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相似文献
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1.
目的比较儿童双侧扁桃体手术中单极电刀凝切与传统剥离切除的优劣。方法选择需行双侧扁桃体切除术的患儿,2014年1~7月24例行传统剥离加双极电凝止血,2015年6~8月24例行单极电刀凝切术,手术均由同一术者完成,记录手术时间、术中出血量、术后贫血、白膜完全脱落时间。结果与剥离组相比,凝切组手术时间短[(13.4±7.8)min vs.(27.9±11.0)min,t=-5.254,P=0.000],出血量少[(8.7±9.0)ml vs.(70.2±21.0)ml,t=-13.174,P=0.000],术后3天贫血少[0例vs.20例(83%),P=0.000],但白膜脱落时间长[(18.4±1.5)d vs.(15.5±1.5)d,t=6.511,P=0.000]。结论单极电刀凝切手术时间短,出血少,术后无贫血,值得推广。  相似文献   

2.
目的探讨低温等离子扁桃体切除术的临床疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取本院2016年2月至2017年6月收治的需行扁桃体切除术的慢性扁桃体炎患者,按照患者手术意愿分为等离子组患者40例行低温等离子射频刀扁桃体切除术;对照组患者40例行传统扁桃体切除术。比较两组手术时间、术中出血量、白膜形成时间、白膜脱落时间以及炎性因子hs-CRP、TNF-α水平。结果两组患者均顺利完成扁桃体摘除手术。等离子组患者手术时间、术中出血量均显著低于对照组患者(P0.05),白膜形成时间明显早于对照组、白膜脱落时间明显长于对照组(P0.05)。两组患者手术前hs-CRP、TNF-α水平比较差异不显著(P0.05)。手术后两组hs-CRP、TNF-α水平相较于术前均明显增高(P0.05),手术后等离子组hs-CRP水平、TNF-α水平显著低于对照组相应水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论低温等离子扁桃体切割手术在手术时间、术中出血量方面优于传统扁桃体剥离术,且引发的炎症水平明显低于传统手术,虽然也存在恢复时间较长等不足,但在安全性、有效性等方面具有一定优势,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的:比较商环包皮组织剪切除术与电刀切除术治疗男性包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:对从2010年1月至2014年1月在接受商环包皮组织剪切除术或电刀切除术共542例患者进行回顾性研究,比较两种术式手术时间、手术时疼痛评分、术后24 h内疼痛评分、去环前24 h疼痛评分、去环时疼痛评分、去环后离开疼痛评分、伤口愈合天数、术后水肿的发生率、切口裂开发生率。结果:组织剪切除术与电刀切除术的手术时间分别为50~72(59.99±5.39)s和30~52(39.94±4.94)s(P0.05),电刀组速度更快;手术时疼痛评分分别为0~3(1.02±0.74)分和0~3(1.08±0.59)分(P0.05);术后24 h内疼痛评分分别为5~9(6.74±1.01)分和5~9(6.56±1.06)分(P0.05);去环前24 h疼痛评分分别为0~3(1.14±0.69)分和0~3(1.10±0.64)分(P0.05);去环时疼痛评分分别为3~5(3.56±0.47)分和4~6(4.77±0.58)分(P0.05);去环后离开疼痛评分分别为2~5(2.73±0.74)分和2~4(2.85±0.75)分(P0.05)。手术时疼痛评分、术后24 h疼痛评分、去环前24 h疼痛评分、去环后离开疼痛评分无差异,去环时疼痛评分电切组较组织剪组高。伤口愈合天数分别为11~17(14.11±1.26)d和21~58(39.78±7.55)d(P0.05),组织剪组较电刀组愈合时间短;术后切口裂开的发生率分别为4.03%(17/422)和9.17%(11/120)(P0.05)。在术后外观方面,前后两者的受术者满意率均为100%。结论:电刀切除术与组织剪切除术相比速度更快、切缘创面外观更整齐,组织剪切除术相比电刀切除术去环时疼痛更轻、伤口愈合时间更短,更推荐组织剪切除法。  相似文献   

4.
目的:比较扁桃体切除术中丝线缝扎止血与双极电凝止血方法的效果。方法:选择112例2007年8月~2009年12月南充市中心医院耳鼻咽喉科收治的慢性扁桃体炎患者,采用系统随机化法将患者分成两组,丝线缝扎止血组62例,行双侧扁桃体切除术后用丝线缝扎止血;双极电凝止血组50例,行双侧扁桃体切除术后用双极电凝器止血。统计分析两组患者原发性出血率、术后疼痛程度、手术时间的差异。结果:丝线缝扎止血组原发性出血率明显低于双极电凝止血组(χ2=10.1,P=0.001),且术后6h、24h疼痛程度也较双极电凝止血组轻(P=0),但手术时间较双极电凝止血组长(t=7.896,P=0)。结论:丝线缝扎止血预防扁桃体切除术后原发性出血效果更佳,术后疼痛程度较轻,但手术时间稍长。  相似文献   

5.
目的:探讨非单极电刀器械在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体的胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法:总结2000年以来收治的安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体胆囊疾病患者48例,用超声刀、百克剪、LigaSure、双极电刀行LC,同时随机选取单极电刀下无心脏起搏器、心脏支架或体内其他金属物体LC 15例为对照组。病例分为超声刀组、百克剪组、LigaSure组、双极电刀组、单极电刀组。对4组的手术时间、出血量等进行统计学分析,比较非单极电刀器械在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体胆囊疾病患者行LC中的应用优势。结果:超声刀组、百克剪组、LigaSure组、双极电刀组无一例患者术中出现心电监测异常或发生心脏严重并发症,手术时间、术中出血量等明显少于高频电刀组。结论:非单极电刀在安装心脏起搏器、心脏支架或体内有其他金属物体的胆囊疾病患者行LC是安全可行的,且超声刀、百克剪、LigaSure在手术时间、术中出血量等明显优于高频电刀组。  相似文献   

6.
目的探讨分析鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年4月在本院进行治疗的60例OSAHS患儿,随机分成观察组、对照组,每组各30例。对照组给予传统扁桃体剥离术和腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术切除扁桃体、腺样体治疗。对比两组患者临床疗效、手术指标及术后随访情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显比对照组高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿手术出血量明显比观察组多,观察组患儿手术时间、症状缓解时间和手术后疼痛时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后随访情况差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿进行治疗,有较好的临床疗效,可以降低患者术中出血量,缩短手术时间,且患者术后恢复较快,因此,有较好的临床应用价值,值得推广。  相似文献   

7.
目的探讨坏死性胰腺炎患者采用经皮肾镜切除术治疗疗效。方法回顾性分析2017年8月至2018年6月于医院治疗的50例坏死性胰腺炎患者。其中行经皮肾镜切除术治疗者为观察组,30例;行传统开腹术治疗者为对照组20例。记录两组术中平均出血量和平均手术时间及术后住院时间,分别于术前、术后1、3、7天采用APACHEⅡ评分评价患者病情状况,记录两组术后并发症。结果观察组患者术中平均出血量为(69.4±7.6)ml,明显少于对照组(211.7±9.3)ml,平均手术时间(49.8±11.2)分钟,明显短于对照组(110.2±15.3)分钟,术后住院时间(30.2±1.4)天,明显短于对照组(40.7±8.8)天,P0.05。两组患者术后APACHEⅡ评分明显低于术前,且观察组术后3、7天时APACHEⅡ评分明显低于对照组,P0.05。观察组术后并发症发生率3.33%(1/30),明显低于对照组25.0%(5/20),χ~2=5.334,P=0.020。结论坏死性胰腺炎患者采用经皮肾镜微创术治疗可减轻患者痛苦,有助于改善患者病情,促进患者康复。  相似文献   

8.
目的:对比全腹膜外疝修补术中两种疝囊处理方法的应用效果。方法:选择2019年11月至2021年10月收治的94例腹股沟疝患者,按随机数字表法将其分为剥离组(完全剥离疝囊)与横断组(横断疝囊),每组47例,两组均行全腹膜外疝修补术。对比分析两组围手术期指标、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况。结果:横断组术中出血量少于剥离组[(12.32±4.11)mL vs.(15.98±4.08)mL],手术时间[(54.13±14.76)min vs.(66.39±18.52)min]、下床活动时间[(1.45±0.50)d vs.(1.97±0.63)d]、住院时间[(5.71±1.24)d vs.(6.37±1.42)d]短于剥离组,术后24 h疼痛轻于剥离组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后健康调查简表(SF-36)评分及并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较完全剥离疝囊,全腹膜外疝修补术中横断疝囊具有术中出血少、手术时间短、术后疼痛轻的优势,患者可早期下床活动,是全腹膜外疝修补术中处理疝囊较为有效的方法。  相似文献   

9.
目的 探讨支撑喉镜下CO2激光联合高频电刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月本院收治的会厌囊肿的患者76例的临床资料,按照患者最终接受的手术治疗方案将患者分为对照组和观察组各38例,对照组患者采取高频电刀常规切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜下激光联合高频电刀切除术治疗。观察两组患者的手术指标、术后情况和治疗后疗效。结果两组患者的手术指标的比较,手术时间差异不显著[(16.76±5.09) min vs.(17.79±5.32) min],P>0.05;对照组术中出血量[(19.71±4.89) mL vs.(5.43±1.20) mL]和术后的出血率(6%vs. 5%)高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后情况比较,囊肿复发率(8%vs. 0)和术后疼痛持续时间(2.69±0.43 d vs. 2.71±0.40 d)差异不显著,P>0.05;对照组创面白膜消退时间[(8.70±2.53) d vs.(3.09±1.11) d]高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组...  相似文献   

10.
目的 探讨经阴道自然腔道内镜手术在临床子宫切除术中的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月64例行子宫切除术患者临床资料,其中行传统腹腔镜手术者为对照组,32例;采用经阴道自然腔道内镜手术者为观察组,32例。比较两组患者平均手术时间和术中出血量、术后情况(术后排气时间、住院时间、切口疼痛程度、并发症、切口愈合)。比较两组患者术前术后血红蛋白值变化。结果观察组患者平均手术时间为(78.67±12.65) min,较对照组平均手术时间(87.85±18.74) min长,P<0.05。观察组患者术中平均出血量为(7.04±1.23) m L,明显少于对照组(9.86±1.82) mL,P<0.05。观察组患者术后平均排气时间为(9.17±1.63) h较对照组术后排气时间(15.86±3.21) h明显缩短,P<0.05。观察组患者术后切口疼痛程度评分(3.01±0.35)分,较对照组(4.17±0.48)分明显下降,P<0.05。两组患者术后并发症发生率和住院时间无明显差异,P>0.05。两组患者术后切口愈合良好,均未形成明显瘢痕。结论 经阴道...  相似文献   

11.
目的通过对改良式经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TSPLC)与传统腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果对比,研究改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在临床应用的安全性、优越性及技术要点。方法回顾性分析我院2014年9月至2016年5月行LC的98例患者(经脐单孔LC组为50例,传统三孔LC组为48例)的临床资料,分别观察并对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后止痛药物的使用率、住院时间、切口并发症及切口满意度。结果两组患者均成功完成手术;经脐单孔组手术时间(65.7±13.6)min,传统三孔组(40.2±9.8)min,两者差异有统计学意义(P0.01);经脐单孔组术后6 h疼痛评分(3.83±1.73)及术后止痛药物使用率(8%)均明显低于传统三孔组[术后6 h疼痛评分(4.02±7.5),P=0.025;止痛药物应用率(31.25%),P0.01]。术后患者对切口的满意度,经脐单孔组(95.3±10.78)明显高于传统三孔组(78.57±12.65)(P0.01)。两组术中出血量、术后24 h疼痛评分及术后住院时间比较均无统计学差异(P0.05)。术后随访2~3个月,无胆漏、出血、腹腔积液、切口感染等并发症发生。结论使用改良式经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,与传统LC相比具有更加美观、微创,术后恢复快,术后疼痛轻等诸多优势,且不增加手术风险;但该手术操作难度较大,学习曲线相对较长,有一定腹腔镜手术经验的外科医师才能完成。  相似文献   

12.
[摘 要] 目的 观察超声刀在急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用及对术后炎症介质及临床指标的影响。方法 前瞻性分析2016年1月至2017年12月南京市浦口区中心医院65例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照随机对照原则分为超声刀组(观察组,32例)和电刀组(对照组,33例),观察两组患者术后临床指标的差异。结果 术中均无中转开腹病例。两组患者术前及术后第1天白细胞计数、中性粒细胞比值及CRP值无统计学差异(P>0.05),但超声刀组术后第3、5天上述指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间[(51.9±12.8)min vs (81.5±18.4)min]、术中出血量[(21.5±11.5)mL vs (47.9±28.6)mL]、术后腹腔引流量[(45.5±18.5)mL vs (66.2±19.5)mL]均低于电刀组(P<0.05)。术后随访1个月,观察组因胆瘘、腹腔脓肿的再返院率明显低于对照组(P<0.05)。结论 与电刀相比,超声刀用于急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除,术后炎症反应较小,可减少术中出血、缩短手术时间、加快患者康复,是此类手术值得推荐的解剖分离工具。  相似文献   

13.
目的:对比腹腔镜与开腹直肠前切除术对患者术后疼痛的影响。方法:将110例直肠癌根治术患者随机分为两组,腹腔镜组(n=56)行腹腔镜辅助下直肠前切除术,开腹组(n=54)行传统开腹直肠前切除术。对比分析两组患者术后不同时段疼痛程度、睡眠质量、术后止痛药的使用剂量及住院时间。结果:术后6 h、24 h及48 h,腹腔镜组疼痛评分显著低于开腹组(P<0.01);术后72 h,两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组住院时间、止痛药使用剂量明显少于开腹组(P<0.01),术后当天及术后第1天、第2天睡眠质量明显优于开腹组(P<0.01)。术后第3天,两组患者睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助下直肠癌根治术可有效降低术后疼痛程度,提高患者的睡眠质量,减少住院时间,有效促进了患者的早期康复。  相似文献   

14.
目的探讨使用超声刀降低甲状腺大部分切除术患者术中损伤的效果。方法将92例接受甲状腺大部分切除术治疗的患者随机分为超声刀组和电刀组,超声刀组44例、电刀组48例。电刀组使用传统电刀进行手术,超声刀组使用超声刀进行手术。对比两组患者术中资料、术后恢复速度和术后并发症发生率。应用SPSS 19.0软件包进行数据处理,术中资料指标及术后资料指标等计量资料呈正态分布,以(x珋±s)表示,采用t检验;术后并发症发生率等计数资料采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。结果超声刀组手术时间(48.8±15.6)min、术中出血量(19.6±14.4)ml、切口长度(4.3±1.1)cm、线结个数(2.2±1.7)个显著少于电刀组的(59.1±16.3)min、(31.9±19.7)ml、(5.6±1.6)cm、(7.4±2.3)个,两组比较差异有统计学意义(t=3.096,3.438,4.572,12.399,P0.01)。超声刀组术后引流量为(29.7±18.7)ml显著低于电刀组的(54.1±33.5)ml(t=4.359,P0.01)。并发症总发生率:超声刀组为20.5%(9/44),电刀组56.3%(27/48),两组间差异有统计学意义(χ2=13.700,P0.01)。结论使用超声刀进行甲状腺大部分切除术操作更为简便且术中损伤较小、具有临床应用价值。  相似文献   

15.
目的:探讨单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的临床效果及对患者炎症应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月胸腔镜手术治疗的140例单侧自发性气胸患者,分为单孔组(n=60)与两孔组(n=80),对比两组手术相关指标、手术前后患者血清炎症应激反应指标。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);单孔组术中出血量、切口长度、术后引流量、术后引流时间、住院时间、术后24 h疼痛评分均显著低于双孔组(P0.05);术前两组患者血清去甲肾上腺素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、肿瘤坏死因子-ɑ、白细胞介素-1、C反应蛋白水平差异无统计学意义(P0.05);术后第3天、1周,单孔组患者血清去甲肾上腺素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、肿瘤坏死因子-ɑ、白细胞介素-1、C反应蛋白水平均显著低于双孔组(P0.05);两组手术并发症发生率(3.33%vs.5.00%)差异无统计学意义(P0.05)。结论:单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的效果可靠,与双孔胸腔镜手术相比,术后患者疼痛程度、炎症应激反应更轻。  相似文献   

16.
目的探讨"双微孔"三孔胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的治疗效果。方法选定本院在2017年1月至2018年12月收治的60例肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分观察组和对照组,各30例。观察组采取"双微孔"三孔胸腔镜切除术,对照组采用传统的三孔胸腔镜切除术。比较两组手术相关指标(包括手术时间、术后住院时间、胸腔管留置时间、术后3天引流量、术中出血量、切口大小及清扫淋巴结个数);比较两组疼痛数字评分情况(NRS)及并发症情况。结果观察组的手术时间、术后住院时间、胸腔管留置时间、术后3天引流量以及切口长度、术中出血量与对照组相比,具有明显差异(P0.05);清扫淋巴结个数与对照组相比,无统计学意义(P0.05);观察组术后第1、2、3、7天的术后疼痛评分,均显著低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率(13.33%)低于对照组(40.00%)(P0.05)。结论采用"双微孔"三孔胸腔镜手术切除肺叶,具有微创性,可以有效缩短手术时间,减少出血量,减少并发症,值得广泛推广应用。  相似文献   

17.
目的通过对腹腔镜脾切除术(LS)和开腹脾切除术(OS)临床病例的对照分析,总结LS的临床应用,探讨其安全性及优缺点。方法选择2013年6月至2015年6月收治的20例OS患者为对照组,同期20例LS患者为研究组。比较两组患者的临床疗效,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症和术后6、12、24 h视觉模拟评分、肝功能变化(谷草转氨酶AST、血清白蛋白ALB、谷丙转氨酶ALT)和免疫功能变化(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)。结果与对照组相比,研究组手术时间明显延长(P0.05),术中出血量、术后住院时间显著减少(P0.05),两组均无胰漏、出血、膈下积液等并发症。研究组术后6、12、24 h时VAS评分以及术后第3天AST、ALT水平明显低于对照组(P0.05),CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜脾切除术具有微创优势,术中出血量少,术后疼痛轻,改善肝功能和免疫功能,临床效果优于开腹脾切除术。  相似文献   

18.
目的探讨160例双孔全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月的160例早期肺癌患者作为对照组, 行开胸肺叶切除术治疗, 另选取同一时间段内的160例早期肺癌患者作为研究, 行双孔全胸腔镜肺叶切除术治疗, 比较两组术后不同时点的疼痛程度, 比较两组手术相关指标, 比较两组并发症发生情况。采用t检验比较两组术后不同时点的疼痛程度以及手术相关指标, 采用卡方检验比较两组并发症发生。结果对照组术后24、72 h的疼痛评分为(6.38±0.37)、(4.56±0.24)分, 研究组术后24、72 h时的疼痛评分为(5.91±0.32)、(2.93±0.12)分, 术后24、72 h时的疼痛评分, 研究组均更低于对照组(t=12.153、38.420, P<0.05);对照组流管留置时间、淋巴结清扫数目为(3.70±1.04) d、(12.57±1.87)组, 研究组流管留置时间、淋巴结清扫数目为(3.48±1.13) d、(12.77±1.75)组, 两组间引流管留置时间、淋巴结清扫数目对比差异无统计学意义(t=1.812、0.988, P&g...  相似文献   

19.
目的:探讨中西医结合加速康复护理在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用价值。方法:380例腹腔镜胆囊切除术患者,分为常规护理组(对照组)和中西医结合加速康复护理组(观察组),回顾性分析对比各组术后肛门排气时间、疼痛评分、术后住院时间及术后住院费用等临床资料。结果:观察组术后排气时间(20.4±4.6)h,明显短于对照组(29.6±8.7)h,术后疼痛评分(2.6±1.0),显著低于对照组(3.8±1.6),观察组术后住院时间(3.4±1.6)d,显著低于对照组(3.9±2.6)d,术后住院费用(8400±2700)元,明显少于对照组(11600±4200)元。结论:应用中西医结合快速康复护理能明显促进腹腔镜胆囊切除术患者的术后康复,降低医疗费用。  相似文献   

20.
目的 通过随机对照方法比较微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)与传统腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效.方法 将拟行LC的57例患者用随机数字表法分为传统腹腔镜胆囊切除术组(30例)和微型腹腔镜胆囊切除术组(27例).对比其手术时间、出血量、VAS评分、术后住院天数、并发症.结果 两组患者均无中转开腹及严重并发症出现,但各有6例从三孔L增加至四孔L,且MLC组中有4例转为传统LC.MLC组和LC组手术时间平均(57.5 ±17) min和(50±15) min(P>0.05);术后平均住院时间为(2.5±1.4)d和(3.1 ±1.5) d(P>0.05);术后疼痛程度MLC组6h和12 h分别为(4.8±2.6)分和(3.5±1.1)分,LC组分别为(5.5±2.7)分和(5.0±2.1)分(P<0.05).结论 MLC术后疼痛较LC更轻,对适合的病例,是一种安全有效的治疗方式.  相似文献   

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