后程加速超分割与常规分割治疗食管癌近期疗效观察

食管癌单纯常规分割放疗疗效较差。为提高疗效,国内不少放疗单位采用非常规分割方法治疗食管癌,其中尤以后程加速超分割放疗疗效满意。1998年10月～2000年12月,我科采用后程加速超分割和常规分割治疗食管癌各50例,旨在观察放疗不良反应及1年生存率有无差异,现将观察结果报告如下。     

胸段食管癌术前放疗后原发灶和淋巴结的临床病理变化

为探讨术前放疗对食管癌原发灶及淋巴结的病理学影响,对１９９０ 年至１９９１ 年治疗的１２３ 例食管癌患者的临床病理资料进行分析。所有病例都行原发灶切除和区域淋巴结清除,其中２６ 例行术前放疗。结果显示术前放疗组的原发灶都有不同程度的退缩,４ 例彻底消失;纵隔淋巴结的转移率及转移度都显著低于单纯手术组（ Ｐ＜０ ．０５） 。表明术前放疗能有效地控制食管癌的原发灶及纵隔淋巴结,可以减少食管癌术后的局部复发。     

食管癌后程加速超分割放疗联合LFP方案化疗的疗效观察

局部复发或未控及远处转移是食管癌放疗失败的主要原因,为寻求食管癌放疗的最佳方法,作者于2002年1月至2004年1月间进行了食管癌后程加速超分割放疗配合LFP方案化疗的临床观察,现报道如下。1资料与方法1．1研究对象病例人选标准：1）经食管点片及胃镜检查病理证实为食管癌的初治患者。     

血红蛋白浓度与中晚期食管癌放疗疗效的相关性分析

目的:分析血红蛋白浓度对中晚期食管癌放疗疗效的影响。方法:1997年1月～1998年12月,经病理证实、接受根治性放疗的106例初治中晚期食管癌病例,采用6MV或者18MVX射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～70Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放射治疗前、后均测定血红蛋白量。先进行局部控制时间、生存时间与相关影响因素的COX回归分析,得出其相关影响因素。放射治疗后根据血红蛋白浓度变化分为二组(血红蛋白升高组及血红蛋白降低组),分析放疗前后血红蛋白浓度及变化值对局部控制率、生存率的影响。结果:病变长度、淋巴结转移与否、大体病理类型和放疗后血红蛋白浓度/放疗前后血红蛋白浓度变化值为食管癌放疗后局控时间和生存时间的相关影响因素。放疗后血红蛋白浓度和放疗前后血红蛋白浓度变化值明显影响食管癌的局控率和生存率。结论:食管癌放疗过程中,血红蛋白浓度逐渐升高者,肿瘤的局部控制率及生存率优于降低者。     

食管癌术后放射治疗的评价

食管癌术后放疗的作用,国内外报道较少。我们分析我院自1960年至1985年12月收治的128例术后放疗者,并以同期因各种原因未行术后放疗者61例,进行了非随机性的对比,探讨食管癌术后放疗的价值及有关问题。     

超长食管癌215例临床分析

目的 回顾性分析超长食管癌不同方法治疗后的疗效，探讨超长食管癌的治疗对策。方法 地１９８７年３月至１９９２年８月间２１５例超长食管癌单纯外放射治疗、外放射＋腔内放疗、单纯手术治疗、术后放疗和术前放疗患者的生存率采用ｋａｂｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ分析、ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验，其它结果采用卡方检验，探讨不同治疗方法的疗效及失败的原因。结果 超长食管癌术后放疗和术前放疗疗效较好，术前放疗不增中手术并发症，能明     

miRNA在食管癌放射敏感性中作用机制的研究进展

摘 要：食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放疗是食管癌主要的治疗手段,其疗效具有个体化差异,大量研究发现miRNA与食管癌放疗敏感性密切相关。全文对miRNA调节食管癌放疗敏感性的作用及机制进行概述。     

老年食管癌适形放疗疗效及放射性损伤的临床分析

[目的]探讨老年食管癌适形放疗的疗效及放射性损伤。[方法]收集并分析行根治性三维适形放疗的40例老年食管癌患者,观察近期及远期疗效,及肺脏、心脏的不良反应。[结果]38例患者完成放疗,完全缓解19例（50%）,部分缓解17例（44.7%）,无缓解2例（5.3%）,总有效率为94.7%。全组患者1、3年局部控制率分别为85.9%、58.7%,1、3年生存率分别为76.3%、42.1%。全组患者≥Ⅱ级急性放射性肺炎的发生率为30%,但食管癌放疗对心脏无显著影响。[结论]老年食管癌患者采用适形放疗,能取得较好的近期及远期疗效,放射性损伤在可接受范围内。     

根治性手术和全量放疗对食管癌患者生命质量的影响

目的：了解根治性手术和根治性放疗两种方法对食管癌患者生命质量的影响。方法：采用食管癌生命质量评分问卷EORTC QES-24（V3.0）中文版调查了80例治疗后一年存活且无复发及转移的食管癌患者的生命质量,分析采用根治性手术（手术组,50人）和根治量放疗（放疗组,30人）治疗的中期食管癌患者术后1年内的生命质量。结果：与放疗组相比,手术组出院时的生命质量降低,但是在3个月内恢复。在出院后1年时,手术组与放疗组相比,在整体健康状况、身体功能、情绪功能方面优于放疗组,而且在疲劳、恶心/呕吐、疼痛、呼吸困难等方面也优于放疗组。结论：根治性手术治疗比根治量放疗对于食管癌患者治疗后的生命质量更有好处。     

鸦胆子口服乳剂合并放疗与单纯放射治疗食管癌812例随机分组的研究

为了观察鸦胆子乳剂与放疗联合应用是否可以提高食管癌治疗疗效,并观察鸦胆子乳剂对食管癌放射治疗副反应的减毒作用,河南省10个单位在统一治疗方法、疗效评定标准及对副反应观察指标的前提下,自1986年12月至1988年12月,对812例食管癌进行了鸦胆子口服乳剂合并放疗与单纯放疗的     

食管癌放疗技术及放疗方式研究进展

食管癌（esophageal carcinoma）是最常见的消化道肿瘤之一,其发病率及死亡率均较高。局部晚期食管癌经手术治疗后极易复发,预后不良,以手术为基础的综合治疗在降低食管癌复发率、提高患者生存等方面发挥着重要作用。放射治疗作为食管癌综合治疗的重要组成部分,从传统的二维放疗到如今的三维适形放疗、调强适形放疗、图像引导放疗、容积弧形调强放疗,其放疗技术经历了较大的发展,一定程度上改变了以往放疗靶区剂量不足、对器官造成危害的剂量过高等缺陷,提高了放疗精确度。目前临床在术前放疗、术后放疗以及放化疗结合等放疗方式上有了一些新的认识。本文就食管癌放疗技术及放疗方式的研究进展进行综述。      

食管癌单纯放疗与支架后放疗的临床疗效

[目的]探讨中晚期食管癌单纯放疗与支架后放疗对病人吞咽困难改善及生存期的影响。[方法]1999￣2002年共70例中晚期食管癌患者,34例采用单纯放疗,36例行支架后放疗,对比观察两组病人吞咽困难改善情况和3年生存率。[结果]两组患者经治疗后,吞咽困难程度较治疗前有明显改善(P<0.05),单纯的放疗组与支架后放疗组3年生存率分别为20.8%和30.6%,无显著性差异。[结论]对中晚期食管癌患者行支架后放疗可明显改善吞咽困难程度,但对存活率无明显影响。     

食管癌放射治疗后15年、20年局部复发二例

食管癌放射治疗后１５年、２０年局部复发二例济宁市第一人民医院刘利平，陈卫东食管癌放疗失败的主要原因是局部未控及复发，其中局部复发约占放疗失败的３６．８％。局部复发多出现在放疗后５年以内，１０年以上者少见，放疗后１５年以上局部复发者少见报道。我们观察到...     

２８例内窥镜下诊断早期食管癌三维适形放疗的临床观察

目的：回顾性分析内窥镜下诊断早期食管癌的三维适形放疗的疗效及安全性。方法：２８例早期食管癌经内窥镜及碘染色诊断,并经活检组织病理学检查证实,行三维适形放疗。放疗剂量为９５％ ＰＴＶ１５０Ｇｙ／２５ｆ,５周完成;９５％ ＰＴＶ２１０Ｇｙ／５ｆ,１周完成。结果：２８例早期食管癌行三维适形放疗,１、３和５年生存率分别为９６.４％、７８.６％和７１.４％。主要的毒副反应为放射性食管炎。结论：早期食管癌行三维适形放疗是有效的方法,照射野大小应根据内窥镜及碘染色所确定的病变范围而定。     

食管癌患者血清TGF-β1变化与放疗疗效关系研究

为了解转化生长因子TGF-β1与食管癌放疗疗效及预后的关系，对1997年8月至1998年6月收治的90例确诊的食管癌患者放疗前后血清TGF-β1水平进行测试，并对其与病变部位、长度、X线分型、转移复发及放疗疗效的关系进行对比分析。     

超长食管癌215例临床分析

目的回顾性分析超长食管癌不同方法治疗后的疗效，探讨超长食管癌的治疗对策。方法对１９８７年３月至１９９２年８月间２１５例超长食管癌单纯外放射治疗、外放射＋腔内放疗、单纯手术治疗、术后放疗和术前放疗患者的生存率采用ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ分析、ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验，其它结果采用卡方检验，探讨不同治疗方法的疗效及失败的原因。结果超长食管癌术后放疗和术前放疗疗效较好，术前放疗不增加手术并发症，能明显降低“Ｔ”分期（Ｐ＜０．０５）；姑息术后放疗能明显提高５年生存率（Ｐ＜０．０５），根治术后放疗组５年生存率比单纯手术组提高１５．１％，术后放疗能明显降低淋巴结转移率（Ｐ＜０．０５）；超长食管癌失败的主要原因为局部未控或复发和远处转移，外放射＋腔内放疗有降低局部未控或复发率的趋势。结论对超长食管癌应采用手术＋放疗进行综合治疗，不能手术治疗者应采用非常规分割外放射配合腔内放疗和全身化疗。     

672例食管癌放疗的远期疗效分析

食管癌放疗10、15、20年生存率如何，文献报道不多。为探讨食管癌放疗的远期疗效，现将1974-1985年问阳城县籍接受根治性放疗的食管癌患者情况做一分析。[第一段]     

食管癌放疗后局部复发的再程放疗

放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一。对食管癌放疗后局部复发的再程放疗文献报告较少。我科１９９０年－１９９３年对４８例食管癌根治性放疗后局部复发患者再程放疗,随访至１９９８年６月,现将结果报道如下。１临床资料全组４８例,男性３０例,女性１８例,年龄４２...     

食管癌放疗后局部复发再程放疗的疗效分析

目的 探讨食管癌放疗后局部复发再放疗的疗效。方法 从1989年2月至1995年10月共对53例食管癌放疗后局部复发再放疗。结果 1，3，5a生存率分别为37．7％，7．5％，5．7％。结论 食管癌放疗后局部复发不宜手术的病人，可行再程放疗。     

晚期食管癌的放射治疗策略北大核心CSCD

晚期食管癌在所有食管癌病例中占有很大的比例,目前指南推荐的治疗模式为系统治疗。放疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段,临床应用广泛。回顾性分析和小样本前瞻性研究显示,在晚期食管癌治疗中,放疗与化疗、靶向治疗、免疫治疗联合均有提高疾病控制率、改善症状和延长生存时间的优势。因此,更好地发挥放疗对食管癌的快速起效、持久控制和激发新抗原等方面的优势是重要的临床课题。本文就如何优化晚期食管癌的治疗策略,综述了寡转移性食管癌、多发转移性食管癌的放疗策略及放疗适宜人群的筛选方法,为提升放疗在晚期食管癌综合治疗中的地位提供参考。