羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案（HCPTOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0.05）,余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:26例晚期胃癌患者,采用FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP) 85mg/m2静脉点滴2小时,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴, 2小时, 第1,2天;氟脲嘧啶 (5-Fu)400mg/m2静脉推注, 第1,2天, 5-Fu 600mg/m2微泵持续静脉滴注22小时, 第1,2天;2周重复.4个周期后评价疗效和毒性.结果:全组26例均可评价,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,无变化(NC)8例,进展(PD)4例,总有效率(CR+PR)46.1%.中位生存时间(MST)为10个月.毒副反应主要是骨髓抑制,中性粒细胞减少发生率达84.6%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率88.5%,腹泻46.1%,无Ⅲ度～Ⅳ度胃肠道反应;本组患者未见明显心功能及肝肾功能损害.结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用.     

改良FOLFOX方案一线治疗晚期大肠癌的临床观察

目的以FOLFOX4方案为基础，改变奥沙利铂、5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙的使用方法及剂量，设计改良的FOLFOX方案，一线治疗晚期大肠癌，观察其疗效和毒副反应。方法51例晚期大肠癌患者接受奥沙利铂85mg／m^2静脉点滴2h，第1天；亚叶酸钙400mg／m^2静脉点滴2h，第1天；5-氟脲嘧啶2．6g／m^2，持续静脉输注46h，每2周重复。结果完全缓解2例、部分缓解22例、稳定14例、疾病进展13例，全组有效率47．0％（24／51）。生活质量明显改善38例（74．6％）。毒副反应主要是恶心呕吐、骨髓抑制、手足麻木，程度均较轻。结论改良FOLFOX方案一线治疗晚期大肠癌疗效确切，毒副反应可耐受。     

卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

背景与目的：目前对进展期及转移性胃癌还没有标准的化疗方案,而且缺乏有效率高、毒副反应小、安全的化疗方案.毒副反应是晚期胃癌化疗的限制性因素,影响患者的生活质量.本研究观察及比较两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应,以期取得在较佳疗效保证的同时,毒副反应小,耐受性更好的效果.方法：48例晚期胃癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组.XELOX组25例,用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m^2,口服,2次/日,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉点滴,第l天;2l d为1个周期.FOLFOX4组23例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m^2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m^2,推注,后续600 mg/m^2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上.按wH0标准评价客观疗效和毒副反应.结果：入组48例均可评价疗效,XELOX组有效率56.0%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.毒副反应比较,手足综合征以：XELOX组显著（P＜0.05）,Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4.组显著（P＜0.05）,其余毒副反应除腹泻外发生率以FOIFOX4组稍高,但差异无显著性.结论：XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受.两组近期疗效相似,毒副反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.     

参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将48例经病理检查确诊为晚期胃癌的患者随机分为两组。治疗组24例,每日给予参芪扶正注射液250ml,静脉滴注,共10天,联合采用FOLFOX4化疗方案：奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,第1、2天;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,第1、2天,氟尿嘧啶600mg/m^2,持续静脉泵输注22h,第1、2天。每2周为1个周期。对照组24例,单用FOLFOX4方案（用药与治疗组相同）。治疗4周期后评价疗效及毒副反应。对两组的缓解率、生活质量改善率、不良反应进行分析比较。结果治疗组与对照组的缓解率分别为62.5%（15/24）和50.0%（12/24）,有显著性差异（P〈0.05）;生活质量改善率分别为83.3%（20/24）和50.0%（12/24）,有显著性差异（P〈0.05）;两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性和脱发等指标的差异具有显著性（P〈0.05）。结论参芪扶正注射液联合FOL-FOX4方案治疗晚期胃癌,在疗效、生存质量方面优于单用FOLFOX4方案,且不良反应轻。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的随机对照临床研究

目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期.FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期.两组均治疗4周期以上.结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:28例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴,2h,d1、d2;随后氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续静脉滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果:全组28例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)57.1%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5个月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达82.1%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率78.6%,口腔粘膜炎为21.4%,腹泻35.7%,无Ⅲ/Ⅳ度胃肠道反应;周围神经毒性发生率为46.4%。结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌疗效观察

目的评价羟基喜树碱(HCPT)联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h d1,亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h d1~d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22h d1~d2,同时给予HCPT6 mg/m2静脉点滴3h d1~d3。2周重复,4周期后评价疗效。结果全组28例,其中完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)16例(57.1%),稳定(SD)4例(14.3%),进展(PD)6例(21.4%)。总有效率(CR PR)64.3%。胃癌16例,11例有效,有效率68.8%。大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%。毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡。结论HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

PLF方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床对比研究

目的:回顾性观察并比较PLF(DDP/CF/5-FU)方案和FOLFOX4(L-OHP/CF/5-FU)方案治疗进展期胃癌的近、远期疗效和毒副反应.方法:68例进展期胃癌患者随机分组,35例患者接受PLF方案化疗:顺铂(DDP)75 mg/m2,静脉滴入,d1,亚叶酸钙(CF)120 mg/m2,静脉滴入(先)d2～d6,5-氟尿嘧啶(5-FU)350 mg/m2, 静脉滴入(后)d2～d6,21 d为1个周期.33例患者接受FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂(L-OHP) 85 mg/m2静脉滴入2 h d1,CF 200 mg/m2,静脉滴入, d1、d2,5-FU 400 mg/m2,静脉冲入,d1、d2,5-FU 600 mg/m2持续静脉滴入22 h,d1、d2,14 d为1个周期.对两组的总有效率、临床获益率、无进展生存期以及毒副反应进行分析比较.结果:PLF组和FOLFOX4组的总有效率分别为37.1%(13/35)和42.4%(14/33),差异无统计学意义,χ2=0.198,P=0.656.临床获益率分别为60.0%(21/35)和81.8%(27/35),差异有统计学意义,χ2=3.895, P=0.048.中位无进展生存期分别为6和8个月,差异有统计学意义,χ2=3.926, P=0.042.两组主要不良反应为白细胞减少、血红蛋白减少、口腔炎、血清肌酐上升、脱发和神经毒性,差异有统计学意义.结论:PLF方案和FOLFOX4方案均是治疗进展期胃癌的有效方案,但后者的近、远期疗效优于前者,并且总体毒副反应轻微,值得临床进一步研究应用.     

消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效及安全性.方法 将68例晚期胃癌患者按随机数字表法分为治疗组33例、对照组35例,对照组仅给予FOLFOX6方案化疗(奥沙利铂85 mg·m2,静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m2,静滴,第1天;5-氟尿嘧啶400 mg·m2,静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶 2 400~3 000 mg·m2,持续静脉泵入46 h,14 d为1疗程),而治疗组在FOLFOX6方案化疗的同时,给予消癌平注射液60 mg·d+质量分数5%葡萄糖250 mL,静滴,共7 d,14 d为1周期,4周期为1疗程,治疗至少2疗程评价疗效.结果 治疗组有效率54.54%(18/33),对照组48.57%(17/35);治疗后KPS评分治疗组为(80.6±9.12)分,对照组为(80.28±5.91)分.2组均未发生严重毒副反应.结论 消癌平注射液联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效优于单纯化疗,能明显改善晚期胃癌患者的生活质量,且安全性好.     

APP和VPP联合方案治疗晚期食管癌30例分析

探讨晚期食管癌应用APP方案治疗的疗效与毒副作用。方法：APP方案（ADM＋PYM＋PDD）与VPP方案（VCR＋PYM＋PDD）对照。结果：APP方案治疗15例，CR5例（33．3％），PR4例（26．7％），S5例（33．3％），P1例（6．7％），有效率（CR＋PR）60％。VPP方案治疗15例，PR8例（53．3％），S5例（33．3％），P2例（13．4％），有效率（CR＋PR）53．3％。二组疗效经X2统计学处理P＞0．05，差异无显著性，但APP组CR率高于VPP组。二组毒副反应主要为胃肠道毒性及血液系毒性，程度相似，病人能耐受。结论：APP方案较安全、毒副作用不大，是治疗晚期食管癌的有效方案。     

OLF 与 LFP 方案治疗晚期大肠癌的临床对比观察

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用，治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：治疗组（A=35例）采用奥沙利铂100rag／m2静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200rag／m2；静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg／m2静滴24小时，第1—5天（于亚叶酸钙静滴完后用）。对照组（B=33例）采用顺铂20mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m2静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶500mg／m2静滴24小时，第1—5天；21天或28天为1周期。结果：总有效率A组为45．7％，B组为33．3％，两组1，3年无进展生存率分别为71．4％和48．5％，51．4％和27．3％；均有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应轻病人能耐受。     

ELFP方案与EFP方案治疗晚期胃癌84例疗效和毒性对比分析

目的　评估ELFP方案与EFP方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法　ELFP方案治疗 6 3例 ,其中小剂量CF组 (2 0mg/m2 )、中剂量CF组 (70mg/m2 )、大剂量CF组 (2 0 0mg/m2 )各 2 1例。EFP方案 2 1例。疗效和毒性用卡方检验。结果　EFP方案有效率 42 9% (9/ 2 1) ,CR 2例 ;ELFP方案总有效率 6 5 1% (41/ 6 3)、CR 11例 ,其中小剂量CF组有效率 6 1 9% (13/ 2 1)、CR 3例 ,中、大剂量CF组有效率均为 6 6 6 % (14 / 2 1) ,CR均为 4例。其疗效经 χ2 检验后 ,ELFP方案显著优于EFP方案 (P <0 0 2 5 ) ,但ELFP方案不同剂量CF组之间无显著性差异 (P >0 0 5 )。两方案毒性均可耐受。结论　ELFP方案是治疗晚期胃癌较有效的方案     

LFP和FP方案治疗晚期食管癌的研究

目的探讨晚期食管癌应用LFP方案治疗的疗效与毒副作用。方法1994年1月至1997年12月我院内科用LFP方案（低剂量CF＋5－Fu＋PDD）与FP方案（5－Fu＋PDD）非随机对照治疗晚期食管癌58例。全部病例经病理学或细胞学确诊,并有可测量的临床及X线观察指标。2组临床情况基本相同,具可比性。结果LEP方案治疗30例,CR1例（3．3％）、PR16例（53．3％）,有效率（CR＋PR）56．7％。FP方案治疗28例,PR9例（32．1％）,有效率（CR＋PR）32．1％。2组疗效经X~2统计学处理P＞0．05,差异无显著性,这可能与病例数少有关。LFP组毒副反应较FP组发生率高,主要为恶心、呕吐、口腔粘膜炎、静脉炎等,但病人均能耐受。血液系毒性2组无明显差异。结论低剂量CF＋FP方案疗效优于P方案,毒副反应病人能耐受,可作为治疗晚期食管癌疗效较好的方案之一。     

ELFP方案与ELF方案治疗晚期胃癌近期疗效和毒性的对比观察

对70例晚期胃癌分别应用ELFP方案和ELF方案化疗，其中ELFP50例，ELF20例。结果：ELFP方案有效率为66%；完全缓解率为16%；ELF方案有效率为50%，完全缓解率15%，两组相比差异有显著性（P＜0.01）。比较ELFP与ELF方案对各部位转移灶的疗效，结果表明：ELFP对腹腔淋巴结和肝转移以及伴有腹水者的疗效较好；两组毒性反应相似，病人均可耐受，但ELFP有部分患者可发生一过性腹痛和轻度肾毒性反应。     

DMF方案与FAM方案治疗晚期胃癌的临床观察

 目的　探讨晚期胃癌应用DMF方案及EAM方案的疗效与毒副作用。方法　1995年1月至1998年12月用DMF方案(DDP、MMC、5-Fu)与FAM方案(5-Fu、ADM、MMC)治疗晚期胃癌56例。结果　DMF方案治疗28例,有效率(CR+PR)53.6%。FAM方案治疗28例,有效率(CR+PR)57.1%。两组疗效经x2统计学处理无显著差异性。两组毒副反应均有消化道反应和骨髓抑制,DMF组的消化道反应较FAM组重,而骨髓抑制较FAM组轻。FAM组有明显的脱发,2例出现心脏毒性反应。DMF组无脱发及心脏毒性反应,DDP的肾毒性经水化后得以预防。结论　DMF组疗效与FAM组相似,毒副作用经对症处理均可耐受,无脱发及心脏毒性,价格较低。     

OLF与LFP方案治疗晚期大肠癌的临床对比观察

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用，治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：治疗组（A=35例）采用奥沙利铂100rag／m2静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200rag／m2；静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg／m2静滴24小时，第1—5天（于亚叶酸钙静滴完后用）。对照组（B=33例）采用顺铂20mg／m2静滴，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m2静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶500mg／m2静滴24小时，第1—5天；21天或28天为1周期。结果：总有效率A组为45．7％，B组为33．3％，两组1，3年无进展生存率分别为71．4％和48．5％，51．4％和27．3％；均有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应轻病人能耐受。     

FOLFOX4与LFP方案对大肠癌近期疗效的对比研究

目的：对比观察FOLFOX4方案与LFP方案治疗大肠癌的近期疗效不良反应。方法：大肠癌患者按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组或LFP组,两方案均至少连用2周期评价疗效。FOLFOX4组：奥沙利铂（OXA）85mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙（LV）200mg/m^2,静脉滴注2h,第1～2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）4OOmg/m^2,第1,2天静脉注射;5-Fu6OOmg/m^2：持续静脉滴注（22h）第1～2天。每2周重复,4周为一周期。LFP组：OXA130mg/m^2,静脉滴注2h第1天;LV200mg/m^2,静脉滴注2h第1～5天;5-Fu425mg/m^2（≤750mg/d）,静脉滴注2～6h第1～5天,每3周重复,为一周期。结果：全组66例。FOLFOX4方案35例,其中CR3例（8.57%）,PR15例（42.86%）,总有效率（CR＋PR）51.43%。LFP方案31例,CR1例（3.23%）,PR12例（38.71%）,总有效率41.94%。两组有效率比较无统计学意义。毒副反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、神经感觉毒性等,无化疗相关死亡。结论：FOLFOX4方案与LFP方案均为治疗肠癌有效的方案,FOLFOX4方案客观缓解率稍高但两者无统计学意义,毒副反应较LFP重,但可耐受。建议晚期肠癌尽可能选用FOLFOX4方案,而其中年龄偏大,体质欠佳的患者宜选LFP方案。     

地西他滨联合不同化疗方案治疗老年人急性髓系白血病的临床观察

目的 观察地西他滨（DAC）联合IA方案（去甲氧柔红霉素＋阿糖胞苷）或CAG方案（阿柔比星＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）治疗老年人急性髓系白血病（AML）的疗效及不良反应.方法 回顾性分析47例老年AML患者的临床资料,按接受不同化疗方案分为DAC＋ IA组（17例）和DAC＋CAG组（30例）,观察两组的疗效及不良反应.结果 DAC＋IA组获完全缓解（CR）5例（29.4％）,部分缓解（PR）6例（35.3％）,总有效率为64.7％（11/17）;DAC＋CAG组获CR 8例（26.7％）,PR 9例（30.0％）,总有效率为56.7％（17/30）;两组有效率比较差异无统计学意义（x 2=0.227,P=0.716）.DAC＋IA组中位缓解时间、中位生存期分别为4.0、8.1个月,DAC＋CAG组中位缓解时间、中位生存期分别为3.7、9.5个月,两组间差异均无统计学意义（P值分别为0.104、0.525）.结论 DAC＋IA方案治疗老年AML患者疗效与DAC＋CAG方案接近,同时并未增加相关不良反应,可作为老年人AML的一线治疗方案.     

SOX方案与EOF方案一线治疗进展期胃癌的临床对比研究

背景与目的:目前化疗仍是治疗进展期胃癌的主要方法之一。ECF(表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)方案疗效已被Ⅲ期临床试验所验证。有研究显示奥沙利铂治疗胃癌的疗效及安全性优于顺铂。本研究旨在观察SOX(替吉奥+奥沙利铂)方案与EOF(表柔比星+奥沙利铂+氟尿嘧啶)方案一线治疗进展期胃癌的疗效与不良反应。方法:将53例经病理学诊断的进展期胃癌患者,随机分为SOX组与EOF组。SOX组(n=27)口服替吉奥胶囊40 mg/m2,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2(静脉滴注2 h),第1天;21 d为1个周期,至少完成2个周期。EOF组(n=26)给予表柔比星50 mg/m2,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m2,第1～5天;21 d为1个周期。至少完成2个周期。观察两组的疗效和不良反应。结果:SOX组和EOF组有效率分别为51.9%和50%,差异无统计学意义(χ2=0.018,P=0.894);SOX组KPS评分改善率较EOF组明显提高(74.1%vs 38.5%,P=0.040)。SOX组和EOF组的中位疾病进展时间(time to progression,TTP)分别为173 d和154 d(χ2=0.010,P=0.922),中位生存时间(mean survival time,MST)分别为337 d和315 d(χ2=0.458,P=0.498)。SOX组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率均明显低于EOF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SOX方案和EOF方案一线治疗进展期胃癌的近期疗效相同,但SOX方案不良反应发生率较低,其远期疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步验证。