近期疗效、疾病进展时间以及治疗手段与预后相关。多因素分析表明,疾病进展时间、治疗手段、疗前血红蛋白水平是影响生存的独立预后因素。结论:紫杉醇或健择联合顺铂方案用于晚期食管癌化疗有较高的有效性。疾病进展时间、治疗手段、疗前血红蛋白水平是影响生存的独立预后因素。     

乳腺癌患者肿瘤相关疲劳影响因素的有序多分类回归分析

摘 要：［目的］ 探讨年龄、疾病阶段、放化疗情况等对乳腺癌患者肿瘤相关疲劳的影响。［方法］ 采用FS-14量表对患者进行问卷调查,建立患者疾病信息表,通过SPSS20.0 进行有序多分类回归分析。［结果］ 乳腺癌患者躯体疲劳在年龄段分布上呈现“N”型,以50~59岁组及70岁以上组较为明显,但无统计学差异;脑力疲劳呈现逐渐上升趋势,70岁以上组最为明显。随着乳腺癌疾病的进展,患者的脑力疲劳、躯体疲劳均呈现加重趋势。化疗对脑力疲劳及躯体疲劳均有加重趋势,而放疗仅对脑力疲劳有一定影响。［结论］ 乳腺癌患者肿瘤相关性疲劳持续存在,且与肿瘤发展阶段、化疗持续时间及放疗的实施有关。     

Cox比例风险模型在女性肺癌预后影响因素研究中的应用

目的 应用Ｃｏｘ比例风险模型，对影响女性肺癌治疗后生存的可能因素进行多因素分析，并确立治疗后生存预测模型。方法 对１０７例女性原发肺癌初治患者长期随访，观察１５个指标与女性肺癌长期生存的关系，采用单因素和多因素分析方法进行分析。结果 多因素分析检验显示出５个明显影响女性肺癌预后的因素，其作用强度依次为吸烟、ＴＮＭ分期、年龄、近期疗效和身体状况。根据病人的实际情况和特征，对１０７例随访满５年的病人计     

贲门腺癌切除术后远期生存质量观察

[目的]探讨贲门腺癌切除术后远期生存患者的生存质量情况。[方法]对96例术后生存超过5年的贲门癌切除术后患者,通过门诊随访、信访以及电话访问,调查患者术后的一般身体状况、消化功能,行化验检查,并与术前或出院时状况进行比较;应用SF-36生存质量量表观察术后患者的生存质量评分,同时对正常体检人群进行调查作为对照组进行比较。并通过多变量方差分析其影响因素。[结果]切除术后患者的吞咽功能有了明显的好转,病人PS评分0～l级83.3%、KPS评分>90者93.6%,能参加劳动和工作的有61.5%。术后曾有腹泻者30.8%,有胃食管反流症状者64.7%。量表观测表明术后躯体功能比正常人群下降,生命力也受到影响,然而,心理健康却得到了改善(P<0.05),其他健康状况,躯体角色、情绪角色、社会功能、身体疼痛5个方面无明显差异(P>0.05)。性别、年龄、职业、文化程度及术后消化功能对生存质量有不同程度的影响(P<0.05)。白细胞、红细胞、血红蛋白、白蛋白实验检查结果术前、术后比较无明显差异(P>0.05)。[结论]贲门癌切除术后远期总的生存质量较为满意,手术治疗有利于生存质量的提高。     

心理因素对鼻咽癌治疗影响的研究

目的:了解鼻咽癌患者治疗期间的心理状况,分析其影响因素,为鼻咽癌患者的康复治疗提供理论依据。方法:对福建省肿瘤医院住院的217例鼻咽癌患者进行问卷调查。采用χ2检验方法分析疾病恐惧、应对方式、焦虑状况和抑郁状况等心理因素与放化疗不良反应的关系。采用非条件Logistic回归方法分析心理状况及放化疗不良反应的危险因素。结果:鼻咽癌患者恐惧、焦虑和抑郁的程度越严重,放化疗不良反应也越严重;影响焦虑的主要因素有性别、医院适应情况、食欲、放化疗不良反应、疾病恐惧感和康复锻炼等。影响抑郁的主要因素有年龄、主要护理陪护人员、疾病恐惧感、食欲、医院适应情况和康复锻炼等;影响放化疗不良反应的主要因素有年龄、每日热能摄入、性别和血红蛋白等。结论:应加强对鼻咽癌患者的健康教育,鼓励患者进行康复锻炼、采用积极的应对方式、改善不良情绪和营养状况,以提高治疗效果和生存质量。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

食管贲门癌切除术黏膜层单层吻合法疗效分析

目的探讨食管、胃及空肠黏膜单层吻合法预防吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的效果.方法 1996年3月～2002年8月手术治疗食管癌235例,贲门癌195例,采用食管-胃及空肠黏膜延长、黏膜单层缝合法.结果术后10 d X线吞钡照片示钡剂通过顺畅,吻合口直径1.5～2 cm.术后随访1年,吞咽顺利,未见吻合口狭窄.结论该术式吻合口径宽,对预防吻合口瘘、狭窄及返流性食管炎效果显著,是食管及胃肠吻合较为理想的方法.     

12例子宫颈残端癌治疗分析

目的：探讨子宫颈残喘癌的预防和治疗。方法：1986年5月到1992年7月，我院共收治经病理证实的子宫颈残端癌12例。所有病人均在外院接受过子宫次全切除术。Ⅰ期2例，Ⅱ期4例，Ⅲ期6例。根据期别、组织学类型、解剖特点，治疗采用单纯手术，手术加放疗；单纯放疗、体外加后装腔内放疗；放疗加化疗。结果：全组7例存活，存活率58.3％，5例死亡中4例死于肿瘤，1例第8年死于其它疾病。结论：子宫颈残端癌预防的关键在于子宫次全切除前宫颈细胞学或病理证实无病变，术后严密随诊。治疗方法主要是放射治疗，部分全盆大野，盆腔四野加个体化后装腔内治疗。     

少见部位骨巨细胞瘤的X线影像分析

目的统计分析一组少见部位骨巨细胞瘤的Ｘ线影像表现,对易与之混淆的４种骨病提出鉴别诊断,以加深认识。方法搜集经手术、病理证实的少见部位骨巨细胞瘤４８例Ｘ线平片、ＣＴ和动脉造影片资料进行回顾性分析。结果表现为囊状膨胀性骨质破坏３０例,且内多有肥皂泡沫状表现;溶骨性骨质破坏１０例;骨外有软组织肿块,骨塌陷变扁伴局部膨出４例;侵犯邻骨４例;骨质增生硬化３例;异常血管及“肿瘤染色”３例。结论Ｘ线平片对少见部位骨巨细胞瘤诊断具有重要价值,ＣＴ优于平片,动脉造影有助于诊断与制定治疗方案。