彩色多普勒血流显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流（CDFI）显像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法：应用Philips iU22超声诊断仪高频探头对114例136枚乳腺肿瘤进行二维超声、CDFI检查并记录血流参数,比较良恶组之间的差异性。结果：乳腺良恶性肿瘤声像图特征的敏感性、特异性、阳性预测值在组间有显著性差异（P〈0.05）。肿块血流检出率、血流分级在良恶性组间差异有统计学意义（P〈0.05）。PSV、PI、RI等血流动力学参数恶性组均高于良性组,组间存在显著性差异（P〈0.01）。结论：二维超声、CDFI血流分级、血流动力学参数（PSV、RI、PI）综合分析和评价,鉴别乳腺肿瘤良恶性具有实用价值及临床意义。     

彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法：对84例乳腺肿瘤患者，进行二维超声确定肿瘤的部位、形态、大小、边界等一般情况。然后用彩色多普勒超声观察血流分级，用频谱多普勒测量病灶内血流的搏动指数（PI）、阻力指数（砌）和峰值流速等并记录。结果：彩色多普勒超声鉴别乳腺良性与恶性肿瘤在血流分级及多普勒峰值PI、RI有显著性的差异（P〈0．05。结论：彩色多普勒超声有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。     

乳腺肿瘤的良恶性识别与超声图像定量分析

目的探讨超声图像定量分析在识别良恶性乳腺肿瘤的应用价值。方法选择58例经病理确诊的良恶性乳腺肿瘤患者,采用超声图像分析提取特征参数,对比分析良恶性乳腺肿瘤的峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、灰度均值、扭曲度、熵、边缘不规则、纵横比等参数。结果乳腺恶性肿瘤的PSV(21.18±8.32)cm/s、RI(0.85±0.08)、灰度均值(82.58±9.35)、扭曲度(0.84±0.45)、边缘不规则(1.24±0.11)和纵横比(0.82±0.24)均明显高于乳腺良性肿瘤(t=3.858、2.865、4.352、5.123、2.682和3.124,P<0.05);良恶性乳腺肿瘤在RI>0.7、血流Ⅱ级、Ⅲ级、PSV>15、纵横比>0.8诊断上差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声图像定量分析可以为诊断乳腺肿瘤良恶性识别提供客观量化参数,RI>0.7、血流Ⅱ级、Ⅲ级、PSV>15、纵横比>0.8联合检测能够更准确鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤。     

乳腺叶状肿瘤良、恶性的二维及彩色超声表现

目的研究乳腺叶状肿瘤良、恶性的二维声像图及彩色多普勒血流（CDFI）特点。方法回顾分析19例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤的二维及彩色多普勒超声所见。结果①叶状肿瘤良性8例、恶性4例、交界性7例。②良性肿瘤二维超声表现为：乳腺肿物较大，呈类圆形或分叶状。形态规则，边界清晰，见包膜回声及侧方声影，内部多为欠均匀的中低回声；恶性肿瘤二维超声表现为：乳腺肿块形态欠规则，边界不清，无包膜或包膜不完整，内部回声不均匀，后方伴声衰减。③多普勒超声表现，良、恶性肿物内及周边彩色多普勒血流信号较丰富，恶性组动脉血流速度和RI高于良性组。结论乳腺叶状肿瘤具有一些特征性的超声声像图表现。肿块局部边界不清、后方声衰减、血流丰富、流速及阻力指数增高提示恶性程度可能性较高。二维超声及CDFI结合病史有利于乳腺叶状肿瘤的良、恶性诊断和鉴别诊断。     

多普勒超声检查甲状腺癌患者的血流动力学指标及其与淋巴结转移的关系研究

目的探讨彩色多普勒超声检查甲状腺癌患者的血流动力学指标,以及血流动力学指标与颈部淋巴结转移的关系。方法将60例甲状腺癌患者根据颈部淋巴结是否转移分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,同时选取60名健康体检者作为对照组。使用多普勒超声进行血流成像,观察肿瘤的血流分布,并进行Adler血流分级,同时测算肿瘤血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果淋巴结转移组和非淋巴结转移组甲状腺癌患者的PSV、PI和RI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);同时淋巴结转移组甲状腺癌患者的PSV、PI明显高于无淋巴结转移组,RI明显低于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。淋巴结转移组和无淋巴结转移组甲状腺癌患者Adler血流分级均主要集中在2级、3级,两组Adler血流分级,血流检出率和2、3级血流检出率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论多普勒超声检查能对甲状腺癌患者血流动力学指标进行有效评估,同时为术前评估患者是否伴有颈部淋巴结转移提供参考。     

彩色多普勒超声对良恶性骨肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对良恶性骨肿瘤的诊断价值.方法 选取了130例拟诊骨肿瘤患者,根据病情程度分为良性组和恶性组.通过观察患者的血流分级、血流动力学参数、骨皮质连续性、周围软组织浸润情况、超声诊断的准确性,评价彩色多普勒超声对于良恶性骨肿瘤的诊断效果.结果 2组总体血流分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05),良性组血流分级多为0级,而恶性组血流分级分布在Ⅱ~Ⅲ级.与恶性组相比,良性组RI和PI值明显较高(P<0.05).与恶性组相比,良性组骨皮质连续性优于恶性组(P<0.05),良性组周围软组织无浸润的情况优于恶性组(P<0.05).超声诊断恶性骨肿瘤符合率95.1%,准确率97.7%.结论 彩色多普勒超声对良、恶性骨肿瘤具有较高的诊断准确度,能清晰地观察到良、恶性骨肿瘤中血流动力学特征及血流分布情况,是良恶性骨肿瘤的首选诊断方式.     

彩超鉴别诊断乳腺良恶性肿块的价值评估

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值.方法:应用二维超声观察肿块的形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影,并应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿块内部血流分布情况,并测量血流阻力指数(RI).结果:67例乳腺癌患者中64例超声诊断与病理结果相符,另有3例误诊为良性肿块,诊断符合率为95.5%;29例乳腺良性肿块患者中28例超声诊断与病理结果相符,另有1例误诊为恶性肿块,诊断符合率为96.6%.结论:彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的检查与病理符合率高,有很好的鉴别诊断价值.     

二维超声及彩色多普勒超声诊断腮腺肿瘤的价值

目的采用二维超声图像并结合彩色多谱勒血流显像探讨腮腺肿瘤的超声诊断价值.方法应用高频率探头二维超声及彩色超声对39例腮腺肿瘤术前进行检查,全部病例均经手术及病理证实.结果超声与病理结果对照,符合率因病而异,良性肿瘤符合率为82.75%(24/29),恶性肿瘤符合率为50%(5/10),通过对肿瘤血流动力学指标检测,发现Vmax在良恶性肿瘤鉴别中具有差异(P＜0.05),而RI,PI均无鉴别意义(P＞0.05).结论二维超声对腮腺占位性病变的诊断准确率较高,而彩色多普勒超声对腮腺肿瘤性质的判断具有重要的价值.     

彩色多普勒血流显像及乳腺内筋膜韧带声像变化对鉴别诊断乳腺小肿块的价值

背景与目的:彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)已广泛应用于乳腺肿块的超声诊断,但CDFI结合乳腺内筋膜韧带(浅、深筋膜和Cooper韧带)的声像变化在鉴别诊断乳腺小肿块(直径≤2cm)中应用的文献报道甚少。本研究探讨CDFI结合乳腺筋膜和Cooper韧带的声像改变在鉴别诊断小乳癌的应用价值。方法:对乳腺肿块直径≤2cm的110例患者(经术后病理确诊为良性52例,恶性58例)进行CDFI检查,分析乳腺病灶内部和周边的血流分布及多普勒频谱。根据血流丰富程度分成四个等级,并结合乳腺内筋膜韧带(浅、深筋膜和Cooper韧带)受浸润情况的观察,将诊断结果与病理结果进行对照。结果:超声对乳腺良、恶性小肿块诊断的符合率分别为:90.4%、84.5%。假阳性率为9.6%;假阴性率为15.5%。良恶性肿块的血流分级和收缩期流速峰值(Vmax)、阻力指数(RI)及浅、深筋膜和Cooper韧带的声像变化均有显著性差异。结论:CDFI结合乳腺内筋膜及韧带的声像变化,对乳腺小肿块的诊断和鉴别诊断具有一定的临床应用价值。     

彩色多普勒超声100例乳腺肿瘤诊断及鉴别诊断分析

[目的]探讨彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。[方法]回顾性分析应用彩色多普勒超声诊断100例乳腺肿瘤患者资料,比较良、恶性肿瘤的声像图特点及血流信号。[结果]100例乳腺肿瘤患者经病理证实良性肿瘤66例（乳腺纤维腺瘤36例,导管内乳头状瘤10例,乳腺纤维腺瘤形成20例）,恶性肿瘤34例（浸润性导管癌27例,导管内癌7例）。66例良性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点6例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点31例。66例良性乳腺肿瘤病灶内血流分级0~Ⅰ级共58例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内血流分级Ⅰ~Ⅲ级共23例（χ2=32.4,P〈0.0001）;恶性病灶内血流峰值流速（PSV）〉15cm/s病例多于良性病灶（χ2=37.8,P〈0.0001）,并且恶性病灶内血流阻力指数（RI）〉0.7的例数多于良性病灶（χ2=24.3,P〈0.0001）。[结论]二维超声与彩色多普勒血流图结合能提高恶性乳腺肿瘤的诊断率。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

食管贲门癌切除术黏膜层单层吻合法疗效分析

目的探讨食管、胃及空肠黏膜单层吻合法预防吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的效果.方法 1996年3月～2002年8月手术治疗食管癌235例,贲门癌195例,采用食管-胃及空肠黏膜延长、黏膜单层缝合法.结果术后10 d X线吞钡照片示钡剂通过顺畅,吻合口直径1.5～2 cm.术后随访1年,吞咽顺利,未见吻合口狭窄.结论该术式吻合口径宽,对预防吻合口瘘、狭窄及返流性食管炎效果显著,是食管及胃肠吻合较为理想的方法.     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。     

12例子宫颈残端癌治疗分析

目的：探讨子宫颈残喘癌的预防和治疗。方法：1986年5月到1992年7月，我院共收治经病理证实的子宫颈残端癌12例。所有病人均在外院接受过子宫次全切除术。Ⅰ期2例，Ⅱ期4例，Ⅲ期6例。根据期别、组织学类型、解剖特点，治疗采用单纯手术，手术加放疗；单纯放疗、体外加后装腔内放疗；放疗加化疗。结果：全组7例存活，存活率58.3％，5例死亡中4例死于肿瘤，1例第8年死于其它疾病。结论：子宫颈残端癌预防的关键在于子宫次全切除前宫颈细胞学或病理证实无病变，术后严密随诊。治疗方法主要是放射治疗，部分全盆大野，盆腔四野加个体化后装腔内治疗。