围术期综合护理对根治性膀胱切除、泌尿造口患者生活质量的影响

目的分析围术期综合护理对根治性膀胱切除、泌尿造口患者生活质量的影响。方法选取2017-01—2019-02间在我院接受根治性膀胱切除、泌尿造口的48例膀胱肿瘤患者。将2017-01—2018-02间行围术期常规护理的患者作为对照组,将2018-03—2019-02间联合心理疏导、康复指导等综合护理的患者作为观察组,各24例。比较2组患者护理前后的生活质量。结果护理前,2组患者生活质量测定量表QLQ-C30各维度评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者各维度评分、总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强根治性膀胱切除、泌尿造口患者围术期综合护理,有助于提升患者术后的生活质量。     

分析脑动脉瘤介入栓塞术围术期精准护理的效果

目的探讨脑动脉瘤介入栓塞术围术期精准护理的效果。方法研究对象来自2018-02-2019-02间我院收治的94例接受脑动脉瘤介入栓塞术的患者。随机分为2组,各47例。对照组围术期采取常规护理措施,观察组在此基础上行围术期精准护理。比较2组术中失血量、手术时间,以及不良事件的发生情况。结果观察组术中失血量、手术时间及不良事件发生率均少(或短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤介入栓塞术围手术期开展精准护理效果显著。     

胸腔镜手术围术期综合保温干预对预防患者低体温及促进术后恢复的效果

目的 探讨胸腔镜手术围术期综合保温干预对预防患者低体温及促进术后恢复的效果.方法 回顾性分析2019-11—2020-10永城市人民医院手术室行胸腔镜手术的68例患者的临床资料.分为围术期常规保温干预组(对照组)和在常规保温干预的基础上联合综合保温干预组(观察组),每组34例.记录2组患者术中及麻醉复苏期间低体温、低氧...     

急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效分析

目的探讨急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效。方法回顾性分析2016-02—2019-02间在上蔡县人民医院行阑尾切除术的70例急性坏疽性阑尾炎患者的临床资料。将2016-02—2017-02间行传统开放手术的32例患者作为开腹组,将2017-03—2019-02间行LA的38例患者作为腔镜组。比较2组的手术以及术后胃肠功能恢复时间、镇痛药物使用和并发症发生情况及住院时间等指标。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05);腔镜组术后胃肠功能恢复和住院时间、镇痛药物使用和并发症发生率等指标均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对急性坏疽性阑尾炎实施LA治疗,术后康复时间短、并发症风险小,安全性高。     

术前预保温对胃癌根治术患者术中体温变化的影响

目的探讨术前预保温模式对胃癌根治术患者围手术期核心体温的影响。方法选取全麻下行择期胃癌根治术患者90例,随机分为术前预保温组、术中保温组和常规保温组,每组30例。术前预保温组患者在术前30min至手术结束给予强制充气加温毯加温;术中保温组患者进入手术室至麻醉开始给予单层棉被,麻醉开始至手术结束使用强制充气加温毯保温;常规保温组患者从术前入室至手术结束给予常规单层棉被保温处理。记录患者入室时、麻醉时、手术开始时、手术开始后每30分钟以及手术结束时的鼓膜温度。结果三组不同时间点鼓膜温度比较,干预主效应、时间主效应、交互效应均P<0.01;三组低体温及寒战发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论术前预保温模式有助于保持胃癌根治术患者术中体温相对稳定,有效避免围手术期低体温和术后寒战的发生率。     

经尿道前列腺电切术手术室多模式保温护理预防术中低体温及寒战的效果

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)手术室多模式保温护理对预防术中低体温及寒战的效果。方法将行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者随机分为2组,各42例。常规组于手术室采取常规保温护理干预,观察组实施多模式保温护理干预。比较2组患者入手术室时(T₁)、全麻后10 min(T₂)、持续冲洗30 min(T₃)、停止冲洗时(T₄)、手术结束时(T₅)的核心体温。统计围术期低体温、一过性低血压、寒战、膀胱痉挛并发症发生率,以及术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间。结果2组患者T₁时的核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T₂、T₃、T₄、T₅时的核心体温与T₁时差异无统计学意义。常规组T₂、T₃、T₄、T₅时核心体温均低于观察组,且与T 1时比较波动幅度显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期低体温、寒战、膀胱痉挛等并发症发生率低于常规组,术后气管拔管时间、自主意识恢复时间和住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行TURP治疗的BPH患者加强手术室多模式保温护理干预,能有效维持术中患者核心体温的平稳,规避低体温、寒战等并发症的发生风险,有利于促进手术顺利完成和缩短术后恢复时间,临床应用效果肯定。     

经皮肾镜碎石取石术围术期针对性疼痛护理的效果

目的分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)围术期针对性疼痛护理的效果。方法随机将2018-07—2019-01间在安阳市人民医院接受PCNL的70例患者分为2组。对照组(34例)围术期给予常规护理,观察组(36例)联合针对性疼痛护理。比较2组的护理效果。结果观察组患者术后第1天和第3天的视觉模拟评分(VAS),以及镇痛药物使用率低于对照组;患者对护理工作的满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论对接受PCNL的患者,围术期给予常规护理联合针对性疼痛护理,有助于缓解患者的疼痛程度和提升患者对护理工作的满意度。     

复杂腔镜手术患者浅表大血管保温效果观察

目的探讨浅表大血管保温维持复杂腔镜手术患者术中核心体温的效果。方法按照时间段将1 626例复杂腔镜手术患者分为对照组728例和干预组898例,在常规综合保温的基础上,术中分别采用全身型保温毯、浅表大血管保温。记录两组入手术室时鼓膜温度(T0)及手术开始时(T1)、术中60min(T2)、120min(T3)、180min(T4)及入复苏室时(T5)各时间点鼻咽部温度,统计两组术中低体温发生率、失血量、皮肤损伤发生率、麻醉拔管时间、麻醉恢复室停留时间、麻醉苏醒期寒战发生率。结果与对照组比较,干预组热损伤发生率显著降低(P0.01);两组不同时间点体温及其他观察指标比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论浅表大血管保温与身下全身型保温毯保温效果一致,能有效维持复杂腔镜手术患者术中核心体温,降低皮肤热损伤发生率,从而节约医疗成本。     

甲状腺良性疾病经胸乳入路腔镜切除术的围术期优质护理

目的探讨甲状腺良性疾病经胸乳入路腔镜切除术的围术期优质护理效果。方法选取2017-06-2019-04间在郑州大学附属肿瘤医院接受经胸乳入路腔镜手术的104例甲状腺良性疾病患者,按随机数字表法分为2组,各52例。观察组围术期实施优质护理,对照组行围术期常规护理。比较2组患者术后的VAS评分、并发症,以及患者满意度、相关疾病知晓率和各项遵医行为。结果观察组患者术后的VAS评分为(1.78±0.26)分,低于对照组的(2.02±0.47)分,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组各有1例(1.92%)患者于术后第2天出现声音嘶哑,未予特殊处理,分别于术后第3天、4天逐渐恢复正常。2组均未发生甲状旁腺损伤、继发出血、皮瓣坏死、皮下积液(气)等并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的满意度、相关疾病知晓率及各项遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经胸乳入路腔镜手术的甲状腺良性疾病患者,围术期实施优质护理,可提高患者的满意度、相关疾病知晓率及各项遵医行为,有利于促进患者术后恢复及和谐医患关系。     

肩关节镜术中低体温情况的观察性研究

目的观察肩关节镜术中围手术期低体温的发生率以及影响因素。 方法回顾性分析2020年6月至2020年9月以及2020年12月至2021年2月于本院治疗的161例肩关节镜手术患者,排除1例年龄过小、2例合并颈椎病、3例数据不全的患者,实际入组参与研究患者155例,其中左侧肩66例、右侧肩89例;男50例、女105例（男：女=1:2）;平均年龄（58.87±11.50）岁（19~79岁）。126例肩袖损伤,9例肩关节不稳定,1例肱骨大结节骨折,16例冻结肩,3例钙化性肌腱炎。记录患者的基本资料、手术时长、麻醉分级、麻醉方式、术中体温保护措施、手术室的温度,对这些数据进行统计学的分析,评估围手术期低体温的发生率以及危险因素。 结果针对155例肩关节镜患者的资料分析结果可见手术开始时有43例患者的体温均处于低体温状态,112例患者处于正常范畴,低体温发生率为27.74%。而在手术结束时出现低体温状态的患者有62例,而93例患者处于正常范畴,术后的低体温发生率为40%。所有的低体温状态均处于轻度的围手术期低体温范畴。麻醉后出现低体温的患者中,性别和BMI的比值差异具有统计学意义,而术中及结束时出现低温的情况则与年龄、性别、手术时间、灌注量和保温措施相关。并且当手术时间超过90 min后,灌注液对核心体温的影响起到了主导作用。 结论肩关节镜手术中多种因素与围手术期低体温相关,常温灌注液体也对核心体温起到一定的影响作用,导致围手术期低体温的发生。     

二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者体温的影响

目的探讨腹腔镜手术二氧化碳气腹对患者核心体温的影响,为预防患者手术低体温提供参考。方法选择开腹手术患者60例为开腹组,腹腔镜手术60例为腔镜组,两组患者均常规保暖,相同室温,均于气管插管后探测鼻咽温度,并于手术开始时、术后每30分钟、术毕各记录体温1次;腔镜组同时记录二氧化碳总入量,对数据进行统计学处理。结果两组低体温发生率和患者核心体温比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);腔镜手术患者正常体温组与低体温组气腹时间和二氧化碳总入量比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论二氧化碳气腹是导致腹腔镜手术中低体温的危险因素,与气腹时间和二氧化碳总入量有关,应采取针对性干预措施,降低术中低体温风险。     

早期康复护理改善风湿性心脏病患者瓣膜置换术后生存质量的效果

目的观察康复护理改善风湿性心脏病患者瓣膜置换术后生存质量的效果。方法抽取2017-01-2019-01间接受心脏瓣膜置换术的60例风湿性心脏病患者。将2017-01-2018-01间住院手术的30例作为对照组,术后予以常规护理。将2018-02-2019-01间住院手术的30例作为康复组,术后联合心理、功能等康复护理。比较2组的护理效果。结果 2组患者干预前焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后2组SAS、SDS评分均较干预前有所改善,其中康复组的改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组术后并发症发生率低于对照组,干预30 d后的各项生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义。结论对风湿性心脏病瓣膜置换患者,围术期开展康复护理,有利于缓解患者不良情绪和提高术后生活质量。     

术中适时调温策略在全麻双膝关节置换术中的应用

目的观察术中适时调温及常规保温策略对全麻双膝关节置换手术患者术中体温的影响,为低体温高风险人群探寻一种安全、有效的体温管理方法。方法选择全麻下行同期双膝关节置换手术患者98例,随机均分为观察组和对照组各49例。对照组采用常规被动保温和冲洗液加温措施;观察组采用术中适时调温策略。分别收集入室后、麻醉诱导后、手术开始时、手术40 min、手术80 min、手术120 min、出室时的体温、术中出血量、麻醉苏醒时间和术后寒战情况。结果两组体温均随着手术进程逐渐降低,对照组降幅更大,两组比较组间效应、时间效应、交互效应均P0.01。观察组观察期内低体温状况、麻醉恢复时间、寒战发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。两组术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论术中适时调温策略有利于提高全麻双膝关节置换手术中的体温值,降低低体温和寒战发生率,缩短麻醉苏醒时间。     

全程综合保温措施在小儿大面积烧伤清创植皮术围术期的应用效果观察

目的:探讨全程综合保温措施在小儿大面积烧伤清创植皮术围手术期的应用效果.方法:以2017年2月-12月收治的20例患儿为常规组,2018年1月-12月收治的29例患儿为全程综合保温组,对比两组患儿术前、术中体温、术中低体温持续时间和出血量、术后寒战发生率和苏醒时间以及2周后创面愈合率.结果:全程综合保温组术前、术中体温...     

心理支持和认知教育在青年女性甲状腺良性结节手术患者围术期护理中的应用效果

目的 探讨心理支持和认知教育干预在青年女性甲状腺良性结节手术患者围术期护理中的应用效果.方法 回顾性分析2019-01—2020-11在濮阳市中医医院行改良Miccoli腔镜辅助手术的60例青年女性甲状腺良性结节患者的临床资料.分为围术期常规护理组(常规护理组)和在常规护理基础上联合心理支持和认知教育干预组(联合干预组...     

胆道外科患者核心体温围术期全流程智能监测系统的构建与应用

目的 探索胆道外科手术患者核心体温围术期全流程智能监测方法,为围术期体温监护创新提供实证方案。方法 在胆道外科病房及麻醉手术中心建设基于穿戴式无线体温传感器的智能体温监测系统,对手术患者实施围术期全流程连续体温监测。结果 2019年10月至2021年7月共监测胆道外科手术患者3 383例,与仅监测术中体温相比,围术期监测到更多低体温事件(35.74%vs.44.37%)、更低的体温最低值(36.13℃vs.35.98℃)、更大的体温跌幅(0.29℃vs. 0.47℃)、更长的低体温时间(81.00 min vs.165.00 min),均P<0.05。结论 患者核心体温围术期全流程智能监测可实现围术期全程体温监测,真实、动态、连贯地反映患者围术期体温变化,有助于指导精准、个体化的围术期体温管理。     

髋关节置换术中的保温护理

目的探讨髋关节置换术中保温护理的效果。方法回顾性分析2018-01—2019-09间在平顶山市第一人民医院接受髋关节置换术的60例患者的资料。根据术中护理方法不同分为2组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施保温护理。比较2组术后即刻的体温、应激指标和凝血指标。结果术后即刻观察组患者的体温、应激指标(CRP、NE、AD)、凝血指标(TT、FIB、APTT、PT)均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论髋关节置换术中的保温护理,可有效防止发生低体温,减轻应激反应,改善凝血功能,提高手术安全性。     

老年膝关节置换术患者围术期主动保温方案的制订与实施

目的 制订与实施膝关节置换术老年患者围术期主动保温方案，探讨其应用效果。方法 将210例膝关节置换术患者按照随机数字表法分为三组各70例。对照1组采用常规保温措施，对照2组在其基础上增加术中主动保温，观察组采用制订的围术期主动保温方案进行干预。结果 三组术中、术后低体温发生率，拔管及苏醒时间，术后寒战发生率比较，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 老年膝关节置换术患者围术期主动保温方案能够有效降低围术期低体温发生率，保障患者安全。     

手术室护理对腹腔镜结直肠癌术中低体温的预防效果分析

目的探讨手术室护理在腹腔镜结直肠癌术中对低体温的预防效果。方法纳入我院2017年4月至2018年2月90例接受腹腔镜结直肠癌术的患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各45例。观察组在常规护理基础上应用手术室护理,对照组应用常规护理。比较两组鼻咽温度及护理满意度。结果开始接受麻醉时,两组温度差异无统计学意义(P0.05);手术进行30 min及手术结束后温度差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜结直肠癌手术中应用手术室护理,可有减少患者出现低体温的情况,并可获得较高的护理满意度。     

综合保温护理在腰椎融合手术患者中的应用

目的 探讨综合保温护理对在全身麻醉下腰椎融合手术患者术后应激反应及并发症的影响。方法 选取62例本院手术室接受全身麻醉下腰椎融合手术的患者,随机分为试验组和对照组各31例。试验组接受常规护理,对照组接受综合保温护理。记录患者入麻醉苏醒室和出麻醉苏醒室时的麻醉恢复评分、肾上腺素(adrenaline, AD)和去甲肾上腺素(noradrenaline norepinephrine, NE)水平、围手术期出现低体温和寒战次数,以及两组患者术前、术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室时的机体核心体温,并进行统计学分析。结果 两组患者入麻醉苏醒室时的麻醉苏醒评分无统计学差异(P>0.05),试验组出室时的麻醉苏醒评分显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的AD、NE水平显著低于对照组(P<0.05),试验组围手术期出现低体温及寒战的次数也显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术前体温无明显差异,但试验组术中1 h、进入麻醉苏醒室及出麻醉苏醒室的体温均显著高于对照组(P<0.05)。结论 全身麻醉下腰椎融合手术患者采用综合保温护理,有助于术后意识恢复、缩短苏...