糖尿病尿毒症患者的肾脏替代疗法

糖尿病引起的终末期肾病患者逐渐增加,在许多国家是患者接受透析治疗的第一位病因。糖尿病患者血液透析用血管通路的建立与管理较为困难,透析过程中也易发生低血压等并发症;腹膜透析存在腹膜渗透性增加、超滤作用丧失和腹膜纤维化等问题。肾移植是糖尿病终末期肾病患者的首选治疗方法,其生存率和临床康复情况比腹膜透析和血液透析好。     

复合教育模式对中青年腹膜透析患者的影响效果分析

正全球终末期肾脏病发病率达10%~16%[1]。腹膜透析(PD)作为常用肾脏替代治疗,由于居家便捷等特性被众多中青年患者选择。目前PD中蛋白质能量消耗(PEW)发生率高达80%~85%,PEW是PD并发症及死亡率的重要预测因子,而PEW的原因主要集中于蛋白质摄入不足、透析不充分[2~4]等方面。以往传统的电话门诊随访存在形式与内容单调,对PD患者蛋白摄入与透析质量难以达到有效干预,中青年作为     

腹膜透析相关性腹膜纤维化发生机制

正腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病的替代治疗方案之一,具有可以居家实施、节省医疗费用、早期存活率高、对血流动力学影响较小、保护残余肾功能等优势。迄今为止,全世界有超过272 000例PD患者,约占全球终末期肾脏病透析患者的11%~([1])。长期的PD,腹膜暴露在生物相容性较差的腹膜透析液及其降解产物中及受到尿毒症毒素、急慢性炎症等因素影响,导致结构和功能紊乱引起腹膜纤维化、超滤衰竭,     

糖尿病尿毒症患者的肾脏替代疗法

糖尿病引起的终末期肾病患者逐渐增加，在许多国家是患者接受透析治疗的第一位病因。糖尿病患者血液透析用血管通路的建立与管理较为困难，透析过程中也易发生低血压等并发症；腹膜透析存在腹膜渗透性增加、超滤作用丧失和腹膜纤维化等问题。肾移植是糖尿病终末期肾病患者的首选治疗方法，其生存率和临床康复情况比腹膜透析和血液透析好。     

血液透析通路新技术的进展

血液透析是终末期肾病肾脏替代治疗的主要方式,约占全部透析患者的70%~90%[1]。根据中国肾脏病数据系统报告,截至2021年,我国血液透析患者接近75万例,腹膜透析患者为12万余例[2]。中国透析预后与实践模式研究显示,北京、上海、广州等大城市透析人群中使用中心静脉导管的患者分别占全部血液透析患者的12.8%、6.9%、18.1%,而中小城市及边远地区比例更高,由此带来的中心静脉狭窄/闭塞并发症不容忽视。     

糖尿病肾病腹透患者腹膜炎观察和临床护理探讨

正糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的并发,常导致肾衰竭。而腹膜透析是终末期肾脏病患者的主要替代疗法之一,在对患者进行腹膜透析治疗的过程中,患者临床较易合并出现系列的并发症,其中以腹膜炎最为普遍[1],其严重影响腹膜透析患者的生活质量,威胁患者的生命[2]。为了有效降低出现腹膜炎的概率,对我院收治的糖尿病肾病腹膜炎透析患者临床给予个性化护理干预后[3],在降低临床出现腹膜炎概率和提高患者生活质量[4]等方面获得显著效果,现将临床研究报告如下。     

穴位按摩治疗腹膜透析患者高血压的临床观察

正腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病替代治疗的重要方式之一。而心血管疾病一直是导致终末期肾病包括透析患者的最主要死因,高血压是发生心血管事件的一个主要危险因子,在PD患者中患病率高达65. 0%～87. 9%~([1,2]),荟萃研究显示,对透析患者进行高血压治疗可降低心血管事件的风险,相对危险度(RR)为0. 69,95%CI为0. 56～0. 84~([3])。因     

中国腹膜透析的现状及我们的应对之策

腹膜透析是终末期肾衰竭患者的主要治疗方法之一,由于其简便、安全和有效,尤其适用于我国广大的农村和边远地区。随着腹膜透析液生物相容性的改善、透析连接系统的技术改进和人们对腹膜透析技术的掌握,腹膜透析相关腹膜炎的发生率显著     

重视腹膜高转运状态研究，改善腹膜透析患者的临床结局

腹膜透析(腹透)是终末期肾脏病(ESRD)患者替代治疗的主要方法之一,其治疗效应主要通过腹膜对溶质的清除和液体的转运来实现.     

嗜麦芽寡养单胞菌致腹膜透析相关性腹膜炎的研究进展

腹膜透析（ peritoneal dialysis,PD）是终末期肾衰竭一体化治疗的重要组成部分, PD相关性腹膜炎是其最主要而且常见的并发症。 PD相关性腹膜炎的致病菌多种多样,但对腹膜透析相关性嗜麦芽寡养单胞菌腹膜炎关注较少,有时会导致患者拔除腹膜透析管,退出腹膜透析治疗[1,2]。本文对嗜麦芽寡养单胞菌致PD相关性腹膜炎的研究进展予以综述,以期加强认识,改善预后。     

血管造影导丝介入法处理腹膜透析导管移位56例患者的临床研究

<正>终末期肾病是影响公众健康的重要疾病之一,积极防治意义重大。虽然腹膜透析是防治终末期肾病疗效明确的替代治疗方法之一,可显著提高患者的生活质量及改善生存预后,但包括透析导管移位在内的临床并发症,是导致患者退出腹膜透析的常见原因。研究表明~([1,2]):腹膜透析患者中导管移位发生率高,约占17%～20%,目前针对腹膜透析导管移位的常用治     

腹膜透析患者导管置入方式的探讨

腹膜透析是终末期肾病患者行肾脏替代治疗的重要方式,腹膜透析成功与否在很大程度上取决于腹膜透析导管的存活率.了解不同的置管方式,根据患者状况、操作人员技术、成本等因素选择合适的置管方式对腹膜透析的开展至关重要.     

肾衰宁胶囊对维持性腹膜透析患者残余肾功能的影响

腹膜透析是目前终末期肾脏病常用的肾脏替代治疗手段之一,血流动力学稳定,较血液透析具有更优的保护残余肾功能(RRF)的价值[1]。维持一定的RRF对于保证透析的充分性、减少透析并发症的发生、延长腹透时间、节省治疗费用等方面有着十分重要的意义[2],因此积极有效地提高腹膜透析患者RRF水平越来越受到临床重视。祖国医学历史悠久,在治疗慢性肾脏病方面具有其独特的优势,研究证实肾衰宁胶囊对改善肾脏纤维化,延缓肾功能进展具有一定的作用。本研究观察了肾衰宁胶囊对维持性腹膜透析患者RRF的影响。     

腹膜透析与腹膜透析联合血液透析滤过治疗终末期尿毒症临床疗效对比观察

正腹膜透析治疗是治疗终末期肾衰竭的重要方法之一,单纯腹膜透析在临床中虽能取得较好的临床效果,但是腹膜透析对清除尿毒症患者体内小分子物质没有血液透析及血液透析滤过治疗清除充分,而血液透析滤过对清除小分子有自己独特的优势。维持性腹膜透析联合血液透析滤过治疗能够充分清     

EMT对腹膜纤维化的影响及其干预研究

<正>腹膜透析在临床中应用已有50余年历史,现已成为主要肾脏替代疗法,在终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者的救治过程中发挥着极其重大的作用[1]。至2013年底,全世界范围内PD患者人数已经达到22万。截至2014年,我国腹膜透析人数已达55 000余例,已经超越墨西哥成为接受腹膜透析治疗人数最多的国家[2,3]。相比血液透析,PD患者具有     

腹膜超滤衰竭机制新进展

腹膜透析（腹透）是终末期肾脏疾病（end—stagerenaldisease,ESRD）患者替代治疗的主要方法之一,目前在全球的透析患者中,约有15％采用腹透。腹透通过腹膜清除溶质和多余的水分来达到治疗的目的。随着腹透治疗时间的延长,腹膜的结构和转运功能会出现显著的变化,最终引起腹膜超滤衰竭导致腹透治疗失败。因而研究腹膜超滤衰竭的机制并进而寻找预防其发生的干预措施一直是近年来透析学界的重点和热点。     

过氧化脂质体增生剂激活受体γ与腹膜透析相关性腹膜纤维化

终末期肾衰竭每年以5％～6％速度增加,目前我国依靠透析生存的患者已逾10万。腹膜透析是利用患者腹膜作为半透膜清除毒素和水分,为这类患者提供了有效治疗手段,与血液透析相比,具有费用低、操作易掌握、设备简单、对血流动力学影响较小、较好地保护残余肾功能等优势,因而越来越多的患者选择腹膜透析。但因腹膜透析液的生物不相容性和腹膜透析相关的腹膜炎的发生,     

内皮-间充质转分化在腹膜透析相关腹膜纤维化中的研究进展

腹膜透析是终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗之一。腹膜透析相关腹膜纤维化是患者退出腹膜透析最重要的原因。既往研究认为腹膜纤维化的主要机制是上皮-间充质转分化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)。近年来,研究发现内皮-间充质转分化(endothelial-mesenchymal transition, EndMT)可能是腹膜纤维化的机制之一,高糖、炎症、氧化应激等均可影响腹膜组织中EndMT的发生发展。因此,本文将综述EndMT在腹膜透析相关腹膜纤维化的研究进展。     

EMT在腹膜纤维化中的作用及意义

腹膜透析是终末期肾衰竭患者的主要替代治疗方法之一,具有操作简便、不需依赖机器等优点。长期腹膜透析患者可能发生腹膜炎、腹膜纤维化等并发症,导致腹膜超滤功能和转运功能的障碍,是制约腹膜透析发展的主要原因。近期关于上皮细胞间充质细胞转分化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的研究为我们提供了新的突破口。本文就腹膜上皮细胞的转分化在腹膜纤维化中的作用作一综述。     

腹膜透析的护理干预

腹膜透析是治疗终末期肾病的一种安全有效肾脏替代疗法之一,因其具有操作简便、费用低且可保护残肾功能的特点,近来年已被广大透析患者所接受.为提高腹膜透析的护理质量减少并发症,进一步探索有效地腹膜透析护理技术对于患者的生活质量与生存率的提高具有重要意义,现将近年来对腹膜透析患者的护理体会进行介绍.